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1.
甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌(下称甲亢合并甲癌)临床较少见。国内发病率为1.7～6.1%。本院1961～1983年间收治经手术病理证实甲亢合并甲癌者2例。占同期甲亢病人的0.8%,甲癌病人的1.3%。本组2例术前均拟诊为原发性甲亢而行双侧甲状腺次全切除,术后确诊。例1为男性,34岁,甲亢症象伴周期性低血钾、下肢瘫痪,突眼,弥慢性甲状腺肿伴左叶上极微小结节(0.5cm);术后病理检查为甲亢伴左侧嗜酸性细胞癌,癌肿已浸润至肿瘤包膜外甲状腺组织,再行左颈清扫;随防7年健在。另例女性,52岁, 相似文献
2.
1975年 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,对用双侧甲状腺下动脉不结扎法次全切除治疗甲状腺机能亢进 (甲亢 )及有压迫症状的甲状腺肿共 1392例进行回顾 ,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 1392例中 ,男 42 7例 ,女 96 5例 ;2 0岁以下 2 5例 ,2 0～ 5 0岁 12 78例 ,5 0岁以上 89例。病程 3个月～ 2 0年不等。原发性甲亢 5 73例 ,继发性甲亢 16 5例 ,高功能性腺瘤 2 2例 ,有压迫症状的甲状腺肿 6 32例。双侧甲状腺肿大Ⅱ°740例 ,Ⅲ°以上肿大 6 5 2例。全组病例均系病理检查确诊。1.2 麻醉选择及手术方法 1975～ 1998年 ,1313例采用局部… 相似文献
3.
以往认为甲状腺机能亢进(甲亢)极少合并甲状腺癌(甲癌)。我院从1976年至1988年共施行甲亢手术325例,病理检查结果,11例合并甲癌占3.4％,现报告如下。1 临床资料1.1 症状、体征和化验。本组女性9例,男性2例,年龄16～53岁,平均36.7岁。11例发病时有消瘦、心悸、怕热、多食、性情急躁等甲亢表现。甲状腺弥漫性肿大10例,可们及结节4例,呈结节性甲状腺肿1例。突眼8例,其中恶性突眼1例。实验室检查:T_3,T_4或~(131)I测定,基础代谢检查均增高,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体检查6例增高1例。本组伴周期性麻 相似文献
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慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病,以下简称CLT),常伴甲状腺机能低下(以下简称甲低),合并甲状腺机能亢进者极少。我院近7年共收治6例临床上有明显甲亢表现的CLT,现报告如下: 临床资料本组6例中,均为女性,年龄28～42岁,临床上均有典型的甲亢症状,体检均有甲状腺肿大Ⅱ°～Ⅲ°,1 相似文献
5.
甲状腺次全切除术中术后发生急性气道梗阻、窒息是手术治疗甲状腺疾病最危急最严重的并发症之一,临床并非罕见,如未及时发现和当机立断的处理常可危及生命。我科1992年1月～1993年12月施行此术196例,发生7例,占3.52％。现将抢救体会报告如下。 临床资料 7例中男性3例,女性4例,年龄23例～45岁。病史最短6个月,最长8年。女性1例7年前已行甲亢手术,男性1例6年前已行右侧甲瘤摘除术。女性中1例复发甲亢,3例结节性甲状腺肿合并功能亢进。男性中1例原发甲亢,2例结节性甲肿合并甲亢。全部双侧甲状腺Ⅲ度肿大,有明显血管震颤杂音和其他甲亢症状。入院后用碘液作常规术前准备,自觉症状消失,甲状腺硬实、基础代谢、T_3、T_4正常。胸片心肺正常,气管居中无受压症。均在颈丛麻醉下按规范化行双侧甲状腺次全切除术。切除腺体最小5×7×3cm,最大10×6×4cm。术中出血200ml～900ml,平均 相似文献
6.
笔者在长期甲状腺手术局麻实践中发现颈前神经阻滞麻醉的新方法 ,麻醉效果好 ,安全 ,报告如下。1 临床资料1 1一般情况 1992～ 1994年采用颈前神经阻滞麻醉共 35例 ,男 6例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 70岁。甲状腺腺瘤 17例 ,结节性甲状腺肿 9例 ,结节性甲状腺肿伴腺瘤 3例 ,结节性甲状腺肿伴炎症 1例 ,甲状腺炎 1例 ,高功能腺瘤 1例 ,原发甲亢 1例 ,继发甲亢 2例。甲状腺肿块最大 (长径 ) 6ｃｍ ,最小1 5ｃｍ。甲状腺腺瘤核出 9例 ,甲状腺部分切除 10例 ,甲状腺大部切除 13例 ,甲状腺次全切除 3例。手术时间最短 30分钟 ,最长 165分钟 ,平… 相似文献
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男性甲状腺功能亢进症87例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
男性甲状腺功能亢进症 (甲亢 )病人相对女性而言 ,治程中病情易复发 ,停药后复发率较高。因此 ,为进一步认识男性甲亢及提高其治愈率 ;对我院近 5年收治的 87例男性甲亢进行回顾分析 ,结合文献并与同期女性患者比较 ,总结分析男性甲亢的临床特点。1 临床资料本组男性甲亢 87例 ,占同期甲亢住院病人的 37.99% (共2 2 9例 ) ,患者平均年龄 41.0 9岁 (16～ 71岁 ) ,病程 0 .5～ 30年。男性患者多发于 31～ 5 0岁 ,女性多发于 2 1～ 5 0岁 ,而男性 40岁以上病人占男病人的 5 2 .87% ,略高于同龄女性(4 0 .14) ,但无统计学差异。男病人甲状腺肿… 相似文献
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<正> 本院自1979年1月～1984年12月施行甲状腺手术438例,本组男性59例,女性379例,年龄14～70岁,其中20～50岁占72％。原发性甲亢162例,继发性甲亢7例,结节性甲状腺肿22例,甲状腺腺瘤152例,甲状腺囊肿89例,甲状腺腺瘤,甲亢术后复发,甲状腺癌各2例。施行双侧甲状腺次全切除206例,一侧甲状腺全切除加一侧甲状腺次全切除7例,一侧甲状腺次全切除132例,一侧甲状腺全切除7例,囊肿摘除84例。术后近期并发症:呼吸困难而需气管切开者3例;喉上神经损伤4例,其中永久性损伤1例;手足搐搦8例,均为暂时性;术后出血1例;切口感染及窦道形成2例;死亡1例。本组未发生甲状腺危象,亦无术后声音嘶哑。 相似文献
9.
我科对收治的部份甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿患者采用甲状腺次全切除术治疗 ,取得满意疗效 ,现选取近 5年共176例 ,回顾分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 自 1995年至 2 0 0 0年我科收治并采用甲状腺次全切除术治疗的 176例甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿病例 ,年龄 16～ 72岁 ,男性 ,6 2例 ,女性 114例 ,其中甲状腺腺瘤 16 8例 ,结节性甲状腺肿 8例 ,合并甲亢 8例 ,行单侧次全切除术 116例 ,行双侧次全切除 6 0例。1 2 术前准备 无甲亢症状病例入院后视腺体质地如腺瘤或腺体较柔软或较大则予Ｌｕｇｏｌ液口服 ,方法 :10滴每日三次 ,用 2… 相似文献
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甲状腺功能减退时 ,心脏改变较为突出 ,严重者可并发甲状腺功能减退性心脏病。为提高对本病的认识 ,现将本院1996～ 2 0 0 3年收治的 2 4例甲状腺功能减退性心脏病患者的临床资料作一回顾性分析 ,报告如下。1 临床资料一般资料 :本组 2 4例 ,男性 4例 ,女性 2 0例 ,男女之比为 1:5。年龄 16～ 6 5岁 ,平均 37.5岁。病程 6个月～ 12年 ,平均 3.8年。全部患者均符合下列诊断标准。具有表情淡漠 ,反应迟钝 ,皮肤干燥 ,毛发稀少 ,干枯 ,怕冷 ,少汗 ,贫血 ,纳差而体重增加 2 2例 ;鼻唇厚 ,舌大 ,声音嘶哑 19例 ;甲状腺肿大 4例 ;合并高血压 1例 … 相似文献
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4 我院自 1 997年 2月至 2 0 0 2年 2月在行甲状腺次全切除术中 ,采用保留甲状腺下动脉主干术式 ,治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )及结节性甲状腺肿 6 8例 ,在预防喉返神经及甲状旁腺损伤等并发症取得了良好的效果 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 6 8例 ,其中男 1 2例 ,女 5 6例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均年龄 35岁 ,原发性甲亢 5 3例 ,继发性甲亢 1 2例 ,结节性甲状腺肿 3例 ,发病至手术时间为 6个月至 6年不等。1 .2 术前准备及手术方法 :本组 6 8例中均在术前常规用直接喉镜检查病人声带的功能状态 ,血生化检查 ,甲亢病… 相似文献
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我院从 1998年 2月至 2 0 0 1年 6月试采用心得安合并用芦戈氏液短期术前给药治疗甲状腺功能亢进症的方法 ,对 2 5名甲亢病人进行治疗 ,疗效较好 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 2 5例中 ,女性 2 4例 ,男性 1例 ,年龄 13～ 5 2岁 ,原发性甲亢 8例 ,继发性甲亢 14例 ,高功能腺瘤 3例。病史半年至 7年。基础代谢率 + 2 0 %～ + 30 %者 8例 ,+ 30 %～ + 6 0 %者 3例 ,+ 6 0 %以上者 2例。放射性碘摄取试验 ,甲状腺摄取碘 131量增高者 2 5例。有 8例做T3 、T4检查均有单项或双项增高 ,甲状腺肿大程度 ,Ⅰ度 2例 ,Ⅱ度 12例 ,Ⅲ度… 相似文献
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<正> 1975年7月～1987年6月我们共收治儿童甲状腺肿大70例,现就常见肿大原因分析如下: 临床资料一、一般资料 1.本组男17例,女53例,女:男为3.1:1。其中小于7岁者5例,最小年龄6岁;～10岁13例;～14岁52例。可询及有甲状腺肿大家族史者5例。其中2例为甲亢,3例为甲状腺腺瘤。本组病因:70例中甲状腺腺瘤34例(其中6例合并甲亢);Graves病20例;单纯性甲状腺肿(包括地方性甲肿1例)8例;甲状腺腺瘤6例;T_3型甲亢及慢性淋巴细胞性甲状腺炎各1例。 相似文献
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甲状腺次全切除术是治疗甲状腺疾病常用的手术方法。由于它还存在一定并发症 ,因此有进一步探讨之必要。我院 1982年 8月～ 1999年 6月共施行甲状腺次全切除术2 92例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :本组男 6 1例 ,女 2 31例。年龄 13岁～ 6 7岁 ,平均 43岁。发病 2 0天～ 15年。原发性甲状腺机能亢进症 (以下简称甲亢 ) 145例 ,继发甲亢 36例 ,合并甲亢性心脏病 18例 ,结节性甲状腺肿 15例 ,乔本氏病 2例。全组病例均手术切除病理切片确诊。1 2 手术简要 :在颈丛或气管插管麻醉下 ,常规游离腺叶组织 ,紧贴腺体包膜结扎… 相似文献
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1990年以来 ,我院在对 46例甲状腺结节手术切除治疗中 ,采用低位横弧形切口 ,不切断颈前肌 ,不游离甲状腺上、下动脉等若干技术方法改进的甲状腺手术 ,其组织损伤小 ,手术操作简单 ,避免喉返神经和甲状旁腺等的损伤 ,减少术中出血 ,术后疤痕位置低具有美观作用 ,临床效果满意 ,现报道如下。1 临床资料本组 46例中 ,男性 8例 ,女性 38例。年龄2 3～ 67岁 ,平均年龄 42 6岁。甲状腺瘤 2 7例结节性甲状腺肿 1 3例 ,结节性甲亢 6例。甲状腺结节中单发结节 34例 ,多发结节 6例 ,对较大单发腺瘤合并囊性变结节 1 2例采取腺瘤剜出术 ,行一侧甲状… 相似文献
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胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨入口水平以下 ,国外Ａｌｌｏ和Ｔｈｏｍｐｓｏｎ报告约占甲状腺切除病例的 5 7% ,Ｄａｏｕ报告约占 16 5 % ,由于肿大的甲状腺压迫周围器官 ,可引起呼吸困难、吞咽不适及上腔静脉压迫综合征 ,且因胸骨后甲状腺肿恶变率达 12 %～ 16 %。所以均宜早期手术治疗。本院 1980～ 1999年共行甲状腺手术 5 5 3例 ,其中胸骨后甲状腺肿 18例 ,占 3 2 5 % ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 18例 ,女 16例、男 2例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 48岁。1 2 临床表现 6例有不同程度呼吸困难或… 相似文献
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甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )合并脑梗塞者较少 ,现报告 6例。1 临床资料1.1 一般资料男性 2例 ,女性 4例。年龄 3例 2 1～ 2 8岁 ,3例52～ 56岁。均曾在我院检查诊为甲亢 ,病程 0 .5～ 6年。 4例近期未正规治疗 ;2例近期正规治疗 ,其中1例甲亢症状消失。既往均无高血压、心 相似文献
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甲状腺功能亢进症 (甲亢 )由于过量的甲状腺素作用 ,引起心律失常、心肌收缩力改变、外周血管扩张、代谢亢进等 ,其中最常见的心律失常为心房纤颤 (房颤 )。现将我院 1995～ 2 0 0 0年收治的 36例甲亢并房颤患者的资料总结报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 36例中男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 36～ 6 3岁 ,平均 5 2 3岁。 5例初诊为甲亢 ,9例甲亢合并房颤同时确诊 ,2 2例初诊为房颤。Ｃｒａｖｅｓ病 2 9例 ,结节性甲状腺肿并甲亢 7例 ,由起病到确诊时间均在半年内。1 2 临床表现 心悸、胸闷、气短为主诉30例 ,头晕为主诉 5例 ,心绞… 相似文献
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甲状腺次全切除术是普外科最常见的手术之一。原发性甲亢及巨大结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除术时 ,常因腺体大 ,血运丰富 ,术中出血多。 1994年 5月至 2 0 0 1年 2月 ,我们对腺体较大的甲状腺次全切除术 ,应用止血带者 5 0例 ,使出血量显著减少 ,疗效满意。现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 5 0例 ,男 18例 ,女32例 ;年龄 2 0～ 6 3岁 ,平均 35岁。原发性甲状腺机能亢进 34例 ,巨大结节性甲状腺肿 16例 ;同期未用止血带者 5 0例 ,其中原发性甲亢 36例 ,巨大结节性甲状腺肿 14例 ,男 16例 ,女 34例 ;年龄 18～6 0岁 ,平均 36… 相似文献
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我院甲状腺疾病研究所自 1 998年下半年对甲状腺机能亢进症手术方法作了几个方面的改进。 1 999年全年共完成甲状腺大部分切除手术 3 1 6例 ,手术时间由原来的 5-6小时缩短至 1 .5-2 .5小时 ,术中出血由原来的 40 0 -60 0ｍｌ减少至 1 50ｍｌ之内 ,且创伤小 ,术后恢复快 ,术后并发症少 ,取得良好的效果 ,现报道如下。1 临床资料及方法1 .1 临床资料本组即 1 999年全年共 3 1 6例 ,原发性甲亢3 0 4例 ,其中女性 2 46例 ,男性 58例 ,年龄 2 6-52岁。复发性甲亢 2例 ,均为女性。本组患者病史 1 -3年 2 67例 ,3年以上 49例。合并甲亢性心脏病 … 相似文献