血液净化中心护士医院感染安全防范对策

<正>血液透析技术是一种专业性强,风险性较大的特殊治疗,是治疗急慢性肾功能衰竭的主要方法。血液净化中心护士每天都要接触患者的血液、体液等污物,暴露于多种危险中[1,2],     

关键点控制在血液透析室预防医院感染中的应用

血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要治疗手段,是在透析室中进行的一种侵入性操作。将患者的血液引出体外进行长时间（4-5 h）的体外循环,又由于疾病本身和血液透析治疗均可引起贫血和营养不良,导致患者机体抵抗力下降,     

血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响分析

目的:分析血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响。方法:选取2014年1月到2016年1月在本院实施维持性血液透析患者90例作为观察对象,将其随机分为高通量组和低通量组各45例,其中高通量组患者采用高通量血液透析仪器实施治疗,低通量组患者则采用低通量血液透析仪器进行治疗,经过治疗观察对比两组患者半年后肾功能,肾功能取肌酐以及尿素氮的平均值。结果:两组患者治疗前肾功能无显著差异(P0.05),经过治疗高通量组患者的肾功能为(1.25±0.79),低通量组患者的肾功能为(0.54±0.25),结果显示高通量组患者的肾功能明显优于低通量组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对需要使用维持性血液透析进行治疗的患者采用高通量血液透析方法,可以有效清除患者血液内的大分子毒素,同时还可以有效保护患者的肾功能,因此值得在临床上进行推广应用。     

关于血液灌流与血液透析的区别

<正>血液透析和血液灌流是通过不同的方式清除患者体内的毒素,用于治疗肾功能衰竭等疾病,对于无法自主排除体内废物和毒素的患者,这两种方法具有重要的临床应用价值。尽管血液灌流和血液透析都能实现废物排除,但它们在操作方法、治疗效果等方面存在明显差异。基本原理概述     

血液透析机消毒故障维修实例

<正>血液透析机是医疗机构使用较多的医疗设备，在疾病治疗中发挥着重要作用。从血液透析机临床使用情况与维修保养记录看，其具有性能稳定、故障率低等优势，被广泛应用于肾功能衰竭、急性有机磷中毒等的治疗^[1-2]。血液透析机的基本工作原理是供给系统将透析用水与浓缩液配为透析液，经由血管通路将患者血液引出体外，再采用血液透析器进行溶质弥散、渗透与超滤，清除患者血液中代谢废弃物、有害物质及多余水分等，达到代偿肾功能的目的^[3-4]。     

血液灌流联合血液透析的临床应用及护理

目的:探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)的临床作用及护理.方法:血液灌流与血液透析交替进行:治疗12例药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭患者.血液灌流与血液透析同时进行:治疗12例尿毒症患者.结果:药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的7例患者中,6例治愈,肾功能恢复正常,死亡1例.尿毒症的10例患者中,经过6～8次HP+HD后,患者睡眠、食欲、皮肤瘙痒症状及营养状况明显改善,3例甲旁亢患者的甲状旁腺素显著下降,2例心包炎患者的心包积液消失.结论:血液灌流联合血液透析是药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的必要治疗手段.2种方法联合应用起到优势互补的治疗作用,能明显改善尿毒症患者的中分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义.     

高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的应用效果观察

目的 探讨对慢性肾功能衰竭患者应用高通量血液透析治疗的效果。方法 选择我院2018年11月-2020年8月收治的36例慢性肾功能衰竭患者作为本次实验对象,所有患者均采取高通量血液透析治疗,对比治疗前后的临床效果。结果 治疗后患者肾功能指标(UA、BUN、SCr)、血清炎性因子(CRP、TNF-α、SAA)明显优于治疗前;治疗后患者血液净化相关指标(Hey、PTH、AGEs)明显优于治疗前(P<0.05),治疗后患者心理指标优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性肾功能衰竭患者采取高通量血液透析治疗疗效显著,可以明显改善患者肾功能指标,降低患者体内血清炎性因子,改善患者营养状况,此外,有助于提高整体透析效果,值得临床应用。     

血液灌流联合血液透析治疗鱼胆中毒的疗效观察

目的分析目前急性鱼胆中毒的治疗方法。方法急性鱼胆中毒并急性肾功能不全患者共20人,其中10人行血液透析治疗,10人行血液灌流＋血液透析治疗。结果血液灌流联合血液透析治疗对于急性鱼胆中毒有着良好的效果。结论与单纯血液透析相比,血液灌流联合血液透析治疗可以明显缩短患者的住院时间,提高治疗效果。     

维持性血液透析患者的护理安全管理体会

<正>慢性肾功能衰竭尿毒症期血液透析患者是一组特殊的重病人群,通过充分合理的血液透析治疗,患者仍可以正常生活,回归社会。但血液透析患者病情复杂多变,治疗专业性强、技术要求高。对于慢性肾功能衰竭晚期行血液透析治疗的患者,保证他们     

暨华血液净化装置原理及进展

血液透析机是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的仪器设备,是急慢性肾功能衰竭患者维持生命的体外循环治疗仪。随着血液透析在临床应用近五十年来,已经不断发展为血液透析滤过、持续性血液净化等多种血液净化装置。而暨华血液净化装置通过创新设计出双腔配液平衡供液系统,实现了透析液流速线性可调,以利于临床上不同年龄段人群治疗;其将基本原理结构按功能分区及模块化设计,使其应用范围和治疗功效不断增强,安全性明显增加,宜于开展床旁血液净化及家庭血液净化治疗。     

暨华血液净化装置原理及进展

血液透析机是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的仪器设备．是急慢性肾功能衰竭患者维持生命的体外循环治疗仪。随着血液透析在临床应用近五十年来,已经不断发展为血液透析滤过、持续性血液净化等多种血液净化装置。而暨华血液净化装置通过创新设计出双腔配液平衡供液系统,实现了透析液流速线性可调．以利于临床上不同年龄段人群治疗;其将基本原理结构按功能分区及模块化设计,使其应用范围和治疗功效不断增强,安全性明显增加,宜于开展床旁血液净化及家庭血液净化治疗。     

左卡尼汀联合血液灌流和血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能、氧化应激和钙磷代谢的影响

目的 探讨血液透析和血液灌流联合左卡尼汀对慢性肾衰竭(CRF)患者氧化应激、肾功能和钙磷代谢的影响.方法 选取2017年9月至2020年2月本院收治的132例CRF患者.根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例.对照组采用血液灌流和血液透析治疗,观察组采用左卡尼汀联合血液灌流和血液透析治疗.对比两组肾功能、氧化应...     

血液灌流联合血液透析配合人性化护理对慢性肾衰竭患者的临床效果

目的 分析血液灌流联合血液透析配合人性化护理对慢性肾衰竭患者肾功能、营养物质、血脂水平的影响。方法 选取孝昌县第一人民医院于2021年6月至2022年6月收治的64例慢性肾衰竭患者,以随机数字表法将其分为对照组(32例,血液透析治疗)和试验组(32例,血液透析联合血液灌流治疗),治疗期间均进行人性化护理干预,均治疗3个月。对患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,肾功能指标、营养指标、血脂指标及生活质量评分进行比较。结果 与治疗前比,治疗后两组患者SAS、SDS评分,血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、β₂微球蛋白(β₂-MG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均降低,试验组低于对照组;血红蛋白(Hb)水平及各项生活质量评分均升高,试验组高于对照组(均P<0.05)。结论 血液灌流联合血液透析配合人性化护理治疗慢性肾衰竭患者,可缓解患者不良情绪,减轻肾功能损伤,改善营养状况,纠正脂代谢紊乱,同时可有效提升患者生活质量。     

加强透析室环境卫生管理确保医疗安全质量

血液透析是通过血液透析机及其相应配件．利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理为患者进行血液净化治疗的措施。其是慢性肾衰竭病人赖以生存的肾脏替代治疗方法之一,也为急性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件。血液透析的患者大部分为慢性病人．由于自身抵抗力下降,在长期透析治疗过程中容易发生医院感染,     

维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能的影响研究

目的对维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能的影响进行统计和分析。方法选取2010年3月-2011年3月我院收治的血液透析患者126例,随机分为3组,甲组患者40例,采用低通量血液透析(LFHD)方法进行透析;乙组患者42例,采用高通量血液透析(HFHD)方法进行透析;丙组患者44例,采用血液灌流联合血液透析方法进行治疗;对三组患者进行透析治疗6个月后,检测其β2微球蛋白、血脂及血磷的变化。结果 6个月后丙组患者及乙组患者β2微球蛋白、血脂及血磷的检测水平显著优越于甲组患者,差异性显著,P<0.05。乙组对比丙组患者,无显著性差异,P>0.05。结论 HFHD及血液灌流联合血液透析疗效明显,还能有效地调节患者的β2微球蛋白、血脂及血磷的检测水平,适宜临床上广泛应用。     

哪些人群需要进行血液透析

<正>近年来，随着社会经济的发展、人们生活水平的提升、饮食结构的改变等，肾脏疾病发病率逐年增高。血液透析是急、慢性肾功能衰竭患者重要的治疗手段，很多人形象地将其称之为“血液净化”。因肾功能衰竭会威胁到患者生命健康，加上血液透析所用时间较长，所用费用较为昂贵，患者机体会出现一些不良反应和不适感，伤害到他们的生理和心理。因此为了促使血液透析患者获得更好的疗效，通过实施良好的基础护理、饮食指导、知识宣讲和心理干预等，提升患者的生存质量，减轻透析治疗的压力。     

肾衰患者的生命线——血液透析

<正>作为血液净化方法,血液透析是急慢性肾功能衰竭（含尿毒症）肾脏替代治疗方法,也常用于治疗药物或毒物中毒患者。根据全国血液净化病例信息登记数据,截至2020年12月底,我国进行血液透析的患者将近70万人,与2011年相比增长了3.1倍。尿毒症等重症肾病患者只有通过血液透析,才能维持生命。随着医保的广泛覆盖,透析技术与医院治疗能力的提升,越来越多的患者得以长期治疗生存,     

血液透析话今昔

1.血液透析技术目前的发展趋势 血液透析(HD)是最早应用于临床的、以血液体外循环为特征之一的治疗技术,迄今已有80多年历史;最近20多年在血液透析基础上逐步发展出一系列血液净化技术,包括:单纯超滤(IUF)、血液滤过(HF)、血液透析滤过(HDF)、血浆置换(PE)、血液灌流(HP)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、免疫吸附等,它们的共同特征是将患者血液引出体外,并通过一种净化装置,除去某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。目前血液透析仍然是最广泛使用的血液净化方法,主要用于尿毒症病人的维持性治疗。     

常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果

目的通过比较两种不同的血液净化治疗方法对维持性血液透析患者的血清甲状旁腺素的清除效果,探讨如何提高慢性肾衰竭患者的生活质量。方法对于自2008年1月-2010年1月在我院治疗的280例慢性肾功能不全的患者中选择符合人选标准的60例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,采取随机数表法随机分为血液透析滤过（HDF）组和血液透析滤过＋血液灌流（HDF＋HP）组分别进行治疗,治疗期为2个月,每组均为30例,每例在治疗前、后均抽血采用化学发光法进行血清甲状旁腺素（iPTH）的浓度检测。结果治疗后HDF＋HP组iPTH明显下降（P〈0．01）;HDF组iPTH浓度明显下降（P〈0．01）,治疗后iPTH浓度血液透析滤过＋血液灌流（HDF＋HP）组较血液透析滤过（HDF）组降低更显著（P〈0．01）。结论血液透析滤过（HDF）和血液透析滤过串联血液灌流（HDF＋HP）均能有效清除维持性血液透析患者的血清甲状旁腺素（iPTH）,但相比之下,前者对血清甲状旁腺素（iPTH）的清除效果更明显。     

血液透析串联血液灌流在急性重症中毒抢救中的临床应用

药物或毒物中毒是临床上常见的危急重症之一,自1995年Schreiner首次报道用血液透析治疗1例中毒患者以来,许多种血液净化疗法被先后尝试用来清除急性中毒患者体内的毒物,如血液透析、血液灌流、血浆置换等[1].但如单独采用血液灌流或血液透析,由于它们各自清除溶质的机制不同,对于不同毒物的清除能力亦不相同.若将两者联合使用,则可更有效地清除毒物.我院近年来利用血液透析串联血液灌流抢救了22例急性重症中毒患者,取得了良好的治疗效果,现总结如下.