肺结核合并糖尿病48例临床分析

肺结核合并糖尿病 ,病情复杂 ,预后比单纯肺结核的患者要差。据报道近年来我国肺结核发病率有升高趋势〔1〕 ,肺结核合并糖尿病病例也有上升趋势。现将我院 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 2 142例肺结核患者中合并糖尿病的 4 8例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :4 8例均为临床确诊的肺结核患者 ,并符合肺结核诊断标准。 4 8例中男 35例 ,女 13例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均年龄为 5 2 5岁。肺结核病程 2月～ 12月。同时依据糖尿病诊断标准分型 ,2例为Ⅰ型糖尿病 ,其余 4 6例均为Ⅱ型糖尿病 ,其中 5 0岁以上发病 30例 (6 2 5 0 % )…     

51例肺下野结核误诊分析

肺结核为一种常见病 ,近年来其临床表现亦趋为多样化 ,肺下野结核也不少见 ,尤在综合医院较易误诊 ,本文收集本院内科病房误诊的 5 1例肺下野结核 ,就其临床特点作一回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :5 1例中 ,男性 2 9例 ,女性 2 2例。年龄13～ 5 0岁 ,其中 18～ 3 0岁者 3 5例 ,占 68.6% ,均为肺结核初治患者。2 )　临床表现 :咳嗽 4 9例 ( 96.0 % ) ,咳痰 4 2例( 82 .4 % ) ,其中咳脓痰较多 2 7例 ( 5 2 .9% ) ,咯血 14例 ( 2 7.5 % ) ,其中大咯血 3例 ,发热 4 8例 ( 94 .1% ) ,其中 3 9℃以上者 8例 ,3 8～ 3 9℃者 16…     

老年糖尿病合并肺结核34例误诊分析

老年糖尿病合并肺结核并不少见 ,由于临床表现不典型 ,易造成误诊、漏诊。我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治老年糖尿病合并肺结核患者 5 6例 ,其中误诊 34例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 6例 ,均为我科住院确诊糖尿病合并肺结核患者 ,符合肺结核诊断标准[1] 及ＷＨＯ 1999年糖尿病诊断标准[2 ] 。其中男 4 4例 ,女 12例 ,年龄6 0～ 88岁 ,平均 6 7 8岁 ,初治结核者 4 8例 ,复治结核者 8例 ,糖尿病先于肺结核者 4 9例 ,肺结核先于糖尿病者 7例 ,所有患者皆为 2型糖尿病。1 2　临床表现 :咳嗽、咳痰 4 8例 ,咯…     

糖尿病合并肺结核28例临床分析及治疗体会

糖尿病和肺结核均是危害人类健康的多发病、常见病 ,而糖尿病合并肺结核在临床工作中也较为常见。本院自1990年 10月至 1996年 10月共收治肺结核患者 785例 ,其中糖尿病合并肺结核者 2 8例 ,占同期住院结核病的 3.6 %。本文对 2 8例糖尿病合并肺结核进行了临床分析 ,并浅谈防治的体会。1　临床资料1)　一般资料 :2 8例中男性 2 1例 ,女性 7例 ;年龄最小18岁 ,最大年龄 78岁 ;39岁以下的 5例 ,40～ 6 0岁的 14例 ,6 0岁以上的 9例。2 )　诊断和分型 :糖尿病诊断和分型均按 1980年ＷＨＯ对糖尿病诊断标准草案及分类法 ,2 8例均属临床糖尿病 ,…     

肺结核误诊62例分析

近年来由于大量传染源未被发现也未得到有效的治疗和管理 ,导致结核病疫情下降缓慢 ,有的地区结核病疫情甚至回升[1] 。因此 ,减少误诊是结核病防治工作中的一个重要环节。本文报告我院 1 995年～1 999年初诊误诊的肺结核 62例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 62例最终均确诊肺结核 ,其中男43例 ,女 1 9例 ;年龄 1 8～ 72岁 ,平均 5 0 .2岁。均为初发结核病首次门诊及住院患者 ,2周内确诊者 48例 ,4周内确诊者 1 4例。入院时主要症状 :发热 39例 ,其中 38℃～ 39℃ 31例 ,39℃以上 8例 ,咳嗽咳痰5 0例 ,其中咳白色粘痰 2 5例 ,脓痰 1…     

糖尿病并发肺结核的临床分析

糖尿病并发肺结核有少数患者因肺结核症状不明显或糖尿病症状掩盖而延误了结核病的诊断及治疗 ,应引起临床上重视。根据WHO糖尿病诊断标准 ( 1 985 )及我国现行 5类结核分型( 1 998) ,将我院自 1 985年以来收治的糖尿病并发肺结核 1 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共收治糖尿病 5 1 2例 ,合并肺结核 1 6例 ,占 3 1 3%。其中男性 7例 ,女性 9例。年龄 2 0～ 39岁 4例 ,40～ 5 9岁 3例 ,60岁以上 9例。 1 6例糖尿病合并肺结核患者其糖尿病病程为 1月～ 2 3年 ,其中 1月～ 8年 2例 ,8～ 1 6年 6例 ,1 6～ 2 3年 8例。Ⅰ型糖尿…     

糖尿病并发肺结核23例临床分析

肺结核是糖尿病的一个特殊并发症 ,发展迅速 ,病情重。其发病率较非糖尿病者高 2～ 4倍。有 5 0 %～ 6 0 %患者先有糖尿病 ,后患肺结核 ;有 2 0 %～ 30 %患者同时发病[1] 。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后。我院自 1996年 8月～ 2 0 0 2年 6月共收治 15 6例糖尿病患者 ,其中并发肺结核 2 3例(14 74%) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 3例患者均符合WHO 1985年制订的糖尿病诊断标准。男 14例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,45岁以上 2 0例 (87%)。根据中华医学会 1998年结核分类法 ,2 3例均为继发型肺结核。其中Ⅰ型糖尿病 2例…     

抗痨药物致药疹56例分析

药疹是抗痨药物常见的副作用 ,我科于 1995年7月～ 2 0 0 1年 11月共收治抗痨药物引起的药疹患者 5 6例 ,现综合分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料5 6例药疹患者中 ,男 4 0例 ,女 16例 ,年龄 8～6 1岁 ,平均 2 8岁 ,其中Ⅰ型肺结核 2例 ,Ⅱ型肺结核 9例 ,Ⅲ型肺结核 32例 ,Ⅳ型肺结核 4例 ,Ⅴ型肺结核 9例 ,占同期收治肺结核患者总数的 8.7%。初治患者 4 3例 ,复治患者 13例 ,痰菌涂片阳性者2 8例。药疹病程 3～ 15ｄ ,潜伏期 4～ 2 1ｄ ,平均7.5ｄ。全部患者既往均无药物过敏史。1.2　致敏药物的确诊根据用药与皮疹发生的关系及药疹治愈…     

军团菌肺炎误诊漏诊12例分析

军团菌肺炎是一种散发或局部流行性疾病 ,由于临床表现复杂 ,部分肺部影像与肺结核相似常造成误诊或漏诊 ,我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月曾发现 10例误诊为肺结核及 2例肺结核并发军团菌肺炎漏诊病例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12例病人诊断符合军团菌肺炎诊断标准〔1〕,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均4 6 2岁。误诊为肺结核 10例 ,肺结核合并军团菌肺炎漏诊 2例。误漏诊天数 10～ 32天 ,平均 2 0 2天。确诊后经相应治疗 ,并作 3个月随访。1 2　临床症状及体征 :12例病人均呈急性发病 ,其中 6例病人有慢性基…     

136例老年肺结核患者的心理护理与预后的分析

老年肺结核患者是威胁老年人群健康的疾病之一。作者对一组 136例 6 0岁以上的老年肺结核患者的心理状况进行了分析 ,试图了解心理护理与老年肺结核患者预后的关系。现报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :136例老年肺结核患者中 ,年龄均在 6 0岁以上 ,其中住院病人 16例 ,门诊病人 12 0例 ,其中男性83例 ,女性 5 3例 ,干部 8例、知识分子 18例、教师 2 0例、工人 41例、农民 31例、其他 18例 ,年龄 6 0— 89岁 ,平均 6 9 1岁。1 2　治疗措施 :对 136例老年肺结核患者采取针对性心理治疗。1 2 1　尊重与理解。医务人员对老年肺结核患者的…     

肺结核68例误诊分析

肺结核近年来有逐渐增多的趋势 ,据世界卫生组织估计 ,目前全球约有 17亿 2千 2百万人感染结核菌 ,1990年有 80 0万新生结核病例 ,有近 30 0万患者死于本病[1] ,对人民的健康产生了极大的威胁。造成这种情况的原因与人们对此病重视不够 ,长期的误诊误治有关。现就我院 1997年 7月～ 2 0 0 1年7月误诊误治的 6 8例肺结核患者进行回顾性分析 ,从中接受些经验教训。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例患者均为我院住院患者 ,男性 38例 ,女性 30例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均年龄 46岁。病程 10天～ 30年。1 2　临床症状及化验检查 :6 8例肺结核患者…     

老年肺部感染215例临床分析

按亚太地区 1980年规定 ,以 6 0岁以上定为老年。本文总结了我院 1995年～ 1999年期间收治的老年肺部感染住院病人 2 15例 ,现分析并讨论如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 131例 ,女 84例。年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 9岁。院外感染 16 3例 (75 8% ) ,院内感染 5 2例(2 4 2 % )。1 2　临床症状及体征 :病程中有发热者 6 1例 (2 8 4% ) ,其中 37 5℃～ 38 5℃ 5 2例 ,38 6以上者 9例。咳嗽 178例(82 8% ) ,咳痰 170例 (79 1% ) ,其中咳白色粘痰者 10 5例(占咳痰总数的 6 1 8% ) ,咳脓痰 43例 ,咳白色泡沫痰 2 0例 ,痰中带血 9例 ,胸…     

老年肺结核60例临床分析

老年肺结核是指 6 0岁以上的肺结核患者 ,由于临床起病隐匿、症状不典型、合并症及并发症多、无症状病例增多等等 ,故易误诊、漏诊。现将我院 1995～ 2 0 0 1年收治的 6 0例老年肺结核患者分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例患者中男性 52例 ,女性 8例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 6 9 2岁。病程短者 3个月 ,长者 4 0余年 ,平均 13 5年。其中初治 15例 ,复治 4 5例。1 2　肺结核类型　Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 50例 ,Ⅳ型 8例。1 3　影像学特点　斑片状阴影 31例 ,条索结节影 19例 ,粟粒状影 2例 ,有空洞者 18例。1 4　治疗与转归　治疗结果依照…     

老年肺结核临床特点探讨

我院近 10年来共收治年龄 >6 0岁的老年活动性肺结核患者 30 0例 ,为提高对老年肺结核的诊治水平 ,现回顾性分析 ,总结老年性肺结核的临床特点 ,分析误诊原因 ,探讨提高老年性肺结核治疗水平的措施 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 30 0例 ,男 2 2 8例 ,女 72例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 9.5岁。其中 6 0～ 6 9岁 14 7例 ,70～ 79岁 12 9例 ,80～ 87岁 2 4例。病程 4天至 5 0年 ,平均 7.4年。 12 2例伴有其他疾病 :慢性支气管炎 38例 ,冠心病 30例 ,糖尿病 2 0例 ,慢性活动性乙肝 6例 ,前列腺增生症 9例 ,高血压 7例 ,肺癌…     

快速经皮穿刺肺活检对不典型肺结核诊断价值的探讨

本研究对采用ＢＡＲＤ可调式自动活检枪快速经皮穿刺肺活检 (Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｅｄｌｅｌｕｎｇｂｉｏｐｓｙ ,ＰＮＬＢ)确诊的 8例不典型肺结核病例进行分析 ,旨在初步探讨快速ＰＮＬＢ对不典型肺结核的诊断价值。1　临床资料　　一般资料 :2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 7月通过快速ＰＮＬＢ检查 ,并均经病理证实肺结核患者 8例 ,其中 1例合并其它细菌感染。 8例患者中 ,男 6例 ,女 2例 ,平均年龄 49( 2 8～ 6 5 )岁。　　临床表现及实验室检查 :8例肺结核患者中 ,发热 3例 ,均无盗汗 ,胸痛 3例 ,咯血 2例 ,咳嗽、咳痰 3例 ,其…     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

老年人肺结核60例临床分析

<正> 老年人肺结核临床上比较常见,本人随机收集了自1996年以来住院的60岁以上老年性肺结核患者60例的临床资料与同期住院的50岁以下中青年肺结核患者60例的临床资料进行分析比较,发现老年人肺结核患者有一定的临床特点。 1 临床资料 1.1 一般资料:60例老年肺结核患者中,男性42例,女性18例;其中60～69岁42例,70～79岁16例,80岁以上2例。初治肺结核38例,占63.3％;复治肺结核22例,占36.7％。60例中青年肺结核患者中,男性32例,女性28例,其中20～29岁25例,30～39岁20例,40～49岁15例,初治肺结核52例,占86.4％;复治肺结核8例,占13.6％。 1.2 临床表现:老年组中,咳嗽55例(占91.7％)、发     

肺结核合并肺部绿脓杆菌感染38例分析

肺结核患者合并肺部绿脓杆菌较为常见。现对我院 1991年 1月～ 1998年 12月肺结核合并肺部绿脓杆菌感染患者38例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为经纤支镜吸取下呼吸道分泌物培养绿脓杆菌阳性者。男 2 5例 ,女 13例。年龄 18～ 78岁 ,平均 5 3.4岁 ,6 0岁以上者 2 7例 (71.1% )。肺结核病史为 2个月～ 40年 ,平均为 7.4年。 型肺结核 16例 (4 2 .1% ) , 型肺结核 2 2例 (5 7.9% )。 3例合并脓胸 ,其中 2例脓液培养生长绿脓杆菌。病变范围 :1个肺野者 1例 ,2个肺野者 3例 ,3个肺野者 7例 ,4个肺野者 8例 ,5个肺野者 8例 ,6…     

不典型肺癌及肺结核28例误诊分析

我院 1996～ 2 0 0 0年共收治不典型肺癌及肺结核 2 8例 ,其中肺癌 11例 ,肺结核 17例 ,入院时均被误诊。现将有关情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例不典型肺癌及肺结核患者中 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 84岁不等 ,分别以肺炎、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎伴胸腔积液收住我院。其中 19例初诊为肺炎的患者 ,最终 5例被确诊为肺癌 ,14例被确诊为肺结核 ;4例初诊为肺结核的患者 ,最后均被确诊为肺癌 ,其中 1例肺结核和肺癌并存 ;2例初诊为肺癌患者 ,后均被确诊为肺结核 ;3例初诊为结核性胸膜炎伴胸腔积液的患者 ,最后 2例确…     

肺结核合并肺癌36例临床分析

近年来在临床工作中 ,肺结核合并肺癌病例屡屡遇到。由于其临床表现不典型 ,对其认识不足 ,误诊、漏诊时有发生 ,严重影响患者的预后。故选取 1 996年— 2 0 0 2年我院收治的 3 6例肺结核合并肺癌病例 ,总结其临床特点。临　床　资　料　　所有病例中 ,男 2 5例 ,年龄 2 4岁～ 85岁 ,平均年龄 55岁。女 1 1例 ,年龄 2 8～ 74岁 ,平均年龄 58岁。所有病例平均年龄 56岁。吸烟者男 2 1例 ,女 2例。其中有 1 6例每日抽烟 2 0支～ 40支 ,烟龄超过 2 0年。肺结核临床分型如下 :慢性纤维空洞型肺结核 1 4例 ,浸润性肺结核 1 1例 ,陈旧性肺结核 9例…