开髓治疗术对老年人血压的影响

血压与精神和环境因素有一定关系，环境、患牙疼痛及医务人员的治疗操作技术都会影响患者的精神状况，进而引起血压的变化。本观察的目的，旨在探讨术前即刻常量用硝苯吡啶对开髓治疗术中老年人血压的影响。1 材料和方法选择近期急性牙髓炎，急性根尖周炎的老年患者98例，男41例，女57例，年龄60~80岁。其中血压正常者41例，高血压者57例，将高血压者分为术前即刻服药组24例，未服药组33例，对各组进行开髓治疗术前后血压变化的观察。指派专人，使用同一血压计测量患者左臂血压，分别在开髓术前(服药组在服药前)注射麻醉剂过程中，开髓术过…     

开髓引流术与开髓失活术治疗急性牙髓炎的疗效比较

目的分析比较开髓引流术和开髓失活术治疗急性牙髓炎的疗效。方法选取我院2012年6月至2013年6月期间收治的急性牙髓炎患者65例,分为实验组和对照组。实验组34例,行开髓引流术;对照组31例,行开髓失活术。观察两组的治疗效果。结果经治疗,实验组总有效率为88.2%,对照组总有效率为87.1%,实验组总有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的平均诊疗次数为(3.3±1.2)次,对照组为(2.6±1.1)次,对照组少于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开髓失活术能够释放牙髓腔的压力,有效抑制牙髓的炎性反应,缩减患者的诊治次数,有效提高患者的生活质量,是治疗急性牙髓炎的有效治疗方法。     

Vitapex根充糊剂用于去髓术根管治疗术一次法的近期疗效

目的：比较Vitapex糊剂与传统根充剂在去髓术、根管治疗术后一次性根充的急性反应和近期疗效。方法：选择活髓牙和死髓牙658个，随机分为2组，根管预备后实验组和对照组分别采用Vitapex糊剂和传统根充剂均加牙胶尖充填根管，观察2组患牙术后1周的急性反应，及术后3、6个月的疗效。结果：实验组去髓根充术后，急性反应率显著低于对照组（P〈0．01），实验组根管治疗根充术后，急性反应率显著低于对照组（P〈0．05）。根充术后3、6个月复查，实验组去髓术、根管治疗术的疗效均高于对照组，有显著差异（P〈0．05）。结论：Vitapex糊剂用于一次性根管治疗术效果显著，值得临床广泛应用。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉在去髓术中的应用

目的观察丙泊酚复合芬太尼麻醉在去髓术中的镇痛效果。方法选择慢性牙髓炎患者68例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～55岁,将患者随机分成两组：实验组Ⅰ组去髓术采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,对照组Ⅱ组按去髓术常局部浸润麻醉。两组分别观察术前、手术10min、手术结束时的MAP、HR、SPO2及术毕镇痛效果。结果两组SPO2比较无统计学意义,实验组的MAP、HR无明显变化,对照组的MAP、HR变化明显,实验组镇痛效果明显优于观察组。结论丙泊酚复合芬太尼麻醉在去髓术中应用是安全可行,最大程度消除患者的恐惧及疼痛,有利于手术的顺利进行。     

氢氧化钙盖髓术在深龋治疗中的临床应用

目的：探讨在深龋及意外穿髓时，保存活髓的可能性。方法：应用氢氧化钙对38例45颗深龋及意外穿髓的牙齿行即刻盖髓，而后根据牙位不同行不同治疗方法。结果：经过6个月的观察，均获得满意疗效。结论：在深龋及意外穿髓的牙齿治疗中，应用氢氧化钙直接或间接盖髓，以保存活髓，维护牙齿的长久健康。     

蟾酥制剂快速无痛去髓的临床疗效观察

目的 评价用蟾酥制剂进行去髓术的临床疗效。方法 选取需行牙髓治疗的患牙243例，封蟾酥制剂2h．4h后去髓，术后10个月复察，评价效果。结果用蟾酥制剂去髓的有效率为93．7％，与患者性别、患牙的临床诊断、穿髓点大小、封药时间等因素无明显关系(P＞O．05)，但受颌别、牙位和洞型等因素影响(P＜O．05)。结论用蟾酥制剂做牙髓去除术临床疗效较理想。     

去髓术一次法术后反应的临床研究

300人的400个前牙、前磨牙进行去髓术,随机分为一次法、二次法两组。术后一周复查283人的312个牙,一次法术后反应率为7.14％,二次法为6.33％,二者术后反应率统计学上无差异。术后反应与病因、病理、根管充填程度等无明显关系,术后3月、6月的随访结果:临床成功率:一次法为98.70％,二次法为97.44％,表明去髓术一次法的术后反应率很低,临床效果可靠,可在临床大力推广应用。     

早期开髓减压引流术联合氢氧化钙治疗牙髓炎的疗效及并发症观察

目的 观察早期开髓减压引流术联合氢氧化钙方案治疗牙髓炎的疗效和安全性。方法 选取牙髓炎患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组采取早期开髓减压引流术治疗，观察组采取早期开髓减压引流术联合氢氧化钙治疗。比较两组治疗情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后当天的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、术后1周、术后2周，观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后观察组TLR4、CX3CL1水平均低于对照组(P<0.05)。结论 早期开髓减压引流术联合氢氧化钙治疗牙髓炎的疗效好，安全性理想。     

儿童恒前牙冠折露髓切髓术部位选择

儿童恒前牙外伤冠折露髓的治疗,通常依据其牙髓外露程度、时间和牙根发育情况而采用盖髓术、活髓切断术或拔髓术。临床上常采用活髓切断术即切髓术,切除部分牙髓,于牙髓断面覆盖盖髓剂,保存根部牙髓活力,使牙根继续发育来作为保存牙髓的治疗方法。现将近10年来25例的资料报告如下：     

部分活髓切断术联合即刻树脂修复术治疗儿童恒前牙冠折露髓21例

目的总结儿童恒前牙外伤冠折露髓后采用部分活髓切断术并即刻树脂修复术的临床效果。方法收集2010年1月至2012年1月在我院口腔科门诊就诊且资料完整的7~12岁恒前牙外伤冠折露髓儿童21例(24颗),局部麻醉下行部分活髓切断术,盖髓剂垫底后即刻完成牙冠纳米树脂修复术,观察治疗成功率。结果 24颗患牙中,治疗成功20颗(83.3%),治疗失败4颗(16.7%)。结论部分活髓切断术和即刻树脂修复术能保护牙髓活力,避免外伤牙齿折断,较适合儿童因外伤导致的门牙冠折露髓的治疗。     

一次性根管治疗活髓恒牙的疗效观察

目的 通过一次性根管治疗术治疗活髓恒牙,防止发生根尖周病变或促进根尖周病的愈合,以保存患牙.方法 选择120例132颗患牙,开髓、髓腔预备,取得便利型,根管预备,彻底清洗根管系统,严密地根管充填.结果 治疗1周内出现急性反应情况,+++5例;++10例;+103例,发生率为11.4%.术后1年复查,成功108例,失...     

髓芯减压术与髓芯减压并钽棒植入术治疗早期股骨头缺血坏死的近期疗效比较

目的探讨两种不同手术方法对股骨头缺血坏死的疗效及其应用价值。方法随访髓芯减压术治疗的股骨头缺血性坏死患者16例(20髋)和髓芯减压并钽棒植入术治疗的股骨头缺血性坏死患者21例(26髋),随访1～3年。观察手术前后Harris评分变化,对手术疗效进行比较、评估。结果所有患者均获随访,髓芯减压术治疗组患者的手术前、后Harris评分及平均随访时间分别为(80.8±3.2)分、(90.4±4.2)分、(29.0±3.2)个月,髓芯减压并钽棒植入术治疗组患者的手术前、后Harris评分及平均随访时间分别为(79.6±3.8)分、(93.7±2.9)分、(29.5±3.2)个月。两种手术方法治疗前后的Harris评分结果相互比较均有显著差异(P<0.05);术前两治疗组的Harris评分结果相互比较未见明显差异(P>0.05),术后髓芯减压并钽棒植入术组Harris评分结果优于单纯髓芯减压术组(P<0.05)。结论髓芯减压并钽棒植入术较髓芯减压术在逆转股骨头坏死趋势,延缓股骨头缺血坏死进程方面更有优势。     

Er,Cr:YSGG用于牙本质龋意外穿髓的实验研究

目的研究利用Er,Cr:YSGG激光治疗牙本质龋意外穿髓,通过组织学方法判断保髓治疗效果。方法选取11只无菌大白鼠接种变形链球菌ATCC25175,同时施以Yeyes2000号致龋饮食至发展到牙本质龋状态。将选取的22颗牙齿随机分为两组,均人为造成穿髓,一组按传统的直接盖髓术进行治疗作为对照组,另一组利用Er,Cr:YSGG激光去腐质后施以直接盖髓术作为实验组。最后用组织学方法观察修复性牙本质的形成及牙髓状况来判断疗效。结果利用Er,Cr:YSGG激光去腐质,患牙术后30d所形成的修复性牙本质更明显,牙髓无炎症表现。结论利用Er,Cr:YSGG激光去腐质结合直接盖髓术治疗牙本质龋意外穿髓的效果明显优于传统的直接盖髓术。     

儿童恒前牙外伤冠折的处理

目的 通过分析164个儿童恒前牙外伤病例，讨论各型冠折牙的临床处理方法及结果。方法 对138例(164个前牙外伤)儿童恒前牙外伤冠折，进行了分型。依据冠折类型分别采取追踪观察，间接及直接盖髓术、活髓切断术、根管治疗术等治疗。结果 运用追踪观察，间接及直接盖髓术、活髓切断术、根管治疗术等方式治疗，取得了良好的临床效果。结论 儿童恒前牙外伤冠折后，应尽可能地保存活髓，以利于牙齿继续发育和萌出。这样既可保障牙齿，颌及颜面功能和美观，又利于免除儿童及家长的心理负担。     

活髓牙根管治疗术后疼痛的比较

目的 观察活髓牙一次或多次完成根管治疗术后疼痛的情况,对比二者的疗效.方法 选择无特殊情况的活髓牙,分组后分别使用一次法和两次法进行根管治疗,比较其术后疼痛情况.结果 经临床观察,两组术后疼痛的程度和持续时间无显著性差异(P>0.05).结论 一次性根管治疗较低的疼痛发生率,治疗时间短,值得临床推广应用.     

磨牙局麻去髓根管治疗160例体会

根管治疗目前仍是牙髓疾患有效而准确的治疗方法。在局部麻醉下去髓，可立即解除患者的痛苦，减少复诊次数，提高治疗效果。由于磨牙根管复杂，操作困难以往多用于前牙而磨牙治疗比例较小，在局麻去髓，必须在麻醉有效时间内一次完成开髓，扩大根管等步骤，本人于1994~1998年对口腔门诊患者的160例磨牙牙髓疾患采用局部麻醉去髓根管治疗，疗效良好。1 临床资料因牙髓疾患采用局麻去髓根管治疗者共326例，其中磨牙160例(49%)，双尖牙120例(37%)，前牙46例(14%)。本组160例的诊断分类：急性牙髓炎93例(58%)，慢性牙髓炎51例(32%)，牙周牙髓综…     

Antipulp用于去髓术效果观察

牙髓病和根尖周病是口腔科常见病多发病，而根管治疗是国际公认的治疗牙髓病及根尖周病的方法。清理根管是根管治疗手术成功的关键，无痛、安全、有效的去髓术是清理根管、根管治疗的保障，本研究使用Antipulp根管内封药，效果可靠、安全省时，报告如下。     

股骨头髓芯减压及植骨术治疗股骨头缺血性坏死

目的 髓芯减压及植骨术治疗股骨头缺血性坏死,是早期行之有效的方法。     

经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨经皮激光椎间盘汽化术(PLDD)加臭氧(O3)髓核氧化术微创治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 应用医用半导体激光和医用臭氧发生器,在DSA引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针插入600μm光导纤维,用自动脉冲式激光汽化髓核,以每个椎间盘600～1200J 汽化,再向椎间盘注入O3约10ml,共治疗30例35节椎间盘.结果 30例患者术后随访3～24月,结果是治愈24例(80%),显效4例(13.3%),有效2例(6.7%),优良率93.3%,无1例并发症出现.结论 经皮激光椎间盘汽化术(PLDD)加臭氧(O3)髓核氧化术治疗治疗腰椎间盘突出症,创伤小、安全性高、疗效佳.     

后颅窝髓母细胞瘤术后转移及治疗分析

分析后颅窝髓母细胞瘤手术后转移及治疗预后情况临床观察。方法对2例后颅窝髓母细胞瘤患者手术后在一段时间后复发及复发后的综合治疗,进行分析。结果 2例后颅窝髓母细胞瘤为青少年,均行手术治疗,术后放疗,术后复发,手术远隔部位转移。结论髓母细胞瘤,多发于青少年,恶性程度高,术后易复发转移,多在手术远隔部位复发,复发后预后极差。