脑出血与脑淀粉样血管病治疗分析

非外伤性脑出血可分为两类：高血压性脑出血、非高血压性脑出血,其中以高血压性脑出血占绝大多数,病灶大多位于丘脑及基底节区。非高血压性脑出血的原因包括脑血管畸形出血、脑淀粉样血管病相关出血等,病灶大多位于脑叶。脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy,CAA）在20世纪初就被提出,但与脑出血的关系直到上世纪70年代才被重视。CAA好发于老年人群,其发病率随年龄增长而明显增加。CAA相关性脑出血约占非外伤性脑出血的10％,是老年人群自发性脑出血,尤其是复发性自发性脑出血的主要致病原因之一。2000—2005年本院其收治60岁以上非外伤性脑出血患者127例,其中手术治疗73例,经病理证实为脑淀粉样血管病9例。现报告如下。     

高血压脑出血40例术后死亡分析

目的:分析高血压脑出血患者死亡原因。方法:对我院2001-2008年高血压脑出血术后的40例死亡病例进行统计分析总结。结果:高血压脑出血术后死亡原因主要有:肺部感染、急性上消化道出血、再发出血等。结论:本文针对高血压脑出血术后的各种死亡原因有针对性地提出相应的处理办法,从而使高血压脑出血术后患者的生存率有所提高。     

高血压脑出血急性期的护理

目的探讨降低高血压脑出血急性期病死率和护理要点。方法回顾性分析过去3年156例高血压脑出血的护理资料及高血压脑出血的死亡原因。结果出血量大小是影响患者预后的主要因素,急性期颅内高压是患者死亡的最主要原因。结论早期发现高血压脑出血后再出血或术后出血及保持气道通畅是降低高血压脑出血残死率的重要环节。     

高血压合并高脂血症发生脑出血的临床观察

随机选择１９９３年８月至１９９８年１月间高血压合并高脂血症组４０例与单纯高血压组４０例作为临床观察对象，结果发现高血压合并高脂血症组中发生脑出血２３例，单纯高血压组中发生脑出血者９例。     

脑出血急性期高血压82例急救的体会

脑出血急性期高血压８２例急救的体会福建石狮市医院内科（３６２７００）柯金完脑出血急性期高血压的处理较为棘手，血压过高可引起再出血，加重病情；血压低可致脑缺血、脑梗死、甚至休克、死亡。本文总结我院从１９９３年７月至１９９５年６月８２例脑出血急性期高血压...     

超早期应用甘露醇对高血压性脑出血患者继续出血的影响

有研究显示，继续出血是导致高血压性脑出血患者病情加重与死亡的重要因素，近年来对脑出血继续出血的影响因素的研究倍受关注。为了探讨超早期应用甘露醇对高血压性脑出血患者继续出血的影响，我们于2003年4月至2004年3月对80例超早期脑出血患者进行了观察，现报道如下。     

高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉处理

高血压脑出血是高血压病人重要的致死原因，随着高血压病的发病率增加，脑出血行开颅血肿清除术的病例亦逐年上升。我院2001-2006年共行高血压脑出血开颅血肿清除术126例，现将麻醉处理总结如下。     

52例再发性高血压脑出血临床分析

５２例再发性高血压脑出血临床分析孙四方刘德玉白荣山再发性高血压脑出血尽管在病理检查报告中发生率高达１６％〔１〕，但临床上报道较少。我科自１９８７年１月～１９９２年１２月共诊治再发性高血压脑出血５２例，占同期高血压脑出血住院患者（１１８３例）的４．４％...     

1例高血压脑出血患者的护理

高血压脑出血是高血压在脑部最严重、最危险的并发症,致残率高,死亡率高.我科于2002年10月5日收治了1例高血压脑出血患者,经过综合治疗和精心护理,患者康复出院.     

高血压性脑出血在外科手术治疗的护理

高血压性脑出血是由于高血压和动脉硬化所致，多在高血压的基础上，继发了脑血管壁破裂而引起，少数病例血压不太高，脑血管也可发生破裂改变，高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，病死率较高，一般在40％-70％。我科自2005年10月-2006年8月，经筛选病例，均采用手术治疗高血压脑出血46例，现将专科护理介绍如下：     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血临床观察

高血压是导致脑出血的常见原因之一,且高血压性脑出血保守治疗效果较差。我院于1999年开始应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺抽吸、射流冲碎、血肿液化引流术治疗高血压性脑出血,临床疗效显著,现将结果报告如下。     

高血压性脑出血临床并发症分析

脑出血的病因以高血压最为常见,长期的高血压使机体各重要脏器动脉粥掸硬化,而发生器质性损害和功能障碍。并发脑出血后机体处于高度的应激状态,中枢神经系统功能紊乱各类并发症相继出现,直接影响到脑出血的预后。本文分析43例高血压性脑出血的并发症旨在探讨其兼症的发生对本病的发生发展及病情转归的影响。     

高血压脑出血84例死亡病例分析

高血压脑出血是神经科急诊死亡率较高的疾病之一,积极诊治高血压脑出血不仅可以挽救病人生命,亦有利于降低致残率。我们于1992～1993年救治脑血管病286例,脑出血203例,现将其中84例高血压脑出血死亡病例分析报告如下。     

微创脑出血碎吸术280例护理体会

2000年1月～2004年1月,我们用颅脑CT定位,微创脑出血碎吸术治疗高血压脑出血280例,取得了良好的效果。现报告如下。     

高血压脑出血外科治疗17例体会

高血压脑出血是神经外科常见的脑血管病，其病情凶险，死亡率高。引起脑出血原因临床上不外乎两种，即损伤性脑出血和非损伤性脑出血。高血压脑出血系非损伤性脑出血。其可能发病机理是：高血压病伴发的微小动脉病变，在血压骤升时破裂^[1]导致脑实质内和脑室出血，引起一系列的临床病理生理改变。我科自2000年9月-2006年3月共收治17例高血压脑出血手术治疗后恢复情况，总结如下。     

高血压脑出血早期手术治疗的术后护理

高血压脑出血患者病死率和致残率很高,早期手术治疗可明显降低病死率,提高生命质量,改善神经功能.2002年5月至2004年5月,本院用开颅血肿清除、锁眼微创血肿清除加脑室外引流术治疗高血压脑出血49例,现将术后护理总结如下.     

高血压脑出血57例手术治疗体会

高血压脑出血多发生于中老年人，其病死亡率、致残率均较高。手术清除血肿是现代治疗的重要手段。作者1993年10月～2003年10月共收治高血压脑出血57例，现将手术治疗体会介绍如下。     

高血压脑出血的外科治疗

外科治疗高血压脑出血９５例，其中６０例行血肿清除术，２６例同时行去骨瓣减压术３１例行血肿穿刺术，４例行侧脑室引流术。结果死亡６例，死亡率６．２％，半年后随访，按ＡＤＬ分级Ⅰ－Ⅱ级４８例，Ⅲ－Ⅳ级４１例。提示外科治疗高血压脑出血必须掌握好适应症及手术方法。     

MD-2000型手术系统治疗高血压脑出血病人的术后护理

MD-2000型微创技术用于治疗高血压脑出血有较多临床实用价值，可缩短疗程及提高疗效。由于高血压脑出血致死率及致残率很高，因此术后护理尤为重要。现将本科2007年10月-2008年8月40例病人MD-2000型手术系统治疗高血压脑出血术后护理要点介绍如下。     

微创治疗高血压脑出血后再出血的临床观察

目的对微创治疗高血压脑出血后再出血的临床观察进行探讨。方法将我院2008年4月~2014年4月收治的300例高血压脑出血患者作为研究对象,行颅内血肿粉碎性穿刺微创手术,进而对患者进行颅脑CT影像的定位工作。同时在患者发病入院后1、3d进行常规复查的颅脑CT工作,患者进行一次性颅内穿刺血肿清除手术后血压值产生了不同于入院时的变化,因而通过对高血压脑出血后再出血的34例患者进行影像学的检查来研究患者高血压脑出血后再出血与患者颅脑出血部位、血肿形态等之间的相关性。结果从34例高血压脑出血后再出血患者的颅脑CT结果可看出,出现血肿形态规则的患者有18例(52.94%),不规则的有16例(47.06%);出血破入脑室的患者有13例(38.24%);血肿扩大的患者有33例(97.06%)。结论高血压脑出血患者采用微创手术治疗后,通过复查患者的颅脑CT,进行临床观察,出现一些患者存在再出血现象。基于影像学角度提出采取适当的微创治疗措施是具有重要意义的,但手术必须在积极控制血压的条件下进行,以此为进一步控制患者脑出血症状提供基础,值得临床推广。