脊柱定点旋转复位手法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症182例临床分析

目的观察脊柱定点旋转复位手法加中药热敷治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将腰椎间盘突出症患者随机分为两组,手法组(182例)患者采用冯式脊柱定点旋转复位手法(坐姿)加中药热敷治疗,牵引组(78例)患者采用电脑牵引加直流电中药离子导入治疗。结果两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0.05)。结论冯式脊柱定点旋转复位手法纠正椎体位移,是调整腰椎间盘突出症时脊柱内外平衡紊乱的关键点,具有显著疗效。     

脊柱定点旋扳复位手法治疗腰椎间盘突出症的对照研究

目的:比较脊柱定点旋扳复位手法与单纯牵引疗法的治疗效果。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组采用脊柱定点旋扳复位手法治疗;对照组采用单纯牵引治疗。于治疗前、治疗后、两周后、三个月后进行VAS评分和M-JOA评分,进行疗效评估。结果:两组治疗前VAS评分和M-JOA评分的差异无统计学意义(P0.05);治疗后不同随访时间VAS评分和M-JOA评分较治疗前均有改善,但治疗组的VAS评分和M-JOA评分均低于对照组(P0.05),治疗组M-JOA评分改善率高于对照组(P0.05)。结论:在治疗腰椎间盘突出症方面,脊柱定点旋扳复位手法优于单纯牵引疗法,可以作为治疗腰椎间盘突出症的优选方案。     

脊柱定点旋转复位法配合浮针疗法治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨分析脊柱定点旋转复位法配合浮针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取腰椎间盘突出症患者74例,依据数字表法随机分为对照组和研究组,对照组采用浮针疗法治疗,研究组采用脊柱定点旋转复位法配合浮针疗法治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:通过采用不同的治疗方法,研究组患者的视觉疼痛模拟量表评分明显低于对照组(P0.05);研究组患者的腰椎功能明显优于对照组(P0.05);研究组和对照组的有效率分别为91.9%、70.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用脊柱定点旋转复位法配合浮针疗法治疗腰椎间盘突出症,可以明显减轻患者的疼痛程度,改善腰椎功能,提高生存质量,治疗效果更加明显。     

硬膜外注射配合手法复位治疗急性腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨硬膜外注射配合手法复位对急性腰椎间盘突出症的疗效.方法:将1000例腰椎问盘突出患者随机分为硬膜外注射组500例和常规治疗组500例,疗程3～4 wk,治疗前及治疗后1 d,1 wk和疗程结束后应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评估,对症状、体征进行临床评定.结果:常规组和硬膜外注射组治疗前VAS评分分别为(8.6±1.4)和(8.8±1.4)分,常规治疗后第1日及第1周VAS评分常规组分别为(8.2±0.6)和(5.3±0.9)分,硬膜外注射组分别为(5.5±0.9)和(2.7±1.1)分,两组止痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外注射配合手法复位对腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.     

醒脑开窍针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察醒脑开窍针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和常规针刺组各30例,试验组采用醒脑开窍针法治疗,常规针刺组采用常规组穴针刺法治疗,观察两组治疗前后VAS和JOA评分,比较两组患者的疗效。结果:试验组在治疗后VAS和JOA评分改善高于常规针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法有助于腰椎间盘突出症患者生活质量的提高。     

小针刀在改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度及FRS、JOA评分中的应用

目的：分析探讨小针刀在改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度及功能分级评分（function rating scale,FRS）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分中的应用。方法：选取九江市第六人民医院于2020年4月-2022年4月收治的174例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法为对照组和试验组,每组87例。对照组予以中药热敷+手法复位治疗,试验组在对照组的治疗基础上联合小针刀进行治疗。分别采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、JOA及下腰痛FRS对患者进行相应评估,比较两组患者的评估结果和临床疗效。结果：试验组总有效率为97.70%,显著高于对照组的80.46%(P<0.05)。治疗2周和治疗结束后,试验组VAS评分分别为（3.28±1.02）、（2.02±0.28）分,均显著低于同期对照组的（5.34±1.35）、（3.65±0.85）分（P<0.05）。治疗2周和治疗结束后,两组JOA和FRS评分均有明显改善（P<0.05）,且试验组JOA和FRS评分均显著优于同期对照组（P<0.05）。结论：小针刀治疗能够减轻腰椎间盘...     

手法治疗急性足下垂型腰椎间盘突出症

目的探讨脊柱定点旋转复位法为主的非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症合并足下垂的疗效及临床特点。方法回顾分析我院1996—2006年诊治的35例腰椎间盘突出症并发急性足下垂患者的临床资料。全部采用脊柱定点旋转复位法为主的非手术综合疗法治疗。结果手法治疗后有12例足背伸肌力恢复到正常肌力Ⅴ级,2年后,34例获得随访,足背伸肌力恢复至正常Ⅴ级肌力者22例。结论腰椎间盘突出症合并足下垂患者,运用脊柱定点旋转复位法为主的非手术综合疗法的疗效是确切的,在患者不愿手术的前提下,可选择该疗法。     

定点运穴手法配合盘根消痛方治疗气虚型腰椎间盘突出疗效观察

目的观察定点运穴手法配合盘根消痛方治疗气虚型腰椎间盘突出症疗效。方法将2016年1~12月在我院收治的136例气虚型腰椎间盘突出症患者分成两组,均采用定点运穴手法治疗,治疗组68例,配合口服中药盘根消痛方,对照组68例,配合口服布洛芬,观察患者的治疗效果及治疗前后患者视觉疼痛评分(VAS)、腰椎(JOA)评分的变化。结果治疗后两组JOA腰痛疾患评分明显增加,差异有高度统计学意义(P0.01);治疗后两组VAS评分积分明显减少,差异有高度统计学意义(P0.01);两组总有效率均为100%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论手法治疗气虚型腰椎间盘突出症疗效确切,配合盘根消痛方治疗的疗效好。     

脊柱(定点)旋转复位法配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的效果

目的：探讨腰椎间盘突出症患者接受脊柱(定点)旋转复位法配合中药热敷治疗的临床效果。方法：选取2019年1月～2021年7月孝感市中心医院康复科收治的106例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据不同治疗方式随机分成两组，53例接受中药热敷治疗患者入选对照组，53例接受脊柱(定点)旋转复位法配合中药热敷治疗患者入选观察组，评估Oswestry功能障碍(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分、治疗效果及症状缓解情况。结果：治疗后观察组ODI评分(20.16±3.31)分低于对照组的(26.85±4.46)分，JOA评分(24.58±3.53)分高于对照组的(20.69±4.33)分，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.57%显著高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者腰椎、下肢疼痛缓解时间及腰部感觉异常缓解时间为(5.16±0.82)d、(4.13±0.74)d、(3.06±0.83)d,明显短于对照组的(6.68±1.23)d、(5.72±1.03)d、(4.46±1.14)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论...     

益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响

目的:观察益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响。方法:128例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组各64例。对照组采用腰椎间盘突出非手术治疗;观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀补肾方。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、JOA评分、脊柱ODI评分及软组织张力。结果:观察组有效率为89.06%,对照组为68.75%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者VAS疼痛评分及软组织张力均降低(P0.05),脊柱ODI评分、JOA评分升高(P0.05);观察组患者治疗后VAS及软组织张力低于对照组(P0.05),脊柱ODI评分、JOA评分高于对照组(P0.05)。结论:应用益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效,改善临床症状,提高患者生活质量,可降低VAS及软组织张力,提高JOA评分、脊柱ODI评分。     

“筋骨并重”理论指导下脊柱定点旋转复位法对中青年巨大型LDH患者脊柱稳定性的影响

目的：探究“筋骨并重”理论指导下脊柱定点旋转复位法对中青年巨大型腰椎间盘突出症(LDH)患者脊柱稳定性的影响。方法：选取我院2020年1月—2021年10月103例中青年巨大型LDH患者作为观察对象，依据治疗方式不同分为传统组和复位组。传统组51例给予传统推拿手法、牵引等综合干预，复位组52例增加“筋骨并重”理论指导下脊柱定点旋转复位法，对比两组患者疼痛因子水平、脊柱稳定性、体感诱发电位。结果：治疗4周末两组SP、PGE₂水平较治疗前降低，且复位组低于传统组(P<0.05)。治疗4周末两组腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角、平均椎间隙高度水平较治疗前升高，且复位组高于传统组(P<0.05)。治疗4周末两组DSEP水平较治疗前降低，且复位组低于传统组(P<0.05)。结论：“筋骨并重”理论指导下脊柱定点旋转复位法治疗中青年巨大型LDH患者，可调节其疼痛因子水平，改善脊柱稳定性，调控体感诱发电位水平，提高临床疗效。     

硬膜外阻滞下牵引和手法治疗腰椎间盘突出症40例

目的观察硬膜外阻滞后牵引下手法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法治疗组40例患者于腰椎间盘突出间隙行硬膜外阻滞后,在腰椎牵引床上牵引状态下做一系列手法治疗;对照组42例患者在牵引下进行手法治疗。结果两组患者疗效及VAS评分比较,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞下进行牵引和手法可明显提高腰椎间盘突出症的治疗效果。     

温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效分析

目的 :评价温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将76例寒湿型腰椎间盘突出症患者按单双月分组法分为观察组41例、对照组35组,分别采用温针灸、手法针灸治疗,4周后比较腰椎功能(JOA)评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果:治疗后,两组疼痛及腰椎功能治疗后有显著改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS、JOA、改良指数改善均优于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者效果显著。     

脊柱(定点)旋转复位法配合针灸拔罐治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的讨论对腰椎间盘突出症使用脊柱(定点)旋转复位法配合针灸拔罐的治疗效果。方法以我院在2015年4月至2016年3月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组使用针灸加拔罐的治疗方法,观察组使用脊柱(定点)旋转复位法配合针灸拔罐法进行治疗。结果观察组的治疗总有效率为96%,对照组的治疗总有效率为80%;两组在治疗总有效率方面存在显著差异,P0.05,有统计学意义。结论对腰椎间盘突出症患者使用脊柱(定点)旋转复位法配合针灸拔罐的方法进行治疗,治疗效果显著,能够使患者的症状得到有效的治疗。     

定点旋转后伸复位法治疗上胸椎小关节紊乱症的临床效果观察

目的 观察定点旋转后伸复位法治疗上胸椎小关节紊乱症的临床效果.方法 将胸椎小关节紊乱患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用定点旋转后伸复位法治疗,对照组采用膝顶后扳法治疗,均1次/d,共治20d.观察两组患者的治疗效果及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 治疗后,对照组总有效率为86.7%,观察组总有效率为93.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组VAS评分明显下降,且低于对照组(P<0.05),而对照组治疗前后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 定点旋转后伸复位法治疗上胸椎小关节紊乱症较膝顶后板法可有效减轻患者疼痛,临床效果好.     

射频热凝联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症对患者腰痛、功能障碍的改善及MRI影像学变化观察

目的 分析射频热凝联合硬膜外阻滞热敏治疗腰椎间盘突出症对患者腰痛、功能障碍的改善及核磁共振(MRI)影像学的影响。方法 本院2017年3月～2018年11月收治的64例腰间盘突出患者,通过计算机产生随机数将其分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予硬膜外阻滞治疗,观察组行硬膜外阻滞联合射频热凝治疗,并随访1年。比较2组治疗前、治疗后1个月视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、椎间盘MRI形态测量值;治疗过程中症状消失时间;1年后2组疗效。结果 随访1年后,观察组的总有效率为93.75%,组间更高(71.86%,P<0.05)。治疗后,两组JOA评分均升高,观察组相对更高(P<0.05);VAS评分均降低,且观察组相对更低(P<0.05)。治疗后,观察组患者椎间盘的膨出程度和脱出程度均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者腰部、下肢的疼痛感、酸楚感消失时间均更短(P<0.05)。结论 在神经阻滞基础上,应用射频热凝对腰间盘突出症治疗效果较好,可迅速缓解患者临床症状,减轻疼痛及功能障碍,MRI观察椎间盘形态也有所改善。     

益气活血补肾法对腰椎间盘突出症术后恢复的影响

目的探讨益气活血补肾法对腰椎间盘突出症术后患者功能活动及生活质量的临床疗效。方法选择2010年1月~2012年5月在广州南方医科大学附属南方医院脊柱骨科住院行手术治疗,术前中医辨证为肝肾亏虚的腰椎间盘突出症患者120例,经患者同意参加试验。采用随机数字表法随机分为观察组60例,对照组60例。对照组术后给予单纯西医常规对症治疗,观察组在西医常规对症治疗基础上给予益气活血补肾方。分别在各个观察时点对疼痛的视觉模拟评分(VAS系统)、JOA下腰痛评分、WHOQOL-BREF评分、住院天数、不良事件进行观察。结果 120例腰椎间盘突出症患者全部得到随访,进入结果分析,没有脱失。术后2、4、8周观察组在VAS、JOA、WHOQOL-BREF评分要优于对照组,有统计学差异(P<0.01)。术后半年及1年后随访,观察组和对照组在VAS、WHOQOL-BREF评分之间无统计学意义(P>0.01)。但在JOA评分方面,观察组要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论益气活血补肾法对腰椎间盘突出症患者术后恢复,改善术后主要症状体征及减少不良事件方面存在优势。     

硬脊膜松动术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的观察硬脊膜松动术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上给予硬脊膜松动术治疗,1次/d,疗程为2周。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)腰痛评分以及临床疗效。结果治疗前,两组患者的疼痛VAS评分及JOA腰痛评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组的疼痛VAS评分均低于治疗前,JOA腰痛评分均高于治疗前,且治疗组疼痛VAS评分低于对照组,JOA腰痛评分高于对照组(均P<0.05)。治疗组治疗总有效率高于对照组,且临床疗效优于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上采用硬脊膜松动术治疗腰椎间盘突出症,能更有效地减轻患者疼痛,提高腰椎功能,疗效更好。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的探讨后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将58例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,各29例。观察组给予后路椎间盘镜手术治疗,对照组给予传统手术治疗,观察两组患者近期、远期疗效差异。结果观察组患者疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.01);术后6个月,两组患者腰部疼痛评分量表(JOA)评分均较术前提高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症效果显著,具有较好的应用前景。     

脊柱定点减压牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察脊柱定点减压牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2016 年1 月～2018 年12 月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者100 例,随机分为观察组和对照组,每组各50 例。两组均给予基础治疗、针灸治疗及中频超声透入治疗。观察组采用脊柱定点减压牵引疗法,对照组采用传统牵引疗法,比较两组患者的临床治疗效果,并检测两组患者治疗前后VAS 评分、JOA 评分、ODI 评分及突出椎间盘最大矢径（AB）。结果 治疗前后两组VAS 评分、JOA 评分及ODI 评分比较,差异有统计学意义（P＜0.001）,治疗前后突出椎间盘最大矢径（AB）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组总有效率为86%,明显高于对照组的72%（P＜0.05）。结论 脊柱定点减压牵引治疗对腰椎间盘突出症治疗效果更好,临床症状改善明显,临床应用价值高,适合推广使用。