母婴依恋在产妇孕期身体意象与产后抑郁间的中介效应

目的调查产妇孕期身体意象、母婴依恋和产后抑郁的现状, 探讨母婴依恋在产妇孕期身体意象与产后抑郁间的中介效应, 以期为有效降低产后抑郁发生率和减轻抑郁症状提供参考和指导。方法采用便利抽样法选取2022年7—9月南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科住院孕妇362名, 应用爱丁堡产后抑郁量表、孕妇身体意象量表和母婴依恋量表对其进行横断面调查。采用SPSS宏程序PROCESS中的模型4检验母婴依恋在产妇孕期身体意象和产后抑郁之间的中介作用。结果回收有效问卷362份, 其中≤30岁194名, >30岁168名。孕期身体意象得分为(89.24 ± 15.56)分, 母婴依恋得分为(71.40 ± 8.05)分, 产后抑郁得分为7.50(4.00, 11.00)分。产妇母婴依恋与孕期身体意象和产后抑郁均呈负相关(r= -0.368、-0.512, 均P<0.01), 孕期身体意象与产后抑郁呈正相关(r=0.402, P<0.01)。Bootstrap法检验结果显示, 母婴依恋在产妇孕期身体意象和产后抑郁间的中介效应为0.056(95%CI 0.038～0.076), 占...     

社会支持、抑郁对社区老年人衰弱的影响分析

目的探讨社会支持、抑郁对社区老年人衰弱的影响。方法采用便利抽样法, 2020年9—10月选取武汉市经济技术开发区军山街4个社区的489名社区老年人为研究对象, 采用自制一般资料问卷、Fried衰弱表型、老年抑郁量表及社会支持评定量表对老年人进行调查。采用Logistic回归分析抑郁、社会支持、衰弱的关系。结果共发放问卷489份, 回收有效问卷470份, 有效回收率为96.1%。社区老年人衰弱前期和衰弱期的发生率分别为35.3%(166/470)和6.6%(31/470), 抑郁的发生率为14.0%(66/470)。Logistic回归分析结果显示, 社会支持、抑郁是老年人衰弱的影响因素(P<0.05)。结论社会支持、抑郁是社区老年人衰弱的影响因素。     

社会资本与老年人生活质量关系的研究进展

社会资本作为影响人类生活的重要社会因素, 在提升老年人生活质量方面发挥重要作用。不同维度的社会资本对老年人生活质量有不同的影响机制和效果。因此, 本文从认知社会资本和结构社会资本两方面进行综述, 以期为提高我国老年人的生活质量提供依据。     

感恩在宫颈癌患者领悟社会支持与主观幸福感间的中介效应分析

目的探讨领悟社会支持对宫颈癌患者主观幸福感的影响, 并分析感恩的中介效应, 为临床干预提供理论依据。方法于2022年1—12月采用便利抽样法, 选取于滨州医学院附属医院住院治疗的120例宫颈癌患者为研究对象, 采用一般资料调查表、总体幸福感量表、领悟社会支持量表、感恩问卷对患者进行调查。采用分步回归法进行中介效应检验。结果本研究共发放问卷120份, 回收有效问卷116份, 有效回收率为96.67%。116例宫颈癌患者的总体幸福感量表得分为(68.25±13.82)分, 感恩问卷得分为(26.83±6.75)分, 领悟社会支持量表得分为(49.79±8.22)分。分步回归法结果显示, 感恩在领悟社会支持与主观幸福感间的中介效应成立, 为部分中介, 中介效应占总效应的百分比为22.4%。结论宫颈癌患者的主观幸福感处于较低水平, 领悟社会支持不仅能直接作用于患者的主观幸福感, 也能通过感恩间接对患者主观幸福感发挥作用。下一步可以开展相关干预性研究提高患者的领悟社会支持和感恩水平, 从而提高患者的主观幸福感。     

康复锻炼自我效能和疲乏在脊髓损伤患者抑郁和认知功能间的中介作用

目的探讨脊髓损伤患者康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介效应。方法 2018年12月至2020年8月采用一般资料调查问卷、汉密顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表、康复锻炼自我效能量表、疲乏修订量表对安徽医科大学第一附属医院256例脊髓损伤患者进行问卷调查;采用偏差校正的百分位Bootstrap法检验康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能的链式中介作用。结果相关分析显示, 抑郁与认知功能(r=-0.146, P<0.01)、康复锻炼自我效能(r=-0.115, P<0.01)呈负相关, 与疲乏呈正相关(r=0.317, P<0.01);康复锻炼自我效能与认知功能呈正相关(r=0.903, P<0.01), 与疲乏呈负相关(r=-0.889, P<0.01);疲乏与认知功能呈负相关(r=-0.217, P<0.01)。中介模型检验表明, 抑郁对认知功能的直接效应显著, 效应值为-0.141, 效应量为50.20%, 康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介作用显著, 效应值为-0.096、-0.026, 效应量为34.1%、9.3%, ...     

护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的中介效应

目的探讨护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的中介效应。方法采用便利抽样法, 选取2019年5月—2021年10月在焦作市人民医院护理部工作的506名护士为研究对象, 采用一般资料调查表、出勤主义行为量表、工作疏离感量表、职业倦怠量表对其进行调查。采用Pearson相关分析出勤主义行为与职业倦怠、工作疏离感相关性, 同时采用Bootstrap检验探讨中介作用。共发放506份问卷, 有效问卷506份, 有效回收率为100.00%。结果 506名护士职业倦怠总分为(63.43±8.03)分, 工作疏离感总分为(34.16±5.55)分, 出勤主义行为评分为(6.32±1.56)分。经Pearson法分析, 出勤主义行为与工作疏离感、职业倦怠呈正相关(P<0.01)。使用Bootstrap抽样检验法进行中介效应研究, 职业倦怠出勤主义行为工作疏离感路径分析95%置信区间不包括数字0, 护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的起中介作用。结论护士具有较高的出勤主义行为, 在职业倦怠和工作疏离感之间起到中介作用, 对此需减少护士出勤主义行为频率, 促进身心健康。     

老化期望在老年慢性阻塞性肺疾病患者社会支持与衰弱间的中介效应

目的探讨老化期望在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者社会支持与衰弱间的中介作用, 从而促使医护人员更好地开展健康教育, 提高患者应对自身衰弱的能力。方法本研究为横断面调查。采用便利抽样法, 使用一般资料调查表、衰弱表型评估工具、社会支持评定量表和老化期望量表对2021年11月至2022年4月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸内科、老年病科住院的258例老年COPD患者进行调查, 分析社会支持、老化期望与衰弱的相关性, 采用AMOS 26.0探讨老化期望在老年COPD患者社会支持与衰弱间的中介效应。结果老年COPD患者社会支持总分为(30.45 ± 5.57)分, 老化期望总分为(35.25 ± 6.28)分, 衰弱总分为(2.34 ± 1.71)分;老年COPD患者社会支持与衰弱之间呈负相关(r=-0.541, P<0.01), 与老化期望之间呈正相关(r=0.477, P<0.01), 衰弱与老化期望之间呈负相关(r=-0.536, P<0.01)。老化期望在社会支持与衰弱间起部分中介作用, 中介效应值为-0.229, 占总效应的35.39%。结论老化期望是老年COP...     

社会资本理论在护理管理中的应用研究进展

社会资本作为实现资源合理配置与人际关系网络建立的重要因素之一, 其概念与理论在全球卫生服务体系中不断发展, 引起了国内外护理管理者的重视。本文介绍了社会资本理论及其在护理领域中的发展, 总结了医护人员社会资本测量工具, 并且分析与归纳了社会资本理论在护士领导力、护理风险管理、护理人才队伍建设、护士工作满意度、护士留职意愿等多个方面的应用情况, 指出目前该领域研究的不足之处与发展趋势, 建议构建与开发适合我国护理行业的社会资本理论框架与测量工具, 增加社会资本理论在护理管理中人力资源管理、风险管理与质量管理等方面应用效果的研究, 为护理管理者提供有效的管理方法, 以期为提高护士社会资本水平, 提升护理服务质量提供参考依据。     

自我倡权在女性乳腺癌幸存者创伤后成长和社会疏离间的中介效应

目的分析自我倡权在女性乳腺癌幸存者创伤后成长和社会疏离间的中介效应, 为制订针对社会疏离感的护理干预策略提供依据。方法本研究为随机抽样调查。便利选取2021年5—12月天津市肿瘤医院空港医院就诊的220例女性乳腺癌幸存者作为研究对象, 利用一般资料调查表、一般疏离感量表、创伤后成长评定量表、女性癌症幸存者自我倡权量表对患者进行调查。结果共回收有效问卷203份。女性乳腺癌幸存者创伤后成长得分为(60.91 ± 12.04)分, 自我倡权得分为(59.56 ± 12.19)分, 社会疏离得分为(36.52 ± 7.79)分。创伤后成长评定量表各维度得分与女性乳腺癌幸存者自我倡权量表各维度得分均呈显著正相关(r值为0.219～0.686, 均P<0.01);一般疏离感量表各维度得分与创伤后成长评定量表、女性乳腺癌幸存者自我倡权量表各维度得分均呈显著负相关(r值为- 0.804 ～ -0.202, 均P<0.01)。女性乳腺癌幸存者创伤后成长通过自我倡权影响社会疏离, 其间接效应占总效应的32.8%。结论自我倡权在女性乳腺癌幸存者创伤后成长和社会疏离中起中介作用, 护理人员可通过提...     

临床护士心理韧性在结构性授权与工作投入间的中介效应

目的探讨临床护士心理韧性在结构性授权与工作投入间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 于2023年3—5月选取河南省3所三级甲等医院的1 723名护士为研究对象。采用一般资料调查表、工作效能条件量表、护士心理韧性量表、工作投入量表对其进行调查。采用Pearson相关性分析探讨结构性授权、心理韧性与工作投入间的相关性;采用AMOS 24.0软件建立结构方程模型并分析中介效应。结果本研究共发放问卷1 723份, 回收有效问卷1 590份, 问卷有效回收率为92.28%。1 590名临床护士的结构性授权、心理韧性、工作投入总分分别为(70.42±15.61)、(96.84±13.15)、(62.24±11.02)分。Pearson相关性分析结果显示, 工作投入与结构性授权、心理韧性呈正相关(r值分别为0.637、0.670, P<0.01)。结构方程模型结果显示, 心理韧性在结构性授权与工作投入间起部分中介效应, 中介效应值为0.321, 占总效应的48.86%。结论本研究中临床护士结构性授权、心理韧性、工作投入均处于中等偏上水平, 心理韧性在结构性授权与工作投入间起部...     

认知情绪调节策略在安宁疗护护士压力负荷与压力反应间的中介效应

目的探讨安宁疗护护士压力负荷、不同认知情绪调节策略与压力反应间的现状与其相关关系, 为降低安宁疗护护士的压力反应提供参考。方法采用便利抽样法, 于2022年2月选取北京市、江苏省、湖南省和安徽省的448名安宁疗护护士作为研究对象, 应用一般资料调查表、压力负荷量表、认知情绪调节问卷和压力反应问卷对其进行横断面调查, 在分析其得分水平之后, 进行相关分析和中介效应分析。结果安宁疗护护士压力负荷得分为66.00(55.00, 67.00)分, 压力反应得分为80.00(63.00, 84.00)分, 压力负荷与压力反应呈正相关(r=0.735, P<0.05), 积极情绪调节策略与压力反应呈负相关(r=-0.440, P<0.05), 消极情绪调节策略与压力反应呈正相关(r=0.747, P<0.05)。认知情绪调节策略在压力负荷与压力反应间起部分中介效应, 占总效应的29.6%。结论认知情绪调节是安宁疗护护士压力负荷与压力反应间的中介变量, 管理者应加强对安宁疗护护士压力水平和心理健康状态的关注, 引导其选择恰当的情绪调节策略, 从而降低压力反应、维持身心健康。     

天津市中老年人智慧养老认知和需求现状分析

目的了解中老年人对智慧养老的认知程度与需求, 分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2019年3—6月天津市南开区的486名中老年人为研究对象。采用自制的一般情况调查表、智慧养老认知调查问卷、智慧养老需求调查问卷进行调查。结果共发放问卷486份, 回收有效问卷445份, 有效回收率91.56%。中老年人认知度比较高的是智能家用电器73.5%(327/445)、智能手机70.0%(312/445)、微信65.2%(290/445)、QQ 64.9%(289/445);需求度在50%以上的是智能炉灶(63.4%)、一键式呼叫器(53.3%)、有害气体烟尘报警装置(51.7%)和小区视频监控装置(50.1%)、用打电话方式联络亲友(59.8%)和通过电视获取信息(66.0%)。职业、月收入、手机使用频率、是否会用电脑、家中是否有宽带是认知度和有效需求的共同影响因素(P均<0.05)。中老年人对智慧养老的认知水平与其需求呈正相关(r=0.486, P<0.01)。结论中老年人对智慧养老的整体认知度较低, 对智慧养老产品与服务的需求较高但有差异性, 社会多部门...     

二元应对方式在脑卒中患者心理困扰与亲密关系间的中介效应

目的探讨脑卒中患者心理困扰与亲密关系的关系以及不同二元应对方式的中介效应, 为改善脑卒中患者亲密关系提供理论指导。方法采用便利抽样法选取2020年12月至2021年7月于宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院和银川市第一人民医院神经内科就诊的203例脑卒中患者为调查对象。采用一般资料问卷、凯斯勒心理困扰量表、亲密关系满意度问卷、二元应对量表对患者进行横断面调研。结果脑卒中患者心理困扰、亲密关系、积极二元应对及消极二元应对得分分别为(19.33 ± 7.46)、(32.75 ± 6.79)、(86.25 ± 13.22)、(16.46 ± 4.08)分;心理困扰与亲密关系、积极二元应对呈负相关(r=-0.195、-0.204, 均P<0.01), 与消极二元应对呈正相关(r=0.229, P<0.01);积极二元应对和消极二元应对在心理困扰与亲密关系中起着平行的完全中介作用, 其中介效应量分别为35.87%及53.26%。结论心理困扰完全通过积极二元应对和消极二元应对间接影响脑卒中患者的亲密关系, 医护工作者可引导患者积极应对疾病, 并鼓励夫妻间加强沟通, 以增强夫妻亲密...     

急诊科护士组织沉默行为现状及影响因素的路径分析

目的调查急诊科护士组织沉默行为现状, 并分析工作环境、心理资本对组织沉默的影响。方法本研究为横断面研究, 采用便利抽样法, 于2022年4—6月选取江苏省5所三级甲等医院的232名急诊科护士为研究对象。采用一般资料调查问卷、护士组织沉默测评问卷、护士工作环境量表以及护士心理资本量表对研究对象进行调查。采用Pearson相关分析组织沉默、工作环境及心理资本间的相关性;中介模型采用AMOS 24.0软件建模, 采用Bootstrap法验证心理资本在工作环境与组织沉默间的中介效应。本研究共发放问卷232份, 回收有效问卷210份, 有效回收率为90.5%(210/232)。结果 210名急诊科护士组织沉默得分为(54.70±15.02)分;工作环境得分为(80.72±11.07)分;心理资本得分为(71.59±11.57)分。组织沉默与工作环境及心理资本得分均呈负相关(r值分别为-0.309、-0.670;P均<0.05);工作环境与心理资本得分呈正相关(r=0.266, P<0.05)。中介效应分析显示, 心理资本在工作环境与组织沉默之间存在部分中介效应(β=-0.311, P...     

轻度认知障碍患者抑郁筛查工具的临床应用选择

目的探讨患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和老年抑郁量表(GDS-15)对轻度认知障碍(MCI)患者抑郁的筛查能力, 初步评价其信效度。方法选取2019年5月—2021年6月解放军总医院、北京市和平里社区卫生服务中心门诊就诊的509例MCI患者作为研究对象, 采用Cronbach’’s α系数评估量表的内部一致性, Kappa值评定量表一致性, 采用验证性因子分析量表的结构效度、非参数检验其已知族群效度。结果非参数检验结果显示不同睡眠问题的患者2个量表得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。PHQ-9和GDS-15的Cronbach’’s α系数分别为0.828和0.709, 2个量表的Kappa值为0.560(P<0.05);PHQ-9模型第3条目的标准化路径回归系数较低(β=0.10), 其余均较高;GDS-15的模型条目10(β=0.02)和条目13(β=0.29)的标准化路径回归系数较低, 其余均较高。结论 PHQ-9和GDS-15均是MCI患者抑郁症状评估的有效工具, 但GDS-15部分条目不适合MCI人群应用;而PHQ-9结构效度好, 测量结果更准确且使用便捷...     

右侧低频rTMS对老年抑郁症患者抑郁症状及认知功能的影响

目的探讨右侧低频重复经颅磁刺激(rTMS)对老年抑郁症患者抑郁症状及认知功能的影响。方法采用随机数字表法将86例老年抑郁症患者分为低频组(43例)和对照组(43例)。2组在抗抑郁药物治疗的基础上, 低频组给予1.0 Hz的rTMS治疗, 刺激部位为右侧背外侧前额叶皮质区, 每日治疗1次, 每次20 min, 每周5次, 治疗4周, 共20次;对照组给予相同时间和频次的伪刺激治疗。分别于治疗前及治疗第1、2、3、4、6、8周末, 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估2组患者的抑郁情况, 采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测试A(TMT-A)评估患者治疗前及治疗4、8周末的认知功能, 治疗期间记录患者的不良反应。结果治疗前, 2组患者的HAMD评分及WCST评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第1、2、3、4、6、8周时, 2组患者的HAMD评分均较组内治疗前明显下降(P<0.05);治疗3、4、6、8周后, 各时间点低频组的HAMD评分均低于对照组, 且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后, 2组患者WCST评分中的完成分类数...     

老年髋部骨折术后患者出院准备度在社会支持和生活质量间的中介效应分析

目的探讨老年髋部骨折术后患者的社会支持、出院准备度和生活质量间的关系, 并分析出院准备度在社会支持和生活质量间的中介作用。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2020年6月—2021年7月在山东第一医科大学附属省立医院创伤中心行手术治疗的220例老年髋部骨折患者为研究对象, 采用一般资料调查表、社会支持评定量(SSRS)、出院准备度量表(RHDS)、12条简明健康状况调查问卷(SF-12)对患者进行调查。采用Pearson相关分析探讨各变量之间的相关性;采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型, 并应用Bootstrap法进行中介效应的检验。共发放问卷220份, 回收有效问卷193份, 问卷有效率为87.73%(193/220)。结果 193例老年髋部骨折术后患者RHDS总分为(79.39±6.42)分, SSRS总分为(38.62±6.74)分, SF-12总分为(65.39±9.28)分。老年髋部骨折术后患者社会支持与出院准备度呈正相关(r=0.39, P<0.01), 出院准备度与生活质量呈正相关(r=0.67, P<0.01), 社会支持与生活质量呈正相...     

更正

中华检验医学杂志2023年第46卷第7期发表的"SLCO1B1和ApoE基因多态性检测与他汀类药物临床应用专家共识"一文内容有误, 第676页表7第4行第4列(即瑞舒伐他汀的CPIC)"未提及"改为"A级";表注中加入"A级指有处方推荐意见, 换药或改变剂量高度有效安全"。第678页表9中, 第3和第5行的第2列"E2/E2, E3/E3, E2/E4"均改为"E2/E2, E3/E3, E2/E4, E2/E3"。特此更正。     

逆境商在新护士转型冲击与工作准备度间的中介效应分析

目的探讨逆境商在新护士转型冲击与工作准备度间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采取便利抽样法于2021年5—6月选取山东省3所三级甲等医院的242名新护士作为研究对象, 采用一般情况调查表、新护士转型冲击量表(TSS-NGN)、逆境商量表(ARP)与毕业护士工作准备度量表(WRS-GN)对其进行调查, 采用Pearson相关分析检验转型冲击、逆境商与工作准备度间的相关性;采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型。本研究共调查242名新护士, 收回有效问卷228份, 有效回收率为94.21%。结果 228名新护士的工作准备度总分为(279.04±47.73)分, 转型冲击总分为(81.43±22.22)分, 逆境商总分为(132.39±15.00)分。转型冲击与逆境商、工作准备度均呈负相关(r值分别为-0.307、-0.291;P<0.01), 逆境商与工作准备度呈正相关(r=0.339, P<0.01)。结构方程模型分析结果显示, 逆境商在转型冲击与工作准备度间起部分中介效应(β=-0.243, P<0.01), 占总效应的38.76%。结论新护士的工作准备度处于...     

更正

《中华现代护理杂志》2024年1月6日第30卷第1期2-6页刊载的《新时期护理研究的范畴、选题与科研伦理思考》一文中"国际护士会(International Council of Nurses, ICU)"应为:"国际护士会(International Council of Nurses, ICN)"。