依托孕烯单根皮下埋植剂与复方口服避孕药治疗子宫腺肌病的临床效果

目的 探讨依托孕烯单根皮下埋植剂与复方口服避孕药（COC）治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月就诊于南宁市第一人民医院妇科的子宫腺肌病患者80例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组于月经第1～5天植入依托孕烯单根皮下埋植剂;对照组于月经第1天开始口服COC,每天1片,连服21 d后停药,待下次月经来潮第1天开始下一周期治疗,连用6个月。观察治疗前、治疗3个月、治疗6个月视觉模拟评分法（VAS）评分、月经失血图（PBAC）评分、子宫体积、癌抗原125(cancer antigen,CA125)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)指标,观察两组患者不良反应发生率。结果 观察组治疗3个月、治疗6个月VAS评分、PBAC评分、子宫体积、CA125、PGF2a、TNF-α均明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组子宫体积治疗6个月与治疗3个月比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。研究过程中观察组阴道不规则出血...     

依托孕烯单根皮下埋植剂Implanon治疗子宫腺肌病25例疗效观察

<正>为了更好地为子宫腺肌病妇女提供有效的生殖保健服务,降低痛经程度,避免手术创伤,保障健康,我院采用皮下埋植Implanon应用于子宫腺肌病,在临床上取得一定效果,并定期随访了2013年1月—2014年1月25例皮下埋置Implanon患者,观察临床疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月—2014年1月就诊的子宫腺肌病(AM)患者25例,年龄22⁴7岁,有正常性生     

屈螺酮炔雌醇片口服与依托孕烯单根皮下埋植治疗有避孕需求的原发性痛经患者的临床效果

目的 比较屈螺酮炔雌醇片口服与依托孕烯单根皮下埋植治疗有避孕需求的原发性痛经患者的临床效果.方法 选取有避孕需求的原发性痛经患者131例,根据可接受避孕方式的不同分别给予屈螺酮炔雌醇片口服(A组,79例)和依托孕烯皮下埋植(B组,52例).两组患者均随访治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3...     

曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的探讨曼月乐环(左炔诺孕酮宫内释放系统LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选择我院2011年3月至2012年5月妇科收治的120例子宫腺肌病患者的资料,所有患者均采用曼月乐环治疗,观察曼月乐环对不同子宫大小、不同子宫腔深度子宫腺肌病患者的影响,记录曼月乐环对患者痛经的改善情况。结果子宫体积<220 cm3患者子宫体积改善优于子宫体积>250 cm3,比较差异有统计学意义(P<0.05);子宫腔深度<9 cm患者子宫腔深度改善优于子宫腔深度>9 cm患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);所有患者痛经改善112例,占93.3%。结论曼月乐环对治疗子宫腺疾病,对改善患者子宫体积及子宫腔深度有显著疗效,有效缓解子宫腺肌病患者痛经症状,值得在临床推广。     

依托孕烯皮下埋植的避孕效果及阴道不规则出血的影响因素分析

目的:探究依托孕烯皮下埋植的避孕效果,并对术后阴道不规则出血情况进行影响因素分析.方法:选取2015年7月—2018年1月于我院门诊有避孕要求的育龄期女性357例,依据就诊顺序随机分为A组(采用依托孕烯皮下埋植避孕,180例)与B组(采用节育器避孕,177例),统计妊娠率,比较两组避孕效果以及不良反应发生情况.并针对A...     

米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的：探讨米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月间收治的46例子宫腺肌病患者的临床资料,所有患者均采取米非司酮治疗,观察治疗前后的子宫、肌瘤体积以及血清激素水平变化情况,详细记录不良反应。结果本组46例子宫腺肌病患者经米非司酮治疗后,子宫及肌瘤体积较治疗前有显著缩小,差异有统计学意义（P＜0.05）。患者治疗后血清LH、FSH、E2及P水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。用药过程中5例患者出现不同程度的多汗、潮热,未经特殊处理症状自行缓解,另有2例患者出现丙氨酸氨基转移酶升高,给予服用葡醛内酯后恢复正常。结论采用米非司酮治疗子宫腺肌病临床疗效好,不良反应较少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

子宫体三角形切除治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫体三角形切除对子宫腺肌病的治疗效果。方法对2007年2月至2011年2月需行手术治疗的子宫腺肌病患者95例,按入院时间分为子宫体三角形切除（研究组）48例和次全子宫切除（对照组）47例,比较两组术中情况、手术前后性激素水平,术后性生活质量,B超探测子宫卵巢体积。结果研究组手术时间、术中出血量、痛经症状与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,手术前、后激素水平、性生活质量,研究组无明显变化,对照组术后激素水平下降,比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论研究组保留了子宫及卵巢的血供,不影响卵巢功能,且有效治疗子宫腺肌病,‘临床效果满意,是手术治疗子宫腺肌病的首选方法。     

子宫腺肌病386例探讨

目的：研究子宫腺肌病的发病率、病因、临床表现、诊断及治疗。方法：选择1995年1月-2002年12月在我院住院治疗并经病理检查确诊为子宫腺肌病386例进行回顾性分析。结果：2002年较1995年子宫腺肌病发病率提高了5．44倍。有各种官腔手术史占93％，曾做过2种官腔手术占78．5％。痛经、慢性盆腔痛及性交痛占80．31％，月经量增多，经期延长占62．18％，子宫增大占92．23％，后穹窿触及疼痛结节占82．9％，合并贫血占52．33％，无临床症状占21．5％。B超检查符合率58．03％，官腔镜检查符合率100％。腺肌瘤挖除术82例，子宫次全切除术74例，子宫全切231例。总复发率13．47％。结论：子宫腺肌病发病率逐年升高。宫腔手术是其诱发因素。主要临床表现为痛经、月经改变及子宫增大，但痛经不是其确诊标准，腹腔镜是其诊断最佳方法。治疗首选手术，术后辅以药物治疗预防复发。     

子宫腺肌病85例临床诊断和治疗探讨

目的探讨子宫腺肌病的发病情况、临床表现、诊断和治疗.方法回顾性分析1996年1月～2003年12月我院收治的85例子宫腺肌病患者的临床资料. 结果 85例子宫腺肌病占我院同期妇科子宫切除的11.6%;前后4年相比近4年发病率明显升高(71.4%);术前痛经40例(47.1%);月经过多或紊乱49例(57.6%);术前诊断子宫腺肌病31例,诊断符合36.5%;B超诊断符合率17.6%;除2例行子宫腺肌瘤剔除术外,其余患者均行子宫切除术.结论近年来子宫腺肌病的发病率升高,术前易误诊,阴道B超和MRI可提高诊断率,治疗应个体化,目前仍以手术为主,药物和微创治疗提供了新的治疗途径.     

子宫腺肌病110例临床观察

目的探讨子宫腺肌病的临床诊断方法，提高诊断率。方法收集本院2000-2007年住院病例110例子宫腺肌病对其进行回顾性分析。结果发病年龄以35-40岁最多占82．6％，痛经占72％，月经过多占63．2％。术前诊断率仅占40％，B超诊断占44．3％。结论子宫腺肌病的发病与内分泌失调、医源性损伤和炎症刺激等综合因素作用有关，临床术前诊断率很低，应结合病史、临床症状和必要的盆腔检查，进行综合判断，以达到减少误诊，提高术前诊断正确率的目的。     

米非司酮治疗子宫腺肌病的临床效果观察

目的探讨子宫腺肌病患者采用米非司酮治疗的临床疗效。方法选取本院2010年10月至2011年12月收治的子宫腺肌病患者62例。给予口服小剂量米非司酮治疗。对治疗前及治疗一个疗程后症状、体征、子宫大小、子宫内膜厚度以及各项性激素水平进行回顾性分析。结果经一个疗程治疗后显效51例（82．3％）,有效9例（14．5％）,无效2例,治疗总有效率为96．8％;患者子宫大小、子宫内膜厚度以及各项性激素水平情况较治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫腺肌病患者采用米非司酮进行治疗临床疗效显著,且药物使用安全,不良反应及复发率甚微,具有临床推广意义。     

子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床分析

目的探讨子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病的疗效。方法 45例弥漫性子宫腺肌病根据是否有生育要求分为观察组、对照组。无生育要求的观察组30例采用子宫腺肌病组织减灭术,在腹腔镜辅助下行子宫腺肌病组织减灭术,对有生育要求的对照组15例行腹腔镜子宫腺肌病病灶去除术及宫骶韧带切断术,比较分析两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后月经量、子宫体积、痛经评分变化,复发率。结果 1观察组手术时间(96.95±6.74)min与对照组手术时间(105.41±13.39)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(117.35±9.35)m L少于对照组(154.30±12.76)m L;观察组术后排气时间(32.54±11.28)h多于对照组(26.32±8.92)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。2观察组和对照组术后3个月随访:观察组痛经评分(2±0.13)分,对照组痛经评分(4±0.19)分;观察组每天月经垫片(3±0.13)个,对照组每天月经垫片(5±1.12)个;观察组子宫体积(110.18±9.48)cm3,对照组(166.05±14.53)cm3,差异均有统计学意义(P<0.05)。3观察组无复发,对照组复发率26%;观察组均无术后辅助药物治疗,对照组术后辅助药物治疗12例(占80%)。结论子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病具有疗效肯定,复发率低,可保留子宫,方法易掌握的优点。但其远期疗效,保留生育功能及手术方法等问题有待进一步研究。     

子宫腺肌病73例分析

子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体和间质进入子宫肌层并在其间弥漫性浸润生长所致的一种良性病变。现已逐步成为妇科领域的常见病。为探讨子宫腺肌病相关发病因素,临床表现特征,提高诊断率。本文对1998年9月至2003年8月间,在我院进行手术切除子宫并经病理确诊的73例子宫腺肌病患者资料进行回顾性分析,报道如下。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病痛经的疗效观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）对子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法9例重度疼痛的痛经患者。均在月经第4～7天内放置LNG-IUS，定期随访并进行疼痛评分及副反应观察。结果放置LNG—IUS前后疼痛评分随放置时间延长呈下降趋势。在12个月达最低点。副作用主要为不规则阴道出血。结论LNG—IUS可提供长期治疗又不影响体内雌激素水平．是治疗子宫腺肌病痛经的有效手段之一。     

复方去氧孕烯治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的 探讨复方去氧孕烯治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 对42例子宫腺肌病患者于月经第1天开始服用复方去氧孕烯片,每次1片,每日1次,连续21 d.停7 d后开始下一个周期,共6个周期.观察用药前后月经量、血红蛋白及子宫体积变化,采用视觉模糊评分法(VAS)进行痛经评分.结果 服用复方去氧孕烯治疗6个月后疼痛明显减轻,评分由原来(8.51±1.73)分降至(0.62±0.70)分,P<0.01;经量减少,血红蛋白治疗前为(104.71±12.09)g/L,治疗6个月后为(112.00±8.57)g/L,P<0.01;治疗6个月后子宫体积稍缩小,但不明显(P>0.05).结论 复方去氧孕烯治疗子宫腺肌病近期疗效显著,且价廉、方便.     

子宫腺肌病615例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的病因及诊治方法。方法对经手术治疗并经病理证实的615例子宫腺肌病进行回顾性分析。结果有进行性痛经者占50.7%,术前经阴道超声检查诊断符合率为70.1%,核磁共振诊断符合率为86.4%,血清CA125浓度高于正常者占64.7%,术前子宫腺肌病诊断准确率为76.1%。行全子宫切除术431例,全子宫及单侧附件切除术138例,全子宫及双侧附件切除术16例,次全子宫切除术19例,子宫腺肌瘤病灶剔除术11例。结论妊娠及宫腔操作可能是子宫腺肌病的诱因之一,经阴道超声及核磁共振检查、血清CA125浓度测定有助于该病的诊断,子宫切除术是根治性手术。     

米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效研究

目的探讨米非司酮治疗育龄妇女子宫腺肌病的临床效果,并观察其对内分泌的影响。方法 2006年3月~2008年9月我院对27例子宫腺肌病患者应用米非司酮治疗,10mg 1日1次口服,连用三个月,治疗前后观察月经量、痛经、子宫体积大小变化,结果27例患者在服药期间均闭经,痛经缓解率为100%,子宫体积缩小平均为51.5%。结论米非司酮治疗子宫腺肌病安全有效。