精索静脉曲张手术前后性激素及精液参数比较的研究

目的：通过检测精索静脉曲张（VC）不育患者精索静脉结扎手术前后外周血生殖激素水平及精液参数,探讨患者手术前后生殖激素水平的变化与精液质量改善之间的关系及对手术效果的评价。方法：96例精索静脉曲张不育患者按精子密度分为A（精子密度≥20×106/ml）、B（5×106/ml〈精子密度〈20×106/ml）、C（精子密度≤5×106/ml）三个亚组,并对其进行手术前后精液分析及检测外周血生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平。结果：VC不育患者中,A、B、C各组FSH、LH手术前后生殖激素水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,T在C组较术前降低。术后精液质量改善与术前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：VC可引起男性不育患者外周血FSH、LH、T水平的不同程度的变化,FSH和LH与精子密度的减少有关,且影响精子的质量。     

生殖激素水平与精索静脉曲张程度的关系探讨

目的 探讨精索静脉曲张(VC)患者静脉曲张程度对卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)4种生殖激素水平的影响.方 法采用电化学发光法,分别对93例不同精索静脉曲张程度的患者(分为3组,Ⅰ度组31例、Ⅱ度组35例、Ⅲ度组27例)以及30例正常生育且排除VC者(正 常组)的外周血生殖激素水平进行检测.结果 随着精索静脉曲张程度的加重,FSH水平逐渐升高,Ⅲ度组FSH水平([ 8.7±3.8)IU/L]与正常组([ 6.8±2.3) IU/L]比较差异有统计学意义(P<0.05),LH、PRL、T 3种生殖激素3个VC组与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 随着精索静脉曲张程度加 重,生殖激素水平发生异常者增多.生殖激素水平对反映精索静脉曲张所致睾丸病理生理变化有一定的参考价值.     

精索静脉曲张程度与激素水平的相关性研究

目的:探讨彩色多普勒检测精索静脉曲张(VC)患者静脉曲张的程度与患者血清睾酮(T)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)五种生殖激素水平的相关性。方法:采用电化学免疫发光法,分别对186例不同程度的精索静脉曲张患者(A组62例、B组70例、C组54例)以及60例能正常生育且排除精索静脉曲张的患者(D组)的外周血以上五种生殖激素的水平进行检测。结果:随着精索静脉曲张程度的加重,FSH和E2水平呈逐渐升高趋势,C组FSH水平[(8.81±3.74)IU/L]与D组[(6.73±2.25)IU/L]比较,C组E2水平[(52.32±6.17)ng/L]与D组[(38.62±4.08)ng/L]比较,差异均有统计学意义(P0.05)。LH、PRL、T 3种生殖激素A、B、C组与D组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:精索静脉曲张程度与FSH和E2水平呈正相关。生殖激素水平对反映精索静脉曲张所致睾丸病理生理变化有一定的参考价值。     

精索静脉曲张不育患者精液质量、外周血生殖激素和精浆生化指标检测

目的:探索精索静脉曲张(VC)致不育的可能机制.方法:采用放免法和酶免法检测69例VC不育患者和36例正常男性精液质量、生殖激素六项和精浆生化指标.结果:VC组精液密度、a级精子、精子活率、活力均低于正常对照组(P<0.05);VC组FSH[(7.13±4.48)IU/L]比正常对照组[(4.77 ±1.61)IU/L]明显升高(P<0.05),LH、PRL、E2、T、P2组间差异均无统计学意义(P>0.05);精浆生化各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VC能够降低精液的密度、精于活力和活率,以影响睾丸生精细胞为主.FSH能够反映睾丸生精功能的下降,对判断VC不育患者的预后和指导治疗有一定意义.     

空降兵精索静脉曲张对血清性激素和抑制素B水平的影响

目的探讨空降兵不同程度的精索静脉曲张（varicocele,VC）对血清性激素[睾酮（Testoserone,T）、促卵泡生成激素（follicular stimulating hormone,FSH）、促黄体生成激素（leuteinizing hormone,LH）]和抑制素B的影响。方法经体检诊断为VC患者80例,根据《生殖疾病诊断学》分为VCⅠ级组35例,VCⅡ级组27例,VCⅢ级组18例。测定各组患者静脉血血清性激素T、FSH、LH和抑制素B的水平,并与无精索精索静脉正常对照组（n=30）比较。结果除VCⅠ级组外,其他各组的血清性激素和抑制素B水平较对照组均有不同程度的下降。与VCⅡ组比较,VCⅠ级组和VCⅢ级组各指标水平具有统计学差异（P〈0.05或0.01）。结论空降兵精索静脉曲张的程度越严重,血清性激素T、FSH、LH和抑制素B水平下降越明显,对空降兵的生活及不育影响越明显,预防及早期发现、治疗对其具有重要意义。     

精索静脉曲张术前血清促卵泡生成素水平与术后精液参数改善的关系

目的 探讨精索静脉曲张(VC)术前血清促卵泡生成素(FSH)水平与术后精液参数改善的关系.方法 选择行左侧精索内静脉高位结扎术治疗VC的82例不育患者,根据术前FSH水平分为FSH正常组(0.8 U/mL≤FSH≤5.1 U/mL,n=32)和FSH升高组(FSH>5.1 U/mL,n=50),比较两组术前和术后6个月精液参数(精子密度、精子活动率和精子活力)的变化.结果 FSH正常组术后精子密度、精子活动率和精子活力均较术前显著提高(P=0.000 2、0.010 7和0.017 2);FSH升高组仅术后精子密度较术前显著提高(P=0.047 3).FSH正常组术后精子密度提高程度与FSH升高组差异无统计学意义[(5.767±7.835)×106/mL vs (2.271±7.890)×106/mL,P=0.053 1];FSH正常组术后精子活动率和精子活力提高程度显著大于FSH升高组[(6.228±12.969)% vs (-0.797±10.616)%,P=0.009 0;(4.754±10.684)% vs (0.168±9.720)%,P=0.048 3].结论 VC术前FSH水平对术后精液参数的改善有一定预测价值.血清FSH水平未升高的VC患者应尽早行手术治疗.     

精索静脉曲张术前血清促卵泡生成素水平与术后精液参数改善的关系

目的 探讨精索静脉曲张(VC)术前血清促卵泡生成素(FSH)水平与术后精液参数改善的关系.方法 选择行左侧精索内静脉高位结扎术治疗VC的82例不育患者,根据术前FSH水平分为FSH正常组(0.8 U/mL≤FSH≤5.1 U/mL,n=32)和FSH升高组(FSH>5.1 U/mL,n=50),比较两组术前和术后6个月精液参数(精子密度、精子活动率和精子活力)的变化.结果 FSH正常组术后精子密度、精子活动率和精子活力均较术前显著提高(P=0.000 2、0.010 7和0.017 2);FSH升高组仅术后精子密度较术前显著提高(P=0.047 3).FSH正常组术后精子密度提高程度与FSH升高组差异无统计学意义[(5.767±7.835)×106/mL vs (2.271±7.890)×106/mL,P=0.053 1];FSH正常组术后精子活动率和精子活力提高程度显著大于FSH升高组[(6.228±12.969)% vs (-0.797±10.616)%,P=0.009 0;(4.754±10.684)% vs (0.168±9.720)%,P=0.048 3].结论 VC术前FSH水平对术后精液参数的改善有一定预测价值.血清FSH水平未升高的VC患者应尽早行手术治疗.     

精索静脉曲张程度对精液参数及性激素的影响

目的探讨精索静脉曲张患者精索静脉曲张程度对精液参数及性激素水平的影响。方法选择64例精索静脉曲张战士，其中Ⅱ级37例，Ⅲ级27例，采用伟力计算机辅助精液分析仪测定精子密度、精子活动率、精子活力、精子畸形率及精液液化时阃；用放射免疫法测定促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）的水平。结果精索静脉曲张患者Ⅱ级与Ⅲ级比较，精子密度、精子活力、精子畸形率差异显著（P〈0．05），精子活率差异非常显著（P〈0．01），液化时间差异无统计学意义（P〉0．05）；Ⅱ级与Ⅲ级之间FSH、LH、T差异无统计学意义（P〉0．05）。结论精索静脉曲张程度越重，对精液参数的影响程度越大，从而影响生育。早期发现精索静脉曲张对治疗男性不育症有指导意义。     

血清生殖激素水平与精子密度的关系

目的： 探索血清生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）及抑制素B（INHB）水平与精子密度的关系,阐明血清生殖激素水平对男性不育的诊断意义。方法：男性不育患者150例（少精子症50例,严重少精子症50例,无精子症50例）,对照组（正常生育组）50例,采用计算机辅助精液分析检测精子密度,采用放射免疫分析法检测血清生殖激素水平。结果：与正常对照组比较,少精子症组、严重少精子组、无精子症组FSH、LH水平均显著增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01);无精子症组与少精子症组、严重少精子组比较FSH、LH水平均增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01)。精子密度分别与FSH、LH呈负相关关系(r=－0.562,P<0.001;r=－0.347,P<0.001),精子密度与INHB呈正相关关系(r=0.623,P<0.001),与T无相关性（r=0.080,P>0.05）。结论：血清FSH及LH水平增高提示睾丸功能有损害,精子密度逐渐降低;INH-B水平与精子密度密切相关,可直接反应睾丸生精功能。     

高频超声测定不育症患者精索静脉曲张与生育力相关性探讨

目的:探讨高频超声测定不育症患者精索静脉曲张(VC)与生育力的相关性。方法:检测32例正常人及116例不育症患者的精索静脉及睾丸,记录精索静脉在平静呼吸时最大内径(DR)及Valsalva试验时的最大内径(DV),测量并计算睾丸体积。每位受检者取精液送检,重点观察精子密度和活动率。结果:各VC组左侧睾丸体积均小于对照组(P<0.01),精索静脉曲张Ⅲ级组右侧睾丸体积小于对照组(P<0.05)。各VC组精子密度低于对照组(P<0.05,P<0.01),精子活动率低于对照组(P<0.01),各VC组之间两两比较精子活动率差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声测定不育症患者精索静脉曲张管径及睾丸,结合精液化验可以估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度。