腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨腹部手术后并发早期肠梗阻的特点,总结治疗经验.探讨其治疗方法.方法 对26例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治资料结合文献进行分析.结果 25例患者经保守治疗痊愈,1例经再次手术,术后并发肠瘘经保守治疗痊愈出院.结论 腹部手术后并发早期肠梗阻大都经保守治疗痊愈,但需严密观察防止误将机械性肠梗阻诊断为炎性肠梗阻,一旦有手术指征,应及时果断进行剖腹探查术.     

早期炎性肠梗阻的治疗体会附25例分析

目的 总结分析腹部手术后炎性肠梗阻的临床特点及治疗.方法 回顾我院因腹部手术后发生的25例早期炎性肠梗阻的诊断﹑治疗及愈后.结果 25例患者中24例经保守治疗痊愈出院,死亡1例.结论 早期炎性肠梗阻好发于腹腔污染严重或创伤较大腹部手术.多发生于术后1～3周内,是一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻,发生绞窄机率小,保守治疗效果较好.     

腹部手术后近期肠梗阻再次手术(附21例临床总结)

目的：总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点，消除首次手术后出现威胁生命的并发症。方法：回顾性分析近7年来腹部手术后近期肠梗阻再次手术21例（腹膜炎14例、肠套迭4例、胃大部分切除2例、外伤性血腹1例）。结果：21例都有机械性肠梗阻临床表现，发作时间8－28天，平均19天，术中大多数为粘连性机械性肠梗阻，病变在小肠。术式采用粘连松解术、肠管切除肠吻合术、小肠侧侧多处吻合、肠折迭排列术。结论：腹部手术后近期肠梗阻，当诊断机械性肠梗阻明确或经24h保守治疗无缓解肠梗阻都应决定再次手术。     

腹部手术后早期肠梗阻防治策略

目的总结腹部手术后早期肠梗阻治疗经验，探讨诊断、治疗、预防原则。方法回顾分析36例术后早期肠梗阻病例治疗方法。结果36例病例中，32例为早期炎性肠梗阻，4例手术治疗，其中3例为肠扭转、内疝等机械性因素所致，手术治愈，1例为早期炎性肠梗阻，术后出现腹腔内出血并再次出现炎性肠梗阻。结论术后早期肠梗阻约90％为早期炎性肠梗阻，应行保守治疗，避免手术，10％为肠扭转、内疝机械性因素所致需急诊手术，防止肠坏死发生。     

腹部手术后粘连性肠梗阻的预防及护理

目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的预防措施。方法回顾性分析2008年6月至2009年5月153例腹部手术患者。结果4例发生粘连性肠梗阻,占2.61%,3例保守治疗痊愈,1例经保守治疗无效手术,无死亡病例。结论术后早期协助患者床上活动,有效胃肠减压,纠正水电解质失衡,大剂量补钾,无禁忌证者早期应用新斯的明,配合按摩、针灸等方法,能促进肠蠕动尽早恢复,预防粘连性肠梗阻发生。     

腹部手术后早期肠梗阻20例诊治体会

目的探讨术后早期肠梗阻的特点及诊治原则。方法回顾性分析近十年来本院经治的腹部手术后早期发生的肠梗阻患者20例诊治经过。结果1例肠扭转于第一次手术后24小时再次手术行小肠复位治愈,1例炎性肠梗阻于术后第7天再次手术行粘连松解,二次手术后产生肠瘘,转往外院保守治疗三个月治愈。1例内疝再次手术治愈;1例吻合口狭窄再次手术行小肠部分切除+端端吻合治愈。其余16例炎性肠梗阻均经保守治疗而愈。结论对手术后早期肠梗阻,应尽早明确是机械性肠梗阻还是动力性肠梗阻。对于确诊为机械性肠梗阻的一般均需手术治疗;对明确为炎性肠梗阻的患者,要早期、正规、及时予以保守治疗,并且要有足够疗程。在保守治疗中,如出现肠绞窄、腹膜炎现象时,可考虑中转手术治疗。     

开腹术后早期肠梗阻的诊治体会

目的：探讨开腹术后早期肠梗阻的诊断及治疗方法。方法：对29例开腹术后早期肠梗阻的诊断和治疗方法进行回顾性总结分析。结果：29例开腹术后早期肠梗阻均发生于术后3～17d,平均7.5d,保守治疗成功22例,肠梗阻缓解时间2～21d,平均13.4d;保守治疗无效后手术治疗7例,术后均痊愈出院。结论：术后早期肠梗阻提倡积极的保守治疗,强调反复、动态、严密的观察,对机械性绞窄性肠梗阻应掌握时机及时手术。     

33例腹部手术后近期肠梗阻患者再次手术探讨

目的:总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点,消除首次手术后出现威胁生命的并发症。方法:回顾性分析腹部手术后近期肠梗阻再次手术33例(腹膜炎26例,肠套叠3例,胃溃疡3例,外伤性血腹1例)。结果:33例都有机械性肠梗阻临床表现,发作时间10~28d,平均20d,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻,病变在小肠。术式采用粘连松解术、肠管切除吻合术、小肠侧侧多处吻合、肠折叠排列术。结论:腹部手术后近期(1个月内)肠梗阻,当诊断机械性肠梗阻明确,或经24h保守治疗无缓解,都应决定再次手术。     

术后早期炎性肠梗阻的观察和护理

术后早期炎性肠梗阻(简称炎性肠梗阻)，是指发生在腹部手术后早期，由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因致肠壁水肿和渗出，而形成的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻。它有别于一般粘连性肠梗阻，如果对其认识不足，错误地将其诊断为手术后粘连性肠梗阻而误行手术。我院1996-2004年间采用中西医结合保守治疗术后早期炎性肠梗阻37例。效果满意。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则。方法回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻32例。结果1例患者经手术治疗，分离粘连时引起多发性肠破裂、肠瘘，后经保守治疗治愈；31例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素等保守治疗治愈，平均治愈时间为21．5d，无1例肠坏死。结论术后早期炎性肠梗阻的特点：发生于腹部手术后早期，虽有机械性因素，但大多数都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起；症状以腹胀为主，腹痛相对轻，部分患者有少量肛门排气排便，体征虽典型，但较少发生绞窄；保守治疗大都有效，治疗上最好先予以生长抑素为主的保守治疗，应严密观察，如出现肠坏死、腹膜炎征象时则再及时中转手术。     

术后早期肠梗阻的临床特点与诊治对策

目的 探讨术后早期肠梗阻的临床特点与诊治对策.方法 回顾性分析36例术后早期肠梗阻的临床资料.结果 36例患者均发生在手术后4周内,经保守治疗痊愈26例;中转手术10例,8例痊愈,2例死亡.结论 术后早期炎性肠梗阻和麻痹性肠梗阻应作保守治疗,对机械性绞窄性肠梗阻应及时再次剖腹探查,以明确原因,解除梗阻,挽救生命.     

腹部术后早期炎性肠梗阻56例诊治体会

目的：探讨腹部术后早期炎性肠梗阻采用保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析我院56例术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果：52例经保守治疗后痊愈,平均时间7-10天,4例再手术后其中3例10-18天痊愈,1例术后4天出现肠漏,保守治疗3个月后痊愈。结论：腹部术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周,采用非手术方法治疗并发症少,疗效满意,值得临床推广。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治及预防

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、诊断、治疗及预防。方法：分析12例术后早期炎性肠梗阻，结合文献，总结临床特点及表现，提出诊断、治疗及预防措施。结果：12例病人经胃肠减压，肠外营养支持，应用生长抑素、肾上腺皮质激素等治疗，均痊愈。平均治愈时间为15．8天。结论：术后早期炎性肠梗阻是一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻，经保守治疗绝大多数均能治愈，若无肠绞窄坏死征象，保守治疗至少2周以上，而不应急于手术。     

术后早期肠梗阻的临床特点和诊治体会

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因及临床特点。方法回顾性分析了24例腹部手术后早期肠梗阻病例的临床表现及治疗情况。结果24例中20例经禁食、抗炎、解痉、胃肠减压等保守治疗痊愈,缓解时间平均11天。4例再次手术,2例为内疝,2例为肠袢团块状粘连。结论术后早期肠梗阻以炎症性肠梗阻为多见,可通过非手术治疗缓解,对绞窄性梗阻应及早手术。再次手术宜从简,以解决梗阻为目的。     

32例粘连性肠梗阻手术时机的选择及治疗体会

目的探讨急性粘连性肠梗阻手术时机的选择。方法回顾性分析我院2005年1月至2008年12月经手术治疗的32例粘连性肠梗阻的临床资料。结果32例术后发生肠外瘘2例,经保守治疗45d后痊愈;切口感染3例,经II期缝合后治愈,全部治愈出院。结论粘连性肠梗阻在治疗过程中应及时发现早期肠绞窄的线索,果断决定手术治疗,手术时机宜早勿迟,手术指征宜宽勿严。     

术后早期肠梗阻的诊断与治疗（附46例报告）

目的探讨术后早期肠梗阻的诊断和治疗经验。方法分析自2003年1月-2008年1月间我院普外科收治的46例腹部手术后早期肠梗阻的临床资料情况。根据临床表现及辅助检查,34例符合手术后早期炎性肠梗阻,9例符合麻痹性肠梗阻,3例存在机械性肠梗阻。结果34例手术后早期炎性肠梗阻及9例麻痹性肠梗阻经非手术疗法治愈,3例机械性肠梗阻手术治疗痊愈。结论早期诊断,依据肠梗阻类型选择合理的治疗方法,准确掌握手术时机是治疗术后早期肠梗阻的关键。     

术后粘连性肠梗阻手术治疗的预示因素分析

目的：探讨影响手术后粘连性肠梗阻最终需要治疗方式（手术或保守）的因素。方法：回顾性研究分析1990年1月－1999年12月住院治疗的83例术后粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果：83例中54例保守治愈，29例保守治疗无效需手术治疗，最终治疗方式与性别、年龄、入院前病程无相关性。上次手术切口位于中腹部的患者55．56％需手术治疗，位于下腹部28．12％需手术，位于上腹部为20．83％。切口位于中腹部者显著高于位于上、下腹部者。上次手术为急症手术需手术率为43．86％，为择期手术需手术率为15．38％。结论：手术后粘连性肠梗阻最终需要治疗方式与性别、年龄、入院前病程无相关性。上次手术切口位于中腹部、上次手术为急症手术是粘连性肠梗阻需手术治疗的相关危险因素。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治

目的进一步探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析26例经腹部手术后早期表现炎性肠梗阻的临床治疗。结果26例术后早期炎性肠梗阻经胃肠减压、抗感染、营养支持及激素等综合治疗后,有24例治愈,2例手术。平均治愈时间为11.5d。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周内,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,多为小肠炎性水肿粘连所致,保守治疗效果好。     

术后早期肠梗阻的临床治疗选择

目的：探讨术后早期肠梗阻临床治疗效果。方法：回顾性分析术后早期肠梗阻患者14例的临床特点及治疗方法。结果：14例术后早期肠梗阻均发生于术后2周内。采取保守治疗11例,手术治疗3例,均恢复并痊愈出院。结论：对术后早期粘连性肠梗阻应先行保守治疗,待症状无缓解者再行手术,这样可避免不必要的手术及减少术后并发症。     

腹部手术后早期肠梗阻病因分析及治疗探讨

目的 :探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因及临床特点。方法 :回顾性分析了 2 1例腹部手术后早期肠梗阻病例的临床表现及治疗情况。结果 :2 1例中 18例 ( 85 .7% )经禁食、抗炎、解痉、胃肠减压等保守治疗痊愈 ,缓解时间平均 11天。 3例再次手术 ,1例为内疝 ,2例为肠袢团块状粘连。结论 :术后早期肠梗阻以炎症性肠梗阻为多见 ,可通过非手术治疗缓解 ,对不可逆梗阻应及早手术。再次手术宜从简 ,以解决梗阻为目的。