颅内静脉窦血栓形成的诊治研究进展

颅内静脉窦血栓形成（CVST）是由多种病因所致的以脑静脉回流障碍伴颅内压升高的一种特殊类型的脑血管疾病，约占全部脑血管疾病的0．5％-0．1％，颅内静脉窦血栓好发于年轻女性，一旦明确诊断，立即给予抗凝、溶栓及对症处理，可明显提高治愈率，降低病死率。     

颅内静脉窦血栓形成的血管内治疗研究进展

颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管疾病,其临床表现缺乏特征性,较易漏诊、误诊及延误治疗,且预后较差.抗凝治疗为颅内静脉窦血栓形成的一线治疗方法,血管内治疗是其有益补充或替代治疗手段.该文从静脉药物溶栓、静脉抗血小板治疗、机械取栓、支架置入术几个方面对血管内治疗技术的研究进展进行综述.     

颅内静脉窦血栓形成的溶栓治疗

颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管病 ,病因很多。近年来 ,随着磁共振成像 (ＭＲＩ)的应用 ,本病已能获得早期诊断。积极的抗炎、脱水、激素及改善脑功能等治疗为以往处理此类病人的原则 ,我们在上述原则处理时 ,加用尿激酶局部给药溶栓治疗 ,取得了很好的疗效 ,现报告如下 :临床资料　本组病例 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄为 2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 4 0岁 3例。病程 1周以内 1例 ,1周～ 1月 3例 ,1月～ 4月 2例。主要症状 :头痛 6例 ,恶心呕吐 5例 ,肢体无力 5例 ,抽搐 5例 ,意识障碍 2例 ,肢体麻木 2例 ,发热 1例。查体 :双眼球外展受…     

颅内静脉窦血栓形成的临床与治疗

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的临床特征、影像特点及治疗。方法分析39例颅内静脉窦血栓形成病因、临床表现、影像特征及治疗。结果病因复杂,形式多样;高颅压为首发症状,有癫痫发作,意识障碍等表现。查体多有视乳头水肿,有脑膜刺激征阳性。应用降颅压、抗感染等药物的同时应用低分子肝素6150U,1次/12h,疗效显著。结论产褥期、感染、脱水是CVST常见原因,头MRI、MRV可显示颅内静脉窦血栓形成部位;抗凝治疗是颅内静脉窦血栓形成痊愈的关键。     

颅内静脉窦血栓形成55例治疗体会

目的探讨颅内静脉窦血栓形成（CVST）的病因和临床特点以及治疗方法。方法随机选择55例颅内静脉窦血栓形成患者进行研究,分析所有患者的临床特征和病因以及治疗方法。结果治疗后,46例腰穿压力正常,3例腰穿压力未正常,3例转入上级医院,3例无明显好转出院。结论颅内静脉窦血栓形成的早期诊断十分重要,MRV是一种安全无创的检查方式,诊断明确,值得推荐。对于不明原因的脑血管病,可以行MRV来排除外静脉窦血栓形成。     

颅内静脉窦血栓形成2例

<正>例1女,28岁。因头痛5 d,意识不清1 d入院。患者始于25 d前顺产1男婴,产后20 d出现持续性头痛伴恶心、呕吐,为非喷射状。当时在当地医院就诊,予以对症治疗,上述症状进行性加重,遂转笔者所在医院。入院后反复出现意识丧失、双上肢屈曲痉挛、双眼上翻、口吐白沫,上述症状持续1 min后自行缓解。行头颅MRI示双侧丘脑长T1长T2异常信号,MRV示左侧矢状窦未显影。以"静脉窦血栓形成"收入院。入院专科查体:意识模糊,查体不能配合,双侧瞳孔等大     

颅内静脉窦血栓形成早期诊断及治疗

目的 探讨36例颅内静脉窦血栓形成颅内静脉窦血栓形成(CVST)患者的起病形式、可能病因、临床表现及治疗结果.方法 对36例CVST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者多急性或亚急性起病,病因多样,临床表现多为高颅压综合征,脑脊液压力多数升高,影像学表现静脉血流减慢、闭塞.脱水、抗凝等综合治疗疗效佳.结论 及早行血管检查(MRI或MRV)明确诊断并进行治疗,对于提高本病的生存率,降低致残率,减少严重并发症有重要意义.     

颅内静脉窦血栓形成临床分析

目的：探讨颅内静脉窦血栓形成的病因、临床特点以及诊治方法。方法回顾性分析本院收治的23例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。结果产褥期5例,口服避孕药3例,出汗、脱水4例,中耳炎2例、鼻窦炎2例,贫血3例,自身免疫性疾病2例,原因不明2例。CT及颅脑静脉磁共振成像(MRV)检查23例,脑血管造影术(DSA)检查10例;好转22例,死亡1例。结论颅内静脉窦血栓形成多可明确病因,临床表现无特异性;MRV是一种安全无创有效的检查方法;抗凝是治疗颅内静脉窦血栓形成的首选、有效的治疗方法。     

颅内静脉窦血栓形成的诊疗体会

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的诊断及治疗体会。方法回顾性分析我院2007至2011年收治的20例颅内静脉窦血栓形成患者的病因、临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果颅内静脉窦血栓形成的发病率较记载高,病因多样,以头痛为首发症状,MRV是诊断的可靠手段;D-二聚体检查可协助诊断,抗凝治疗有效。结论颅内静脉窦血栓形成的病因有很多,有些是病因不明的,不要纠缠于病因学而延误诊断,尽早确诊,及时积极地抗凝治疗,预后良好。     

颅内静脉窦血栓形成继发颅内出血的溶栓治疗

目的 探讨溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)伴发颅内出血的疗效.方法 2007年-2011年共收治CVST伴发颅内出血10例,予低分子肝素抗凝结合静脉窦局部溶栓治疗.结果 12周后随访,死亡1例,完全恢复8例,遗留癫痫后遗症1例.结论 静脉窦内的局部溶栓治疗是积极、安全有效的治疗方法,可改善患者的预后.预后与治疗开始的时机有关,治疗越早,完全恢复的可能性越大.     

颅内静脉窦血栓形成的血管内治疗进展

颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种特殊类型的脑卒中,发病率相对较低,成人发病率为3～4人/100万[1],占全部卒中患者的0.5％ ～1.0％[2-3],多见于青年女性.CVST的临床症状缺乏特异性,可表现为头痛、视物模糊、抽搐、局灶性神经功能体征、木僵甚至昏迷等症状[4].因此误诊率相对较高,这也是延误CYST患者的治疗时间的重要原因.对本病的治疗目前主要有肝素抗凝,口服抗凝药物,溶栓和血管内治疗等手段.肝素抗凝治疗的有效性和安全性已经得到临床证实[5-7].     

颅内静脉窦血栓形成的临床分析

颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis．CVST）是一种特殊类型的脑血管病，临床上较少见。其病因多、临床症状和体征缺乏特异性，诊断较困难，误诊率高。临床早期明确诊断、及时治疗是决定预后的关键。现将近年来诊治的8例报告如下，并就有关问题进行讨论。     

抗凝治疗颅内静脉窦血栓形成患者的护理

颅内静脉窦血栓(CVST)是一种不常见的脑血管疾病.我院ICU2002年1月～2009年8月收治了16例CVST的患者,均用肝素抗凝治疗,并给华法令维持治疗3个月以上,效果良好.患者在抗凝治疗期间,良好的护理尤其是对肝素应用及其副作用的防治是保证治疗有效、防治并发症发生的关键,同时出院指导也是此类患者护理中非常重要的一环.现将护理体会总结如下.     

颅内静脉窦血栓形成的影像学检查

目的：观察颅内静脉窦血栓形成（CVT）的CT、核磁共振（MRI）、数字减影血管造影术（DSA）的特点，总结各个影像学检查诊断颅内静脉窦的优缺点。方法：回顾性分析30例经各种方法确诊的颅内静脉窦血栓形成的影像学资料。其中男5例，女25例。结果：CT发现脑水肿11例，脑梗死5例，蛛网膜下腔出血2例。强化头颅CT发现“空三角征”18例、“条索征”8例。MRI发现各期的异常信号（急性期、亚急性期、慢性期），MRV示静脉窦未显影。DSA示病变的静脉窦未显影。结论：头颅CT仅能显示静脉蜜血栓形成的伴随情况。DSA属于有创检查．优点可行局部治疗。MRI＋MRV可直接显示静脉窦和血栓本身，亦可用于观察治疗效果，有望成为金标准。     

颅内静脉窦血栓形成的早期诊断及治疗

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinust hrombosis,CVST)是缺血性脑血管病的一种特殊类型,由于发病率低,病因复杂,临床表现复杂多样而无特异性,故临床诊断较为困难[1].随着影像诊断技术的发展,对本病认识逐渐提高,在治疗上也取得了一定进展.现就本院收治的经头颅CT、增强磁共振静脉成像(CEMRV)或全脑血管造影(DSA)确诊的CVST 20例,进行回顾性分析,探讨CVST的早期临床特征及治疗方法.     

颅内静脉窦血栓形成的临床分析

目的 探讨颅内静脉窦血栓形成的临床特征与诊疗效果.方法 对本院 2011年 1月~2013年 7月收治的 35例颅内静脉窦血栓患者临床资料进行了回顾性分析,总结患者的临床特点与诊疗方法及效果.结果 42例患者发病初期表现为头痛,后发展为癫痫与意识障碍,所有患者影像检查可见脑脊液压升高;颅内静脉窦血栓形成 CT检查阳性率为 57.6%,联合应用脑 CT与 MRI检查阳性率近100%;对患者行降颅压药物与对症治疗治愈率为78.6%.结论 以头痛、癫痫与意识障碍等作为诊断标准,联合应用脑 CT与 MRV影像技术对颅内静脉窦血栓患者行早期诊断,能够有效提升诊断率与治愈率,对疾病预后疗效显著.     

颅内静脉窦血栓形成的诊治体会

目的 探讨颅内静脉窦血栓形成的诊断及治疗体会.方法 回顾性分析我科收治的30例颅内静脉窦血栓形成患者的病因、临床表现、影像学特征、诊疗方案及预后情况.结果 颅内静脉窦血栓形成多数为急性或亚急性发病,继发于感染7例,非感染性18例,其中产褥期发病12例;5例病因不明.上矢状窦血栓形成是最常见的.头痛、恶心、呕吐、视力下降、癫痫及局灶性神经系统症状为主要临床表现.治疗方案中单纯肝素抗凝治疗23例,肝素联合静脉窦内溶栓治疗7例.本组22例患者痊愈,4例遗留残疾或后遗症,4例死亡.结论 CVST的临床表现变异很大且缺乏特异性,常见于育龄期妇女.因此关注患者是否存在CVST发生的高危因素,尽早行颅脑CT、MRI、MRV或DSA检查,明确诊断后应积极地抗凝治疗,必要时联合介入溶栓治疗,并纠正病因、对症治疗,大多预后较好.     

颅内静脉窦血栓形成应用抗凝治疗临床分析

目的 观察颅内静脉窦血栓形成(CST)早期抗凝治疗效果。方法 在传统治疗的基础上，加用抗凝治疗，并分析痊愈、好转率的变化。结果 CST患者早期应用抗凝治疗后临床表现明显改观。结论 CST患者早期抗凝治疗可以改善预后，值得临床推广应用。     

颅内静脉窦血栓形成比较放射学分析

对１９例颅内静脉窦血栓形成患者进行比较放射学分析,１９例ＣＴ检查全部误诊,有的误诊长达１０年,ＭＲＩ对本病的敏感性和准确性均佳,此１９例ＣＴ误诊者首次经ＭＲＩ检查即明确诊断,并为ＭＲＡ和ＤＳＡ（１５例）所证实,本病早期明确诊断早期治疗预后较佳,但若误诊使病程拖延明显难治愈,因此选择合理的影像学检查对早期诊断特殊为重要。