重症急性胰腺炎手术治疗27例临床分析

目的:对重症急性胰腺炎的手术治疗时机的选择和手术方式的选择进行探讨,并对疗效进行分析、判断预后.方法:回顾性分析2006年10月～2008年10月进行手术治疗的27例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果:27例重症胰腺炎患者都在适当的时机使用适当的手术方式进行治疗,结果治愈19例,死亡8例.结论:手术时机的掌握和手术方式的选择对手术治疗重症急性胰腺炎很重要.     

重症急性胰腺炎22例临床分析

目的:加强对重症急性胰腺炎的认识,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法.方法:对我院1997年至2003年收治的22例重症急性胰腺炎作回顾性分析.结果:22例病人中,治愈18例,死亡4例.行手术治疗10例,死亡2例;行非手术治疗12例,其中10例服用大黄或者灌肠,12例病人仅2例死亡.休克和MOF是SAP主要死亡原因.结论:重症急性胰腺炎治疗应采用手术治疗与非手术治疗并存在的规范性个体化治疗新方案,早期以非手术治疗为主,服用大黄或灌肠有可能改善重症急性胰腺炎的预后.     

急性重症胰腺炎58例临床观察

目的:分析探讨急性重症胰腺炎治疗方法和经验.方法:回顾性分析我科2003年1月～2007年12月收治急性重症胰腺炎58例患者的临床资料.结果:58例确诊为急性重症胰腺炎的住院患者,手术19例,保守治疗39例,死亡12例,死亡率为22.4%.结论:急性重症胰腺炎患者除胆源性胰腺炎外应避免早期手术治疗,各种保守治疗方法综合治疗可提高患者的生存率.     

急性重症胰腺炎的外科治疗体会

目的:探讨急性重症胰腺炎重症胰腺炎的手术适应证以及手术方案,以提高急性重症胰腺炎的治疗效果,改善患者的预后.方法:分析22例急性重症胰腺炎患者的治疗方法和效果.结果:22例患者均痊愈出院,其中18例进行手术治疗.结论:手术治疗仍然是急性重症胰腺炎治疗中的一个重要组织部分,手术时机的选择非常重要.     

急性胆源性胰腺炎30例治疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗.方法:回顾性分析我院1998年4月至2004年4月收治的30例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:30例急性胆源性胰腺炎患者中,轻型28例,重症2例,28例轻型胰腺炎经过非手术治疗,2例重症胰腺炎中1例经过非手术治疗并发胰腺假性囊肿手术治愈,1例急诊手术治疗后并发多器官功能衰竭死亡.结论:急性胆源性胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率.     

胆道结石致急性胰腺炎24例治疗体会

目的探讨胆道结石所致急性胰腺炎的治疗体会.方法对我院自2004年10月~2008年10月24例胆道结石所致急性胰腺炎进行早期或延期手术治疗.结果本组24例病人其中14例急诊手术,10例延期手术.手术均获得满意效果,术后恢复好,无并发症发生.结论对胆道结石致急性胰腺炎病人进行积极或延期手术治疗,结合积极综合治疗,是根本解决和治疗胰腺炎的最佳方法.     

胆道结石致急性胰腺炎24例治疗体会

目的 探讨胆道结石所致急性胰腺炎的治疗体会.方法 对我院自2004年10月～2010年10月24例胆道结石所致急性胰腺炎进行早期或延期手术治疗.结果 本组24例病人其中14例急诊手术,10例延期手术.手术均获得满意效果,术后恢复好,无并发症发生.结论 对胆道结石致急性胰腺炎病人进行积极或延期手术治疗,结合积极综合治疗,是根本解决和治疗胰腺炎的最佳方法.     

250例重症急性胰腺炎的治疗体会

目的:讨论重症急性胰腺炎的治疗措施.方法:对我院2005年元月～2010年元月间共收治的250例重症急性胰腺炎病例进行回顾性分析,综合治疗结果,总结治疗经验.结果:本组250例病例,非手术治疗198例;手术治疗52例,手术87例次,250例治愈出院216例,死亡24例,放弃治疗10例;估计生还机会少,归于死亡病例.死亡率13.6％.手术病例52例48例治愈,4例死亡,死亡率7.6％.结论:在现阶段随着非手术治疗水平的不断提高,绝大部分重症急性胰腺炎患者均未出现严重的并发症而无需手术治疗,但外科手术治疗仍然是重症急性胰腺炎至关重要的措施之一,有时甚至是决定性治疗措施.     

急性胰腺炎27例诊治体会

目的:探讨基层卫生院对急性胰腺炎的诊治策略,提高急性胰腺炎的治疗水平.方法:收治急性胰腺炎患者27例,对其临床资料回顾分析.结果:非手术治疗24例,手术治疗3例,转院3例,24例治愈出院,转为慢性胰腺炎3例.结论:重视急性胰腺炎的诊断,正确判断病情预测,严密观察,综合治疗,针对不同病因病情及不同时期适时调整治疗对策,是治疗急性胰腺炎成功的关键.     

重症急性胰腺炎的临床治疗探讨

目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法和疗效.方法:对我院2003年6月～2010年5月收治的128例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的治疗方案与治疗效果进行回顾性分析.全部患者使用生长抑素、抑肽酶和全肠外营养(TPN)治疗.结果:好转出院124例,其中合并胆道梗阻24例均急诊手术.因合并心肺疾病死亡4例.结论:生长抑素、抑肽酶在重症急性胰腺炎及其并发症治疗中具有较好治疗效果.     

急性重症胰腺炎75例疗效观察

目的:探讨急性重症胰腺炎的治疗方法.方法:收治急性重症胰腺炎(SAP)患者58例,进行系统性回顾性分析.结果:非手术治疗例,治愈例,手术治疗例,治愈例.结论:合理制定个体化治疗方案,强调以非手术治疗为主的治疗方案,对有早期手术指征和中转手术指征患者应当及时手术治疗.     

急性重症胰腺炎16例术后护理报告

目的:评价急性重症胰腺炎的术后护理方法,总结护理经验,提高专科护理水平.方法:总结2004年2月至2010年2月我科手术治疗的急性胰腺炎16例护理经验.结果:治愈15例,死亡1例.结论:加强护理可以提高急性重症胰腺炎的治愈率.     

重症急性胰腺炎32例治疗体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的治疗方法 .方法 分析1998年1月～2007年6月我院治疗重症急性胰腺炎的临床资料.结果 保守治疗22例,手术治疗10例,临床治愈24例,死亡8例.结论 个体化综合治疗是目前治疗重症急性胰腺炎的有效方法 ,把握手术时机是降低重症急性胰腺炙病死率的关键.     

早期手术与保守治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:观察早期手术与保守治疗重症急性胰腺炎(SAP)的各自疗效,并加以比较.方法:回顾性分析43例重症急性胰腺炎患者的治疗效果,其中33例重症急性胰腺炎患者早期采用两医保守治疗;血另外10例重症急性胰腺炎患者早期行手术治疗.结果:重症急性胰腺炎(SAP)患者早期采用保守治疗组的疗效满意,有效率为96.9%,高于手术治疗组(P＜0.05＝.结论:对于重症急性胰腺炎(SAP)患者,早期应积极采用保守治疗.     

急性胰腺炎的诊疗体会

目的:总结急性胰腺炎的诊疗体会,为提高急性胰腺炎的诊疗效果提供临床资料。方法:以我院2011年1月～2012年1月期间收治的67例急性胰腺炎患者为研究对象。根据临床诊断分型,将67例患者分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎。其中15例急性出血坏死型胰腺炎患者行手术治疗;52例急性水肿型胰腺炎患者行药物治疗。结果:本组52例水肿型胰腺炎经过药物治疗后均治愈。15例急性出血坏死型胰腺炎患者14例患者经全面的手术治疗后痊愈;1例患者合并多脏器功能衰竭的患者术后病情无缓解死亡。结论:加强急性胰腺炎诊断的准确性,应用手术和药物综合治疗体系可有效提高急性胰腺炎的治疗效果。     

重症急性胰腺炎腹腔镜手术干预时机、指征及方式选择

目的:探讨重症急性胰腺炎腹腔镜外科干预的时机、指针和方式.方法:回顾分析我院采用腹腔镜手术治疗的18例SAP的病人临床资料.结果:全部病例均成功采用腹腔镜手术治疗,无中转开腹.8例病人在发病2周内手术.治愈16例,1例死于多器官功能衰竭,住院时间28～86 d,平均46 d.结论:重症急性胰腺炎的腹腔镜手术指征可以放宽、手术干预时机可以提早.主要手术方式为腹腔持续灌洗联合腹膜透析.采用腹腔镜治疗重症急性胰腺炎对机体的创伤打击小,可有效地改善重症急性胰腺炎病人的预后.     

113例重症急性胰腺炎治疗分析

目的 探讨重症急性胰腺炎的治疗方法.方法 回顾性分析2000年6月至2009年12月两院按2002年世界胃肠病大会颁布的急性重症胰腺炎诊断标准,APACHEⅡ积分≥8分、Ranson积分≥3分、Bahhazar CT分级≥B级收治的重症急性胰腺炎患者113例,采用保守治疗、穿刺引流、早期手术、延期手术等个体化治疗和暴发性胰腺炎予以48～72 h非手术治疗,若多器官功能衰竭症状加重早期手术治疗,分析其治疗效果.结果 113例患者,治愈91例(80.5%),死亡22例,病死率为19.5%,其中暴发性胰腺炎23例,早期手术治疗14例成活11例,非手术治疗9例成活2例.13例死于多器官功能衰竭(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和肾功能衰竭,4例死于腹腔感染,3例死于腹腔内出血,2例死于真菌败血症.结论 个体化治疗和暴发性胰腺炎早期手术方法能有效地提高重症急性胰腺炎的治愈率.     

胆源性急性胰腺炎的外科治疗体会

目的 探讨胆源性急性胰腺炎的合理手术治疗方法.方法 回顾我院1993年4月～2008年10月收治的126例胆源性急性胰腺炎的临床资料.结果 46例患者经综合治疗痊愈,80例患者于胰腺炎症状控制后限期手术,术中未处理胰腺,术后疗效满意,随访6个月无胰腺炎复发.结论 治疗胆源性急性胰腺炎应做到非手术治疗与手术治疗相结合,即早期保守治疗,待病情稳定后手术治疗.     

60例急性胰腺炎治疗的临床体会

目的总结急性胰腺炎治疗的临床方法.方法回顾性分析自2008年1月~2011年12月期间收治的60例急性胰腺炎患者的临床资料.结果经过全面的治疗,60例急性胰腺炎患者中痊愈48例,明显好转12例,其中非手术治疗的40例患者治疗时间为7~17d,手术治疗的20例患者治疗时间为10~25d.所有患者经治疗后腹痛、腹胀消失.结论急性胰腺炎在早期应该尽量使用保守的治疗方式,但当胰腺周围有严重感染时应该果断采取手术治疗.     

急性胆源性胰腺炎治疗方式的不同选择

目的:探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法.方法:分析109例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:本组治疗成功率>90%,有2例术后出现呼吸困难,查血气PO2<60 mm Hg,考虑急性呼吸窘迫综合征(ARDS)存在,转ICU病房经用呼吸机等治疗后病情得以控制.无死亡病例.结论:急性胆源性胰腺炎早期应选择手术治疗;绝大多数急性胆源性胰腺炎的患者行早期手术治疗是安全的.