小型钛板坚强内固定在下颌骨骨折中的应用

坚强内固定 (rigid internal fixation,RIF)始于 70年代 ,最初即应用于面骨骨折固定 [1 ]。随着研究的深入、材料和器械的改进 ,近年来非加压单层骨皮质小型钛板复位固定下颌骨骨折已在国外广泛应用。现将我科从 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月应用小型钛板 RIF治疗下颌骨骨折 36例结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组下颌骨骨折 36例 ,男性 34例 ,女性 2例 ;年龄 30 .2± 9.7岁 (14～ 5 3岁 )。单发骨折 17例 ,多发骨折 19例。 5 7处骨折中 ,5 0处行 RIF,共放置小型钛板 75块。1.2　材料　小型钛板厚度 1.0 m m,螺钉直径 2 .0 …     

小型钛接骨板内固定治疗外伤性颌面骨折

作者于1995年至1999年间,采用小型钛接骨板内固定治疗外伤性颌面骨折44例,手术操作简便,治疗效果满意。1．材料与方法1．1病例资料本组共44例,男35例,女9例,年龄17岁～45岁。其中下颌骨骨折28例,上颌骨骨折5例．颧弓颧骨联合骨折4例,单纯颧弓骨折7例。新鲜骨折41例,陈旧性骨折3例。3例有复机。1．2材料小型钛接骨板厚1．0mm,板宽2．5mm,孔径2．0min,钛螺钉直径2．0mm。接骨板形态有直拖、角形、’‘T’型、“Y’型和“X”型。1．3复位固定方法髁状突骨折骨折片移位重叠,手术切开,将骨折断端对台后用直形接骨板固定在骨表面…     

钛板坚固内固定治疗颌骨骨折103例体会

作者 1995年至 2 0 0 1年底应用钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折 10 3例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例均为本院住院患者 ,男 85例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁 ,7岁以下 2例 ,6 0岁以上 3例。下颌骨骨折 6 9例 ,上颌骨骨折 16例 ,下颌并上颌骨折 10例 ,下颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,上颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,同时有上、下颌骨、颧弓骨折 2例。单发骨折 6 5例 ,多发骨折38例。1.2　方法　西安中邦商贸公司、上海馀振兴齿科器材厂生产的各型纯钛夹板。小钛板厚 1.0～ 2 .0mm、宽 3.0～ 6 .0mm、4…     

下颌骨骨折钛板坚固内固定的临床观察

1 临床资料 下颌骨骨折患者18例，男性12例，女性6例，年龄16～52岁。左侧11例，右侧7例；单纯髁状突骨折4例，并发对侧下颌角骨折2例，单纯颏部正中骨折1例，颏孔骨折3例，下颌角骨折8例。其中咬殆关系正常3例，其余均有不同程度前牙开殆、偏殆畸形及开口受限。采用的钛板及钛钉为西安中邦商贸公司生产的口腔颅颌面外科专用的坚固钛板系列。小型钛板厚度1.0mm，分别有2、4、6及8孔等；螺丝直径2．0mm，长度8～12mm用配套钻头、螺丝刀。18例患者手术均采用局部麻醉。颏部正中、颏孔及下颌角骨折均在口内切口，根据骨折部位决定切口大小；髁状突骨折根据骨折部位而定。颏部正中骨折及颏孔区骨折多用2块钛板固定，分别在牙根尖下部和靠近下颌骨下缘处，以避免损伤邻牙根。单纯下颌角骨折，在外斜线上张力区可用一个钛板固定。髁状突骨折采用厚1.0mm钛板和2．0mm直径螺钉沿外斜线张力带作单层骨皮质固定。术后用抗生素1周，每日口泰含漱。2周内进流质或半流质饮食，2周后进软食。术后分别在1周、3个月时检查咬冶关系及拍X光片，观察骨折对位及愈合情况。18例下颌骨骨折患者创口均为一期愈合，咬黯关系正常，随访2年无不适感。     

下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定(附40例报告)

近年来,应用非加压、单层骨皮质固定的小型钛板(titani umminiplate)或不锈钢板(sainlessminiplate)复位固定下颌骨骨折在西方发达国家已被广泛应用于口腔颌面外科临床〔1〕。我们将4 0例应用小型钛板固定技术治疗下颌骨骨折的结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　4 0例下颌骨骨折患者均系我院在2 0 0 0年8月～2 0 0 3年1 0月间收治的患者。平均年龄36岁(1 1～6 6岁) ,男性2 7例,女性1 3例。骨折类型:4 0型患者共5 8处下颌骨骨折。2 8例患者为单发性,1 2例为多发性(7例伴上颌骨骨折)。小型纯钛接骨板由美国WALTERLORENZ品牌,上海…     

钛板内固定治疗颌骨骨折25例疗效分析

颌面部做为人体暴露的部分遭受外伤的机会较多 ,其中骨折的发病率也比较高。以往对骨折的治疗多采用颌间固定的方法 ,但它具有患者长期不能张口 ,进食困难 ,口腔卫生差等明显缺点。应用钛板行坚固内固定是目前大力推广的一种新方法 ,它克服了颌间固定的诸多缺点。现将该方法的一些治疗经验总结如下。1　资料自 1998年开始使用钛板固定术以来共治疗 2 5例颌骨骨折病人。其中男性 19例 ,女性 6例。年龄最大者 64岁 ,最小者 6岁。骨折部位位于上颌骨者 8例 ,下颌骨骨折 17例。单纯骨折 16例 ,粉碎性骨折 9例。 2 5例病人全部用钛板行坚固内固定…     

股骨干多段骨折手术治疗14例疗效分析

股骨干多段骨折在临床上属于较复杂类型的骨折 ,根据其骨折部位、中间骨块的长短、粉碎情况及骨折的移位情况等 ,可采取多种手术方法治疗。我科 1994年 6月～ 2 0 0 0年2月收治 14例 ,其中 6例使用镍钛形状记忆合金材料固定 ,5例使用外固定支架固定 ,3例使用梅花形髓内针固定。现就以上方法治疗的特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 3例。年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均 38岁。其中上段 3例 ,中段 7例 ,下段 4例 ;开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 12例。1.2　手术方法　 6例使用镍钛形状记忆合金材料固定 ,其中 2例为中段骨折 ,中间…     

下颌骨骨折钛板内固定

下颌骨骨折是颌面部比较常见的骨折 ,常规的手术方法有切开复位银丝结扎或钢板内固定 ,此手术组织损伤明显 ,反应重 ,且在骨折愈合术后需将银丝或钢板取出 ,大多数患者需2次手术。新型内固定材料钛板术后不需取出 ,简单、可靠 ,报告如下。1　资料与方法1.1　资料　 1998年 7月～ 2 0 0 0年 9月收治下颌骨骨折患者40例。其中正中联合骨折 8例 ,颏部 7例 ,下颌角 13例 ,髁状突骨折 12例 ;年龄 15～ 35岁 ,平均 2 5岁。1.2　材料　钛板、钛钉、牙弓夹板、结扎丝、直径为 1.8mm的钻头。1.3　手术方法　局麻或局麻加强化下 ,切开皮肤、皮下组织 ,…     

髁状突颈部骨折微型钛板内固定的临床观察

对髁状突颈部骨折合并骨折端移位者,应精确地解剖复位内固定,以恢复面容及颞颌关节的功能,我们采用微型钛板作坚强内固定,治疗髁状突颈部骨折28例,取得了满意效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料1998.01~2001.11共收治髁状突颈部骨折28例,男22例,女6例,年龄15~65岁,平均32.56岁。单侧髁状突颈部骨折19例、双侧9例,髁状突移位16例、脱位10例、无移位2例,新鲜骨折25例、陈旧性骨折3例。1.2材料微型钛板,有直形、L形、T形三种,分别为0.6~0.8 mm厚度,根据骨折情况采用2孔或4孔接骨板及配套的螺钉,螺钉长度为0.7~1.0cm。(西安中邦钛生物材料有限公司生产,HCQ04∮2.0×7 mm,ZEZ02 MNS104,YEZ02 MNL104)1.3手术方法经耳屏前缘作拐杖形切口,切开皮肤及皮下组织,保护面神经避免损伤,分离颞肌和骨膜,暴露骨折端及脱位的髁状突,将其解剖复位,用2孔或4孔钛板钻孔作坚强内固定,根据骨折情况可选用1~2块钛板。检查确定骨折断端固定稳定后冲洗伤口,分层缝合,放置橡皮引流条,术后常规颌间牵引3~4周。1.4结果本组28例髁状突颈部骨折采用微型钛板坚强内固...     

下颌骨骨折73例外科治疗体会

我科自 1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月共收治下颌骨骨折病人73例 ,现将其临床外科治疗体会总结报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 73例 ,男 5 3例 ,女 2 0例 ,男女之比 2 .65∶1,年龄 8～ 63岁 ,平均 35 .2岁 ,单纯髁状突骨折 4例 ,下颌体部骨折 18例 ,下颌角部骨折 5例 ,正中颏部骨折 2 0例 ,下颌升支部骨折 2例 ,下颌角合并下颌体部骨折 4例 ,髁状突合并下颌体骨折 1例 ,下颌体合并正中颏部骨折 19例。1.2　治疗方法　单纯颌间结扎 2 0例 ,切开复位钢丝固定及颌间结扎 6例 ,切开钛板固定并颌间结扎 15例 ,单纯切开复位钛板固…     

微型钛板内固定治疗颌骨骨折

我科自1996年起应用微型钛板骨折内固定器对28例颌骨骨折患者施行内固定治疗,手术效果满意,报告如下。1　方法和结果1.1　一般资料　本组患者28例,男性22例,女性6例。年龄17～58岁,平均28岁。下颌骨骨折24例(下颌正中部骨折6例,颏部、体部18例),颧上颌骨骨折4例。1.2　器械　颌骨骨折内固定器、微型钛板及螺钉(西安中邦公司)。钛板有线形、Y型及角形,厚1.00～1.05mm,宽2.5～4.0mm。螺钉外径1.75mm,长度分为5,7及9mm3种。钛板及螺钉的材料均为钛合金。1.3　手术方法　(1)对下颌骨前牙区、上颌颧骨颧弓区骨折,手术时从口内进入,对其他部位骨…     

坚固内固定术治疗髁状突骨折22例

1996年元月至 1998年 12月 ,对 2 2例髁状突骨折患者行坚固内固定术 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例行手术坚固内固定患者均为成人 ,男性 18例 ,女性 4例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 5 2岁。单侧骨折 17例 ,双侧骨折 5例 ;髁状突骨折合并其他部位骨折 9例 ,髁状突移位 18例 ,脱位 4例 ;髁状突颈骨折 15例 ,髁颈下骨折7例。1 2　材料　坚固内固定钛板、钛钉及固定工具均为第四军医大学齿科材料厂与西安中邦公司联合研制的口腔颌面外科专用器材。小型钛板为均 4孔或加长 4孔 ,厚 0 1ｃｍ ,钛钉直径 0 2ｃｍ ,长 0 7ｃｍ…     

小型钛板在下颌骨骨折治疗中的应用

下颌骨骨折采取的治疗方法较多 ,从传统的颌间结扎固定、牵引 ,到钢丝或钢板骨折线间内固定 ,及目前国内开始采用的钛金属系列骨折固定各有特点[1～ 3 ] 。我们将应用小型钛板固定技术治疗 2 1例下颌骨骨折效果令人满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 1例下颌骨骨折患者均为 1997年 12月～1998年 12月间本院住院患者 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄15岁 ,平均年龄 35岁。其中男 17例 ,女 4例。 2 1例患者中 ,下颌骨骨折线所在部位 31处。 12例患者骨折部位单发 ,9例为多发骨折。1.2　治疗方法　所用小型钛板皆为中国西安中邦公司…     

形态记忆合金接骨板内固定治疗上肢骨折体会

作者于 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 3月应用形态记忆合金接骨板内固定治疗上肢骨折 10例 ,效果满意 ,报道如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 10例中 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 18岁— 5 1岁 ,平均 2 8岁。粉碎性骨折 9例 ,均为新鲜骨折 ,陈旧性骨折骨不连 1例。其中 ,锁骨骨折 2例 ,肱骨骨折 3例 ,尺桡骨双骨折 4例 ,多发性掌指骨骨折 1例。陈旧性骨折骨不连为尺桡骨双骨折。1 2　内固定材料　由兰州西脉记忆合金公司提供的镍钛形状记忆合金接骨板 ,包括各种规格的肱骨、锁骨、尺桡骨、指掌骨接骨板。1 3　手术方法　臂丛麻醉下 ,常规显露骨折端…     

改良钢丝内固定治疗下颌骨骨折45例报告

钛板内固定已经广泛用于临床 ,取代了传统钢丝内固定 ,但由于费用高昂 ,在经济欠发达地区推广有一定困难。 1995～ 2 0 0 2年 ,笔者采用半层骨皮质单向穿引钢丝内固定 ,治疗下颌骨骨折 4 5例 ,辅以颌间牵引 ,取得了理想的效果 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组下颌骨折病人 4 5例 ,男 35例 ,女 10例 ;年龄 18～ 5 9岁。致伤原因 :交通事故伤 34例 ,打击伤 6例 ,坠落伤 5例。1.2　治疗方法　下颌颏孔近中部位的骨折采用口内前庭沟切口 ;下颌双尖牙部位骨折视个体差异采用口内或口外切口 ;后牙及下颌角区骨折均采用颌下皮肤切口。…     

小钛板治疗颧弓骨折临床观察

从1997年5月～2000年3月我院收治27例颧弓骨折,应用小钛板治疗,效果较满意,现报道如下。1　临床资料　　本组27例共31处颧弓骨折,男性20例,女性7例。年龄20～65岁,平均45岁。诊断标准:1均有外伤史。2颧部肿胀、疼痛、凹陷,张口不同程度受限。3经X线或CT诊断颧弓或颧骨骨折。颧弓骨折类型:单发22例,两处6例,粉碎性2例。固定材料:小型钛板由中国西安中邦公司提供,长度规格4孔、6孔,厚度1mm。形态:条型、角型、梯形,螺钉直径为2.0mm,长度为3mm2　治疗方法　　消毒,铺巾,局部麻醉后,于颧部骨折凹陷最明显处,作一长约2～3cm的切口。切开皮肤,锐…     

单侧多功能外固定支架治疗长骨骨折31例报告

近几年来 ,单侧多功能外固定支架 (Ｂａｓｔｉａｎｉ单平面半针固定架 ) [1] 治疗长骨骨折已在国内得到广泛应用。我们自 1996年 10月～ 1999年 12月用此法治疗长骨骨折共 31例 ,现总结如下 :1　临床资料本组共 31例 ,其中男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 10～ 6 1岁 ,平均32 .8岁。车祸伤 2 4例 ,砸伤 5例 ,跌伤 1例 ,辗压伤 1例。骨折类型及部位 ,见表 1。表 1　骨折类型及部位部位 新鲜闭合骨折开放陈旧性骨折及骨不连骨髓炎并骨折 合计股骨 1-5 17胫骨 10 82 -2 0肱骨 --4 -42　治疗本组均用单侧多功能外固定支架固定。胫骨闭合性新鲜骨折 10例…     

旋后位小夹板固定治疗Colles骨折

Ｃｏｌｌｅｓ骨折是上肢最常见的骨折之一 ,约占所有骨折的 6 .7～ 1 1 % ,多发生于中老年人 ,常常影响桡腕关节和下尺桡关节功能。笔者近 5年对 6 0例Ｃｏｌｌｅｓ骨折病人用旋后位小夹板固定治疗 ,取得满意效果 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 90例病人 ,治疗组 6 0例采用旋后位小夹板固定治疗 ,对照组 3 0例采用非旋后固定治疗。男 3 5例 ,女 55例 ,年龄 1 2～ 78岁 ,其中40～ 70岁为 75例 ;病程 1天内为 70例 ;3天内为1 8例。骨折情况见表 1。表 1　骨折情况表Ｔａｂｌｅ 1　ＳｉｔｕａｔｉｏｎｏｆＦｒａｃｔｕｒｅ骨折远…     

微型钛板在下颌骨骨折中的应用

目的　评估下颌骨骨折微型钛板坚固内固定的可靠性并探讨其优缺点。方法　 2 1例患者均采用手术切开复位行微型钛板内固定 ,少数辅以颌间牵引或颅颌绷带。结果　 2 1例患者术后伤口无感染 ,均较好地恢复到正常的咬合关系 ,张口度均≥ 3 7mm。结论　下颌骨骨折的微型钛板坚固内固定效果良好 ,较其它方法并发症明显减少     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折36例

1 临床资料 1998-08/2004-08我科收治的下颌骨骨折患者36(男31,女5)例,年龄20～51(平均32.6)岁,受伤时间1～15 d. 单发骨折29例,多发骨折7例. 按部位分:下颌角部7处,下颌体部16处,颏部20处. 小型钛板(厚度1㎜,长4孔、6孔、8孔等,直形、Y形、L形等,钛钉直径2.0 mm,长5～7 mm),西安中帮公司产品. 单发性颏部、体部下颌骨骨折均采用局麻下复位内固定,多发性下颌骨骨折或伴上颌骨骨折者采用经鼻气管插管全麻下进行复位内固定. 颏部和体部骨折均采用口内切口.