腹腔镜胆囊切除联合手术的应用体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的应用体会.方法 回顾性分析2000年1月至2007年1月102例腹腔镜胆囊切除(LC)联合手术的临床资料,其中LC联合阑尾切除术31例,联合胆总管探查9例,联合肝囊肿开窗术13例,联合腹股沟疝修补术5例,联合肾囊肿开窗术3例,联合精索静脉曲张高位结扎术6例,联合妇科手术25例.结果 所有手术均获得成功,无一例中转开腹,术后发生胆漏2例,均经非手术疗法治愈.结论 腹腔镜胆囊切除联合手术能安全、有效、经济地处理多种腹部疾病,充分体现微创外科手术的优越性.     

腹腔镜肝脏Spiegel叶切除术三例

目的 探讨联合左肝叶的腹腔镜肝脏Spiegel叶切除术的可行性和手术经验.方法 施行联合左肝叶的腹腔镜肝脏Spiegel叶切除3例.首先切除左半肝或者左肝外侧叶,再经左侧入路将Spiegel叶切除.结果 3例联合左肝叶的腹腔镜肝脏Spiegel叶切除术均获得成功,平均手术时间为197 min,平均术中出血为467 ml.术后无出血、胆漏、感染及腹腔积液等并发症.结论 对于合适的病例,联合左肝叶的腹腔镜肝脏Spiegel叶切除由具有丰富腹腔镜肝脏手术经验的外科医生实施是安全、可行的.     

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除60例

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除的手术方法及临床疗效.方法 对2006年8月至2011年9月本院施行的60例腹腔镜胆囊阑尾联合切除的临床资料进行回顾性分析,其中慢性结石性胆囊炎50例,急性结石性胆囊炎4例,胆囊息肉6例;慢性阑尾炎47例,急性阑尾炎13例.结果 全部患者均顺利完成手术,无中转开腹,无手术并发症.55例获得门诊或电话随访,随访率91.7％,随访时间1～24个月,平均14个月,无残株炎、粘连性肠梗阻等手术并发症发生.结论 三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术具有省时、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、医疗费用低等优点,可同时治疗胆囊和阑尾病变.     

经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术28例临床分析

目的 探讨经腹腔镜联合手术在腹部外科的优越性和临床应用价值.方法 回顾性分析经术后病理证实的28例经腹腔镜行胆囊阑尾联合切除术患者的临床资料及治疗效果.结果 28例患者均完成手术,无一例中转开腹,术后27例恢复满意,1例术后并发腹腔脓肿,经保守治疗后治愈.28例平均住院5 d.结论 经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术具有安全、有效、经济的特点,但需要严格掌握手术适应证.     

腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除手术探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除同时行阑尾切除术的可行性及安全性和疗效。方法：回顾分析48例腹腔镜胆囊切除术（LC）＋腹腔镜阑尾切除术（LA）联合手术的临床资料。结果：手术均顺利完成，无胆漏，无感染、出血和胆道损伤等并发症；术后住院天数平均为6．4天。结论：腹腔镜胆囊切除术联合手术应正确选择手术适应证和手术顺序，方能安全有效地处理≥2种腹部病变。腹腔镜联合手术减轻了本需开腹作联舍手术的腹部创伤，具有创伤小、痛苦少、恢复快、灵活方便和多病联治的优点。     

腹腔镜多脏器联合手术的临床研究

目的探讨腹腔镜多脏器联合手术的临床应用价值。方法回顾分析237例腹腔镜多脏器联合手术的临床资料,其中双侧精索静脉曲张高位结扎术28例,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合肝囊肿开窗术15例,LC联合胆总管探查术23例,LC联合肝血管瘤切除术12例,LC联合阑尾切除56例,LC联合消化性溃疡穿孔修补术20例,腹腔镜消化性溃疡穿孔修补联合腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)24例,LC联合精索静脉曲张高位结扎术20例,LC联合附件手术8例,LA联合附件手术31例。结果237例腹腔镜多脏器联合手术2例中转,其余235例均获成功;3例术后出现并发症,1例术后胆漏,1例术后早期炎性肠梗阻,1例术后右下腹炎性包块,均保守治疗痊愈出院。结论腹腔镜多脏器联合手术能够安全、有效、经济地处理多种腹部疾病、使患者能够充分享受微创外科手术的优越性,在基层医院也具有临床应用价值。     

基层医院腹腔镜下子宫、附件手术联合胆囊切除术16例临床观察

目的探讨腹腔镜妇科、外科联合手术的可行性及临床效果。方法对16名子宫、附件疾病合并胆囊疾病符合腹腔镜联合手术的患者行腹腔镜联合手术。结果16例均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹及并发症发生,效果满意。结论腹腔镜下妇科、外科联合手术是安全可行的,体现了微创外科的优越性。     

二孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除手术61例临床研究

随着腹腔镜技术水平的不断提高,腹腔镜器械的不断改良,腹腔镜联合手术已经成为能同时解除患者多个疾患的方法,在各大医院广泛使用,针对目前三孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除手术,2008年1～12月本院使用二孔镜有选择性地对61例阑尾合并胆囊良性病变的患者开展了二孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术,疗效满意,现报道如下.     

全胸腔镜联合腹腔镜食管癌手术的临床应用

目的:探讨全胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除及胸、腹腔淋巴结清扫手术治疗食管癌的可行性、安全性.方法:回顾分析我院2009年10月至2011年8月61例全胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除及胸、腹腔淋巴结清扫的患者资料.结果:61例患者手术均获成功,无围手术期死亡.手术时间290~460 min,平均(365.65±45.48) m...     

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术

目的 探讨腹腔镜三孔法胆囊阑尾联合切除术的适应证及可行性.方法 对胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎36例患者.利用三孔法在行腹腔镜胆囊切除术同时行腹腔镜阑尾切除术.结果 36例均获成功,手术时间50～110min.术后3～5d出院.结论 三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,有推广使用价值.     

双镜联合微创术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析

目的 探讨双镜联合微创术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 选取2010-01 ～2013-01间我院收治的胆囊结石合并胆总管结石70例患者,按随机双盲原则分为内镜十二指肠切开术联合腹腔镜胆囊切除组（观察组）和小切口胆囊切除组（对照组）,比较两组患者术后切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及治疗效果等.结果 观察组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及治疗效果等手术指标均优于对照组,两组比较差异显著（P＜0.05）.结论 内镜十二指肠切开术联合腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并胆总管临床疗效显著,优于小切口胆囊切除术.     

三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的应用体会

目的:探讨三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床应用效果。方法:选择58例采用三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术患者作为研究对象,对患者手术方法、手术效果等进行观察分析。结果:所有患者手术均顺利进行,治愈后出院;患者术后出现2例腹痛,1例切口感染,并发症发生率为5.2%。结论:三孔法腹腔镜下行胆囊阑尾联合切除术具有微创手术的显著优势,效果确切,减少了多次手术对患者机体的损伤,有助于患者康复。     

腹腔镜微创技术多脏器联合切除122例

<正>由于腹腔镜技术发展迅速,手术操作日渐成熟,手术应用日趋广泛,手术效果良好使得开展腹腔镜下跨学科多脏器联合切除术成为可能。本文对腹腔镜外科和妇科联合手术122例进行讨论。临床资料1一般资料2002年1月～2011年1月共完成联合手术122例,胆囊切除+子宫切除110例;胆囊切除+阑尾切除10例;卵巢囊肿剥除或附件切除+胆囊切除1例;胆囊切除+子宫切除+阑尾切除1例。6例阑尾炎均有过1次以上的急性     

腹腔镜胆囊阑尾联合手术围手术期护理

目的探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的围手术期护理,促进病人早日康复.方法回顾分析18例腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术患者术前、术后的护理干预,及并发症的预防、护理处理等.结果18例患者手术均获成功无并发症发生,术后平均住院6天,均痊愈出院.结论做好围手术期的护理,是确保手术成功的必要条件.     

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术48例

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用.方法 总结2000年5月～2007年5月我院实施的腹腔镜胆囊阑尾联合切除术48例,其中胆囊结石、慢性胆囊炎32例,胆囊息肉样病变13例,非结石性胆囊炎3例,同时患有慢性阑尾炎46例,急性阑尾炎2例.结果 48例均成功手术,手术时间40～80min,术后平均住院4.6d,无切口感染,均痊愈出院.无并发症发生.结论 三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术安全有效,创伤小,恢复快,瘢痕小.     

腹腔镜全直肠系膜切除联合内括约肌切除术治疗低位直肠癌84例

目的 探讨低位直肠癌采用腹腔镜全直肠系膜切除(TME)联合内括约肌切除术治疗的临床应用效果.方法 选取肛肠科2009年5月至2011年3月收治的低位直肠癌患者84例,采用随机数字表法分为开腹组和腹腔镜组,每组各42例;分别采用开腹TME联合内括约肌切除术及腹腔镜TME联合内括约肌切除术治疗;比较2组患者手术时间、术中淋巴结清扫数量、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间较开腹组明显减少(P均＜0.05),但2组患者手术时间及淋巴结清除数比较无统计学差异(P均＞0.05).腹腔镜组患者术后并发症发生率较开腹组明显降低(9.5％ vs 31.0％,P＜0.05).结论 低位直肠癌腹腔镜TME联合内括约肌切除术治疗效果确切,能够减少术中创伤,缩短病程,且并发症发生风险显著降低.     

腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术的临床体会

目的：总结三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术方法。方法：全麻下三孔法腹腔镜先切除胆囊,然后调换进镜孔和调整显示器位置,再切除阑尾。结果：患者均顺利治愈出院,无并发症发生。结论：三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术省时、省力,创伤小,术后恢复快,并发症少。     

全腹腔镜下双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石

目的 探讨腹腔镜-胆道镜双镜联合保胆取石治疗胆囊结石的临床应用价值.方法 回顾分析我院采用全腹腔镜下双镜联合保胆取石术治疗62例胆囊结石患者的临床资料.结果 本组手术均顺利完成.术后无出血及胆漏,2例出现胆囊积血.术后随访3-26个月,2例患者出现胆囊结石复发,结石复发率3.2%.结论 全腹腔镜下双镜联合保胆取石术技术可行,手术安全,效果可靠,是治疗胆囊结石的一种有效手段.     

腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术41例临床观察

目的 探讨腹腔镜下行胆囊+阑尾同时切除手术的可行性及其疗效.方法 对2006年2月至2010年1月期间来院就诊行腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的41例患者的临床资料进行回顾性分析,并观察临床疗效.结果 41例患者均顺利完成手术,平均手术时间62 min(45～90 min),术中及术后均无并发症发生,术后24 h内患者均可下床行走,2～3 d肛门排气,平均住院时间4 d(3～7 d).结论 腹腔镜联合手术同时切除胆囊和阑尾安全、有效,且可降低患者费用,具有良好的优越性.     

腹腔镜在治疗先天性溶血性贫血及胆囊结石的临床应用

目的 探讨腹腔镜下脾、胆囊联合切除治疗先天性溶血性贫血及胆囊结石的可行性及其价值.方法 应用腹腔镜对患有溶血性贫血及胆囊结石的12例病人进行脾及胆囊联合切除.结果 12例病人手术顺利成功,平均住院7.5天.术中及术后无并发症发生.结论 腹腔镜下脾、胆囊联合切除治疗先天性溶血性贫血及胆囊结石病切实可行,该手术方法具有病人痛苦少和住院时间短的优点,达到微创的目的.