手术室输液配药的简易公式介绍

中国误诊学杂志社编辑部 :　　在手术室的临床工作中 ,我们研究出一整套持续输液的换算公式 ,应用起来很方便 ,介绍如下。1　使用输液泵公式公式 1:A×B=6× W× C。其中 A:输液泵输注液体速度 (Aml/ h) ;B药物在 10 0 ml液体中的含量 (B mg/ 10 0 ml) ;C:每分钟每公斤体重进入该药含量 (Cμg/ kg· min) ;W:患者体重(kg)。2　使用输液器公式公式 2 :D× B=1.5× W× C(根据输液器滴数 15滴≈ 1ml计算推出 )。其中 D:输液器每分钟输入液体的滴数 (D滴 /min) ;B、W、C含义同公式 1。3　药物配方固定 ,并使用输液泵公式公式 3:E=3× …     

快速换算微量泵用药量的技巧

微量泵调节一般在 0 .1～ 99.9ml之间 ,以 ml/ h为单位。而多数教科书、药理书中静脉药物用法是以 μg/ min为单位。药物用量换算在临床应用十分普遍 ,原换算方法复杂且易出错 ,不适于抢救治疗要求。我们根据多年临床应用学习总结出以下公式进行换算 ,方便快捷简单 ,大大提高了工作效率。公式 (1) :5 0 ml溶媒中的药物泵入量换算公式每分钟需泵入的药量 (μg/ min)5 0 ml溶媒中加入的药量 (mg) × 3=微量泵应调至的毫升数 (ml/ h)例 :医嘱 5 %葡萄糖 5 0 ml加多巴胺 30 0 mg,嘱以 30 0μg/min静脉泵入 ,问微量泵应调至多少 ?代入公式即 :30 …     

微量泵与输液(血)器之间药物用量简易换算法

微量泵的应用给临床监护工作带来极大方便，随着患者病情的逐渐稳定，有些药物需换成拍液瓶持续静滴。通过临床实践，我们总结了两者之间的换算方法，即微量泵的微克数XZ一用或液器的满速；微量泵的微克数xl．5一用输血器的滴速，公式中的2和1．5为常数。例如患者体重为70kg，药物浓度为kgX3即210mg稀释至50ml用微泵推注。当用药量为4nd（kg·min）时换成损液瓶静滴，则将原浓度的药物（210mg）加入300ml液体内，输液器调8滴／min，指血器调6滴／min，即为4Pg／（kg·min）。微量泵与输液(血)器之间药物用量简易换算法@刘晔$山东医科大学…     

重症监护病房输液换算公式

在重症监护病房临床中 ,我们研究出 3套持续输液的换算公式 ,应用后颇感便利 ,现介绍如下。1　如使用输液泵 ,我们制定了公式 1:ＸＹ =6ＷＺＸ :输液泵输入液体的速度 :每小时Ｘｍｌ(Ｘｍｌ/ｈ)。Ｙ :药物在 10 0ｍｌ液体中的含量 (Ｙｍｇ/ 10 0ｍｌ)。Ｗ :患者的体质量 (Ｗｋｇ)。Ｚ :药物的用量即每千克体质量每分钟进该药物为Ｘμｇ(Ｚμｇ/ｋｇ/ｍｉｎ)。1 1　如不使用输液泵 ,常规输液 ,我们按输液器滴数 15滴=1ｍｌ换算 ,推算出公式 2 :ｄＹ =1.5ＷＺｄ :输液器每分钟输入液体的滴数 (ｄ滴 /ｍｉｎ)。Ｙ .Ｗ .Ｚ含义同公式 1。1 2　如…     

酶单位的用法与换算

以往习用酶活力的单位IU(酶活力国际单位,有时也简写为U),含义为1分钟内催化1.0μmol的底物转变为产物的酶量,即μmol/min。实行法定单位后,主张分母上的时间单位用s,而不用min,因此宜将IU(或U)换算成mol/s的分数单位,如nmol/s,μmol/s。其换算方法是:习用单位数(IU)×系数=国际单位数(SI单位数);IU×16.67=nmol/s;IU×0.1667=μmol/s酶单位换算法名称(代号)测定方法习用单位换算系数国际单位(SI)丙氨酸氨基转移酶(ALT)酶联紫外法U/L0.01667μmol·s-1/L天冬氨酸氨基转移酶(AST)酶联紫外法U/L0.01667μmol·s-1/Lγ-谷氨酰转移…     

儿科常用药物的简易换算法

看了《中国实用护理杂志》2005年第10期刊登的刘文珍《提高儿科护理操作中药物应用剂量准确性》一文后,觉得有些帮助,但计算起来仍较为复杂。现结合我院儿科的经验,介绍一些更为简捷的换算法。氨茶碱注射液:常用规格有2种,(1)250mg/10ml/支,运算规律:10ml÷250mg=0.04,即每1mg为0.04ml。因此将所需的毫克数直接乘以0.04,便是应抽取的毫升量;如医嘱需要量为30mg,则抽取量为1.2ml。(2)250mg/2ml·支,运算规律,2ml÷250mg=0.008,即每1mg为0.008ml。因此将所需的毫克数直接乘以0.008,便是应抽取的毫升量;如医嘱需要量为50mg,则抽取量为0.4ml。西…     

液量、时间、滴数三查表在输液中的应用

在临床输液过程中,我们设制了液量、时间、滴数三用查对表,现介绍如下。一、设制根据:本表按15滴=1ml的标准,先求出不同滴数/min的换算系数(换算系数=不同滴数/min/(15),然后再求出相应液量输毕所需的时间(时间=(相应液量)/(换算系数))最后即可制出本查对表。二、应用范围:本表液量范围为10～3000ml,滴数/min范围为6～200。根据临床实践,此表所列的液量及滴数/min范围,已基本满足了临床各科输液时的使用。此表即可查对一定液量和滴数/min     

强效药物的稀释

所有要求精确用量的强效药物都需要使用自动注射器。有许多药常需借助于计算工具计算患者的体重、剂量(μg/Kg)和药物稀释的方法。作者报道一种用于所有药物的简便稀释方法:用于1ml/h 或μg/Kg/min 的剂量。用蒸馏水将相当于3倍体重(Kg)的药量稀释至50ml:3×体重(Kg)=50ml 内的药量(mg),即1ml/h,或1μg/Kg/min。例1:重50Kg 患者的多巴丁胺——50×3=50ml 内的150mg,即1ml/h 或1μg/Kg/min。遇更强效的药物需要0.1μg/Kg/min 的剂量时有必要将该药物再稀释10倍:0.3×体重(Kg)     

静脉输液滴数与时间快速换算盘的设计与应用

为提高工作效率,笔者结合临床工作实际,将静脉输液滴数与时间的换算关系,设计成换算盘,经临床应用效果满意,现报道如下。材料与制作(1)材料。硬卡片,剪刀,胶水,画好的图1、图2复印数张备用。(2)制作。将裁好的图1、图2(直径为8.5cm的同心圆盘状)2张相同大小的硬卡片沿中心轴对齐重叠固定。(3)图1的设计一目了然,图2的设计分5圈,自外向内依次为滴数/min,时间/h,时间/min,每瓶液体量(因换算盘空间有限,用1表示100ml,2表示250ml,5表示500ml)。通常液体规格为100,250,500ml3种,如有特殊用药以此类推。盘中标注的时间(h、min)数值来源于静脉点滴…     

介绍一种快速换算输液速度和时间的方法

目前我国临床常用的输液器滴系数有 10、15、2 0滴 /ｍｌ3种型号 ,根据输液器滴系数可进行如下公式推理 ,每小时输入的毫升数 (ｍｌ/ｈ) =(滴 /ｍｉｎ)× 60 (ｍｉｎ/ｈ) /滴系数 (滴 /ｍｌ)。因此 ,当滴系数为 10、15、2 0滴 /ｍｌ时 ,分别代入上述公式即可得出 :(1)滴系数为 10滴 /ｍｌ,则 :每小时输入的毫升数 =滴数 /ｍｉｎ× 6。 (2 )滴系数 15滴 /ｍｌ,则 :每小时输入的毫升数 =滴数 /ｍｉｎ× 4。 (3 )滴系数 2 0滴 /ｍｌ,则 :每小时输入的毫升数 =滴数 /ｍｉｎ× 3。因为 ,每个输液器其滴系数是固定不变的 ,因此在已知每小时输入的…     

微量泵泵人血管活性药物的计算

临床上为维护心功能,改善血压,常用微量泵匀速泵入血管活性药物,成人和儿童均据体重进行药物剂量计算,药物剂量=体重(kg)× 3(常数)加至50ml液体中.即微量泵每小时进1ml液体即给药1μg/(kg·mm),或每小时进2ml液体即给药2μg/(kg·min),可依次类推.     

右美托咪定辅助臂丛麻醉镇静效果的临床观察

目的比较右美托咪定(Dex)与咪达唑仑(Midazolam)合并舒芬太尼(Sufentanil)用于臂丛神经阻滞的镇静、镇痛效果,为临床应用提供参考。方法选取80例年龄在17⁶0岁ASAⅠ60岁ASAⅠ^Ⅱ级欲实施上肢手术的患者,随机分为两组D组和M&S组,两组均在臂丛麻醉效果确定满意后开始给药,D组静脉泵注Dex 0.8μg/kg的诱导负荷量(即公斤体重ml/h,Dex 4μg/ml,泵注12.5 min)后,再以0.4μg·kg-1·h-1速度持续泵注维持给药(即公斤体重数÷10 ml/h);M&S组从莫菲滴管滴注0.04 mg/kg的咪达唑仑和0.2μg/kg的舒芬太尼。观察记录两组患者术中的镇静、镇痛效果和注药后5 min(T2)、10 min(T3)、12.5 min(T4)、30 min(T5)、60 min(T6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、Ramsay评分变化及不良反应。结果 T3Ⅱ级欲实施上肢手术的患者,随机分为两组D组和M&S组,两组均在臂丛麻醉效果确定满意后开始给药,D组静脉泵注Dex 0.8μg/kg的诱导负荷量(即公斤体重ml/h,Dex 4μg/ml,泵注12.5 min)后,再以0.4μg·kg-1·h-1速度持续泵注维持给药(即公斤体重数÷10 ml/h);M&S组从莫菲滴管滴注0.04 mg/kg的咪达唑仑和0.2μg/kg的舒芬太尼。观察记录两组患者术中的镇静、镇痛效果和注药后5 min(T2)、10 min(T3)、12.5 min(T4)、30 min(T5)、60 min(T6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、Ramsay评分变化及不良反应。结果 T3^T7时D组HR、MAP明显低于T1时(P<0.05),Ramsay评分明显高于T1时(P<0.05),T2、T3时Sp O2两组比较D组高于M&S组(P<0.05),呼吸抑制的例数,在循环和呼吸方面D组优于M&S组。结论持续泵注Dex辅助臂丛神经阻滞麻醉,术中镇静、镇痛的效果确切、循环稳定、不易发生呼吸抑制(易唤醒),安全有效,具有一定的临床推广价值。     

血压单位间换算的心算方法

我们正处于新旧单位共存时期．日常工作中经常遇到新旧单位间的换算问题。本文介绍自己推导的血压单位间换算的心算公式．供同行参考。1毫米汞柱（mmHg）换算成千相（kPa）方法：mmHg数A小数点向左移一位得B．B除以3加上B即得kPa数。例；120mmHg—12＋12／3一16kPa推导过程：根据压强公式：P压一P液gb10mmHg＝13·6X9．8X10＝1·3328kPanecl＋1／3kPa误差0．3333—0．3328—0．0005误差率0．0005／1．3333X100％一004％如：16kPaXO．04％一0．0064kPa120mmHg换算后误差0．0064kPa．可忽略不计。2于帕换算成毫米汞柱方法：kPa数A…     

ICU微量用药的泵速调节

微量注射泵是将小剂量药物持续均匀定量输入人体静脉的装置。在ICU病人的治疗中,对特殊药物如多巴胺、氨茶碱、异丙肾上腺素等通常使用微量注射泵给药。由于此类药物常以μg/(kg·min)或ng/(kg·min)为单位给药,因此快速、准确、及时计算药物量及调节泵速至关重要。在ICU微量用药中,常用常数为3或是3的倍数,将体重乘以3或3的倍数所得出的药物量(mg)加液稀释至50mL,然后采用微量注射泵给药。关于泵速的调节介绍如下。1方法1.1方法1目前报道的微量用药计算方法[1]。原理:浓度=溶质/溶液×100%1mL/h=体重(kg)×3mg/50×60min-1×kg-1=体重(…     

黄芩总黄酮对小鼠腹腔巨噬细胞呼吸爆发及COX-2的影响

目的探讨黄芩总黄酮在抗氧化、抗炎方面的作用。方法通过小鼠腹腔巨噬细胞(PM)吞噬鸡红细胞试验研究对巨噬细胞吞噬功能的影响;对趋化三肽(fMLP)诱导的小鼠PM呼吸爆发的影响;对脂多糖(LPS)诱导小鼠PM合成COX-2酶的影响。结果黄芩总黄酮100mg/kg、200mg/kg剂量组能显著降低小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分数、吞噬指数;黄芩总黄酮1μg/ml、10μg/ml、100μg/ml剂量组均能极显著降低呼吸爆发的峰值,抑制率随剂量增加而增大;黄芩总黄酮100μg/ml剂量组能显著降低PGE2值,黄芩总黄酮1μg/ml、10μg/ml剂量组能降低PGE2值,无统计学意义。结论黄芩总黄酮对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、呼吸爆发、COX-2酶合成均有一定的抑制作用,这可能是其抗氧化、抗炎作用的部分机理。     

应用微量泵输液时滴/min与ml/h的换算

临床上某些药物作静脉滴注时 ,经常以滴 /ｍｉｎ为单位 ,近年来随着微量泵的广泛应用 ,为精确计算药量带来了不少便利。微量泵的计量单位是ｍｌ/ｈ ,在实际应用时需与滴 /ｍｉｎ进行换算 ,根据临床经验 ,输液器每毫升输出 17.5滴 ,用带 7号头皮针的输液器作 10 0次计量 ,由此推导出以滴数为单位滴注时 ,只要将所需滴 /ｍｉｎ数乘以常数 3.5 ,便是微量泵所要设置的ｍｌ/ｈ数。应用微量泵输液时滴/min与ml/h的换算$青岛市第8人民医院!266100@薄其果 $青岛市第8人民医院!266100@刘文启…     

硬膜外罗哌卡因对全凭静脉麻醉异丙酚用量的影响

目的 :探讨新型局麻药罗哌卡因复合全凭静脉麻醉对靶控输注异丙酚用量的影响。方法 :选择ASAI～II级胸腹部手术病人 4 0例 ,30岁以上成人 ,体重超过 4 5kg ,无心、肺、肝、肾及代谢性和神经系统疾病。随机分成两组 ,硬外罗哌卡因复合全凭静脉麻醉组 (罗哌卡因组 ) ,和单纯全凭静脉麻醉组 (单纯全麻组 ) ,每组 2 0例。所有病人在全麻诱导前于T7～T10 硬膜外间隙穿刺置管 ,罗哌卡因组经导管注入 0 .75 %罗哌卡因 5ml,单纯全麻组注入生理盐水 5ml。 5min后全麻诱导 ,顺序静脉注射芬太尼 3μg/kg,异丙酚血浆目标浓度 4 μg/ml。病人意识消失后 ,静注维库溴铵 0 .1mg/kg,然后把异丙酚血浆目标浓度降为3.3μg/ml维持麻醉。 2min后气管插管。机械通气 ,潮气量 10ml/kg。术中每 4 5min追加芬太尼 2 μg/kg ,罗哌卡因组每 90min追加 0 .75 %罗哌卡因 3ml,适时追加维库溴铵 0 .0 5mg/kg,满足肌松需要。术中增加或减小异丙酚血浆目标浓度 ,每次 0 .1μg/ml,使BIS值维持在 5 0± 5范围内。记录入室后 (基础值 )和术中血液动力学、BIS和HRV。结果 :单纯全麻组中有 1例行肺癌根治术 ,术中广泛渗血 ,从组中剔除。两组间性别、年龄、体重、手术种类无显著差异 (P >0 .0 5 )。罗哌卡因组的芬太尼用量 <单纯全麻组(P <0 .0     

小儿静脉输液中“每毫升相当15滴”的误差分析

每毫升相当 1 5滴是输液计算公式中的一个相对数值 ,在小儿静脉输液中用途很重要 ,笔者认为如果不考虑莫菲氏滴管管径粗细 ,而只是以每ml相当 1 5滴来计算输液滴数 ,会导致静脉输液量不能按时输完。1　分析原因1 .1　现在使用的一次性 5 .5 #头皮针输液器厂家 (上海康德莱企业发展集团有限公司 )注明 (1滴± 0 .1 )ml=2 0滴 ,我们对此进行验证 ,厂家注明真实。1 .2　输液计算公式为 :每分钟滴数 =每小时输入量×每ml相当滴数 (1 5滴 )÷ 6 0 (min) [1 ] 。如果每分钟滴数一定时 (设为1 5滴 ) ,每ml相当滴数为 2 0滴代入上述公式则得 1 5× 6…     

心脏病合并肺动脉高压的术后监护

合并肺动脉高压的心脏病术后监护一直是心外科监护领域的一大难点 ,手术后合并症多、死亡率高。肺动脉高压危象是术后死亡最重要的原因。术后监护的重点就是调整和提高心脏功能 ,降低肺动脉压力 ,减轻心脏负荷 ,现综述如下。呼吸管理1.延长呼吸机辅助时间。在充分镇静、肌松的基础上 ,延长呼吸机辅助时间 ,保证供氧 ,防止躁动、疼痛 ,氧耗增加引起肺血管收缩。常用药物有 :芬太尼 1mg +阿端 8mg ,5～10 μg (kg体重·min) ,间断给吗啡 0 .1～ 0 .2 mg (kg体重·次 ) ,咪达唑仑 15mg +5 %葡萄糖 2 0ml 10 0～ 2 0 0 μg (kg体重·h) ,非那根…     

舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的临床观察

目的:探讨舒芬太尼和芬太尼用于术后镇痛的效果观察。方法:选择全麻下术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为两组,芬太尼组(A组)50例,舒芬太尼组(B组)50例。麻醉诱导:采用力月西0.1 mg/kg、芬太尼4~6μg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg、力蒙新1~2 mg/kg。麻醉维持:1%~2%异氟醚维持麻醉,静脉泵注力蒙新4~6 mg/(kg.h),间断静注维库溴铵,术中监测SpO2、ECG、NBP,术后给予PCIA,镇痛泵配方:A组芬太尼1.0 mg 欧贝8 mg加生理盐水至100 ml;B组采用舒芬太尼100μg 欧贝8 mg加生理盐水至100 ml,背景剂量2 ml/h,单位PCIA量0.5 ml/次,锁定时间15 min。术后48 h持续监测SpO2、ECG、NBP,进行VAS评分、Ramsay评分,观察有无恶心呕吐副反应。结果:B组镇痛效果满意并优于A组(P<0.05),且恶心呕吐副反应明显低于A组。对吸影响两组病例均未出现SpO2低于95%。结论:两组患者的性别、年龄、体重无显著性差异。舒芬太尼用于术后患者自控镇痛(PCIA)与芬太尼相比,具有镇痛效果确切,使用安全的优点,且舒芬太尼发生恶心呕吐副反应的明显少于芬太尼,因此,舒芬太尼PCIA有利于患者术后恢复,是一种较理想的静脉镇痛方法。