重症心脏瓣膜病瓣膜置换术后早期死亡率因素分析

目的探讨增加重症心脏瓣膜病瓣膜置换术后早期死亡率的因素,为降低早期死亡率和提高手术效果提供一定参考及借鉴。方法回顾性分析2004～2013年于本院行心脏瓣膜置换及成形术的171例患者的临床资料,分析术前、术中及术后各因素与术后早期死亡的关系,并采用χ^2检验分析及Logistic回归分析导致瓣膜置换术后早期死亡的相关因素。结果Logistic回归分析结果显示,瓣膜置换手术后早期死亡率的相关因素包括术前体重≥70kg、术前左心房内径≥70mm、术中主动脉阻断时间≥120min,OR值即Exp（B）分别为0．014、34．722、52-318．P〈0.05。结论左心房扩张明显、肥胖患者、术中主动脉阻断时间过长均增加瓣膜置换手术早期死亡率。     

呼吸机相关性肺部真菌感染的危险因素分析

目的探讨影响重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎中肺部真菌感染发生的危险因素。方法将53例呼吸机相关性肺炎患者分为肺部真菌感染组14例和非肺部真菌感染组39例,采用Logistic回归方法进行影响患者肺部真菌感染的单因素与多因素分析。结果①单因素Logistic回归分析对13项观察指标进行统计学处理,发现其中10项因素对呼吸机相关性肺部真菌感染的发生有影响。②多因素Logistic回归分析显示,呼吸机相关性肺部真菌感染发生的独立危险因素有：年龄、机械通气天数、合并糖尿病、使用糖皮质激素、两种及以上器官功能障碍、抗生素联合使用、两种及以上细菌感染、低蛋白血症。结论临床实践中对于存在上述8项危险因素的住院患者,可经常进行痰液或气道分泌物细菌学检查,以达到早期诊断、及时治疗的目的。     

本刊对统计学符号及统计学方法的要求

8按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P