叶桂奇经思想研究

奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴蹻脉、阳蹻脉、阴维脉、阳维脉,是中医经络理论的重要组成部分。冲脉属于奇经八脉之一,冲脉被称为"五脏六腑之海"、"血海"、"十二经之海"。从对古今文献的统计看,清代以前尚未有正式的奇经医案。从清代始,奇经医案逐渐盛行。尽管奇经医案在数量上相对较少,但在中医发展史上具有重大的意义。对奇经医案、用药的探讨是否有价值,更是一个现实的问题。通过研究、分析清代著名医家叶桂编著的《临证指南医案》中记载的奇经医案,认为奇经医案对奇经理论的发展有着重要的推动作用。是对中医理论体系的有益补充,使得中医辨证体系更加丰满与成熟。     

叶天士对《黄帝内经》奇经八脉理论的继承与发展

目的:在系统分析叶天士89则奇经辨证案例的基础之上,发现叶天士对《黄帝内经》奇经八脉理论的继承和运用,表明医家对《黄帝内经》理论传承的主体作用,以此作为中医学以经典为主线的传承模式的重要例证。方法:通过文献搜集和对比,将叶氏医案中奇经辨证的运用经验与《黄帝内经》奇经八脉理论的内容进行综合分析。结果:叶天士在其奇经辨证的理论中充分运用并发挥了《黄帝内经》奇经八脉理论。结论:医家是《黄帝内经》理论传承的主体,清代医家叶天士对《黄帝内经》奇经八脉理论的传承与发展做出了重要贡献。     

基于数据挖掘叶天士奇经辨治崩漏规律

目的基于数据挖掘和文献研究探究叶天士运用奇经思想辨治崩漏的规律及特点。方法以叶天士《叶天士医学全书》为底本,《临证指南医案·崩漏门》为主体,选取应用奇经理论为主要辨治思想治疗崩漏的医案。使用Microsoft Excel 2010、SPSS 17. 0软件对数据进行分析,包括医案中药物使用频数分析、奇经八脉与药物归经频数分析及奇经八脉与病症频数分析。结果 (1)药物使用频数分析:医案中常见高频药物有人参(0. 70)、阿胶(0. 55)、生地黄(0. 45)、白芍(0. 40)、墨旱莲(0. 30)、当归(0. 25)、女贞子(0. 25)、柏子仁(0. 20)、龟甲(0. 20)、天冬(0. 20)等。(2)奇经八脉与药物(种类)归经关联频数:冲脉(8)、督脉(4)、带脉(6)、任脉(2);单一经脉使用频次中:冲脉高频药味为当归(5)、莲子(3),督脉高频药味为鹿角霜(3),带脉高频药味为白芍(8)、当归(5),任脉高频药味为龟甲(4)、紫河车(2)。(3)奇经八脉与病症关联频数:任脉病症(11)、冲脉病症(11)、督脉病症(3)、带脉病症(3)。结论叶天士认为崩漏以"奇经不和"为主要病因病机,基于中医基础理论中奇经八脉与脏腑相关性,治疗思想上多以奇经辨证理论为主,从冲任脉论治,虚实为纲,采用"暴崩暴漏,宜温宜补;久崩久漏,宜清宜通"的治则,临床治疗以补为主,通摄并用,擅用血肉有情之品,通补奇经。     

张锡纯治疗冲气病小议

关于奇经八脉,《内》《难》以降,代有考据阐发。至明·李时珍《奇经八脉考》更加详备。对于冲脉,李氏认为:“冲脉直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经之海”。指出冲脉在经脉之中的重要地位,然而,在临床上以奇经之脉独列其病理、症状及治疗者甚少。近代名医张锡纯,独具匠心,他认为冲脉为奇经八脉之纲,尤其对冲气上冲之病有独到见解,他指出:“冲气上冲之病甚多,而医者识其病者甚少,即或能识此病,亦多不能洞悉其     

论叶天士对奇经八脉学说的发挥

编者按：徐大椿在《临证指南医案》的批语中说：“奇经乃十二经之余气，治十二经则奇经之治药正在内，并无别有治奇经之药也。此老好为立异，故其说如此，但于理无碍，则亦各成议论耳。”徐氏之意本欲贬之，然毕竟无法否定叶氏，故不得不以“于理无碍，则亦各成议论”的话了结，并为其评说留下了一定的余地。事实上，徐氏之语了而未了，如何对叶天士的奇经论治作正确评价，并认真探讨和总结其证治用药规律，应该是一件很有理论和临床价值的工作。一、奇经八脉源流奇经八脉即冲脉、任脉、督脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴脉、阳脉，其说最早见…     

叶天士对奇经八脉的认识与运用

一、认识为什么称八脉是奇经?叶氏在《存真》一案中说:"十二经属通渠旋转,循环无端,惟奇经如沟,满溢流入深河,不与十二经并行者也."并概括地阐述道:"奇经八脉是不拘于十二经"、"督脉行于身后,带脉横束于腰,维跷一身之纲领."叶氏根据《难经》对奇经八脉的循行路线和病变时所出现症状的记载,再结合长期的临床实践,对八脉分析得很透沏.如对冲脉病的阐述,由于冲脉主经水经水来源于血,血由脾胃所生.所以叶氏指出:"冲脉     

奇经八脉理论研究述评

奇经八脉是经络系统的重要组成部分,它与十二正经、经别、络脉有广泛的联系,对全身气血的运行发挥着重要的作用。文章综合阐述了历代医家及现代研究者对督脉、冲脉、维脉、跷脉的认识,并进一步综合阐述了专家们对奇经病候及其与脏腑关系的认识。     

奇经与络脉关系初探

奇经和络脉均是中医学经络系统的重要组成部分 ,其关系极为密切。叶天士在《临证指南医案》中就提出了“奇络”一词 ,并在诊治疾病中奇络并重。对于奇络二者之间关系的探讨 ,在理论与临床应用中均具有实际价值 ,尤其应用于一些疑难疾病的辨证与治疗中 ,常能独辟蹊径 ,出奇制胜。试从以下方面阐述二者关系 ,以与同道商榷。1　奇络的循行分布有别于十二正经十二正经是人体的重要经脉 ,是经络系统的重要组成部分 ,奇经和络脉的循行分布均与十二正经不同。“奇经八脉”这一名称最早见于《难经》,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉 ,阳维脉 ,阴…     

妇科病奇经用药验案举隅

<正>秦淑芳主任运用奇经药物治疗妇科常见病及疑难杂病,收效显著。笔者现将秦老师运用奇经理论及奇经药物论治妇科病的经验简要概述如下。1奇经八脉学说中的冲任理论奇经八脉是经络学说的重要内容,不仅应用于针灸学,也一直被古今医家视为诊治妇科疾病的理论基础。其中,冲任学说被作为诊断妇科疾病的纲领之一。冲脉,《灵枢·逆顺肥瘦》曰:"夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,     

奇经八脉的结构观探讨

奇经八脉是经络系统的重要组成部分,为使奇经八脉保持其本身的独立性,本文从奇经的阴阳气血、空间结构和维络统系三大方面对其结构的构建进行总结,并以任督二脉的空间结构为重点进行阐述,对其理论基础做进一步完善,以突出奇经结构和功能的独立性,丰富对奇经本身的理论认识。     

奇经八脉命名浅析

奇经八脉是与十二正经不同而“别道奇行”的八条经脉,即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴骄、阳跻。古人对这八条经脉的命名有着深刻的含意。深入研究和探讨奇经八脉的命名意义,对于进一步把握奇经理论,发展奇经学说,有着不可低估的临床价值。故此,笔者不揣浅陋,试作浅析,谬误之处,敬希同道指正。命名据循行部位十二正经虽然循环贯注于人体内外,其经脉运行首尾相接,内外相应,但就其相互间纵横交错的整体联系,却有赖于奇经八脉     

叶天士从奇经八脉论治产后病经验探析

清代名医叶天士虽然一生从未亲笔著述,但他为后世留下的诸多医案风行海内.尤其他的“久病入络”理论和从奇经八脉论治杂病的学术成就,奠定了其一代宗师的地位.叶氏在治疗产后杂病时尤其注重调理奇经八脉,以致有“女科肝病为多,产后必病及八脉”（《眉寿堂方案选存》）和“奇经八脉,为产后第一要领”（《临床指南医案》,以下凡未注明者均出自此书）的论断.现就叶天士从奇经八脉论治产后病的学术经验探讨如下.     

中医基础学概要(续)

第六节奇经八脉“奇”是异于平常的意思,也是单独无偶之义。奇经是对正经而言,就是不拘制于十二正经,无表里配合的经脉。李时珍说:“正经在人体内作用,如同沟渠,奇经如同湖泽,正经之脉隆盛,则流溢于奇经,所以秦越人把它比喻作天雨降下,沟渠溢满。则流于湖泽”①。奇经八脉的命名开始见于《难经》,《难经》著作时间,是在《内经》以后,可以说奇经八脉的理论,是从《内经》经脉理论基础上、进一步     

浅探叶天士治疗杂病的经验

叶天士是江苏吴县人,清代著名医家,温热学派代表人之一。自幼习医,数从名师,学验俱丰,对外感热病之诊治效如桴鼓,已为世人所知,但对他在杂病方面的治疗经验却很少论及,现就其在治疗杂病方面的经验做一浅显的探讨,希望有助于临床。 1 通补奇经法 叶天士在治疗杂病,特别是妇科疾病时,尤其注重奇经八脉的作用。他认为,“奇经八脉,为产后第一要领,盖八脉丽于下,产后阴分一阳,而八脉自失所司,温补镇摄,在所必先。”但必须分清虚实,不可一味滋补,正如其所说:“医人不晓八脉之理,但指其虚,刚如桂、附,柔如地、味,皆非奇经之治。”此说在叶天士治疗妇科疾患及男子肾病之医案中广泛论及,皆以通补奇经立法,虚者常用血肉有情之品以填补八脉,温补固摄,如鹿角胶、紫河车、乌鸡骨等;实者则以苦辛之剂和芳香之品以通其脉络,而且在处     

浅议奇经八脉循行与面瘫选穴

面瘫是针灸科常见病,面瘫的选穴方法及依据丰富多彩,奇经八脉理论是针灸理论的重要组成部分,从奇经理论探讨面瘫的针灸治疗对发展奇经理论、丰富指导面瘫治疗的理论依据具有现实意义。本文试从奇经八脉在面部的循行及循经选穴理     

奇经八脉在针灸临床的应用

奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷、阳跷、阴维、阳维八条经脉的总称。因其不与脏腑直接相通,不受十二正经循行次序的约制,也无表里相配关系,而是“别道奇行”的经脉,所以《难经·二十七难》说:“凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉也”。奇经八脉也是气血运行的通道。当十二正经的气血满盈之时,就流溢到奇经八脉中贮存起来;当十二正经的气血不足之时,奇经八脉之气血便还流到十二正经中。因而,李时珍在《奇经八脉考》中说:“盖正经犹夫沟渠,奇经犹夫湖泽,正经     

对奇经八脉理论的再认识

奇经八脉是经络系统的重要组成部分,与十二正经、经别、络脉有广泛的联系,对全身气血的运行发挥着重要的作用。《难经》将奇经比作“深湖”,把十二正经比喻为“沟渠”,对人体气血的调节关系概括为“沟渠满溢,流于深湖……人脉隆盛,入于八脉而不环周。”历代医家如王叔和、张仲景、叶天士等对奇经八脉都有不同程度的研究和发挥,明代李时珍进行了系统的整理,发展和完善了奇经八脉体系。自本世纪七十年代以来,许多学者对奇经八脉的理论进行了较为深入的研究,并取得了一些成果,充实、完善了奇经八脉的内容。     

论叶天士奇经辨证的“理”与“法”

清代著名医家叶天士在前人对奇经八脉认识的基础上结合临床实践,总结出理法方药较为完备的奇经辨证理论体系,故分别从"理"与"法"两个方面探寻叶天士奇经辨证的的内涵与思路。"理",即叶天士奇经辨证的理论基础,主要从叶天士对奇经八脉理论的继承及奇经与脏腑的联系等方面进行探讨;"法",即叶天士奇经辨证的诊法及治法,主要探析叶天士治疗奇经病独具特色的"通补奇经"治疗大法。     

《临证指南医案》奇经论治月经病探析

总结叶天士在《临证指南医案》中运用奇经理论辨证论治月经病的规律,为月经病的治疗提供有效的思路和方法。叶天士认为月经病多责之冲任二脉,病久则奇经八脉俱病。叶氏辨治奇经病先辨病位、病情轻重程度及其与脏腑的相关性,再分清奇经病之虚实、阴阳、寒热,辨治以通补为原则,常用血肉有情之品填补奇经。     

浅谈肝肾理论在针灸临床的应用

肝肾理论导源于《内经》。它寓意深刻 ,执简驭繁 ,阐述了肝肾在人体生命活动中相互滋生 ,同盛同衰的密切关系。肝肾通过经气相互灌注而沟通联系。两者一荣俱荣 ,一损俱损 ,同盛同衰 ,休戚相关。肝肾又和奇经八脉密切相关。《灵枢·五音五味篇》曰 :“冲脉任脉皆起于胞中。”李时珍《奇经八脉考》亦曰 :“督脉起于肾下胞中”。一源而三岐 ,而胞中为男子精室 ,女子胞宫 ,为肝肾所主。冲任同起于会阴 ,与肝肾经脉相互关联。正如叶天士所说 :“八脉丽于下 ,隶属于肝肾。”正经如沟渠 ,奇经即是湖泽 ,肝肾需借奇经之灌溉以调节补充 ,奇经亦需肝肾…