通痹丸治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的观察通痹丸治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法选择60例类风湿性关节炎患者,随机分为两组,每组各30例,治疗组口服通痹丸10丸/次(2次/日),对照组口服兀王痹颗粒10g/次(3次/日)。结果治疗组(通痹丸组)临床总有效率为83.3%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组,且无毒副作用。结论通痹丸对治疗类风湿性关节炎有明显疗效。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎56例疗效观察

<正>类风湿关节炎属于中医"痹证"的范畴,主要是风寒湿热之邪内侵,引起肢体、关节疼痛、酸楚、麻木,有渐进性或反复发作的特点,对称性多关节炎是其主要表现。西医认为该病是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病,西药治疗见效虽快,但毒副作用大,易反复发作[1]。近年来,笔者在临床上使用自拟的通痹汤治疗类风湿关节炎56例,取得满意的疗效,现总结如下。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎80例

自１９９４年～１９９７年我们经临床筛选，自拟通痹汤治疗类风湿性关节炎８０例（活动期）取得满意疗效，报告如下。１一般资料８０例病例均符合１９８７年美国风湿学会制订的诊断标准（７项中具备４项以上）。８０例随机分为治疗组４０例、对照组４０例，其中男２３例，...     

益肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎

目的：探索中医药治疗膝关节骨性关节炎的优越性。方法：本组26例，男性10例，女性16例；年龄最大76岁，最小42岁，平均年龄58例；病程最短6个月，最长8年。均采用自拟益肾宣痹汤内服外敷。结果：痊愈6例，占23．08％，显效12例，占46．15％，有效5例，占19．23％，无效3例，占11．54％，总有效率88．46％。结论：本方治疗膝关节骨性关节炎有较好的疗效，毒副作用小，无不良反应。     

尫痹汤治疗风寒湿型类风湿关节炎临床观察

目的：探讨尫痹汤治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用自拟中药尫痹汤加减治疗,辅以药浴熏洗患处;对照组口服西药芬必得治疗。30d为1个疗程。结果：治疗组：治愈6例,显效12例,有效4例,无效8例,总有效率为73．3％。对照组：治愈3例,显效5例,有效6例,无效16例,总有效率为46．6％,两组疗效比较,差异有统计学意义。结论：自拟尫痹汤治疗风寒湿型类风湿关节炎疗效显著,无副作用,明显优于对照组。     

化瘀通痹汤对类风湿性关节炎疗效的观察

类风湿性关节炎（简称ＲＡ）是一种自身免疫性疾病，ＲＡ患者易伴发高凝状态、高纤维蛋白原血症［１］。在一定的条件下，高凝状态这一病理过程又可加重原发病［２］。因此已引起基础和临床工作者的关注。ＲＡ患者血凝状态的变化国内报道较为少见。本文观察了６５例ＲＡ患者的ＫＰＴＴ、ＰＴ、ＴＴ、纤维蛋白原（简称Ｆｇｎ）、补体Ｃ３、ＥＳＲ、ＲＦ及其变化，结合关节疼痛、肿胀、活动度、晨僵作为临床指标，旨在观察［１］ＲＡ患者血凝状态［２］及化瘀通痹汤对ＲＡ患者血凝状态的影响和临床效果。１　资料与方法１１　一般资料　本文…     

益气通痹汤治疗类风湿关节炎168例

笔者自 1982年以来 ,采用自拟方益气通痹汤治疗类风湿关节炎患者 16 8例 ,取得较好疗效 ,现报导如下。1.临床资料 :本组 16 8例 ,均符合美国风湿病学会(ＡＲＡ)诊断标准。其中男性 5 4例 ,女性 114例 ;15～ 2 5岁34例 ,2 6～ 35岁 41例 ,36～ 45岁 6 1例 ,46～ 5 5岁 2 3例 ,5 6岁以上 9例 ;病程 1年以下者 34例 ,1～ 3年者 43例 ,4～ 6年者 41例 ,7～ 10年者 2 9例 ,10年以上者 2 1例 ,病程最短者 3个月 ,最长者 2 7年。2 .治疗方法 :自拟益气通痹汤 :黄芪 30ｇ ,白术 2 0 ｇ ,五味子 2 0 ｇ ,当归 2 0 ｇ ,红花 10ｇ ,独活 15 ｇ ,川乌 10…     

通痹洗剂治疗类风湿性关节炎临床观察

目的 :研究并客观评价通痹洗剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 :340例患者随机分为通痹洗剂治疗组和中西药合用对照组 ,疗程 6 0d ,对两组患者的临床症状和体征 ,实验室指标及安全性进行系统观察。结果 :治疗组愈显率为 5 0 9% ,总有效率为 92 9% ,优于对照组 (P <0 0 5 ,和P <0 0 1) ;在症状和体征积分疗效及实验室指标改善方面治疗组也优于对照组 ,且未见任何不良反应。结论 :通痹洗剂外用治疗寒湿兼瘀血阻络型类风湿性关节炎具有确切疗效。     

通痹汤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的对通痹汤治疗类风湿关节炎的治疗效果进行观察和分析。方法选取我院收治的类风湿关节炎患者共72例,将患者随机分为治疗组和对照组两组,每组36例。治疗组采用自拟口服通痹汤的治疗方法,对照组则采用西药治疗的方法,对两组患者在疗程结束后的治疗效果进行观察和分析。结果治疗组的36例患者,治愈8例,显效13例,有效6例,无效9例,总体有效率为75.0%;对照组的36例患者,治愈3例,显效6例,有效8例,无效19例,总体有效率47.2%,将两组患者的治疗效果进行比较,差异有统计学意义。结论采用通痹汤治疗类风湿关节炎的方法效果显著,患者的总体有效率明显高于采用西药治疗方法的患者,并且患者产生的不良反应少,可在临床推广应用。     

益肾通痹汤治疗老年性腰椎间盘突出症48例

笔者从 1995～ 1998年采用自拟益肾通痹汤治疗老年性腰椎间盘突出症 4 8例 ,临床观察及随访结果满意 ,现将有关资料总结报告如下。1　临床资料　　本组 4 8例 ,男 33例 ,女 15例 ;年龄最大者 6 8岁 ,最小者 6 0岁 ,平均 6 2 .8岁 ;病程 :2周至 4年 ,平均 1.8年 ;发病诱因 :12例有明显的外伤史 ,2 9例有明确劳损史 ,7例诱因不明。 4 8例病人均行腰椎正侧位Ｘ线摄片、ＣＴ平扫或ＭＲＩ检查 ,结果 :Ｌ4 - 5椎间盘突出 31例 ,Ｌ5-Ｓ1椎间盘突出 15例 ,Ｌ4 - 5和Ｌ5-Ｓ1椎间盘同时突出 2例 ;全部病例均有不同程度的骨质增生及小关节肥大性改变 ;…     

热痹康胶囊治疗湿热型类风湿关节炎86例疗效观察

[目的]观察祛风清热利湿除痹法治疗湿热型类风湿关节炎的疗效。[方法]采用自拟热痹康胶囊(秦艽、防风、桂枝、威灵仙、制川乌、地龙、桑枝、葛根、忍冬藤、青风藤、黄柏、苍术)治疗本病86例，并与单纯西药英太青(双氯芬酸钠)对照组40例比较。[结果]经治疗后，两组血沉(ESR)、C—反应蛋白(CBP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等指标均有改善(与治疗前比较，均P＜0．01)，且治疗组的改善作用更为明显(与对照组比，P＜0．05或P＜0．01)。治疗组总有效率为91．9％，优于对照组的70．0％(P＜0．01);治疗组与对照组不良反应发生率分别为4．7％和32．5％(两组比较P＜0．05)。[结论]提示热痹康胶囊有较好的抗炎止痛作用和副作用小的特点，能尽快控制病情，明显缓解患者的临床症状。     

石淋清化汤治疗泌尿系结石的临床观察

【目的】观察石淋清化汤治疗泌尿系结石的临床疗效。【方法】将200例泌尿系结石患者按完全随机法分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予口服石淋清化汤（由金钱草、鸡内金、白芍、滑石、威灵仙、茯苓、王不留行、车前草、篇蓄、瞿麦、琥珀末等组成）,对照组给予口服消石素。2组均以20d为1个疗程,根据病情可连续服用1-3个疗程,治疗2个月后统计疗效。【结果】治疗组总有效率为96．0％,对照组总有效率为81．0％,2组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组结石排出或消失率为64．4％,排出或消失时间为（7．35&#177;3．05）d;对照组结石排出或消失率为54．3％,排出或消失时间为（13．28&#177;3．52）d。2组比较差异有显着性意义（P〈0．05）。【结论】石淋清化汤治疗泌尿系结石具有良好的治疗效果,其疗效优于单纯西药治疗,而且排石率高、排出时间缩短。     

中药煎剂内服外洗治疗复发性尖锐湿疣的临床研究

[目的]观察中药煎刺内服外洗对复发性尖锐湿疣临床复发的影响.[方法]采用半随机单盲法将128例患者分为2组,治疗组65例在微波除疣治疗的基础上,同时给予口服薏苡仁甘草汤煎剂加自拟消疣汤煎剂外洗患处皮损,每天1次;对照组63例给予单纯微波除疣治疗.两组均以1个月为1个疗程.观察两组治疗3个疗程内及随访6个月内临床复发情况.[结果]治疗1、2、3个月内治疗组临床复发例数分别为37例(56.92%)、25例(38.46%)、11例(16.92%),对照组分别为52例(82.54%)、47例(74.60%)、36例(57.14%),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).随访2、4、6个月内治疗组临床复发例数分别为12例(18.46%)、14例(21.54%)、15例(23.08%),对照组分别为41例(65.08%)、45例(71.43%)、46例(73.02%),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).[结论]中药煎荆内服外洗治疗复发性尖锐湿疣具有较好的近期和远期疗效.     

热针配合中药熏洗联合药物治疗类风湿关节炎128例疗效观察

【目的】观察热针配合中药熏洗对药物治疗类风湿关节炎(RA)疗效的影响。【方法】将128例RA患者随机分为治疗组(N=64例)和对照组(N=64例)。治疗组采用热针治疗仪配合中药熏洗联合西药美洛昔康、柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤方案治疗;对照组采用纯西药治疗。两组疗程均为1个月。观察两组治疗前后晨僵时间、握力、压痛关节数、压痛指数、关节休息痛、肿胀关节数、肿胀指数以及病人和医生评价,并观察两组患者治疗前后类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)等指标的变化情况。【结果】总有效率治疗组为78.1%,对照组为53.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛和关节肿胀均有明显改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血中RF、CRP、ESR、WBC和PLT等指标均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组血中CRP、ESR、PLT的下降较对照组明显(P<0.01)。【结论】热针配合中药熏洗联合西药治疗类风湿关节炎疗效优于单纯西药治疗。     

二藤合剂氯仿提取物对类风湿性关节炎T细胞的免疫调节作用

【目的】观察二藤合剂氯仿提取物对活化的类风湿性关节炎(RA)患者T细胞表达CD69以及Jurkat细胞周期的影响．推测其可能的细胞免疫调控机制。【方法】培养Jurkat细胞，加入二藤合剂各提取物培养72h，四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测增殖率，筛选有效部位；无菌抽取RA患者全血，与不同浓度二藤合剂氯仿提取物或染料木黄酮预孵30min后，再加植物血凝素(PHA)培养24h，采用流式细胞术检测T淋巴细胞CD69的表达率；培养Jurkat细胞，加不同浓度的二藤舍剂氯仿提取物或氨甲喋呤(MTX)继续培养48h，流式细胞术检测细胞周期。【结果】二藤合剂各提取物中以氯仿提取物抑制Jurkat细胞增殖作用最强；10mg／L和20mg／L的二藤合剂氯仿提取物可显著抑制PHA刺激下RA患者的T细胞，尤其是CD4T细胞表达CD69；10mg／L浓度的氯仿提取物主要将细胞增殖周期抑制在G1期，与MTX作用于S期有明显区别。【结论】二藤合剂氯仿提取物可抑制RA患者T细胞尤其是CD4T细胞的早期活化，阻止T细胞能量和原料合成，从而阻断其DNA合成过程，减少细胞向G2期的转化，为其用于RA的治疗提供了实验依据。     

六味地黄汤加味治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

[目的]观察六味地黄汤加味治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。[方法]选择绝经后妇女中有临床表现的60例患者为观察对象,运用六味地黄汤加味(熟地、山萸肉、淮山药、泽泻、丹皮、茯苓、骨碎补、续断、仙灵牌)为主方,视其肾阴、肾阳、肾气虚随证加减,每天1剂,1个月为1个疗程,2个疗程后评价疗效,并测定患者的血清激素水平和骨密度指标。[结果]本组60例,治疗两个疗程后显效42例,占70.00%;有效10例,占16.67%;无效8例,占13.33%,总有效率为86.67%。治疗后患者的右膝关节超声振幅衰减系数(αBRA)、超声传导速度(vSOS)和骨硬度指数(pSTI)等骨密度指标均有提高(与治疗前比较,P<0.01);治疗后患者的血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均有提高(与治疗前比较,P<0.01)。[结论]中药六味地黄汤能有效治疗绝经后妇女骨质疏松症,改善患者的骨密度;其疗效机制可能与其调节患者的血清雌激素水平有关。     

清络祛风汤合五虫祛风散治疗痛风性关节炎97例临床观察

【目的】探讨清络祛风汤合五虫祛风散对痛风性关节炎的治疗作用。【方法】选择痛风性关节炎患者97例,运用滋阴清热、解毒化瘀、祛风除湿通络的原则,给予清络祛风汤(生地、知母、丹皮、金银花、连翘、山慈菇、苍术、虎杖、土茯苓、薏苡仁、独活、白芥子、车前子、甘草梢等)合五虫祛风散(羚羊角粉、玳瑁、血竭、淡全蝎、炒僵蚕、炒地龙、蜈蚣、守宫、熟地黄等)治疗1个月,在停药3个月后评定疗效,并比较治疗前后患者的血尿酸及C反应蛋白等指标的变化。【结果】显效61例,好转27例,无效9例,总有效率为90.7%。治疗后血尿酸与C反应蛋白均有显著性改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】清络祛风汤合五虫祛风散治疗痛风性关节炎疗效确切。     

补肾活血汤加减治疗血管性痴呆的临床研究

[目的]观察中药复方补肾活血汤（由熟地、山茱萸、淮山、龟板、何首乌、枸杞、巴戟天、肉苁蓉、石菖蒲、远志、水蛭、蒲黄、紫河车、太子参、陈皮等组成）治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将80例VD患者随机分为2组,治疗组（40例）采用补肾活血汤结合辨证加减治疗,对照组（40例）采用西药都可喜和尼莫地平治疗,观察2组的临床疗效,以简易智能状态检查量表（MMSE）评定VD患者的智力障碍程度,以日常生活能力量表（ADL）评定VD患者的生活能力,并检测治疗前后患者的血液流变学指标的变化.[结果]治疗组的临床总有效率为80.0%,对照组为57.5%,2组比较,治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）.治疗后2组的MMSE及ADL评分均较治疗前改善（P＜0.01）,且治疗组在MMSE及ADL评分改善方面优于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞比容等血液流变学指标均较治疗前有明显的改善（P＜0.01）,其改善作用优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]补肾活血汤辨证加减治疗能改善VD患者的学习、记忆能力和提高患者的生活能力,这可能与其改善VD患者的血液流变学指标有关.     

清痹洗方熏洗对类风湿性关节炎热痹证临床疗效的影响

[目的]观察中药清痹洗方（由稀莶草、黄柏、赤芍、生地、汉防己、苍术、旱莲草、蜂房、乳香、没药、徐长卿、红花、牛膝、威灵仙、冰片、薄荷等药物组成）熏洗对类风湿性关节炎（RA）疗效的影响.[方法]将60例RA患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）.治疗组给予清痹洗方熏洗,并口服通痹灵片和尼美舒利;对照组只服用通痹灵片和尼美舒利,不用清痹洗方熏洗.两组的疗程均为1个月.观察两组治疗前后晨僵时间、握力、压痛关节数、压痛指数、关节休息痛、肿胀关节数、肿胀指数、病人和医生评价等临床症状、体征的变化情况;观察两组患者治疗前后血中类风湿因子（RF）、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞计数（WBC）和血小板计数（PLT）等指标的变化情况.[结果]治疗组的总有效率为90.0%,对照组为66.7%,治疗组的疗效优于对照组（P＜0.01）.治疗1个月后,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛和关节肿胀均有明显改善（与治疗前比较,P＜0.01）,且治疗组优于对照组（P＜0.01）.两组治疗后血中RF、CRP、ESR、WBC和PLT等指标均有下降（与治疗前比较,P＜0.01）,且治疗组血中CRP、ESR、PLT的下降较对照组明显（P＜0.01）.[结论]清痹洗方熏洗对类风湿性关节炎热痹证患者的临床疗效有一定的促进作用.     

类风湿性关节炎外周血淋巴细胞亚群的观察

采用单克隆抗体免疫技术,检测36例类风湿性关节炎(RA)患者外周血淋巴细胞亚群。结果显示T细胞亚群OKT_3、OKT_4、OKT_8比健康成人组降低,P值分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01,OKT/OKT_8和B细胞略升高,但同健康成人组比较无显著性差异(P均>0.05)。气血不足型与肝肾亏虚型与正常组比较,结果与RA全组基本相同,只有OKT_4下降同正常组比较P>0.05。气血不足型与肝肾亏虚型组间对比无显著性差异。结果表明,按中医分型的RA患者淋巴细胞亚群无差别。气血不足型与肝肾亏虚型RA患者的细胞免疫功能均属紊乱,细胞免疫调节功能紊乱同RA的发病有关。