股静脉置管行血液透析致假性动脉瘤1例的护理

在临床上经股静脉插管行临时性血液透析,因其并发症少而较常采用.本院2006年对46例患者采用经股静脉穿刺插管行临时透析,其中1例患者置管后并发假性动脉瘤,经积极处理和精心护理后痊愈,收到良好效果,现将护理体会介绍如下.     

中心静脉置管行血液透析520例临床分析

目的：分析血液透析患者中心静脉置管的并发症和处理,总结其经验。方法：2004年至今,云南普洱市医院肾内科中心静脉置管行血液透析530例,其中,颈内静脉280例（右260例、左20例）,股静脉180例（右165例、左15例）右锁骨下静脉60例,分析不同置管方法临床并发症及处理。结果：导管留置时间1周～8个月,置管急性并发症有：误穿动脉15例（2.88%）,皮下血肿10例（1.92%）,渗血10例（1.92%）,远期并发症有导管相关感染60例（11.53%）,导管血流不足38例（7.3%）,导管栓塞20例（3.85%）,导管脱落10例（1.92%）,深静脉血栓7例（1.15%）。结论：中心静脉置管行血液透析是较理想临时性血管通道。颈内静脉置管为首选,其并发症可以防治。     

急症透析股静脉置管的临床护理

对于急性肾功能衰竭、药物中毒、慢性肾功能不全因可逆因素使肾功能恶化,需作紧急透析,此时可选择直接股静脉穿刺置管。此法操作简便,安全有效,可以为急症患者争取更多的生存时间,一般用于有呼吸抑制、凝血障碍、病情较重的急症透析患者以及不能移动或只需短期透析的患者。我们     

颈内静脉置管行血液透析并发症的观察与护理

目的对颈内静脉置管行血液透析并发症的原因进行分析,采取有效的护理措施,以减少并发症的发生。结果71例中9例感染,7例渗血,7例栓塞,2例院外导管脱出。通过医护人员不断规范操作规程,提高置管穿刺技术,肝素加抗生素封管,尿激酶溶栓,严格抗凝剂使用,加强心理护理及卫生宣教,可减少并发症的发生,延长导管留置时间,提高病人的透析效果及生活质量。     

股静脉置管患者的护理体会

随着医学技术的不断发展,股静脉置管在临床中的应用日益广泛。该方法具有保护血管、减轻患者每天静脉穿刺的痛苦,便于抢救和用药,减轻护士工作量的优点,且股静脉管腔粗,血流量大,血管固定,解剖位置相对明显,置管成功率高;该法远离心脏,静脉周围无重要结构,避免了颈内静脉和锁骨下静脉穿刺导致的气胸和血胸等并发症,安全性高。但因股静脉置管是一项侵入性操作,所以随着在临床上的广泛应用,导管相关性感染的发生也日益增加。严格执行无菌操作,规范置管操作流程,加强置管出口部位的护理和导管的护理是预防感染的关键。2008年3月—2010年4月,本院对52例患者进行了股静脉置管,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组男31     

颈内静脉置管血液透析12例的护理体会

血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段，静脉穿刺则是血液透析操作中的关键环节，颈内静脉穿刺留置双腔导管是常用的穿刺方法之一，肾功能衰竭病人因组织间水肿，外周静脉穿刺困难，采用颈内静脉留置双腔导管，较为有效地建立起长期的血液透析通路，有血流充分、操作方便、留置时间长、可重复置管、并发症较少等优点，     

颈内静脉置管血液透析12例的护理体会

血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,静脉穿刺则是血液透析操作中的关键环节,颈内静脉穿刺留置双腔导管是常用的穿刺方法之一,肾功能衰竭病人因组织间水肿,外周静脉穿刺困难,采用颈内静脉留置双腔导管,较为有效地建立起长期的血液透析通路,有血流充分、操作方便、留置时间长、可重复置管、并发症较少等优点[1],尤其对急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭动静脉漏使用前的一种最好方法.我们总结了12例颈内静脉置管行血液透析患者的护理体会.     

股静脉置管术的方法及护理

股静脉置管(CVC)是短期经皮置人中心静脉导管的一种，是导管经皮肤直接进入静脉的一种置管方法，经常应用于体表外周静脉破坏多而又需要快速大量补液的患者。我科2003年1月至今共有10例患者应用CVC，置管后经护理收到了满意的效果，现介绍如下。     

股静脉置管拔除困难1例

重症肝炎起病急,病情凶险,病死率高达80%,单纯内科药物治疗效果差[1]。近几年来,随着人工肝支持系统治疗的开展,为重症肝炎的治疗开辟了新的途径,并取得了较好的疗效。建立血管通路是人工肝治疗血浆置换术的基础。我院自2002年1月1日开展人工肝支持系统治疗以来,共进行了股静脉     

右股部假性动脉瘤误诊为脓肿1例

李某,男,5 7岁。以右股部刺伤后肿痛1月余就诊。该患1月前劈柴时柴屑刺伤右股内侧,伤后患处活动性出血,在当地诊室简单包扎后休息治疗。现患处疼痛伴肿胀,经静滴抗生素不见好转来院就诊。门诊以外伤后脓肿形成拟行切开引流术。术前注射器抽出血性液体约2 0ml,遂请上级医师会诊,     

血液透析患者中心静脉置管的护理体会

血液透析反复使用的血管通路是长期透析患者的生命线。由于初次行血液透析的患者无动静脉内瘘,或长期透析患者的瘘管血流量不足时则需要建立临时的血管通路来保证病人的透析治疗。     

颈内静脉置管在血液透析中的应用与护理

目的：通过置管整个过程中的各个环节的精心护理;保证颈内静脉置管在血液透析的顺利使用.方法： 置管前进行心理护理,置管的护理,透析时导管的护理,进行卫生宣教,拔管的护理.结果：减少了颈内静脉进行血液透析的并发症,延长了置管的使用寿命,为透析提供了有力的保证.     

血液透析患者长期颈内静脉置管的护理体会

目的：总结15例带cuff颈内静脉长期留置导管在维持性血液透析中的护理经验,探讨长期留置导管并发症的防治方法。方法：以15例长期颈内静脉置管维持性血液透析患者为研究对象,严格执行无菌操作,加强护理及宣教工作,可有效降低感染率,减少并发症的发生。结果：导管相关性感染2例,经抗生素治疗后,1例再发感染拔管;2例发生导管栓塞,经溶栓后正常使用。结论：持续有效的导管护理,做好患者的健康宣教,可减少并发症的发生,延长长期颈内静脉留置导管的使用寿命。     

血液透析股静脉插管的护理

我院开展血液净化以来,已成功进行了数十例股静脉插管,为血液透析的顺利进行提供了良好的技术铺垫,且未出现感染、插管脱出等情况。现将体会介绍如下。1作好心理护理多数病患插管前病情危急,护士应及时简洁、明确地向清醒患者及昏迷患者家属解释插管的目的,取得患者及其家属的信任,减轻其恐惧及忧虑,使插管术顺利进行。2严密观察病情插管后患者返回病房,护理人员应及时监测生命体征的变化,同时查看插管处单针双腔管有无脱出及渗血情况。各班严格书面交接班,勤于巡视患者。如果出现腹股沟内侧皮肤有瘀血或插管处疼痛难忍,应及时通知医生并遵…     

永久性颈内静脉置管在血液透析中的应用

血管通路是维持血液透析患者的前提和生命线,内瘘是临床上最常用的血管通路.但有部分患者内瘘难以建立或心脏情况不适合,但又需长期进行血液透析的患者,永久性深静脉置管是一个较好的选择,近年来我们对32例病人实行了颈内静脉的永久性置管,现总结如下.     

中心静脉置管在血液透析中的应用和护理

随着血液透析技术的进步，透析人数和生存时间逐年增加，血管通路问题是决定透析寿命的主要条件，中央静脉留置管导管已成为整体实施血液透析的一部分。我们对20例患者采用颈内静脉留置作血管通路，所有病例均未出现气胸、血气胸、纵隔血肿等严重并发症。有6例次发生相关并发症，予以积极处理，未发生出血及其他并发症。说明护士操作和对病人日常护理对中心静脉置管至关重要。     

颈内静脉长期置管在血液透析中的应用效果

目的评估长期颈内静脉置管作为血液透析通路的效果及并发症发生情况。方法收集26例血液透析患者资料,采用Seldinger技术穿刺深静脉,留置导管通过撕脱型外套送入血管,并常规胸片检查观察导管位置。结果 26例患者留置导管时间最长36.2个月,平均9.5个月。1例患者因感染无法控制拔管改行腹膜透析,其余患者均能正常使用留置导管进行血液透析。结论长期颈内静脉留置导管作为透析血管通路使用时间长,并发症少,安全性和有效性好,可满足血液透析要求,值得推广。     

血液透析患者颈内静脉置管感染的预防与护理

近几年随着生活水平的不断提高,终末期肾病透析患者在逐年增加,尿毒症不再是不治之症,血液透析(以下简称血透)是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一[1]。颈内静脉置管术由于其技术日趋成熟普及,     

股静脉穿刺行血液透析的护理体会

血液透析是治疗急慢性。肾功能衰竭的有效方法之一,血管通路是血液透析治疗技术的先决条件,如何保证及时有效的透析效果,稳定可靠的血管通路是患者进行血液透析的基本保证。血液透析时病人的血管通路一般选择动静脉内瘘,直接动静脉穿刺或深静脉插管。动静脉内瘘需行动静脉内瘘术后4—8周才能使用,适用于长期维持性血液透析的患者,应用股静脉直接穿刺代替以往的动脉穿刺或深静脉插管具有很大的实用性。     

护理干预在血液透析右颈内静脉置管82例中的应用

目的:观察血液透析患者右颈内静脉置管的护理干预效果。方法:选取164例右颈内静脉置管血液透析患者为研究对象,分为治疗组(82例)和对照组(82例),治疗组给予护理干预措施,对照组给予常规护理措施,比较两组的并发症、护理总满意度。结果:两组并发症发生率和对护理质量总满意率分别为3.66%、98.78%和14.64%、78.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预措施可降低患者并发症发生率,提高护理满意度,促使患者康复。