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1 病例介绍患者男性 ,3 1岁。因咽部异物感 2个半月 ,伴声嘶 1个月 ,于 2 0 0 0年 12月 6日入院。患者于入院前 2个半月出现咽部异物感 ,逐渐加重 ,伴有疼痛 ,吞咽时疼痛加剧。 1个月前又出现声嘶 ,无发热、盗汗、咳嗽、胸痛等症状。在当地医院抗炎治疗后症状无改善而转入我院治疗。体检 :一般情况尚可 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺无异常 ,腹部平软 ,无包块 ,肝脾肋下未扪及 ,全身骨骼无压痛和叩击痛。喉镜检查示 :下咽左侧壁肿物隆起 ,梨状窝消失 ,表面不光滑 ,有结节 ,有白色分泌物覆盖 ,未见溃疡。CT检查示 :下咽左侧壁肿物约 3 0mm× … 相似文献
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1 临床资料
患者,女,54岁,因“反复多发红斑及斑块样皮疹伴瘙痒13年余,泛发加重半年”于2015年6月2日到我院就诊.患者自诉2002年初无明显诱因下出现额面部散在皮疹,呈环状伴脱屑、瘙痒,经抗过敏治疗后症状稍缓解.因上述症状反复分别于2006年12月、2008年1月到区级某医院就诊,额面部皮疹病理示:慢性非特异性皮炎,毛囊周围中等量炎性细胞浸润,以淋巴细胞为主,切片未见肿瘤性病变,予糖皮质激素及抗组胺治疗,病情控制欠佳. 相似文献
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1病例报告
病例1,患者女,27岁.2005年或头晕、恶心和呕吐1个月,发现小脑占位病变,考虑髓母细胞瘤.于2005-10初入我院神经外科,于2005-10-25行颅后窝开颅小脑髓母细胞瘤切除术、脑室腹腔分流术,手术后症状好转,术后病理示髓母细胞瘤(图1A).术后行头部伽玛刀治疗.此后病情平稳.2008-07无明显诱因出现腰部乏力,进而出现右腿乏力进行性加重,复查MR检查提示,胸5、胸9~11、骶1~2椎管内多发转移瘤.遂于2008 10-27行胸9~11椎管内肿瘤切除术.术后病理提示髓母细胞瘤.术后腰部疼痛好转,右腿乏力加重,为进一步治疗收住我科,行全脑全脊髓放疗及局部残留肿瘤放疗. 相似文献
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1 病例报告
患者女,47 岁,因发热 3 周,查体见盆腔包块 1 个周,于 2016-08-29 入 山 东 大 学 附 属 山 东 省 肿 瘤 医 院.4 年前因子宫腺肌病行次全子宫切除术,术后病理提示符合子宫腺肌病(图 1).于 2016-08 无诱因出现午后发热,最高 38.5℃C,无咳嗽咳痰,无咯血,无胸闷心悸,无恶心呕吐,伴下腹坠胀痛,有右下肢疼痛,无水肿,无腰骶痛.于当地卫生所行退热治疗,效果差.前往平阴县某医院就诊,门诊行腹盆腔 B 超示,子宫部分切除术后,双卵巢下方囊实性包块,建议进一步检查.未行任何治疗.患者于 2016-08-24 至济南市某医院就诊,门诊行腹盆腔 B 超检查示,子宫次全切除术后,双侧卵巢可见;双侧盆腔囊实性包块,假性黏液腺瘤可能性大,术后包裹性积液感染不完全除外.行 CT 检查示,(1)双侧肺多发结节,考虑多发转移瘤可能;(2)右肺尖磨玻璃样密度影;(3)双肺下叶纤维灶;(4)盆腔多发占位,建议穿刺活检;(5)腹膜后淋巴结肿大;(6)肝多发小囊肿;结合病史:子宫次全切术后所见. 相似文献
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《中华肿瘤防治杂志》2015,22(7)
1 病例报告
患者,女,52岁.因眩晕,伴恶心呕吐15个月于2013-11-21住入河南省肿瘤医院.入院15个月前,患者无明显诱因出现头晕,伴恶心呕吐,无头痛、意识障碍和肢体活动障碍等,在当地按“颈椎病”治疗后有所减轻.后上述症状反复出现,于2013-08在当地医院行MR检查,考虑为“中耳胆脂瘤”,行手术治疗(具体不详),症状改善不明显.2013-11-17于当地卫生院行头部及颈椎CT检查,结果提示,1)考虑脑膜瘤,2)左侧咽旁占位. 相似文献
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患者男性,53岁.于2015年12月始无明显诱因出现发作性左下肢无力,发作时由左侧足底开始,逐渐向上发展至膝部及左下肢,并伴有左下肢活动受限,每次发病持续约5 min后可自行缓解,发作时患者意识清楚,无视物模糊、言语不清及恶心呕吐.曾就诊于当地医院神经内科,行颅脑MRI及MRA、头颈部MRA未见明显异常.患者于2016年2月又无明显诱因出现发作性左下肢麻木感,每次发作持续约30 min后自行缓解.于2016年2月13日转入山东大学齐鲁医院,入院后行24 h视频脑电图检查均未见异常,疑似为"短暂性脑缺血发作",给予患者抗血小板聚集药物、他汀及改善脑循环药物等治疗,患者病情好转出院.患者出院后于2016年2月25日再次出现发作性左下肢无力,于2016年2月29日再次就诊于山东大学齐鲁医院.入院查体:生命体征正常,颅神经检查正常,左下肢近端肌力4级、远端肌力4+级,左下肢膝关节以下针刺痛觉减退.男性肿瘤系列检查显示:CEA 329.3 ng/L,NSE 53.97 ng/L.鉴于患者肿瘤标志物较高,补充询问病史:近半月患者体质量减轻明显,并伴有咳嗽.给予患者胸、腹、盆CT平扫加强化检查,结果示:右肺上叶见一类椭圆形肿块影,边缘毛糙,见浅分叶及毛刺征象,邻近支气管变窄、胸膜受牵拉(图1);行支气管镜取少量右肺组织病理诊断为腺癌,免疫组织化学示:CK5/6(-),P63(-),CK7(+),TTF-1(+).之后患者自行出院,未行系统性肺癌治疗.于2016年4月电话随访患者家属,告知患者因头痛于2016年4月2日在当地医院行颅脑CT平扫示右侧枕叶及左侧颞叶肿块,其内密度不均,中间呈低密度,考虑肺癌脑转移.患者否认高血压、冠心病及糖尿病病史,否认重大外伤及手术史,无烟、酒等不良嗜好,无家族遗传病. 相似文献
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1病例报告患者,女,50岁。于2008-06-05发现颈部大小约30mm肿物到青岛大学医学院附属医院就诊。查体:甲状腺右叶可触及大小约30mm结节,质硬,无压痛。行甲状腺功能检查提示甲状腺功能低下,口服左甲状腺素钠片治疗,定期复查。2011-01-20发现颈部肿物急剧增大,并出现轻微憋气,至青岛大学医学院附属医院行甲状腺静态显像检查示甲状腺右侧冷结节。颈部 相似文献
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胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma,ERMS)是横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的一种分型,是一种罕见的恶性肿瘤.现结合文献报道我院近期收治的1例伴有骨髓广泛浸润的ERMS患者的资料.1 临床资料患者,男性,17岁,因阴囊坠胀2个月余,腰痛1个月余入院.患者于2011年2月底出现阴囊坠胀感,至当地医院查泌尿系统超声未见明显异常,未予治疗.2011年3月初患者打篮球后出现腰部持续性绞痛,伴腰背部麻木感,无其它伴随症状,患者遂至当地医院骨科就诊,查腰椎MRI示:腰5椎体骨裂,给予对症支持治疗后无明显好转.3月底患者出现小便次数增多、尿量减少,遂转至该院泌尿外科,查前列腺MRI示:①前列腺占位伴盆腔多发肿大淋巴结,考虑肿瘤伴淋巴结转移;②膀胱壁弥漫性增厚;③直肠壁增厚,存在转移可能(图1). 相似文献
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1病例报告患者女,33岁。因头痛1个月,加重伴恶心、呕吐1d于2009-09-15入保定市第三医院。患者于1个月前无明显诱因出现阵发性头痛,当时无明显头晕、恶心、呕吐及肢体活动障碍等不适,曾就诊于外院。2009-09-10在外院行头颅CT扫描,示双侧额叶及左枕叶异常类圆形混杂低密度影伴脑水肿(图1),考虑为脑转移瘤行降颅压治疗,无明显效果。2009-09-15 相似文献
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1病例报告患者,女,52岁。因眩晕,伴恶心呕吐15个月于2013-11-21住入河南省肿瘤医院。入院15个月前,患者无明显诱因出现头晕,伴恶心呕吐,无头痛、意识障碍和肢体活动障碍等,在当地按"颈椎病"治疗后有所减轻。后上述症状反复出现,于2013-08在当地医院行MR检查,考虑为"中耳胆脂瘤",行手术治疗(具体不详),症状改善不明显。2013-11-17于当地卫生院行头部及颈椎CT检查,结果提示,1)考虑脑膜瘤,2)左 相似文献
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1 病例报告
病例1,患者女,23岁,主诉分娩后背部疼痛3个月,症状持续并逐渐加重.于2004-01-20就诊,行MR和CT检查示:胸7椎体塌陷、骨质破坏,肿瘤超过椎体边缘,向周围组织及胸椎管内侵犯(图1A和图1B).患者于2004-02-06行胸后外侧入路肿瘤组织切刮植骨手术,但由于患者经济原因,没有使用内固定器械.病理报告证实其为骨巨细胞瘤1~2级(图1C). 相似文献
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喉NK-T细胞性恶性淋巴瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
喉NK-T细胞性淋巴瘤,临床极少见,现报道1例: 患者男性,36岁,因反复咽痛、声嘶、高热4个月余入院.入院前在外院查间接喉镜示会厌、披裂红肿,以右披裂明显,抗炎治疗无效.活检组织示右侧披裂恶性淋巴瘤(T细胞性).于2000年11月1日报在我院门诊行CHOP方案化疗3周期,无效.于2001年1月8日以VP-16取代VCR化疗2周期.病情进展而收住院.病程中无盗汗、全身瘙痒及体重下降.入院查体:KPS70,T38.3℃,间接喉镜示前联合、右侧披裂、双侧杓状软骨处见不规则新生物. 相似文献
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患者男性,46岁,2015年9月因“头痛进行性加重伴呕吐、右下肢定位障碍、运动性失语”就诊于当地医院,头颅CT检查发现左颞侧占位。头颅MRI显示:左颞侧异常强化,病灶大小为72 mm×55 mm。2015年9月30日行开颅肿瘤切除术,术后瘤腔周围较大肿瘤残留。术后病理示:多形性黄色细胞瘤,局部为胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)(WHOⅣ级)。分子病理检测结果示:O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA-methyltransferase,MGMT)无甲基化。2015年10月31日复查头颅MRI示肿瘤较术后增大。2015年11月9日行替莫唑胺(temozolomide,TMZ)同步放化疗,2016年1月18日复查头颅MRI示:肿瘤病灶较前无明显变化,疗效评价为疾病稳定(stable disease,SD)(图1)。2016年1月21日就诊于首都医科大学三博脑科医院神经肿瘤化疗中心行化疗,方案为:阿帕替尼(500 mg/d)联合TMZ 5/28方案(300 mg d1~5)。用药期间定期复查血常规及肝肾功能未见异常,用药2周后,患者出现手足综合征,表现为双手出现散在红斑,未伴瘙痒和疼痛,评级为1级,1周后红斑自行缓解;用药约3周,出现血压一过性升高,最高180/110 mmHg,为高血压3级,给予降压药对症治疗后血压下降,之后未再升高;无其他不良反应。患者耐受性较好。1.5个月后复查头颅MRI示:增强相肿瘤较化疗前明显缩小,疗效评价为部分缓解(partial re?sponse,PR),FLAIR相高信号区域也缩小,除外假性反应(图2)。 相似文献