闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值分析

目的：探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法：本院2010年1月-2011年1月收治30例股骨粗隆间骨折患者,所有患者均接受闭合复位PFNA内固定治疗,回顾性分析患者骨折愈合率、Sanders髋关节评分、术中输血量、术中出血量、手术时间和并发症发生率等指标。结果：术后对患者实施6～12个月的随访,随访结果显示,经过治疗所有患者骨折部位均完全愈合,骨折愈合率为100%,无一例患者发生术后并发症,治疗效果较为理想。讨论：本次临床实验结果表明,闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定效果好、术中出血少、操作方便等显著的优势,且治疗效果十分理想,患者术后康复速度较快,因而临床应用价值较高。     

抗螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定闭合复位治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复住治疗股骨粗隆间骨折（AO分型）的疗效。方法选取入我院就诊的股骨粗隆间骨折患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例,观察组采取抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复位治疗方法,对照组采取股骨近端DHS治疗方法。分析比较两组患者治疗效果、术后并发症以及患者满意度情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间和术后并发症发生率均明显少于对照组（P〈0．05）;观察组患者满意度显著优于对照组（P〈0．05）。结论抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复位治疗股骨粗隆间骨折（AO分型）的疗效显著,患者满意度高,值得临床推荐应用。     

防旋型股骨近端髓内钉与钢板内固定在股骨粗隆间骨折患者治疗中的应用效果比较

目的比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与钢板内固定在股骨粗隆间骨折(IFF)患者治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月至2017年6月天津滨海新区大港医院78例IFF患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,每组39例。试验组行PFNA治疗,对照组接受钢板内固定治疗。观察两组手术情况、髋关节功能恢复效果、并发症等。结果试验组术中出血量、手术时间少于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论将PFNA用于IFF患者治疗中创伤轻微且术后并发症少,利于加快患者骨折愈合,提升髋关节功能。     

股骨近端解剖型锁定钢板内固定与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折(IFF)患者的疗效。方法选取2016年3月至2018年10月于医院就诊的IFF患者78例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各39例。对照组采取ALP内固定治疗,试验组采取PFNA治疗,比较两组围手术期指标、髋关节功能及并发症发生率。结果试验组手术时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间及切口长度均短于对照组,术中失血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ALP内固定和PFNA两种术式均可有效改善IFF患者的病情,但PFNA治疗具有创伤小、失血少、恢复快、并发症发生率低等优点。     

闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2009年1月~2013年10月,使用闭合复位PFNA内固定的方法治疗老年股骨粗隆间骨折56例,52例获得随访。平均年龄76.5岁,AO分型:A1型6例,A2型34例,A3型16例。分析患者的手术时间、出血量、骨折愈合情况,采用Harris评分评价患者的髋关节功能。结果手术平均时间(60±11)min,出血量平均(110±15)ml。52例获得36~12个月的随访,骨折均获得愈合。术后髋关节按Harris评分:优40例,良9例,中3例,优良率为94.2%。结论该术式具有操作简单、创伤小、并发症少、固定确实等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的可靠方法。     

两种不同内固定植入物治疗股骨粗隆间骨折疗效对比

目的分析比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种内固定植入物应用于手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性收集2015年7月—2016年7月收治的435例股骨近端骨折患者,从中选取符合条件的86例患者,行DHS治疗者40例,行PFNA治疗者46例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间、术后部分负重、完全负重、骨折愈合时间、并发症发生率、术后6~12个月Harris评分等指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与DHS组比较,PFNA组手术时间短、术中出血量少、住院天数少,差异有统计学意义(均P0.05)。PFNA组术后负重时间及骨折愈合时间优于DHS组,差异有统计学意义(均P0.05)。术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组Harris评分[(84.20±7.02)分],高于DHS组[(63.17±6.43)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA和DHS两种内固定器械均可应用于股骨粗隆间骨折固定,PFNA治疗临床效果更理想,手术时间更短,固定效果更牢固,术后患者可早期下地负重行走,早期重建髋关节稳定性,术后髋关节功能恢复更好。     

老年性股骨粗隆间骨折应用PFNA内固定手术时机的临床疗效研究

目的 探讨老年性股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定手术时机的临床疗效。方法 选取2020年4月至2021年11月于我院进行手术的股骨粗隆间骨折患者90例,按手术时机分为A组（≤24 h）与B组（>24 h）。术后随访6个月,比较两组的临床疗效、手术情况、住院时间、骨折愈合时间及并发症情况。结果 A组治疗优良率高于B组（P <0.05）。两组的手术时间、术后输血量比较无统计学差异（P>0.05）。A组术中出血量、术中输血量高于B组（P <0.05）。A组住院时间及骨折愈合时间短于B组（P <0.05）。A组并发症发生率低于B组（P <0.05）。结论 24 h内对老年性股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定手术的疗效更好,有利于骨折愈合及髋关节功能的恢复,减少并发症的发生,但24 h内手术术中出血增多。     

防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择2015年4月至2016年9月我院收治的股骨粗隆间骨折老年患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组行防旋髓内钉内固定治疗,比较两组患者的手术及预后相关指标、 Harris评分及并发症发生率。结果观察组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组(P <0.05)。观察组术后1个月、 3个月的Harris评分高于对照组(P <0.05)。结论与锁定钢板内固定相比,防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果较好,具有术中出血量少、手术时间短、骨折愈合快、术后并发症少等优点,可显著改善患者的髋关节功能,具有较高的应用价值。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对35例股骨粗隆间骨折采用闭合复位（2例闭合复位不满意,术中结合撬拨复位）PFNA内固定治疗,术后观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症的发生晴况。结果：本组29例获得随访,平均随访时间为7．4个月（6～15个月）,所有骨折在11～21周愈合,1例发生螺旋刀片轻微切割但未切出股骨头颈,无髋内翻及患肢短缩等并发症。结论：PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年骨质疏松患者。     

不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床对照研究

目的 分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效及对患者骨骼肌组织的影响。方法 按照随机数字表法将2019年11月至2021年6月靖江雪秋骨康医院收治的64例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和研究组,各32例。对照组患者接受切开复位动力髋部螺钉（DHS）内固定治疗,研究组患者接受闭合复位股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）内固定治疗,两组患者术后均随访6个月。比较两组患者的治疗优良率、手术相关指标,术后1、3、6个月的髋关节Harris功能评分,术后3、24 h的血清C-反应蛋白（CRP）、肌红蛋白（Myo）、肌酸激酶（CK）水平,以及术后6个月并发症发生情况。结果 术后6个月,研究组患者总优良率高于对照组;研究组患者手术、开始负重站立、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组;两组患者术后1～6个月髋关节Harris功能评分均升高,且研究组均高于对照组;与术后3 h比,术后24 h两组患者血清CRP、Myo、CK水平均降低,且术后3、24 h研究组均低于对照组;术后6个月,研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P <0.05）。结论 相较于DHS内固定,PFN...     

老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与PFNA内固定的对照研究

目的探讨采用人工关节置换（Hip arthroplasty,HA）与近端防旋髓内钉内固定（roximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法股骨粗隆间骨折老年患者52例中24例行HA手术,28例采用PFNA治疗,对比两组手术时间、住院时间等指标以及Harris髋关节功能评分、治疗有效率、并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）;HA组术后负重时间、功能恢复时间显著短于PFNA组,术后7 d、30 d Harris评分均显著高于PFNA组（均P〈0.05）;HA组治疗有效率（95.83%）显著高于PFNA组（χ^2=5.357,P〈0.05）,并发症发生率差异无统计学意义（χ^2=1.573,P〉0.05）。结论与PFNA比较,HA治疗手术时间短,恢复快,更适用于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗。     

闭合复位PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折的临床分析及体会

目的:探讨闭合复位股骨近端螺旋刀片防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾分析2014年2月-2016年8月间我院采用闭合复位PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折的38例患者的临床资料,观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果 38例患者均获得随访,随访8-18个月(平均13.2月),术后6个月内骨折达到临床骨折愈合标准,术后无关节功能障碍、骨感染、骨不连、髋内翻、周围骨折等并发症。结论闭合复位PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折具有创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,值得推广应用,尤其在老年患者中。     

应用PFNA治疗39例老年人股骨粗隆间骨折

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定的临床疗效。方法2008年1月～2011年4月,我院收治的老年人股骨粗隆间骨折并应用PFNA手术治疗39例,年龄为52～88岁,平均年龄为68.2岁,对手术持续时间、骨折复位情况、术中出血量、PFNA螺旋叶片位置及颈干角、术后患髋功能进行了记录评估。结果 39例获得随访,随访时间8～12个月(1.5、3、6、9、12月),平均10.1月;骨折均愈合,37例成功闭合复位,2例切开复位;手术时间平均为75 min。术中失血量平均为98 ml;骨折复位良好37例,一般2例;螺旋叶片位于股骨头颈的中间位置为33例,颈干角平均为127.8°;30例达到骨折愈合时间为12～24 w;术后患髋关节功能优良36例,可3例,无术后感染及内固定移位折断等。结论采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血量少、手术时间短、骨折固定可靠、并发症少等优点,提示PFNA适合合并症多的高龄股骨粗隆间骨折患者,值得推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的了解股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法抽取弋阳县人民医院85例老年股骨粗隆间骨折患者,均给予PFNA内固定治疗,分析患者的治疗效果。结果 85例患者均手术成功,无围术期死亡,骨折全愈合,恢复良好,无并发症,治疗优良率为97.65%。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有显著效果,可明显恢复患者髋关节功能,并发症少,安全性高,值得临床应用。     

PFNA螺旋刀片内固定治疗高龄股骨转子间骨折患者的疗效观察

目的 分析股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）螺旋刀片内固定治疗方法对高龄股骨转子间骨折患者手术相关指标及近远期疗效的影响。方法 选取80例高龄股骨转子间骨折患者,均为漳平市医院骨外科2018年3月—2021年5月收治。随机将其分为两组,将其中接受股骨近端锁定钢板内固定治疗的40例患者设为对照组,将接受PFNA螺旋刀片内固定治疗的40例患者设为研究组。对两组的手术相关指标、近远期疗效进行比较。结果 与对照组相比,研究组的术中出血量明显减少（P <0.05）,切口长度、手术时间、术后下床活动时间、术后负重时间、住院时间、骨折愈合时间均显著缩短（P <0.05）。对照组、研究组的髋关节功能恢复优良率分别为77.5%、97.5%,差异有统计学意义（P <0.05）。对照组、研究组的术后并发症发生率分别为20.0%、2.5%,二者差异有统计学意义（P <0.05）。结论 通过PFNA螺旋刀片内固定治疗高龄股骨转子间骨折,使得内固定稳定性显著提高;内固定效果比较理想,能促进恢复髋关节功能,减少术后并发症。     

4种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨DHS,DCS,股骨近端锁定板 PFNA四种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对93例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗.其中:DHS 28例,DCS 23例,股骨近端锁定板 15例,PFNA 27例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间,Harris评分等指标.结果 随诊7~24个月,PFNA组手术时间、术中出血量明显少,下地时间明显早于其它三组(P<0.05),术后并发症少.结论 PFNA在治疗老年粗隆间骨折方面明显优于DHS、DCS及股骨近端锁定板,可显著缩短手术时间,减少出血量及缩短术后负重时间.但对严重粉碎性骨折,反粗隆间骨折应慎重选择.     

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的 观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对股骨粗隆间骨折（FIF）患者术后疼痛及关节功能的影响。方法 选取2018年3月至2021年10月医院收治的FIF患者96例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各48例。对照组行动力髋螺钉系统（DHS）内固定术，试验组行闭合复位PFNA内固定术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、炎症因子水平、关节功能及并发症发生情况。结果 试验组手术耗时、总住院时间、骨愈合时间均短于对照组，术中总出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后3 d视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后1 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，试验组Harris髋关节功能量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组并发症总发生率（6.25%）低于对照组（27.08%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 闭合复位PFNA内固定术治疗FIF患者可缩短手术耗时，减少术中...     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的应用效果及对踝关节功能的影响

目的 探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者的效果。方法 选取2018年6月至2021年4月医院收治的88例踝关节骨折患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各44例。对照组行切开复位内固定术,试验组行闭合复位经皮空心螺钉内固定术,比较两组临床指标、踝关节功能及并发症发生率。结果 试验组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均较对照组短,出血量较对照组少,术后6个月踝关节功能评分较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 踝关节骨折采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗手术时间更短,并发症更少,利于踝关节功能的恢复。     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折综合分析

目的 评估动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对32例老年患者使用DHS内固定,进行手术方法、术后结果分析.结果 所有患者均获得随访,骨折均愈合,髋关节功能优良率约93.75%.结论 DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效满意.只要操作规范,正确功能锻炼,负重时间掌握适当,就可以减少并发症,降低病残率.     

胫骨骨折闭合复位经皮置入锁定钢板固定与切开复位钢板内固定的疗效对照评价

目的:比较与探析闭合复位经皮置入锁定钢板固定手术与切开复位钢板内固定手术对胫骨骨折的治疗效果.方法:选择本院接收的40例胫骨远端骨折患者,随机分为两组.对照组18例采用切开复位钢板内固定手术,实验组22例采用闭合复位经皮置入锁定钢板固定手术.观察两组患者的各项指标.结果:实验组手术的治疗效果明显优于对照组,实验组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间以及并发症率均明显低于对照组,P<0.05.结论:在医疗技术与设施条件满足的情况下,运用闭合复位经皮置入锁定钢板固定手术可以有效节约手术时间以及术后恢复时间,值得在临床医学应用.