浅谈病案首页在医院统计工作中的重要作用

病案统计是综合评价医院各项工作数量、质量以及制定工作计划、发展规划的重要依据。随着现代医学的发展 ,病案统计管理已成为一专门学科 ,作为医院管理体系中信息交流的枢纽 ,病案统计的作用和地位已越来越重要。统计报表所反映出的问题一定要真实可靠。病案首页是医院住院工作、疾病分类等统计报表的原始资料 ,病案首页填写的正确与否、完整与否、真实与否会直接影响到医院统计报表的质量。病案首页质量水平的高低直接反映医院的总体医疗水平 ,是关系到医院生存与发展的头等大事。因此 ,医院应加强对病案首页书写工作的重视 ,提高对统计工作的重视。以发挥统计工作在医院管理中的作用。     

数据信息化在我院病案管理与统计工作中的应用

通过介绍医院病案的管理和统计工作，健全病案管理和统计的工作流程，确保医疗信息统计资料具有准确和科学性。运用现代化信息系统，使管理病案与统计工作一体化，有利于医院管理的规范化、信息化和科学化。结论病案信息是医院管理和医疗统计工作的重要组成部分，统计信息可为领导的决策服务。     

浅谈基层医院病案统计工作现状

随着基层医院医疗、科教、研究的增加,病案统计也随之越来越重要。病案管理、医疗统计在基层医院是不被重视的科室,因为病案统计工作不能体现出为医院赢得的经济效益,但病案管理和统计工作却在医院的发展中起着举足轻重的作用。     

重视急危重病人病案首页质量，保证病案信息真实性

随着医学科学技术的发展,对病案管理和医院统计的要求愈来愈高.病案是医学中最庞大的一个信息源,病案资料的管理、统计分析对于临床医学、科研、教学都有重要意义.医院统计是医院日常数据处理的中心环节,反映医院的工作状态.工作质量的各种数据,各种指标的完成情况,各种图表、报表均由此环节生成,提供给医院管理层作为反映决策的科学依据.而病案管理和统计系统的内容、数据基本上均来自病案首页,所以病案首页质量是医疗统计准确性的保证,病案首页中各项内容是医疗统计最基础的信息资源,原始数据如果出错,将会造成整个统计误差,不能给医疗管理者提供真实、及时、准确的理论依据,影响了整个医院的医疗质量.     

医疗健康大数据视角下医院病案统计及管理

医院病案既是临床实践工作的总结,同时也是探索疾病规律的原始数据和处理医疗纠纷的法律依据。本研究通过实地考察和文献资料的查阅对医疗健康大数据视角下医院病案统计及管理进行了论述,说明了医院在病案信息统计和管理中使用大数据手段的意义,介绍了医院当前病案信息管理现状和存在的问题,同时探究了医疗健康大数据视角下病案统计和管理的发展;认为增加对病案信息管理的专门机构、对病案室的管理需要使用信息化手段进行辅助,以及对人员素质的培养是需要解决的问题,并对发展前景进行了展望。     

病案统计软件的开发与应用

金海思医院病案统计系统是遵照《全国卫生统计工作管理办法》,结合医院病案统计工作的具体情况而开发的。它的最大特点是以首页信息为基础,病案统计合一,提高了病案的利用价值,同时也有利于提高医院的统计水平,防止统计失真现象的发生。     

医院统计报表数据质量分析与控制

为加快医院信息化进程,使我院统计与病案工作符合卫生部、卫生厅的有关规定,适应卫生统计改革与发展的需要,实现统计病案工作标准化、规范化、自动化,能更好地为医院的科学管理提供服务,我院于1995年开始采用电子计算机管理年统计报表,数据主要来源于病案首页录入、科室上报考核表、科室日报系统。10年来在使用计算机采集、管理病案首页信息过程中存在许多问题,直接影响了统计报表数据的准确性,需要报表人员检查、校对后才能录入。主要问题报告如下。     

浅议计算机环境下的住院病案首页信息标准化

计算机信息技术在病案统计中的应用是病案统计工作划时代的里程碑。随着医院信息化的深入,住院病案首页的重要性愈见突出。 出于医疗信息共享和传输的需求,出于医疗信息精确统计和正确、快速分析的需求,计算机环境下的住院病案首页标准化(以下称首页信     

谈病案统计管理网络化建设和发展

病案统计在实施网络化信息化建设以来,改变了己沿用多年病案统计手工登记和索引卡片统计病案资料的手工模式。病案统计网络化是医院建设发展不可缺少的重要组成部分,现代病案统计必须加快网络化建设,首先要营造适应网络化信息资源的现代信息技术设施环境,不断提高病案统计工作人员综合素质。病案统计网络化为医疗单位在医疗、科研、教学、经营管理提供了及时可靠的医疗信息,使医疗单位在激烈的医疗市场竞争中占有优势,促进医疗单位不断发展。     

加强病案统计管理工作的思考

目的探索新方法,提高病案统计管理质量。方法通过探讨当前形势下病案统计管理工作中存在的不足,提出在病案质量管理、病案提供、信息采集、统计分析等方面需要开展的工作。结果通过加强制度建设,强化病案质量管理措施,加大对统计编码人员的培训力度等一系列工作,能起到提高病案质量,提高病案管理人员素质,提高病案利用率的作用。结论病案质量是反映医院综合实力的客观指标,因此各医院要切实提高病案质量,加强病案统计工作,充分发挥病案优势以促进医院发展。     

病案首页统计质量常见影响因素及对策

病案作为服务于临床、医疗、科研、教学等特有的医学档案 ,利用价值高 ,应用范围广。病案首页统计信息作为医院统计信息的重要组成部分 ,其统计质量直接影响各职能科室利用统计信息 ,影响医院的经营决策水平。因此 ,必须做好病案首页的统计工作 ,为医院提供可靠科学的统计信息资料 ,促进医院的全面发展。然而在实际工作中 ,我们发现病案首页统计常常存在不利因素 ,影响病案首页统计质量 ,如何减少或避免不利因素 ,更好发挥病案统计信息对医院管理的重要作用 ,我们就此谈一些体会。1　不利因素1.1　原始数据资料的准确性和完整性存在一定的问…     

基于PDCA循环的病案管理流程优化

目的病案管理流程需适应医院信息化的发展以提高工作效率,减少重复劳动,降低成本投入。方法应用PDCA循环理论不断优化病案管理流程。结果工作效率和工作质量明显提高。结论病案管理工作流程的设计要适应医院信息化建设的发展,充分利用信息化手段为病案管理服务,工作流程优化是一项长期工作。     

电子病案与纸质病案共存的探讨

病案是诊疗过程中具有法律效力的文字记录,也是各个医疗单位的重要档案资料,随着网络信息技术的不断发展,在医院信息系统已经广泛应用电子病案,与纸质病案比较,电子病案的应用和发展是一个非常大的进步。但目前,我国不能实现真正无纸化电子病案,纸质病案不能被完全的电子病案所取代,在今后一定时间内,电子病案与纸质病案将共同存在。本文分析了纸质病案的优劣势、电子病案的优劣势、纸质病案与电子病案并存的优劣势,并阐明随着医院不断深入发展信息化建设及计算机技术发展的日新月异,电子病案的应用成为医院医疗信息化发展的必然趋势,我们要将病案管理的观念更新,使病案管理的能力显著增强。     

论医院管理中如何发挥病案统计信息服务功能

随着信息技术的不断发展，人们的生活与工作方式也发生巨大的改变。因此，如果在医院的病案统计与管理中能利用好信息技术，就能够服务于医院日常工作，这不仅仅是时代发展的必然要求，同时也有利于医院信息管理效率与能力的提高。因此，本文在分析医院病案统计信息建设现状的基础上，对医院管理中怎样发挥病案统计信息服务功能做出了具体的阐述，希望能为医院病案统计工作提供参考。     

电子病案与法律责任的探讨

电子病案是医院综合信息系统的核心,是医院管理信息化向临床管理信息化转变的重要保证,广大医务人员及管理人员应明确电子病案的重要地位及其潜在的法律责任,随着电子病案政策、法规、技术的不断完善,电子病案必是医院信息系统发展的趋势。     

电子病案的应用

病案作为记录病人病情、诊断、治疗等重要信息的原始资料，是医疗机构工作的重要组成部分，它反映着医院管理水平，具有重要意义，越来越受到重视。随着计算机技术的飞速发展，医疗信息化成为医院未来发展的必然趋势，电子病案应运而生。虽然相对于传统病案具有诸多优势，但由于技术、管理等多方面原因阻碍电子病案的发展。笔者分析了电子病案中存在的问题，并提出实现电子病案系统的几点建议。     

做好病案三日归档工作

在医院病案管理工作中,病案的三日归档达标工作,是全军医院共同性的难点,又是搞好病案管理工作的重点,病案能否按时归档,直接影响着病案管理工作的达标率和医学统计工作的达标率。1999年6月,在北京召开的全军病案管理学术会上,到会的病案管理人员都共同谈到了这个问题,感到病案三日归档工作难于做到达标。我院自1999年5月以来,采取统计、表扬、批评及与奖金挂钩办法,取得了满意的效果。     

病案统计信息规范化管理的探讨

病案是在病人身上所实施的所有治疗检查过程的原始记录。病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况，它作为一种信息资源，在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用。随着管理科学不断发展，计算机在医院病案统计工作中被广泛应用，使病案统计信息管理更加科学、系统。然而病案统计信息的采集、加工、整理到信息服务，尚缺乏统一的规范化标准，从而给实际工作造成了很大困难，也不利于病案统计工作自身的发展。     

医院病案管理的网站构架建设初探

如今信息化建设加快,医疗卫生系统在病案管理方面所承受的信息量与日剧增,如何采用信息化技术使得医院病案管理部门从繁杂的病案统计以及病案处理工作中解脱出来,并且深入病案数据挖掘,既能节省人力物力,还可以从科学、客观的角度出发,得到患者病案信息的直观体现。因此,本文探讨了以B／S结构创建的网站在病案管理中的设计解决方案。     

病案首页修改的几项建议

病案首页在医院的医疗、病案、统计和医院管理工作中使用了10年左右,是我国病案内容组成中的一个标准性文件,其内容格式基本满足了病案、统计、临床工作的需要。随着我国医疗事业的发展,医疗付费形式的改变,医院管理、人才培养方式的改革,控制平均住院费用的管理需求,病案首页中的部分内容已不适应医疗改革的现状。需要在原有的基础上进行修正、补充,使其更加合理,既要达到医院管理的目的,又要达到病案信息管理、疾病分类、统计的要求,更需便利病案首页在医疗机制、费用改革