持续冲洗治疗泌尿系感染58例临床分析

目的:探讨反复泌尿系感染持续冲洗治疗的经验。方法:对58例反复性泌尿系感染,其中包括膀胱炎20例、慢性肾盂肾炎17例,混合感染21例,对膀胱炎患者进行导尿管插管,对慢性肾盂肾炎和混合感染患者进行输尿管逆行插管,均应用抗生素生理盐水进行持续冲洗,治疗前后分别收集膀胱尿和肾盂尿进行细菌培养及尿常规检查,以判断疗效。结果:58例反复泌尿系感染患者经7～14天治疗,症状消失、细菌培养转阴,治愈率达93%。结论:持续冲洗治疗反复泌尿系感染是一种安全有效、又简便的治疗方法。     

慢性肾盂肾炎的诊断与治疗

肾盂肾炎指累及肾脏及肾盂的炎症.慢性肾盂肾炎多因反复或持续的感染导致肾脏结构和功能受损,并以肾脏肾盂肾盏形成瘢痕为重要特征.慢性肾盂肾炎是常见病、多发病,复杂性慢性肾盂肾炎可以导致终末期肾衰竭,其病程长,起病较为隐匿,临床表现复杂多样,故临床易漏诊.早期诊断和治疗对保护患肾功能非常重要,广大临床工作应重视慢性肾盂肾炎的诊治.     

抗生素与黄芪治疗老年慢性肾盂肾炎

肾盂肾炎是由细菌直接引起的肾益肾盏和肾实质的感染性炎症，若不及时有效的治疗，慢性肾盂肾炎最终可发展致慢性肾功能不全，特别是老年人，由于肾脏及整个泌尿道的退行性变，全身及尿路粘膜抵抗力的下降，使老年人的慢性肾盂肾炎成为较难治的疾病。我们在治疗过程中应用敏感抗生素和黄芪注射液治疗该病，现将治疗结果报告如下：1资料与方法1．1病例资料1999～2000年，我们共收治24例老年性肾孟肾炎患者，共中男18例，女6例，年龄60～78岁之间，按入院先后顺序随机分为实验组与对照组，每组12例。1．2治疗方法结合尿常规、尿细菌培养及药敏…     

真菌性肾盂肾炎致双侧上尿路急性梗阻

目的探讨真菌性肾盂肾炎发生双侧上尿路梗阻的诊断和治疗方法。方法报告2例患者临床表现、实验室检查结果、影像学特点及治疗方法。结果2例患者均急诊手术。第1例解除梗阻后仅留置双猪尾管，术后3周后复发，再次手术并留置肾造瘘管。第2例手术解除梗阻并肾造瘘。2例患者均全身应用抗真菌荮物，联合抗真菌药物冲洗肾盂。结论改善全身情况后，真菌性肾盂肾炎致双侧上尿路急性梗阻应急诊手术解除梗阻，术中应留置肾造瘘管。术后除长时间全身应用抗真菌药物外，应用抗真菌药物冲洗肾盂十分重要。     

乳酸环丙沙星治疗肾盂肾炎临床疗效观察

本文对乳酸环丙沙星治疗３２例肾盂肾炎情况进行了分析。结果显示致病菌对此药非常敏感，非复杂性肾盂肾炎１１例全部有效，复杂性肾盂肾炎有效率８０．９％。认为该药可作为治疗肾盂肾炎、特别是复杂性肾盂肾炎较为理想的药物。     

乳酸环丙沙星治疗肾盂肾炎临床疗效观察

本文对乳酸环丙沙星治疗３２例肾盂肾炎情况进行了分析。结果显示致病菌对此药非常敏感，非复杂性肾盂肾炎１１例全部有效，复杂性肾盂肾炎有效率８０．９％（１７／２１）。认为该药可作为治疗肾盂肾炎、特别是复杂性肾盂肾炎较为理想的药物。     

内窥镜经咽鼓管治疗慢性单纯型化脓性中耳炎临床分析

目的：探讨鼻内窥镜下经咽鼓管冲洗注药治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的疗效及临床应用价值。方法：在鼻内窥镜直视下，经咽鼓管冲洗、注药，外耳道引流、吸引，治疗慢性单纯型化脓性中耳炎5例。结果：治疗2—4次后，中耳脓液消失，细菌培养阴性，随访1月无复发，无并发症发生。结论：鼻内窥镜下经咽鼓管治疗慢性单纯型化脓性中耳炎疗效确切，疾病恢复快，病程短，干耳率高，值得临床推广。     

补中益气汤加味治疗慢性肾盂肾炎35例

慢性肾盂肾炎是指肾脏及肾盂受到细菌感染所致的炎症损害和由此产生的病症。临床表现复杂，症状多端。尽管近年来抗生素的发展日新月异，尿路感染的治疗取得了很大的进展，但其发病率、复发率却无明显下降。运用中医药治疗常能取得显效，笔者以加味补中益气汤治疗慢性肾盂肾炎35例，疗效满意，现报道如下。     

慢性肾盂肾炎231例中段尿细菌培养及药敏试验分析

慢性肾盂肾炎２３１例中段尿细菌培养及药敏试验分析安徽医科大学第一附属医院检验科徐元宏肾盂肾炎（Ｐｙｅｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ）是常见的尿路感染．我们从１９８９年至今，收集经临床确诊为慢性肾盂肾炎患者清洁中段尿２３１份．同时进行合通培养和高渗培养．现就其...     

肾盂及肾后唇分层切开治疗复杂性肾结石20例

目的：探讨复杂性肾结石手术治疗的方法。方法：采用肾盂及肾后唇分层切开治疗复杂性肾结石20例；其中11例采用低温下肾动脉阻断法，9例采用两排扣锁式肾实质全层缝合法切开肾实质，然后从肾上盏颈经肾盂向肾下盏颈作一弧形切口，即可在直视下探查各肾盏取出结石，肾盂肾实质分层缝合。结果：16例结石一次完全取净，4例有1—3粒不等的残留结石，经体外冲击波碎石治愈。结论：肾盂及肾后唇分层切开具有结石取净率高、肾功能损害轻等优点，是治疗复杂性肾结石较为理想的方法。     

青蒿鳖甲汤治疗慢性肾盂肾炎60例临床观察

目的 探讨慢性肾盂肾炎的中医治疗方法。方法 60例慢性肾盂肾炎，中医辨证为阴虚内热、低热不退，给予中医药治疗。结果 治愈49例（81.67%，好转9例（15%），无效2例（3．33％）。结论 中医治疗慢性肾盂肾炎疗效稳定、经济，开辟了中药治疗慢性肾病新途径。     

IVP显示不良后CT检查的价值

目的 探讨静脉肾盂造影一创或双侧尿路显示不良，2～8h后行CT平扫捡查的诊断价值，方法 23例静脉肾盂造影显示不良或无显示的患者，于造影后2～8h内接受CT平扫。尿路扩张明显者进行仝尿路的曲面重建、多平面重组、容积再现、最大密虚投影等成像处理，结果 23例中，CT诊新14例为输尿管第二、三生理狭窄处细小结石，并伴有不同程度的永路扩张：3例为肾结核自截和肾动脉狭窄所致单侧肾功能不良；2例为炎性输尿管狭窄；另有输尿管癌、神经源性膀胱，急性弥漫性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎并肾癌各1例。结论 静脉肾盂造影失败时，CT的高密度分辨率可使含有低浓度对比制的尿路成像，利用扩张积水的输尿管进行CT的多模式重建能够完整地显示尿路状况。静脉肾盂造影后数小时内进行CT平扫是静脉肾盂造影失败后最有效的补救的措施，是明确尿路梗阻南皆功能不良病因的最佳方法。     

纤维胆道镜在复杂性尿路结石手术中的应用（附27例报道）

目的：探讨纤维胆道镜应用于泌尿外科治疗复杂性尿路结石的可行性及临床疗效。方法：1997年5月至2004年8月，我科在行复杂性尿路结石手术治疗过程中，辅助应用软性纤维胆道镜取出肾盂、肾盏多发性结石27例。结果：通过两年多临床实践及观察，纤维胆道镜对于复杂性肾盂、肾盏多发性结石（结石直径≤1cm者）的取出率达100％。结论：纤维胆道镜取石简单易行、并发症少，可早期发现肾盂、肾盏病变，适用于复杂性尿路结石的手术，尤其是输尿管长期梗阻所致肾盂、肾盏继发性结石。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎92例

目的：提高慢性前列腺炎的治疗效果。方法：应用前列腺液细菌培养、内毒素测定及辨证分型、辨证论治的方法，对细菌培养阳性或内毒素高于正常者给予抗生素治疗。结果：９２例经５～１０周治疗，治愈３５例，显效４２例，有效１３例，无效２例。结论：中西医结合治疗慢性前列腺炎是一种效果较好的方法。     

闭合灌流冲洗法治疗创伤后骨关节感染11例

目的 探讨持续性闭合灌流冲洗法治疗创伤后骨关节感染的体会.方法 治疗创伤后骨关节感染11例,均给予病灶清除持续抗生素盐水闭合灌流冲洗治疗.结果 本组10例患者,病灶灌注冲洗10～14 d后,引流液3次细菌培养均阴性,1例原创口处部分愈合不良,经2个月换药闭合.经6个月随访,未见复发,随访病例患肢功能均恢复良好.结论 持续性闭合灌流冲洗法简单易行,是治疗创伤后骨关节感染的有效方法.     

超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿35例临床分析

目的探讨肝脓肿介入治疗方法的优势及局限性。方法超声引导下经皮穿刺对35例肝脓肿进行脓汁引流、脓腔冲洗、注药治疗，并进行细菌培养、药敏感试验、抗感染治疗。结果35例全部穿刺成功，细菌培养阳性18例，阴性17例，35例患者经超声介入治疗1～4周后达到临床治愈标准，治疗次数1～5次，平均治疗2.2次，未发生并发症。结论介入超声治疗肝脓肿创伤小、安全有效、无并发症，值得推广应用。     

肾及肾盂造瘘在复杂性肾结石手术中的应用

目的：探讨肾及肾盂瘘在复杂性肾结石手术中的应用价值。方法：肾内型肾盂结石39例,肾外型肾盂结石9例,行肾盂切开取石10例,肾盂肾实质联合切开取石38例。术中取石后于肾中下盏内放置F22－F24蕈形管,从肾下极皮质较深处引出,于肾盂内放置F14－F16号T型管,术后用生理盐水冲洗,或经造瘘管注入止血药及抗生素,术后2－6w视情况先后拨出肾及肾盂瘘管,结果：本组48例均治愈。术后均复查KUB,12例有残留小结石,术后3w带管行ESWL,经造瘘管冲洗,结石排出,结论：在腹杂性肾结石开放手术中行肾及肾盂造瘘术,术后经造瘘管持续冲洗,可有效减少出血、感染、尿瘘、结石残留等并发症。     

L型细菌培养对慢性肾盂肾炎诊断治疗的临床意义

肾盂肾炎是以细菌感染为主要病因。由于各种原因转为慢性肾盂肾炎后 ,许多患者虽无明显症状 ,但如不及时治疗 ,可引发高血压 ,肾功能衰竭等严重并发症。在临床诊断治疗中 ,部分患者常常因中段尿普通细胞培养阴性而导致延误治疗。本文对我院门诊、住院的慢性肾盂肾炎患者中段尿细菌培养 ,加做了 L型细菌高渗培养 ,使阳性检出率提高 82 .4% ,现报道如下。材料与方法1　研究对象　患者 1 1 9例 ,其中女性 1 1 2例 ,男性 7例 ,年龄 1 9～ 6 7岁。既往有肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎史 ,现又以轻度的腰痛或轻度蛋白尿等症状就诊。2　器　材2 .1　高渗…     

慢性盆腔炎并慢性肾盂肾炎相关细菌的临床研究

目的 探讨慢性盆腔炎并慢性肾盂肾炎患者尿路细菌与阴道细菌的相关关系。方法 对妇科门诊１６２例慢性盆腔炎患者，做阴道分泌物培养的同时做清洁中段尿常规培养和Ｌ型攻培养。结果 １６２例患者中隐匿型慢性协肾炎６１例（中３７．６５％）。阴道相关细菌培养与两种方法尿培养的阳性率性明显相关关关系（Ｐ〈０．０５），致病菌以葡萄球菌为常见，大肠杆菌和克雷伯少见。结论 慢性盆腔炎易并发慢性肾盂肾炎。二者常并存，致病菌     

静脉肾盂造影检查的护理

传统的静脉“肾盂造影”目前仍是泌尿系统诊断疾病的主要方法之一。而造影前、造影中、造影后的护理配合，对造影的成功起着重要的作用。现将我科自1997年以来对48例肾病患者进行肾盂造影检查的护理总结如下。1临床资料本组48例，男30例，女18例，年龄18～46岁，平均32岁。其中肾囊肿2例，血尿待诊20例，慢性肾盂肾炎15例，肾结石5例，肾积水6例。2造影前的护理配合造影前护士应了解患者全身各方面的健康状况及心理状态，做好心理护理，消除病人的顾虑和紧张情绪，避免造影时病人因过度紧张而发生虚脱，保证造影的顺利进行，详细询问病人有…