脂联素在胰岛素抵抗中的作用

胰岛素抵抗是代谢综合征、糖尿病和动脉粥样硬化的共同病理基础,对胰岛素抵抗发生机制的研究已成为当今的重要课题。脂联素是脂肪细胞分泌的特异性细胞因子,越来越多的研究证实脂联素能够改善胰岛素敏感性,具有拮抗胰岛素抵抗、抗炎和抗动脉粥样硬化等作用,而且脂联素还被认为是脂肪组织所表达和分泌的多种产物中与胰岛素抵抗关系最紧密的一个特异性细胞因子。现就脂联素在胰岛素抵抗中的作用及可能的作用机制作一综述。     

脂联素与动脉粥样硬化

脂联素为脂肪组织分泌的一种细胞因子,实验证实其具有改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗炎等作用.脂联素与动脉粥样硬化具有明显相关性,低脂联素血症与初始的动脉粥样硬化相关,是动脉粥样硬化严重程度的重要标志.本文综述了现阶段脂联素与动脉粥样硬化的最新研究进展.     

脂联素与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究现状

脂联素是一种脂肪组织特异性分泌表达的血浆蛋白,主要在白色脂肪组织中表达,具有增强胰岛素的敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化等多重效应.研究发现肥胖、糖尿病、冠心病患者脂联素水平明显降低,表明脂联素的分泌失调与这些疾病的发生有密切的关系.多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女中常见的异质性内分泌疾病,胰岛素抵抗是PCOS病理生理过程中的中心环节,研究PCOS患者体内脂联素水平,分析其与胰岛素抵抗的关系,有利于进一步明确PCOS发病机制,为PCOS的诊断和治疗提供新的方法和途径.     

脂联素与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究现状

脂联素是一种脂肪组织特异性分泌表达的血浆蛋白，主要在白色脂肪组织中表达，具有增强胰岛素的敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化等多重效应。研究发现肥胖、糖尿病、冠心病患者脂联素水平明显降低，表明脂联素的分泌失调与这些疾病的发生有密切的关系。多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女中常见的异质性内分泌疾病，胰岛素抵抗是PCOS病理生理过程中的中心环节，研究PCOS患者体内脂联素水平，分析其与胰岛素抵抗的关系，有利于进一步明确PCOS发病机制，为PCOS的诊断和治疗提供新的方法和途径。     

脂粘素的研究现状

脂粘素（Adiponectin，GBP28，apM1）是最近发现的一种由脂肪组织分泌的胶原样蛋白质，其编码基因位于人染色体3q27，称apM1基因。初步研究显示：脂粘素具有抗动脉粥样硬化、改善胰岛素抵抗、抗炎等作用，血浆脂粘素水平降低与动脉粥样硬化、肥胖症、2型糖尿病的发病相关，但其具体作用机制尚未明确。     

脂粘素的研究现状

脂粘素 (Adiponectin,GBP2 8,ap M1)是最近发现的一种由脂肪组织分泌的胶原样蛋白质 ,其编码基因位于人染色体 3q2 7,称 ap M1基因。初步研究显示 :脂粘素具有抗动脉粥样硬化、改善胰岛素抵抗、抗炎等作用 ,血浆脂粘素水平降低与动脉粥样硬化、肥胖症、2型糖尿病的发病相关 ,但其具体作用机制尚未明确     

脂联素与胎儿生长发育关系的研究进展

脂联素是由脂肪细胞产生和分泌的一种含有244个氨基酸的蛋白激素,具有重要的调节胰岛素敏感性、抗炎和抗动脉粥样硬化的作用.目前的研究已经发现,妊娠期胎盘有脂联素及其受体的表达,推测胎盘是妊娠期产生脂联素的重要来源[1];由于脂联素是调节胰岛素和糖代谢的关键因子,而胎儿的生长发育受胰岛素和糖代谢的影响,因此,脂联素可能是调节胎儿宫内发育的候选因子之一[2].现将脂联素与胎儿生长发育的关系综述如下.     

肥胖青少年血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系

目的 研究青少年肥胖与血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系.方法 中学生健康体检时选择47名体质指数(BMI)在同年龄、同性别第95百分位数或以上的中学生为肥胖组,对照组为50名健康学生.检测血压、血糖、血脂、胰岛素和脂联素等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并采用双能x线吸收检测体脂含量.结果 肥胖组血压高于对照组(P＜0.05),BMI、HOMA-IR和躯干部体脂百分比高于对照组(均P＜0.01),而血清脂联素水平显著低于对照组(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,总体脂百分比、躯干部体脂百分比和HOMA-IR是血清脂联素独立相关因素,呈负性相关.结果 肥胖青少年存在显著低脂联素血症.血清脂联素与体脂含量和胰岛素抵抗呈显著负相关.     

脂联素、胰岛素抵抗与子痫前期的研究进展

子痫前期是妊娠期的一种特发性疾病,是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率升高的主要原因,其病因及发病机制尚不清楚.目前公认导致子痫前期最终发病并出现临床表现的病理、生理机制为血管内皮细胞损伤和功能的改变.血管内皮细胞功能紊乱与血管内皮细胞的炎性反应、脂肪细胞的脂解作用及胰岛素抵抗有关,因而推测由脂肪细胞分泌的与胰岛素敏感性及血管内皮细胞功能有关的脂联素参与了子痫前期的发病机制.现就有关脂联素与胰岛素抵抗在子痫前期发病机制作用的研究进展作以综述.     

脂联素与妇科疾病关系的研究现状

脂联素是脂肪组织特异性分泌的一种内源性生物活性多肽,是目前所有脂肪细胞因子中的唯一一个负性调节因子.脂联素不但在肥胖、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化等多种疾病中起到重要作用,而且目前也认为其与子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等多种妇科疾病相关.这些患者的脂联素表达水平均有所降低.脂联素具有广阔的临床应用前景.该文对其生物学作用及在常见妇科疾病中的表达情况作以综述.     

子痫前期患者胰岛素抵抗与脂联素关系的研究

目的探讨子痫前期患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取91例晚期妊娠妇女,其中重度子痫前期患者21例,轻度子痫前期患者20例,对照组50例。采用酶联免疫吸附法测定子痫前期组及对照组血清脂联素及胰岛素水平。结果①子痫前期组血清脂联素水平显著低于对照组(5.82±1.48m g/mL vs7.78±2.12m g/mL;t=4.99,P<0.05);②子痫前期组胰岛素抵抗指数显著高于对照组(3.08±0.89vs1.76±0.47;t=-9.05,P<0.05);③血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数成负相关(r=-0.28,P=0.04<0.05)。结论脂联素及胰岛素抵抗在子痫前期发病机制中起重要作用。     

脂联素及相关疾病的研究进展

脂联素是白色脂肪组织合成和分泌最多的激素蛋白,健康成年人血浆脂联素浓度范围1.9 ～ 17.0 mg/L.脂联素具有胰岛素增敏、调脂、抗炎、抗动脉粥样硬化及抗肿瘤等作用.大量流行病学研究表明,在糖尿病、肥胖、心血管、肿瘤及生殖系统等疾病状态下,脂联素水平明显降低.本研究查阅相关文献,就脂联素与各种相关疾病的关系总结如下.     

脂联素研究进展

脂肪组织已经不是普通意义上的脂肪仓库,而是一个内分泌器官。脂联素作为脂肪组织特异分泌的一种具有重要功能的脂肪细胞因子,在能量代谢和糖脂代谢中发挥重要的调节作用,与胰岛素抵抗、2型糖尿病密切相关,具有改善胰岛素敏感性、降糖等多种生物学作用。近年来,发现脂联素在骨代谢中发挥重要作用,体外研究和动物实验表明脂联素通过抑制破骨细胞的骨吸收活性,增加成骨细胞的活性和骨基质的矿化,增加骨量。     

脂联素基因多态性与多囊卵巢综合征的研究进展

<正>脂联素(adiponectin)是脂肪细胞分泌的可以增强胰岛素敏感性血浆蛋白质,脂联素的基因多态性影响着血浆脂联素的浓度和胰岛素抵抗程度。由于胰岛素抵抗及高胰岛素血症     

妊娠期高血压疾病患者血清脂联素水平的变化与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨不同程度妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清脂联素(APN)水平变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:以100例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期69例,重度子痫前期31例;选取同期100例正常孕晚期孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测孕妇血清脂联素水平,同时检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果:轻度、重度子痫前期患者血清脂联素水平分别为(9.29±3.30)μg/ml和(7.53±2.68)μg/ml,明显低于对照组(11.22±2.75)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.01),轻度、重度子痫前期患者胰岛素抵抗指数明显高于对照组(P<0.01),脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关(r=-0.750,P<0.01)。结论:脂联素水平在妊娠期高血压疾病患者中明显降低,脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著相关性,提示脂联素在妊娠期高血压疾病发病中可能起着一定的作用,其作用机制与增强胰岛素抵抗有关,可以作为HDCP发病及严重程度的一个预测指标。     

原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清脂联素的变化

目的研究原发性高血压患者胰岛素抵抗（IR）及血清脂联素（ADP）的变化,初步探讨其在发病机制中的作用及意义。方法随机选择具有不同高血压水平的患者90例作为研究对象,无高血压的健康查体者40例为对照组。受试者空腹抽肘静脉血,测定空腹胰岛素（FINS）、血清脂联素、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）,计算胰岛素抵抗指数（IRI）。结果高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组胰岛素抵抗水平明显高于对照组,且逐级增加（P〈0．01）,而血清脂联素水平高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组较对照组明显降低,且逐级递减（P〈0．01）。研究组胰岛素抵抗与血清脂联素水平呈负相关。结论原发性高血压患者存在胰岛素抵抗和低脂联素血症,二者具有一定的相关性,为高血压的监测及治疗提供一个新的思路。     

短期脂肪酸干预对人群血清FFA、脂联素及其胰岛素抵抗的影响

<正>脂联素是由脂肪组织分泌的细胞因子,可调控糖脂代谢和能量平衡,调节胰岛素敏感性。游离脂肪酸不仅参与2型糖尿病(T2DM)和胰岛素抵抗的发生,还可损害β细胞的功能。但不同脂肪酸饮食对脂联素和游离脂肪酸的动态影响,目前国内研究甚少。本实验旨在探讨不同脂肪酸饮食对糖耐量正常人群脂联素、游离脂肪酸的影响及其与胰岛素敏感性间的关系,为预防和治疗糖尿     

非酒精性脂肪性肝病患者脂联水平检测及意义

目的 检测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂联素的水平并探讨其临床意义.方法 选取60例无糖尿病的NAFLD患者(NAFLD组)和40例健康对照者(对照组),测定两组的空腹血糖、血脂、胰岛素和脂联素水平,计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI).结果 NAFLD组血清脂联素水平明显低于对照组[(8.04±3.20)μg/ml比(12.53±8.50)μg/ml,P＜0.001];脂联素与体重指数(BMI)、腰围、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、甘油三酯(TG)、HOMA-IRI呈负相关;BMI、HOMA-IRI为脂联素水平的独立影响因素.结论 NAFLD患者血清脂联素水平降低,脂联素可能参与了NAFLD患者胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的发病过程.     

脂联素与肾脏疾病关系研究进展

近年来研究表明,脂肪组织可以产生和释放某些多肽激素、细胞因子和生长因子,其中包括脂联素(ADPN),它具有增加胰岛素敏感性、抗感染、抗动脉粥样硬化、降低血脂等作用,与肥胖、糖尿病、冠心病等的关系密切.     

脂联素与妊娠期糖尿病巨大儿发生关系的研究

妊娠期糖尿病孕妇中巨大儿发生率明显高于正常孕妇,巨大儿是妊娠期糖尿病最多见的围产儿并发症,高血糖-高胰岛素学说是其基本的发病机制.脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子-α、胰岛素样生长因子、成纤维细胞生长因子-Ⅱ、胰岛素抵抗等因素的参与加剧了妊娠期糖尿病,同时这些因素也与胎儿的生长发育密切相关,其以各种方式参与了巨大儿的发生.其中,脂联素可能起着重要作用.脂联素是调节胰岛素和糖代谢的关键因子,而胎儿的生长发育受胰岛素和糖代谢的影响,因此,脂联素可能是调节胎儿宫内发育的候选因子之一.胎盘组织中存在脂联素基因的表达,妊娠期糖尿病孕妇胎盘脂联素基因mRNA表达水平显著降低,表明妊娠期糖尿病孕妇内分泌环境的变化不但严重地影响着胎盘基因的表达,而且能通过影响胎盘调节干扰胎儿的生长发育.