RA患者外周血CD4/CD8 T细胞比值及CD4+ CD25+ T细胞的检测及其临床意义

目的 观察活动期类风湿性关节炎（RA）患者外周血T细胞CD4／CD8比值及CD4^＋ CD25^＋T细胞（Tn细胞）的数量,探讨其在RA诊治中的价值。方法 用流式细胞术检测CD4^＋ CD25^＋T细胞及TR细胞的数量。结果 49例急性期RA患者的CD4／CD8比值和TR细胞数量显著高于正常人群组。28例RA患者治疗后的TR细胞数量显著高于治疗前,而CD4／CD8比值的变化无统计学意义。结论 RA治疗后症状改善患者,TR细胞数量明显上升,RA的发病和发展与该细胞数量密切相关。     

血清CD4+/CD8+T淋巴细胞比值结合MRA与脑梗死再发的关系研究

目的 探讨血清CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值结合磁共振血管造影(MRA)与脑梗死再发的相关性及预测作用。方法 选取镇江市第一人民医院2021年1月至2022年2月收治的急性脑梗死患者153例,测定患者CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值,MRA评估血管狭窄评分、侧支循环充盈评分,对患者进行1年随访,其中34例脑梗死再发患者作为脑梗死再发组,107例脑梗死未再发患者作为脑梗死未再发组,排除其他各种原因失访12例患者,并绘制各指标用于预测患者脑梗死再发的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 脑梗死再发组CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值明显高于脑梗死未再发组(P<0.05);脑梗死再发组血管狭窄评分、侧枝循环充盈评分均低于脑梗死未再发组(P<0.05)。患者脑梗死再发与CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值、血管狭窄评分、侧枝循环充盈评分均有关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CD4⁺...     

CD8+T淋巴细胞联合治疗线数对晚期肺癌免疫治疗疗效的预测价值

目的基于临床特征和细胞免疫功能,分析晚期肺癌患者免疫检查点抑制剂治疗疗效预测指标。方法回顾性分析2017至2020年84例接受免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌患者临床资料,根据iRECIST标准进行疗效评估,分为治疗有效组和治疗无效组。采集患者临床资料、治疗前1周内细胞免疫功能,分析各指标与疗效的相关性。结果治疗有效组较治疗无效组患者有较高的一线治疗比例和淋巴细胞总效、CD3⁺T细胞数、CD8⁺T细胞数,以及较低的激素使用率和免疫调节细胞百分比。Logistic多因素分析显示后线治疗(P<0.001)及基线低CD8⁺T淋巴细胞(P=0.003)是治疗无效的独立危险因素。ROC曲线分析显示治疗线数和基线CD8⁺T淋巴细胞联合预测疗效的曲线下面积为0.853,敏感度0.882,特异度0.733。结论治疗线数联合基线CD8T淋巴细胞对于预测肺癌患者免疫检查点抑制剂疗效有一定的价值。     

HIV/AIDS患者外周血状态对CD4~+、CD8~+ T细胞检测结果的影响

目的探究HIV/IAIDS患者外周血状态对CD4~+、CD8~+T细胞检测结果的影响。方法选择35例HIV/AIDS患者作为研究对象,每名患者采集3份血液样本,第一份直接注入抗凝管作为正常抗凝样本(正常组),第二份先注入普通采血管待血液部分凝固时注入至抗凝管作为部分凝血样本(凝血组),第三份在加入抗凝管完全抗凝后,高速振荡3~5min后作为部分溶血样(溶血组)。就凝血组、溶血组血样的CD4~+、CD8~+ T细胞计数分别与正常组血样进行对比性分析。结果凝血组样本的CD4~+、CD8~+T细胞计数水平分别为(303.47±104.59)、(927.64±421.62)个/μL,明显低于正常组(456.21±126.34)、(1 376.18±684.28)个/μL,同时凝血组样本的CD3~+T细胞计数水平也明显低于正常组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。溶血组样本的CD4~+T细胞计数为(523.16±132.11)个/μL,明显大于正常组(303.47±104.59)个/μL,同时其CD8~+T细胞计数(1 089.27±436.39)个/μL则显著低于正常组(1 376.18±684.28)个/μL(P0.05),而两组样本的CD3~+T细胞计数水平比较则差异无统计学意义(P0.05)。结论对于HIV/AIDS患者来说,部分出现溶血、凝血血液样本都会使CD4~+、CD8~+T细胞检测结果出现偏差。     

CD8+T细胞数量及其功能检测在乳腺癌的早期诊断及预后的应用

目的 探讨CD8⁺T细胞数量及其功能检测对乳腺癌早期诊断与预后评估的价值。方法 选取我院2020年3月至2021年3月收治的80例乳腺癌患者,检测乳腺癌组织中CD8⁺T细胞及功能相关指标颗粒酶B(Granzyme B)、干扰素-γ(IFN-γ)表达水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析其对早期乳腺癌的诊断价值。随访2年,通过Kaplan Meier生存曲线与log-rank检验分析各指标与预后的关系。结果 Ⅲ～Ⅳ期组CD8⁺T细胞及Granzyme B、IFN-γ表达低于Ⅰ～Ⅱ期组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD8⁺T细胞、Granzyme B、IFN-γ表达单独与联合诊断早期乳腺癌的AUC分别为0.801、0.785、0.744、0.844。CD8⁺T细胞、Granzyme B、IFN-γ高表达组的2年累积生存率分别为83.87%、76.67%、77.14%,高于CD8⁺T细胞、Granzyme B、IFN-γ低表达组的48.98%、5...     

CD4+/CD8+、B淋巴细胞与抑制/细胞毒性T细胞预测宫颈癌放疗患者放射性肠炎的价值

目的 探讨宫颈癌放疗患者放疗前CD4⁺/CD8⁺、B淋巴细胞、抑制/细胞毒性T细胞联合预测放射性肠炎(RE)的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年3月在中国科学院合肥肿瘤医院接受放疗的87例宫颈癌患者的临床资料,根据患者是否发生RE将患者分为RE组(n=27)和非RE组(n=60),并根据常见不良反应事件评价标准将RE组中≥2级者归为高症状级别组(HRE组,n=17),1级者归为低症状级别组(LRE组,n=10)。比较患者放疗前血浆CD4⁺/CD8⁺、B淋巴细胞、抑制/细胞毒性T细胞,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析放疗前CD4⁺/CD8⁺、B淋巴细胞、抑制/细胞毒性T细胞预测RE的价值。结果 放疗前RE组患者抑制/细胞毒性T细胞高于非RE组患者(35.04±2.39 vs 24.86±1.05),CD4⁺/CD8⁺(0.87±0.10 vs 1.88±0.13)、B淋巴细胞(6.60%±1.11...     

SLE患者外周血CD3+CD16+CD56+NK T细胞和CD3+CD4-CD8-DN T细胞的流式细胞分析及意义

目的探讨CD3+CD16+CD56+天然杀伤T(NK T)细胞和CD3+CD4-CD8-双阴性T(DN T)细胞在SLE患者外周血中的变化及意义。方法选取32例SLE活动期患者作为SLE活动组、30例SLE稳定期患者作为SLE稳定组、25例健康人作为健康人对照组,用流式细胞术检测各组对象外周血中NK T细胞和DN T细胞的比率,并比较其与SLE疾病活动性指数(SLEDAI)之间的相关性。结果 SLE活动组外周血NK T细胞比率(3.47±1.49)%显著低于SLE稳定组(5.30±1.83)%及健康人对照组(6.24±2.11)%,P均<0.01,但SLE稳定组与健康人对照组差异无统计学意义(P>0.05);SLE活动组外周血DN T细胞比率(5.16±1.97)%显著高于SLE稳定组(4.00±1.37)%及健康人对照组(3.15±1.06)%,P均<0.01,SLE稳定组亦高于健康人对照组(P<0.05)。SLE患者外周血NK T细胞比率与SLE DAI呈显著负相关(r=-0.439,P<0.01);SLE患者外周血DN T细胞比率与SLE DAI呈显著正相关(r=0.446,P<0.01);SLE患者外周血NK T细胞比率与DN T细胞比率之间无明显相关性(r=-0.215,P>0.05)。结论外周血中NK T细胞及DN T细胞比率改变可能参与了SLE的发病过程,且可能与SLE的病情活动性相关。     

肾移植患者外周血中的CD4+ CD25+ CD127low/-调节性T细胞

背景:越来越多的实验在分析免疫耐受标志,以期能够更好地辅助患者进行移植后免疫抑制治疗。目的:分析肾移植后患者外周血中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞在肾移植免疫耐受中的作用。方法:采集62例肾移植后患者(急性排斥反应组22例,移植稳定组40例)及20例健康对照者的外周抗凝血,经免疫染色,应用流式细胞仪分析CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞所占CD4+T细胞百分含量,同时采用ELISA方法检测患者血清中白细胞介素2和白细胞介素10的质量浓度。结果与结论:移植稳定组中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞所占CD4+T细胞百分含量显著高于健康对照组和急性反应排斥组(P<0.01);CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞百分含量与白细胞介素2呈显著负相关(P<0.05),与白细胞介素10呈显著正相关(P<0.01)。提示CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞在肾移植后免疫耐受的机制中发挥了一定作用。     

类风湿关节炎患者血清RF、ACCP、CD4+/CD8+水平及相关性分析

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、CD4⁺/CD8⁺水平及其相关性。方法 选取2020年10月至2022年6月该院收治的96例RA患者作为RA组,另选取同期96例健康体检者作为对照组。比较两组入组时、不同活动度RA患者及治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后RA患者血清RF、ACCP、CD4⁺/CD8⁺水平,分析血清ACCP、CD4⁺/CD8⁺水平与28处关节疾病活动度(DAS28)评分及RF水平的相关性。结果 与对照组比较,RA组入组时血清RF、ACCP、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度活动度组RA患者RF、ACCP、CD4⁺/CD8⁺水平均低于中度活动度组,中度活动度组RA患者RF、ACCP、CD4⁺/CD8⁺水平均低于重度...     

CD4+/CD8+比值、PCT、CRP水平与感染性休克患者疾病转归的关系

目的 探讨CD4⁺/CD8⁺比值、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平与感染性休克患者疾病转归的关系。方法 选取2019年8月至2021年8月于该院就诊的214例感染性休克患者作为研究对象,根据转归情况将其分为病死组62例,生存组152例,统计两组临床资料及入院时、治疗48 h后CD4⁺/CD8⁺比值、血清PCT、CRP水平,采用Logistic回归分析感染性休克患者预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析治疗48 h后CD4⁺/CD8⁺比值、血清PCT、CRP对感染性休克患者病死的预测价值。结果 两组在有无糖尿病史,是否合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、真菌感染、急性肾损伤(AKI),有无抗凝治疗,急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分,多器官功能障碍综合征评分,以及入院时、治疗48 h后CD4⁺/CD8⁺比值、血清PCT、CRP水平方面比较,差异均有统计学意义(P<...     

西达本胺对急性T淋巴细胞白血病CD8+T细胞的调控作用研究

目的：探讨西达本胺对急性T淋巴细胞白血病CD8+T细胞的调控作用。方法：通过荧光定量PCR检测西达本胺处理的Jurkat细胞、淋巴细胞、与西达本胺处理的Jurkat细胞共培养的淋巴细胞的CXCL9、CXCL3 m RNA表达水平。通过流式细胞术检测西达本胺处理的淋巴细胞、与西达本胺处理的Jurkat细胞共培养的淋巴细胞中CD8+T细胞的比例。结果：西达本胺上调Jurkat细胞系CXCL9的m RNA表达,上调水平呈剂量依赖（r=0.950）,西达本胺5μmol/L组的CXCL9 m RNA表达是无处理组的164倍。西达本胺上调淋巴细胞CXCL9的m RNA表达,上调水平明显低于同浓度西达本胺处理的Jurkat细胞系。与西达本胺处理的Jurkat细胞共培养,可以上调淋巴细胞中CD8+T细胞的比例。结论：急性T淋巴细胞白血病中,西达本胺可能通过上调肿瘤细胞CXCL9的表达,增加肿瘤微环境中CXCL9的浓度,导致CD8+T细胞数量的增加。     

外周血NK细胞、CD8+T淋巴细胞水平预测早期卵巢癌患者腹腔镜术后淋巴结转移分析

目的 观察外周血自然杀伤细胞(NK)、CD8⁺T淋巴细胞在早期卵巢癌(OC)患者中的水平,并分析二者预测早期OC患者腹腔镜术后淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月该院收治完成腹腔镜手术后3年内发生淋巴结转移的40例早期OC患者病历资料,设为转移组;另收集同期该院收治完成手术后3年内未发生淋巴结转移的40例早期OC患者资料,设为未转移组;均获得3年随访结果,随访时间截至2021年3月,查阅资料,记录患者基线资料及实验室指标,重点比较入院时外周血NK细胞、CD8⁺T淋巴细胞水平,并分析二者预测早期OC患者术后淋巴结转移的价值。结果 转移组患者入院时血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白-4(HE4)、外周血CD8⁺T淋巴细胞水平高于未转移组,外周血NK细胞水平低于未转移组(P<0.05);回归分析发现,入院时HE4、CD8⁺T淋巴细胞高水平、NK细胞低水平均可能与患者术后淋巴结转移有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线,入院时NK细胞、CD8^...     

血清清蛋白/球蛋白比值联合血小板/淋巴细胞比值预测食管鳞状细胞癌预后的价值

目的 探讨血清清蛋白/球蛋白比值(AGR)和外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)与食管鳞状细胞癌(ESCC)患者总体生存期(OS)的关系,评估AGR联合PLR对ESCC患者预后的预测价值。方法 选择2014年3月至2017年3月因食管癌于该院接受根治性手术治疗的125例ESCC患者为研究对象,并根据患者术前实验室检查结果计算AGR和PLR。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析AGR和PLR预测ESCC患者OS的cut-off值。采用Kaplan-Meier曲线评估AGR与PLR对ESCC患者的预后价值。采用单变量、多变量Cox回归分析ESCC患者OS的独立预测指标。结果 ROC曲线分析显示,AGR与PLR预测患者OS的cut-off值分别为1.57和126.80,曲线下面积(AUC)分别为0.653 (95%CI:0.556～0.750)和0.647 (95%CI:0.548～0.747)。生存分析表明,AGR≤1.57组OS(22.0个月,95%CI:14.2～29.8)短于AGR>1.57组(43.0个月,95%CI:36.1～49.9),差异有统计学意义(χ²     

胃癌患者血清CA72-4、CA19-9与外周血N/L比值的相关性及三者的预后价值分析

目的探析胃癌患者治疗前后的血清糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞(N/L)比值表达水平变化及意义。方法选取我院收治的150例胃癌患者(观察组)和同期120例癌前病变者(对照组)作为研究对象。用化学发光法检测CA72-4、CA19-9,用全自动血细胞分析仪检测外周血N/L。应用Logistic回归分析法、绘制受试者工作特征(ROC)探析CA72-4、CA19-9、N/L比值与胃癌预后关系及诊断价值。结果观察组治疗前、观察组预后不良者CA72-4、CA19-9、N/L检测值更高;Logistic回归分析,CA72-4、CA19-9、N/L高表达是胃癌预后不良的影响因素;ROC结果显示,三项指标联合预测胃癌预后不良的AUC最大(P<0.05)。结论CA72-4、CA19-9、N/L在胃癌中均呈高表达,三项指标检测值越高、患者病情越重。     

术前T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NLR及PLR比值对化脓性胆囊炎的预测价值

目的分析术前T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)及血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphoccyte ratio,PLR)比值对化脓性胆囊炎的预测价值。方法选取2018年2月-2021年2月本院治疗的胆囊炎患者75例作为本次研究的对象,并在我院行胆囊切除手术。根据术后是否发生化脓性胆囊炎,将患者分为化脓性胆囊炎组(n=32)和非化脓性胆囊炎组(n=43)。收集患者年龄、性别、诊断至手术时间、住院时间、是否伴有结石、是否伴有严重并发症(胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎及腹腔脓肿),是否伴有发热。计算NLR和PLR。酶联免疫吸附法检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。流式细胞术检测CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平。对比T淋巴细胞亚群、NLR、PLR对化脓性胆囊炎发生的预测价值。结果两组患者胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿和发热情况有差异(P0.05)。化脓性胆囊炎组NLR、PLR、PCT和CRP高于非化脓性胆囊炎组。两组患者血清CD8~+无明显变化(P0.05);非化脓性胆囊炎组患者血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于化脓性胆囊炎组(P0.05)。CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NLR、PLR及联合预测化脓性胆囊炎AUC分别为0.677、0.649、0.565、0.752、0.830、0.789和0.956。结论T细胞亚群、NLR、PLR用于诊断腔镜胆囊切除术后化脓性胆囊炎具有预测价值。     

SLE患者外周血中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞水平分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中调节性T细胞(Treg)表达情况,初步探讨其在SLE患者细胞免疫失调中的意义。方法采用流式细胞术检测50例SLE患者和31例健康人对照组外周血中CD4+CD25+CD127low/-Treg细胞百分率,并分析其与CD4+CD25+和CD4+CD25high细胞的相关性,以及各种Treg细胞与SLE患者及SLE疾病活动性指数(SLEDAI)的相关性。结果 SLE活动期外周血CD4+CD25high细胞百分数为(11.65±5.53)%,显著高于SLE稳定期的(8.52±3.15)%和健康人对照组的(6.85±1.63)%,F=23.287,P<0.01。SLE患者Treg细胞与CD4+CD25high和CD4+CD25+细胞百分数均呈正相关(r分别为0.819,0.711,P均<0.05),SLEDAI与CD4+CD25+CD127low/-、CD4+CD25+、CD4+CD25high细胞水平呈正相关(r分别为0.410,0.394,0.348,P均<0.05)。结论 SLE活动期外周血中Treg细胞表达增加,且与SLEDAI相关,SLE患者免疫异常可能与Treg细胞的异常水平有关。     

胃癌患者外周血中单个核细胞及CD3+CD8lowT细胞中ILT3的表达及意义

摘要：目的：探讨免疫球蛋白样转录子3（ILT3）在胃癌患者外周血单个核细胞（PBMC）和CD3⁺CD8^lowT淋巴细胞亚群中的表达,并分析其表达与胃癌生物学行为和临床病理学特征的关系。 方法：选择80例胃癌患者及40例健康人对照者为研究对象,用实时荧光定量PCR检测PBMC的ILT3 mRNA的表达,流式细胞术(FACS)检测外周血CD3⁺CD8^lowT淋巴细胞亚群中ILT3的表达,并结合临床病理特征进行分析。 结果：胃癌患者与健康人对照者PBMC的ILT3 mRNA相对表达量分别为8.465±0.674和6.234±0.556,差异有统计学意义（t=2.160,P＜0.05）;低分化和中、高分化胃癌患者PBMC的ILT3 mRNA相对表达量分别为8.217±0.433（n=66)和3.656±0.195（n=14),差异有统计学意义（t=4.802,P＜0.01）;肿瘤未侵及深肌层与侵及深肌层比较,PBMC的ILT3 mRNA相对表达量分别为3.495±0.243（n=24）和7.316±0.404（n=56）,差异有统计学意义（t=5.971,P＜0.01）。胃癌患者和健康人对照者CD3⁺CD8^lowT淋巴细胞亚群ILT3阳性率为(75.53±2.20)%和(12.83±0.94)%,差异有统计学意义（t=19.67,P＜0.01）。 结论：胃癌患者PBMC的ILT3 mRNA表达与肿瘤细胞分化和浸润程度有关。ILT3在胃癌患者CD3⁺CD8^lowT细胞亚群的表达增强,提示其可能参与肿瘤的免疫逃逸。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值及其变化值对肝细胞癌介入术后急性肝功能恶化风险的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及其动态变化（△NLR）对肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞（TACE）术后发生急性肝功能恶化（ALFD）风险的预测作用。方法 回顾性分析本院2021年符合入组标准的患者131例,绘制ROC,确定NLR和△NLR的最佳截点,单因素和多因素logistic回归分析可能影响患者ALFD风险的临床因素。结果 NLR和△NLR预测患者术后ALFD风险的最佳截点分别是3.81和4.45;单因素分析显示：BMI(P=0.022)、门静脉癌栓（P=0.004）、介入次数（P=0.020）、肿瘤大小（P=0.002）、活化部分凝血酶原时间（P=0.036）、总胆红素（P=0.031）、碱性磷酸酶（P=0.010）、AST/ALT(P=0.029)、NLR(P=0.042)和ΔNLR(P=0.039)可能与患者ALFD风险有关;多因素结果显示：有门静脉癌栓（OR=3.221）、活化部分凝血酶原时间（OR=1.145）、NLR（≥3.81）(OR=1.044)、△NLR（≥4.45）(OR=3.159)可能是影响患者ALFD风险的独立危险因素（均P <0.05...     

电针调节CD8+T细胞对帕金森病模型小鼠黑质区神经元损伤的保护机制研究

目的：观察早期电针干预对CD8⁺T细胞浸润帕金森病(Parkinson’s disease,PD)模型小鼠黑质区酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)及CD8⁺T细胞相关细胞因子表达的影响,探讨早期电针对PD的神经元保护效应及机制。方法：将雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、电针组、左旋多巴组,每组15只;除空白组外,其余各组均腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-Methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)构建PD小鼠模型。造模成功电针组选取“足三里”“悬钟”进行干预14天,治疗结束后进行转棒、旷场测试,并观察黑质区TH表达及CD8⁺T细胞表型标记物CD103⁺T细胞、干扰素γ(IFNγ)蛋白及颗粒酶B(GzmB)蛋白的表达。结果：造模结束后,模型组小鼠毛色暗淡无光,精神萧瑟,活动减少,肌肉颤动,而电针组及左旋多巴组小鼠精神状态良好。与模型组相比,电针组及左旋多巴组小鼠掉棒潜伏时间延长(P&l...     

骨髓中CD4+CD25highFoxp3+调节性T细胞与儿童急性B淋巴细胞白血病的相关性研究

目的通过检测急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿骨髓中叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)mRNA的表达及CD4+细胞中调节性T细胞(Treg)比例,探讨Treg与儿童B-ALL发生及预后的关系。方法用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测10名正常儿童、35例初发B-ALL患儿及68例临床缓解患儿骨髓中Foxp3mRNA水平;用流式细胞术检测上述骨髓标本中CD4+CD25highFoxp3+Treg的比例;利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测骨髓中细胞因子白细胞介素10(IL-10)的表达情况。结果骨髓中Foxp3 mRNA表达水平在B-ALL初发患儿组是对照组的4.44倍,微小残留病(MRD)阳性组是阴性组的2.39倍;B-ALL初发患儿骨髓中Treg占CD4+T淋巴细胞的比例[中位数(M)=12.77%]较对照组(M=8.09%)增高,差异具有统计学意义(P<0.01);MRD阳性组Treg比例(M=14.74%)与MRD持续阴性组(M=11.30%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后MRD阳性组骨髓中IL-10水平[(24.69±11.73)pg/mL]显著高于MRD持续阴性组[(9.19±5.82)pg/mL,P<0.05]。结论 B-ALL初发和MRD阳性患儿骨髓中Foxp3 mRNA水平和Treg比例显著增高,且骨髓中IL-10水平与Treg的比例变化趋势相一致。Treg可作为评价B-ALL患儿预后和复发的指标,Treg可能是通过分泌抑制性细胞因子IL-10而发挥其抑制作用。