桂附地黄丸对利培酮引发高催乳素血症及血药浓度的影响

目的:探讨桂附地黄丸治疗精神分裂症患者服用抗精神病药利培酮后引起的高催乳素血症.同时观察其血药利培酮浓度的变化.方法:对67例(男42例,女25例)血清催乳素水平＞580 μIU/mL 的精神分裂症患者,在使用抗精神病药剂量不变的情况下,给予桂附地黄丸18 g/d治疗.8周后测定血清催乳素浓度及血清药物浓度,同时给予PANSS量表评定.结果:服用桂附地黄丸后,由抗精神病药引起的高催乳素血症浓度有显著下降(t=9.524,P=0.002),血药利培酮浓度无显著下降.结论:桂附地黄丸能有效缓解由治疗抗精神病药引起的高催乳素血症,血药浓度无显著变化,提示此方法有效.     

阿立哌唑对抗精神病药物所致的老年精神分裂症患者高催乳素血症的影响分析

目的：探讨阿立哌唑对抗精神病药物所致的老年精神分裂症患者高催乳素血症的影响。方法根据治疗方法对该院于2012年5月-2014年10月收治的患者进行分组,两组患者均继续沿用原有抗精神病药物,在此基础上给予观察组患者阿立哌唑。分别测定两组治疗前、治疗4、8周末血清催乳素水平,同时采用精神病评定量表(BPRS)对精神病症状进行评定,比较两组药物不良反应。结果观察组患者治疗4周、8周末血清催乳素水平显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后BPRS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑能够有效降低抗精神病药物所致的老年精神分裂症患者高催乳素血症状,且未出现严重药物不良反应,具有有效性和安全性,可作为治疗用药。     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症研究进展

高催乳素血症(HPRL)是抗精神病药物治疗常见的一种不良反应,其治疗方法很多,但效果均不理想。阿立哌唑不仅具有抗精神病作用,还可有效逆转HPRL。本文拟就阿立哌唑在抗精神病药物所致HPRL中的应用、机制、疗效及安全性进行阐述与总结,为HPRL的临床诊疗提供参考。     

不同非典型抗精神病药物对精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨3种常用的非典型抗精神病药物(奥氮平、氯氮平、利培酮)对精神分裂症患者体内性激素水平的影响。方法以化学发光法测定162例精神分裂症患者(男性100例、女性62例)在抗精神病药物治疗前后催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮水平的变化,根据性别和所服用药物分为奥氮平男性、女性组;氯氮平男性、女性组;利培酮男性、女性组共6组,用SPSS17.0对检测数据及相应临床资料进行统计分析。结果利培酮组男性患者催乳素显著升高(P0.01)、睾酮降低(P0.05),女性患者催乳素显著升高(P0.001)、雌二醇降低(P0.05);奥氮平组男性患者催乳素显著升高(P0.01);氯氮平组女性患者催乳素水平升高(P=0.011)。6组患者治疗前后孕酮水平差异无统计学意义;其中利培酮引起的高催乳素血症的异常率高于氯氮平。结论利培酮能致精神病患者高催乳素血症,同时使男性患者睾酮水平及女性患者雌二醇水平明显减低,对性激素水平的影响比其他两种抗精神病药物更为明显。精神分裂症患者在进行非典型抗精神病药物治疗时要注意检测性激素水平。     

阿立哌唑与溴隐亭治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的对照研究

目的：比较小剂量阿立哌唑与溴隐亭治疗抗精神病药物（APS）所致高催乳素血症（HPRL）的疗效及安全性。方法：将120例APS所致高催乳素血症患者随机分为阿立哌唑组和溴隐亭组各60例,在维持原APS治疗方案的基础上,阿立哌唑组合并使用阿立哌唑,嗅隐亭组合并使用溴隐亭,疗程4周。于治疗前、治疗第4周末检测血清催乳素水平。以简明精神病量表（BPRS）及副反应量表（TESS）于治疗前及治疗第1、2、4周末评定原APS治疗疗效及其他不良反应。结果：研究结束时两组血清催乳素水平较治疗前相比差异有显著意义（P〈0.01）;同期两组间比较差异无显著性意义（P〉0.05）;两组BPRS评分治疗前后差异无显著性意义（P〉0.05）;TESS量表显示阿立哌唑组的副反应发生率明显低于溴隐亭组。结论：小剂量阿立哌唑及溴隐亭均能显著改善抗精神病药物所致的HPRL,疗效相当,但阿立哌唑的安全性明显高于溴隐亭。     

利培酮治疗精神分裂症期间血清催乳素水平及相关临床研究

多数传统抗精神病药物可引起高催乳素血症及锥体外系副反应,由于这些副反应往往导致患者治疗依从性差,从而引起病情再发。非典型抗精神病药利培酮具有5羟色胺(5-HT2)和多巴胺受体(D2)的双重拮抗作用,本文30例患者单一服用利培酮,就催乳素问题,探讨其受影响程度及临床出现的相关表现。     

柴胡调和汤对抗精神病药所致高催乳素血症的临床疗效

目的 比较柴胡调和汤、溴隐亭对抗精神病药所致的高催乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)的疗效.方法 纳入服用抗精神病药物后出现HPRL的精神分裂症患者63例,随机分为柴胡调和汤和溴隐亭治疗两组,疗程12周;于入组时、治疗后4、8和12周测定催乳素(PRL)水平评定药物疗效;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评估两组药物对抗精神病药疗效的影响及药物不良反应.结果 治疗结束时柴胡调和汤组和溴隐亭组相比入组时PRL下降水平分别为(60.47±11.32)ng/mL、(61.01±11.35)ng/mL,与治疗前相比两组差异均有统计学意义(P<0.01);治疗结束时两组催乳素水平差异无统计学意义(P=0.93);两组PANSS总分治疗前后均差异无统计学意义;TESS量表显示溴隐亭组及柴胡调和汤组均出现恶心、头晕等不良反应但柴胡调和汤组反应较轻.结论 柴胡调和汤能显著改善抗精神病药物所致的HPRL,疗效与溴隐亭相当,但不良反应轻微.     

阿立哌唑治疗经典与非经典抗精神病药物所致高泌乳素血症的随机对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗经典与非经典抗精神病药物所致高泌乳素血症的疗效及安全性。方法采取前瞻性开放性标签、随机、对照的研究设计,将120例服用经典（氯丙嗪）和非经典（利培酮）抗精神病药物后出现高泌乳素血症的精神分裂症病人,随机分为氯丙嗪合并阿立哌唑5 mg和阿立哌唑10 mg组（各30例）,利培酮合并阿立哌唑5 mg和阿立哌唑10 mg组（各30例）,总疗程12周。于治疗前、治疗后第4、8、12周分别检测催乳素;以阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定对抗精神病药物疗效的影响及不良反应。结果4组干预前后血清泌乳素水平和PANSS总分评分比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,各时间点组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。4组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=1.11,P>0.05）。结论小剂量（5 mg/d）阿立哌唑可以逆转经典和非经典抗精神病药物所致高催乳素血症,能辅助改善精神症状且不增加不良反应。     

抗精神病药物的使用与血催乳素水平显著升高:是治疗引发还是催乳素瘤所致

目的:阐明血催乳素升高和(或)催乳素瘤的发生与抗精神病药物的使用间存在的关联。方法:对3例血清催乳素水平显著升高(>132μg/L)的病例进行研究,分析其与抗精神病药物的使用或血清素瘤间的关系。结论:有关儿童血催乳素明显升高的治疗及研究报道非常缺乏。本研究中,共有2例被发现患有催乳素瘤。研究认为,不论患儿是否曾经接受抗精神病药物治疗,只要其血清催乳素水平高于50μg/L(男性)和70μg/L(女性),就应行磁共振检查以排除催乳素瘤的存在。     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症的疗效及安全性.方法 60例APS所致高催乳素血症患者,维持原APS治疗方案.随机分组后,分别加用阿立哌唑5mg(30例)及安慰剂(30例)进行对照治疗,疗程6周.于治疗前、治疗后6周检测催乳素(PRL);观察高催乳素血症临床症状变化情况;以简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定对原APS治疗疗效的影响及其他不良反应.结果 阿立哌唑组研究结束时PRL[(27.5±8.2)μg·L-1]较基线[(148.7±45.5)μg·L-1]下降,差异具有显著性(P＜0.001);安慰剂组研究结束时PRL[(122.4±72.2)μg·L-1]与基线[(134.4±58.8)μg·L-1]比较,差异无显著性(P＞0.05);阿立哌唑组月经恢复(27/28)、自发泌乳消失(16/16),安慰剂组则均无改善.2组不良反应均轻,总体发生率相当,对原APS治疗的疗效均无不良影响.结论 阿立哌唑治疗抗精神药物所致高泌乳血症有效、安全.     

中西医结合治疗高催乳素血症22例疗效观察

目的探讨高催乳素血症的诊断和治疗。方法观察分析本院6年来22例高催乳素血症病例。结果高催乳素血症采取中西医药物治疗后86%患者泌乳停止,月经恢复,妊娠率达42%。合并垂体瘤〉10mm经手术结合药物治疗,PRL降至1.14nmol/L（25μg/L）以下。结论高催乳素血症中西医药物治疗疗效显著。     

精神分裂症患者抗精神病药物治疗后的血清催乳素水平及其与性功能障碍的关系

目的了解血清催乳素与抗精神病药物所致性功能障碍的关系。方法男、女正常对照组各30例,应用简明性功能障碍自评量表确定有性功能障碍的男、女精神分裂症患者各30例和无性功能障碍的男、女精神分裂症患者各30例。测量各组受试者的血清催乳素水平,并采用简明精神病量表和副作用量表评定疾病严重程度和副作用严重程度。结果性功能障碍组患者的血清催乳素水平显著高于正常对照组和性功能正常组。血清催乳素与简明性功能障碍自评量表的男性性功能减退因子、女性月经紊乱因子存在正相关,与副作用严重程度呈负相关。结论高血清催乳素与男性分裂症患者的性功能减退有关,和女性分裂症患者的月经紊乱有关。血清催乳素和抗精神病药物剂量的关系可以用来指导临床治疗。     

住院女性精神分裂症伴高泌乳素血症70例临床分析

目的：探讨女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的临床特征。方法：使用自制调查表，收集70例女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的一般人口学资料及病情资料进行分析。结果：24例（34．3％）患者抗精神病药物加量受到影响，31例（44．3％）患者治疗依从性降低，尤以年轻、未育的患者为多。37例（52．9％）患者需接受中药或溴隐亭治疗。结论：选择抗精神病药物治疗时，要充分考虑抗精神病药物对其生理功能的影响。选择对泌乳素影响小的抗精神病药物是关键，积极治疗高泌乳素血症可以提高精神分裂症患者治疗的依从性，降低致残率。     

利培酮对精神分裂症患者催乳素（PRL）的影响

目的观察分析利培酮对精神分裂症患者催乳素的影响,为临床选择性用药提供依据,以确保临床疗效。方法本文在研究过程中,选择我院2016年9月至2017年11月收治的82例精神分裂症患者作为对象,并将其随机分成研究组与对照组两组各41例,在两组患者的基本资料差异不显著的基础上,对照组给予氨磺必利治疗,研究组患者给予利培酮治疗,通过8周治疗,进行分析并评估。结果相比治疗前与治疗后,研究组与对照组血清催乳素均明显升高(P0.05),且研究组治疗后的血清催乳素高于对照组(P0.05)。结论非典型抗精神药物,相比传统抗精神病药物,具有多方面的优点,如安全性高、疗效佳、作用谱广等,但是药物导致血清催乳素升高,可造成患者生理功能的改变,容易导致患者服药依从性降低,影响临床疗效,还与潜在远期心血管危险因素密切相关。因此,探讨抗精神病药物对精神分裂症患者催乳素的影响,十分有必要。     

氨磺必利与利培酮对首发精神分裂症患者的血脂代谢影响

精神分裂症是一种常见精神疾病。抗精神病药物治疗是治疗精神分裂症的主要手段,而抗精神病药物通常会引起血脂异常,主要表现为高甘油三酯血症,也有总胆固醇及低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低。而高脂血症是冠心病的高危因素。新型抗精神病药物氨磺必利国外文献认为疗效好,不良反应小,尤其不会引起高脂血症。本研究中我们以     

赛庚定治疗利培酮所致血清催乳素升高

最新的研究发现,治疗精神分裂症的药物利培酮有明显的刺激下丘脑分泌血清催乳素(PRL)的作用,小剂量时也是如此[1].高PRL血症可导致溢乳、月经不调、男性乳房发育、性欲下降等症状[1].这不但会给患者带来痛苦和自卑,同时也会严重影响患者服用抗精神病药的依从性,从而使精神分裂症的复发率增加.     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症的疗效及安全性。方法60例APS所致高催乳索血症患者,维持原APS治疗方案。随机分组后,分别加用阿立哌唑5mg(30例)及安慰剂(30例)进行对照治疗,疗程6周。于治疗前、治疗后6周检测催乳素(PRL)；观察高催乳素血症临床症状变化情况；以简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定对原APS治疗疗效的影响及其他不良反应。结果阿立哌唑组研究结束时PRL[(27．5±8．2)μg·L~(-1)]较基线[(148．7±45．5)μg·L~(-1)]下降,差异具有显著性(P＜0．001)；安慰剂组研究结束时PRL[(122．4±72．2)μg·L~(-1)]与基线[(134．4±58．8)μg·L~(-1)]比较,差异无显著性(P＞0．05)；阿立哌唑组月经恢复(27/28)、自发泌乳消失(16/16),安慰剂组则均无改善。2组不良反应均轻,总体发生率相当,对原APS治疗的疗效均无不良影响。结论阿立哌唑治疗抗精神药物所致高泌乳血症有效、安全。     

针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症的临床观察

目的：探讨针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症（HPRL）的疗效。方法：将80例HPRL患者随机分成两组各40例,治疗组用针刺八髎穴方法,对照组采用空白对照,观察两组血中催乳素（PRL）与临床症状体征变化的关系。疗程30天,治疗前后测PRL值。结果：治疗组PRL水平显著低于对照组（t=4.85,P〈0.01）,治疗组治疗前后比较PRL有显著下降（t=3.49,P〈0.01）。结论：针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症有较好疗效,值得进一步探讨。     

120例精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平临床分析

目的:探索精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素。方法:检查120例住院的精神分裂症患者血清Hcy水平,并根据性别、用药情况等分层进行分析。结果:精神分裂症男性患者的血清Hcy水平明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。非典型抗精神药物治疗组Hcy水平明显高于经典抗精神病药物组,差异有统计学意义(P<0.01),高Hcy血症的发生率方面非典型抗精神病药物组也明显低于经典抗精神病药物组(P<0.01)。结论:精神分裂症患者高Hcy血症的发生率较高,非典型抗精神病药物治疗可能降低精神分裂症患者的Hcy的水平。     

150例维吾尔族精神分裂症患者血浆同型半胱氨酸水平临床分析

目的:探讨维吾尔族(以下简称维族)精神分裂症者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素。方法:检查150例住院的维族精神分裂症患者血浆Hcy水平,并根据性别、用药情况等分层进行分析。结果:精神分裂症男性患者的血浆Hcy水平明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),高Hcy血症的发生率方面非典型抗精神病药物组也明显低于经典抗精神病药物组(P<0.01)。结论:维族男性精神分裂症患者高同型半胱氨酸血症的发生率较高,非典型抗精神病药物治疗可能降低精神分裂症患者的高同型半胱氨酸血症的水平。