48例重度慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果观察及分析

目的探讨小剂量氨茶碱联合布地奈德在治疗重度COPD患者的临床效果。方法人选2013年1-12月我院收治的48例重度COPD患者,根据治疗方案不同分为观察组与对照组,各24例。观察组给予小剂量氨茶碱联合布地奈德,对照组仅给予布地奈德。观察两组患者治疗有效率及运动耐量的变化。结果观察组治疗有效率为91．67％,高于对照组的62．50％,差异有统计学意义（P〈0．05）;运动耐量检测采用6分钟步行距离（6MWD）,治疗前两组6MWD、MRC比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后,观察组6MWD为（345．97±20．35）m,明显高于对照组的（304．99±18．32）m,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组MRC得分（3．56±0．58）,明显高于对照组（4．11±0．65）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量氨茶碱联合布地奈德在治疗重度COPD患者中具有较好的临床疗效,并能够有效提高患者运动耐量,提升生活质量,值得临床推广。     

布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液（普米克令舒）雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效与安全性。方法 70例AECOPD的患者随机分为两组,普米克令舒雾化吸入治疗组及全身激素组,对两组的临床症状及肺功能检查进行评价。结果两组都明显改善患者的临床症状及肺功能指标,观察组对血糖的影响更小。结论普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的疗效明显,不良反应少。     

布地奈德联合特布他林吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察布地奈德联合特布他林吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取本院2012年1—6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,将其随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予布地奈德联合特布他林吸入治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组的治疗总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中,应用布地奈德联合特布他林吸入治疗的疗效较为显著,值得进一步推广。     

氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的：分析氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取我院2011年12月-2012年12月间收治的70名慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各35例。对照组患者单纯的给予氨茶碱片口服治疗,观察组在对照组的基础上结合吸功能训练治疗,对两组患者治疗前后的呼吸困难程度、运动耐力和日常生活活动能力进行分析对比。结果两组患者在治疗前呼吸困难程度、运动耐力和日常生活活动能力无明显差异,治疗后均得到了明显的改善,且观察组患者的运动耐力和日常生活活动能力明显强于对照组,其呼吸困难程度明显低于对照组。两组数据结果比较具有明显差异（P〈0.05）。结论氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病具有良好的临床效果,能大大提高患者的肺功能、运动耐力和日常生活能力,并降低患者的呼吸困难程度,值得在临床应用上推广。     

布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效分析

目的分析布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效。方法随机选取2012年10月—2013年10月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,将其随机分为A组、B组,各50例。A组患者给予布地奈德吸入治疗;B组患者给予甲泼尼龙L静脉注射治疗,均以20 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后肺功能指标〔包括1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FEC〕,治疗后总有效率及治疗期间不良反应。结果 A组患者治疗总有效率为98.0%(49/50),高于B组的78.0%(39/50)(P0.05);治疗前两组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后A组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于B组(P0.05)。治疗期间A组患者不良反应发生率为12.0%(6/50),低于B组的26.0%(13/50)(P0.05)。结论布地奈德吸入治疗慢性阻塞性疾病急性发作期疗效显著,能有效改善患者肺功能,且安全性高。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗作用

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的疗效及安全性。方法将54例AECOPD患者随机分为2组，治疗组27例，对照组27例，在常规治疗的基础上治疗组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入，对照组单用布地奈德雾化吸入，观察治疗前、治疗3天、治疗7天后患者咳、喘、气短、胸闷等临床症状的评分、FEV，占预计值的比值、血生化、生命体征等指标的变化及有无不良反应出现。结果治疗组及对照组在治疗3天后FEV。占预计值的比值，各临床症状的评分均明显改善（P〈0．01，P〈0．05），但两组间比较治疗组优势更明显（P〈0．05）。治疗7天后两组各项指标进一步改善，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察期内无不良反应，各项生化及生命指标均正常。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在AECOPD治疗早期较单一吸入布地奈德临床症状缓解更加迅速，肺功能改善明显，观察期内无不良反应，值得临床推广。     

小剂量罗红霉素增加稳定期慢性阻塞性肺疾病常规治疗疗效的研究

目的观察罗红霉素小剂量长期应用对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能、生活质量评分、呼吸困难评分、痰量、6分钟步行距离及COPD发作频率的影响,并评价其在稳定期COPD中的作用。方法前瞻性、随机、对照、开放研究。A组:50例,在基础治疗的基础上,加用罗红霉素150 mg,1次/d口服;B组:50例,仅用基础治疗。基础治疗包括:吸氧,允许使用稳定剂量的茶碱、口服或吸入支气管扩张剂,但不允许使用其它大环内酯类药、抗凝药、组胺拮抗剂和激素。两组疗程均为6个月。结果96例稳定期COPD患者入选,年龄(63.25±3.16)岁。6个月治疗结束后观察A组肺功能(FEV1):治疗前(0.78±0.12)L,治疗后(0.92±0.16)L;6分钟步行距离:治疗前106.6±6.19,治疗后130.75±10.44;呼吸困难评分:治疗前3.10±0.60,治疗后1.20±0.60;痰量情况:治疗前43.18±5.86ml,治疗后31.36±3.18ml;生活质量评分情况:治疗前56.4±5.25,治疗后34.3±5.24,较B组有明显改善(P均<0.05);COPD发作人数及因急性加重住院情况:A组与B组比较,A组COPD发作人数及住院人数下降,P<0.05。结论长期应用小剂量罗红霉素可以改善稳定期COPD的肺功能、临床症状、活动耐力及生活质量。     

布地奈德混悬液吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的疗效。方法 40例COPD急性加重期患者随机分成治疗组和对照组各20例，分别给予布地奈德混悬液及全身性应用糖皮质激素。观察2组治疗前后呼吸困难、肺功能、动脉血气变化及副作用的情况。结果 治疗组和对照组治疗前后的呼吸困难、肺功能、动脉血气变化均差异无显著性，雾化吸入布地奈德混悬液治疗组的副作用明显少于全身应用糖皮质激素的对照组。结论 雾化吸入布地奈德混悬液是治疗COPD急性加重期患者安全有效的方法，值得推广。     

冬虫夏草治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察冬虫夏草(金水宝胶囊)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将78例稳定期COPD患者随机分为两组,对照组仅给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上配合服用冬虫夏草,观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、肺功能的改善情况。结果治疗组总有效率为86.8%,对照组总有效率为65.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=6.23,P<0.05)。治疗后治疗组在改善COPD稳定期患者中医证候积分、提高肺通气功能疗效方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冬虫夏草是治疗稳定期COPD的有效方法,能显著改善肺通气功能,值得在临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的肺康复治疗

<正>慢性阻塞性肺病(COPD)是发达国家五大死亡原因之一,在其他大多数国家也是死亡率上升的原因[1]。COPD被定义为一种常见的,可预防和治疗的疾病,其特征为持续的呼吸症状和由气道和(或)肺泡异常引起的慢性气流受限,通常是由于暴露于有毒颗粒或气体造成的[2]。吸烟是COPD发展的主要原因,但其他环境因素,如生物质燃料暴露和空气污染也有助于COPD的形成[3]。除了暴露因素外,宿主的个体因素也是导致COPD的原因[2]。COPD不仅导致肺功能     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的疾病之一,其发病率和病死率逐年升高,是一种不可逆转且进行性加重的呼吸系统疾病.本文综述慢性阻塞性肺疾病治疗的新进展.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）稳定期指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。沈阳部分社区40岁以上人群调查表明稳定期患者占COPD的86．62％,稳定期患者平均每人每年急性加重1～2次,     

小剂量红霉素长期治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

目的研究红霉素小剂量长期应用对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能、6 min步行距离及COPD急性加重次数的影响,并评估其在稳定期COPD中的作用。方法选择180例稳定期COPD患者,随机分为3组,A组60例在基础治疗上,加用红霉素0.25 g,1次/d口服;B组60例,在基础治疗上加用红霉素0.5 g,1次/d口服;C组60例,仅用基础治疗。基础治疗包括:吸氧,允许使用稳定剂量的茶碱,吸入支气管扩张剂或/和糖皮质激素,但不允许使用其他大环内酯类药、抗凝药、组胺拮抗剂和口服激素,三组疗程均为24个月。结果175例稳定期COPD患者入选,24个月治疗结束后临床观察:B组肺功能(FEV1):治疗前(0.68±0.13)L,治疗后(0.78±0.15)L。6 min步行距离:治疗前(106.12±10.02)m,治疗后(128.96±13.04)m。痰量情况:治疗前(48.38±5.16)ml,治疗后(33.9±5.22)ml。较A组、C组有明显改善(P0.05)。COPD发作人数及因急性加重住院情况:B组与C组比较:B组COPD发作人数及住院人数下降(P0.05)。结论长期应用小剂量红霉素可以改善稳定期COPD的肺功能,临床症状及活动耐力。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者综合康复治疗疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复治疗前、后症状评分、6分钟步行试验（6MWT）及肺功能的变化。方法采用前瞻性随机对照研究,将60例COPD稳定期患者分为治疗组和对照组各30例;其中治疗组进行综合康复治疗（包括心理康复治疗、呼吸肌康复治疗、长期家庭氧疗）,康复治疗前和48周后分别测定第1秒用力肺活量（FEV1）、第1秒用力肺活量／用力肺活量（FEV1／FVC）和FEV,占正常预计值的百分比（FEV1％）及6MWT运动距离;并通过问卷调查的形式进行症状评价。结果治疗组咳嗽、咯痰及呼吸困难等症状明显改善,6MWT运动距离明显提高,与对照组比较有显著差异（P〈0．05）,但肺功能指标的改变无统计学意义（P〉0．05）。结论对COPD稳定期患者进行长期、综合程序康复治疗可以显著提高运动耐力,减轻临床症状。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析

目的 探讨布地奈德福莫特罗（信必可都保）联合噻托溴铵（思力华）对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床治疗效果.方法 选取重度COPD患者90例,随机分为试验组（45例）和对照组（45例）,两组均在常规治疗（常规吸氧、抗炎、解痉、平喘）的基础上,试验组使用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入,对照组则以布地奈德福莫斯特罗单药治疗,治疗周期6个月;对两组患者的疗效进行对比分析.结果 经过6个月的治疗,两组患者的6 min步行距离、呼吸困难的症状均有改善,但试验组的效果更加明显（P＜0.05）;试验组患者的血气、肺功能指标均明显升高（P＜0.05）.结论 相比于使用布地奈德福莫特罗单药治疗,患者在血气分析、肺功能以及呼吸困难的改善上,噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效更好,具有在临床治疗中推广应用的价值.     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院2012—2013年收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者160例,根据入院日期单双数分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者在常规治疗基础上给予氨茶碱治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标及治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为95.00％,高于对照组的82.50％（ P＜0.01）。两组患者治疗前第1秒用力呼气末容积（ FEV1）、 FEV1占预计值百分比（FEV1％）、 FEV1／用力肺活量（FEV1／FVC）比较,差异均无统计学意义（P ＞0.05）;观察组患者治疗后 FEV1、FEV1％、 FEV1／FVC均高于对照组（ P＜0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病安全有效,有利于改善患者肺功能。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院2012—2013年收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者160例,根据入院日期单双数分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者在常规治疗基础上给予氨茶碱治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标及治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为95.00％,高于对照组的82.50％（ P＜0.01）。两组患者治疗前第1秒用力呼气末容积（ FEV1）、 FEV1占预计值百分比（FEV1％）、 FEV1／用力肺活量（FEV1／FVC）比较,差异均无统计学意义（P ＞0.05）;观察组患者治疗后 FEV1、FEV1％、 FEV1／FVC均高于对照组（ P＜0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病安全有效,有利于改善患者肺功能。     

中医肺康复法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的评价中医肺病康复疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法选取COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予多索茶碱片口服,治疗组由专门的肺病康复师给予一整套中医肺病康复指导及治疗,疗程2个月。观察治疗前、后两组患者中医证候评分变化、6 min步行距离、BODE指数、生存质量评分(SGRQ)、肺功能及不良反应。结果两组患者治疗后中医证候评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);治疗组6 min步行距离、生存质量评分(SGRQ)、肺功能在治疗后比治疗前明显增加(P<0.01),且在治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组患者BODE指数、安全性指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医肺康复法治疗COPD稳定期患者疗效确切,可明显改善患者症状,提高生存质量,增加运动耐量,且安全性好、未发现任何不良反应。     

布地奈德/福莫特罗粉吸入剂不同剂量对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)不同剂量治疗中-重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法入选2009年2月至2012年12月来我院就诊的中-重度COPD稳定期患者,随机分为A、B、C组。A组(对照组)给予常规治疗,B组在常规治疗基础上加吸常规剂量信必可都保160μg/4.5μg,1吸/次,2次/d,C组在常规治疗基础上加吸大剂量信必可都保160μg/4.5μg,2吸/次,2次/d。评估各组治疗前、治疗3月和6月后的肺功能、临床症状评分,治疗期间急性加重人数及药物不良反应。结果 B、C组的总有效率优于A组(P<0.05),C组与B组间无统计学差异(P>0.05)。结论信必可都保吸入剂能改善中-重度COPD稳定期患者的临床症状及肺功能,大剂量组与常规剂量组间疗效无统计学差异,但不良反应显著高于常规剂量组。