婴幼儿先天性心脏病的急诊和亚急诊外科治疗

目的：总结婴幼儿先天性心脏病急诊和亚急诊外科治疗经验,探讨其临床价值。方法：2002年1月-2008年4月行急诊和亚急诊手术治疗危重先天性心脏病婴幼儿172例。其中术前反复呼吸道感染或充血性心力衰竭113例,低氧血症62例,其他危重情况5例。行根治手术149例,姑息手术23例。结果：全组术后早期死亡15例,死亡率为8.7％（15／172）。术后呼吸机辅助呼吸时间5h-31d（平均3.1±4.9d）,ICU停留时间2-31d（平均5.8±2.5d）。术后并发症包括低心排血量综合征17例,肺不张12例,肺部感染35例,肺动脉高压危象5例,胸腔积液5例。随访2-73个月,晚期死亡2例,存活患儿心功能I-Ⅱ级。结论：急诊和亚急诊手术治疗危重先天性心脏病是必要和可行的。正确的围术期处理和合理的手术方式是取得良好效果的关键。     

婴幼儿先天性心脏病的急诊亚和急诊外科治疗

目的:总结婴幼儿先天性心脏病急诊和亚急诊外科治疗经验,探讨其临床价值.方法:2002年1月～2008年4月行急诊和亚急诊手术治疗危重先天性心脏病婴幼儿172例.其中术前反复呼吸道感染或允血性心力衰竭113例,低氧血症62例,其他危重情况5例.行根治手术149例,姑息手术23例.结果:全组术后早期死亡15例,死亡率为8.7%(15/172). 术后呼吸机辅助呼吸时间5 h～31 d(平均3.1±4.9 d),ICU停留时间2～31 d(平均5.8±2.5 d).术后并发症包括低心排血量综合征17例,肺不张12例,肺部感染35例,肺动脉高压危象5例,胸腔积液5例.随访2～73个月,晚期死亡2例,存活患儿心功能Ⅰ～Ⅱ级.结论:急诊和亚急诊手术治疗危重先大性心脏病足必要和可行的.正确的围术期处理和合理的手术方式是取得良好效果的关键.     

婴幼儿先天性心脏病外科治疗68例

目的：总结68例婴幼儿先天性心脏病外科治疗经验。方法：回顾分析68例婴幼儿先天性心脏病手术方法及围术期处理策略。结果：全组术后早期死亡1例，为法洛四联症（TOF）术后，原因为呼吸窘迫综合征及肺部严重感染。各种并发症14例，治疗后均愈出院。结论：掌握恰当的手术时机、重视手术方法及围术期处理，婴幼儿先天性心脏病手术效果满意。     

婴幼儿危重先天性心脏病的急诊外科处理

目的探讨婴幼儿危重先天性心脏病急诊外科治疗的可行性、手术适应证选择、手术技术及围术期处理.方法108例危重婴幼儿先天性心脏病施行急诊手术,其中非紫绀型76例,包括室缺合并肺动脉高压71例,合并房间隔缺损6例,动脉导管未闭9例,主动脉缩窄5例;紫绀型32例,包括法洛四联症11例,法洛三联症7例,完全性肺静脉异位引流5例,完全性大动脉转位9例.105例行根治术,3例行姑息手术.结果全组术中死亡2例,术后早期死亡6例,总死亡率7.4%;其余患者术后并发症为：残余分流1例,肺部感染12例,低心排综合征5例,肾功能不全1例,声带水肿2例,心律失常2例,多次气管插管5例.随访2～48个月,晚期无死亡,心功能Ⅰ～Ⅱ级,效果满意.结论婴幼儿危重先天性心脏病急诊外科治疗是有效的治疗方法.关键在于准确选择手术适应证及加强围术期处理.     

婴幼儿先天性心脏病的外科治疗体会

随着心胸外科技术水平的不断提高,越来越多的婴幼儿先天性心脏病患者得到及时而有效的救治.自2010年9月至2012年10月昆明同仁医院共进行婴幼儿心脏直视手术47例,现将围手术期治疗体会报告如下.1资料与方法     

手术治疗婴幼儿先天性心脏病19例

1999年 7月至 2 0 0 1年 4月我科对 19例婴幼儿先天性心脏病行手术治疗 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :19例中 ,男 10例 ,女 9例 ;年龄 7～ 2 5个月 ,平均 (2 0 .2 6± 2 .99)个月。体重 4 .5～ 10 kg,平均 (8.0 0±0 .2 9) kg,6 kg以下 3例 ,4例有不同程度营养和 (或 )发育不良。 17例术前均有肺部感染 ,伴心功能不全者 3例 ,其中中～重度肺动脉高压 (PH) 9例。 2例患儿有紫绀。室间隔缺损(VSD) 15例 ,其中合并二尖瓣反流 (MR,中度 ) 1例 ,MR(中度 )、卵圆孔未闭 (PFO) 1例 ,PFO 1例 ,动脉导管未闭(PDA) 1例 ,PDA、…     

危重婴幼儿先天性心脏病急诊外科技术研究

我国小儿先天性心脏病（简称“先心病”）的治疗逐步向婴幼儿方向发展。在婴幼儿先心病群体中,危重复杂先心病的比例显著增高,这些患儿极易出现危及生命的并发症如充血性心力衰竭、严重低氧血症甚至呼吸衰竭等。临床上传统的保守治疗策略病死率极高,约有近一半的患儿失去生存的机会。传统观念认为处于危重状态的先心病患儿进行手术只能增加创伤和死亡的风险。为此我们针对危重婴幼儿先心病的特点,对手术前调整方法、关键手术技术、体外循环技术、器官保护技术以及术后监护技术进行研究、改革和创新,提出危重婴幼儿先心病在明确诊断后48h内进行“急诊外科手术”的概念和可行性、探索急诊外科手术的有效性,提高我国危重先心病婴幼儿的生存率。     

53例婴幼儿先天性心脏病手术治疗分析

目的探讨婴幼儿先天性心脏病的手术治疗经验。方法回顾性分析53例手术纠治的婴幼儿先天性心脏病患者的病例资料,其中2例行姑息手术,51例行解剖矫治（其中2例为急诊手术）。结果 53例患儿中,1例于术后8d肺部感染继发多脏器衰竭死亡;术后发生低心排血量综合征3例,肾功能衰竭1例,延迟性心包填塞1例,胸骨哆开1例。结论婴幼儿先天性心脏病应尽早手术干预,术前诊断、手术时机和方案的选择以及围手术期管理是手术成功的关键。     

53例婴幼儿先天性心脏病手术治疗分析

目的 探讨婴幼儿先天性心脏病的手术治疗经验.方法 回顾性分析53例手术纠治的婴幼儿先天性心脏病患者的病例资料,其中2例行姑息手术,51例行解剖矫治(其中2例为急诊手术).结果 53例患儿中,1例于术后8 d肺部感染继发多脏器衰竭死亡;术后发生低心排血量综合征3例,肾功能衰竭1例,延迟性心包填塞1例,胸骨哆开1例.结论 婴幼儿先天性心脏病应尽早手术干预,术前诊断、手术时机和方案的选择以及围手术期管理是手术成功的关键.     

婴幼儿先天性心脏病的外科治疗

目的：总结68例婴幼儿先天性心脏病的外科治疗经验。方法：回顾分析68例婴幼儿先心病的外科治疗、体外循环、围术期处理。结果：手术死亡3例，术后早期死亡3例，病死率8．80％，术后肾功能不全行腹膜透析3例，误诊2例，漏诊PDA3例，发生各种并发症17例。结论：对婴幼儿先心病掌握好手术适应证及时机，重视体外循环(CPP)、围术期处理，手术效果是满意的。     

心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病

目的 介绍心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病的经验。方法 房间隔缺损修补术3例；室间隔缺损修补术12例；法乐四联症根治术4例；房间隔缺损加室间隔缺损修补术5例；其他心内畸形根治术7例。结果 术后7天内死亡1例，死亡率3．6％；无远期死亡及并发症。结论 婴幼儿先天性心脏病应早发现、早诊断、早治疗；手术效果满意。     

婴幼儿先天性心脏病外科治疗62例

近年来国内外对婴幼儿心脏病的研究不断深入 ,手术量逐年增加 ,手术死亡率明显下降 ,术后生存质量明显提高。我院 1 998开始对婴幼儿先天性心脏病患者行外科手术治疗 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料全组 62例 ,男 41例 ,女 2 1例 ;年龄 ,9月 - 42月 ,平均 1 8 6月 ;体重 ,4 5 - 1 6ｋｇ ,平均 1 1 4ｋｇ;超声心动图示 ;肺动脉高压 49例 ,中、重度肺动脉高压 37例。其中 ,动脉导管未闭 (ＰＤＡ) 2 4例 ,室间隔缺损 (ＶＳＤ) 2 7例 ,房间隔缺损 (ＡＳＤ) 4例 ,室间隔缺损并动脉导管未闭 (ＶＳＤ ＰＤＡ) 5例 ,房室间隔缺损并动…     

婴幼儿先天性心脏病术后监护体会

随着医疗技术水平的不断发展，婴幼儿先天性心脏病外科治疗不断向低龄化发展。由于婴幼儿特殊的生理解剖特点，术后管理有其特殊性。本文总结我院2005年10月-2007年2月73例婴幼儿先天性心脏病矫治术术后监护体会，以期对临床有所帮助，现报告如下。     

婴幼儿危重先天性心脏病42例急诊手术治疗

随着心血管外科技术整体水平提高,手术矫治先天性心脏病(CHD)心血管畸形已成为CHD的重要治疗手段,大多患儿可根治畸形,取得满意效果。但婴幼儿危重先天性心脏病急诊外科治疗由于技术难度大,并发症多,病死率高,国内只有少数大的心血管中心开展此类手术。为挽救患儿生命,减少并发     

婴幼儿先天性心脏病手术18例分析

随着近几年对婴幼儿心脏疾病认识、诊断、婴幼儿体外循环（Extracorporeal circulation,ECC）技术、手术技术、围术期管理技术的提高,许多大型医院的心脏外科开展了婴幼儿先天性心脏病（Congenital heart disease,CHD）手术。     

婴幼儿危重先天性心脏病外科治疗探讨

目的：探讨婴幼儿危重先天性心脏病外科治疗经验。方法：收治婴幼儿危重先天性心脏病患儿64例,行手术治疗。结果：术后早期住院期间死亡5例,各种并发症16例,59例治愈出院,近中期疗效好。结论：对婴幼儿危重先天性心脏病患儿,外科手术治疗是抢救患儿的重要方法,合适的手术指征、充分术前准备、先进的手术技术、及时准确的术后处理是降低死亡率及减少并发症的关键。     

婴幼儿先天性心脏病手术治疗的临床研究

目的探讨婴幼儿先天性心脏病手术治疗的临床效果和并发症情况。方法选择我院2005年1月～2012年6月手术治疗的245例婴幼儿先天性心脏病患儿作为观察对象,对术后死亡率及并发症情况进行比较。结果 245例婴幼儿先天性心脏病患儿存活222例。不同年龄段及不同体重段的死亡率比较,P<0.05。有并发症组的主动脉阻断时间、术后住院时间均长于对照组(P<0.05)。结论婴幼儿先天性心脏病手术应掌握好手术适应证及手术时机,才能减少并发症的发生,降低术后死亡率,从而取得满意的手术效果。     

婴幼儿先天性心脏病并发心力衰竭58例的临床分析与治疗体会

婴幼儿先天性心脏病并发心力衰竭５８例的临床分析与治疗体会（３１５０１０）浙江省宁波市妇女儿童医院郭培成程雯邱海燕心力衰竭是小儿先天性心脏病（以下简称先心病）最常见的并发症。可在短期内危及生命，属儿科急危重症［１］。应及时诊治，度过难关，争取手术根治机...