颅脑外伤后迟发性面神经麻痹3例

颅脑外伤后迟发性面神经麻痹３例厦门市湖里医院蔡和生１９９２年以来，我们收治颅脑外伤后迟发性面神经麻痹３例，现报告如下。一、一般资料本组３例中男性１例，女性２例；年龄２０～２５岁，平均２３岁。患者右颞部及面部外伤血肿２例；左前额及面部软组织损伤１例。３...     

颅脑损伤后迟发性面神经麻痹：附14例报告

我院1987～1994年间收治的颅脑外伤中有14例出现迟发性面神经麻痹，现就其原因、机理，治疗以及转自作一叙述。临床资料14例颅脑损伤后出现迟发性面神经麻痹中男12例，女2例，年龄6～46岁。打击伤2例，坠落伤7例，交通事故5例。临床表现，14例均有原发性昏迷或继发性昏迷史，持续时间10分钟至6天。面神经麻痹出现的时间为伤后2～6天，均非伤后立即出现。面神经麻痹属周围性的12例，中枢性的2例。伴随神经系统的体征有听神经损伤，迷走神经损伤，尿崩症，上、下肢偏瘫，脑脊液耳、鼻漏等。X线摄平片或CT检查，提示12例有颅骨骨折，1例无颅…     

中耳乳突术后迟发性面瘫相关因素分析

目的分析中耳乳突术后迟发性面瘫的产生原因和预防方法。方法回顾性分析1995～2007年我院6例中耳乳突术后迟发性面瘫患者的临床资料,予保守治疗,面神经功能评估采用House—Brackmann分析法。结果6例患者在术后2～8d出现面瘫,面瘫程度为Ⅲ～Ⅳ级,采用保守治疗后,均完全恢复。结论中耳乳突术后发生的迟发性面瘫为不完全面瘫,非神经直接损伤,属神经失用,经保守治疗后,均可完全恢复。其病因与面神经骨管缺损或骨管损伤、鼓索神经损伤、填塞物刺激、血肿压迫、手术熟练程度等有关。     

中耳乳突手术合并面神经麻痹有关问题

慢性中耳乳突炎仍是耳科最常见疾病之一,尤其医疗条件较差的地区,发病率甚高,其中胆脂瘤型和骨疡型中耳炎可发生致命性的合并症,需要行中耳乳突手术治疗。中耳乳突与面神经解剖关系十分密切,术中稍有不慎,容易损伤面神经发生面神经麻痹,中耳乳突手术中发生面神经麻痹占1～15％左右。患者原有听力下降、耳鸣、耳漏,又增加面瘫,无疑增加病人痛苦。为了使面     

中耳乳突术后面神经麻痹的临床观察及预防

<正>中耳乳突显微解剖结构复杂,变异多见,手术难度较大,容易导致面神经损伤。尽管由于手术条件及技巧的进步,中耳乳突手术损伤面神经者已逐年减少,但因面神经在颞骨内的行程达31³5 mm,和中耳手术关系密切,加上病变使面神经解剖标志不清或者面神经解剖变异,所以中耳乳突手术时仍时有面瘫发生。现将我科自1990—2013年共施行中耳乳突手术524例(563耳)并发面瘫11例进行讨论,有关资料报告如下。1资料与方法1.1临床资料:我科1990—2013年收治的11例(11耳)中耳乳突手术后并发面瘫患者,其中男性4例,女性7例;年龄2135 mm,和中耳手术关系密切,加上病变使面神经解剖标志不清或者面神经解剖变异,所以中耳乳突手术时仍时有面瘫发生。现将我科自1990—2013年共施行中耳乳突手术524例(563耳)并发面瘫11例进行讨论,有关资料报告如下。1资料与方法1.1临床资料:我科1990—2013年收治的11例(11耳)中耳乳突手术后并发面瘫患者,其中男性4例,女性7例;年龄21⁶3岁,平均(41.1±1.5)岁,病程263岁,平均(41.1±1.5)岁,病程2³0年,平均(12.3±1.8)     

中耳乳突术后迟发性面瘫的原因分析及护理对策

目的 探讨中耳乳突术后迟发性面瘫的发病原因及护理方法.方法 分析我科1998～2008年12例中耳乳突术后迟发性面瘫的发病原因,采取相应及有效的治疗及护理措施.结果 迟发性面瘫均发生于3～11天,面神经功能(House-Brackmann分级)为Ⅱ～Ⅳ级,11例在1个月内完全恢复,1例在2个月内完全恢复.结论 迟发性面瘫的发病原因可能与术中牵拉鼓索神经、填塞物压迫、病毒感染等有关.针对其发病原因采取有效的护理措施,能使面瘫尽早完全恢复.     

颅底骨折致迟发性面神经麻痹35例临床诊治分析

目的探讨颅底骨折致迟发性面神经麻痹的临床表现、诊断及治疗经验。方法回顾性分析我科治疗的颅底骨折致迟发性面神经麻痹35例,均采用非手术治疗,包括血管扩张剂、脱水、激素、维生素B族制剂、理疗、按摩、高压氧等综合治疗。结果35例面神经麻痹患者经保守治疗,均存3周至3个月时间内逐渐恢复,痊愈29例,好转6例。结论颅底骨折致迟发性面神经麻痹有典型的临床表现,需及时诊断和治疗,效果满意。     

中耳术后迟发性面瘫31例分析

分析31例中耳术后迟发性面瘫。认为其发病机理是由于术中直接刺激而神经,局部异常供血血管突然丧失,使原已受病变影响的面神经进一步损伤;或可能出于由于局部血管痉挛,碘仿刺激造成面神经水肿;或手术时使面神经内出血使其功能障碍所致。没有发现中耳术中牵拉鼓索神经及术后中耳感染与迟发性面瘫有直接因果关系的证据。本病预后良好,积极治疗可加速面神经恢复及防止其恢复不全。术后早期(4天内)发生者其恢复期较晚期发生者长。     

颅脑损伤后迟发型面神经麻痹26例临床分析

<正>颅脑创伤是神经外科的常见病,面神经麻痹又是颅脑创伤后常见的合并症[1],常在颅脑创伤后立即出现(早发型)或伤后3~9d内(迟发型)出现,其中合并迟发型面神经麻痹相对少见,往往容易被忽略。我科自2012年1月至2016年10月共收治颅脑损伤致迟发型面神经麻痹患者26例,均及时采取保守治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组26例患者均为我科2012年     

外伤后迟发性颅内血肿2例报告

随着头颅CT的应用,外伤后迟发性颅内血肿的发现日趋增多。我科收治2例,报告如下: 例1,女,47岁。1987年11月3日被汽车撞倒,左枕着地,昏迷约20分钟后清醒,诉头痛急诊入院。检查,BP:7.98/5.32kPa,P:70次/分,R:20次/分。昏睡,有时烦燥,左枕头皮血肿。伤后3小时头颅CT扫描,见左颞枕硬脑膜外血肿,左额颞脑挫伤伴点状出血。伤后6小时手术清     

一氧化碳中毒后迟发性脑病2例报告

例1男，48岁。1995年3月12日晨发现昏迷不醒，屋内有煤炉，经检查诊断为急性CO中毒，住院抢救10小时清醒．25天后出现语无伦次，前说后忘，回答不出自己年龄，不认家人，吃饭不知饥饱，时常大小便解在刀子里．病前无感染史，既往健康．检查：精神化海，神情呆和，反应迟钝，答非所问，注意力不集中，10以内加征不能完成，记忆、走向、理解力丧失。内科及NS无阳性体征，智能及记忆测试不能完成．EEG重度异常，见弥漫性0及8＆活动，头颅CT未见异常，CSF常规及生化正常．经培他防、能量合剂、胞二用胆成、他塞米松田港及用光量子血疗，32…     

应用纵断桥行中耳乳突根治术439例体会

我院从1972—02～1983—12,据有完整临床物料的439例乳突根治术,其中胆脂瘤型乳突炎301,乳突根治术后需再次清除病变者2例和颅内外并发症64例,共440耳,除2例脑脓肿死亡外,438耳均获得干耳。体会如下。 1 断桥:这是乳突根治术中非常关键和重要的一个步骤,也是最易发生意外的重要环节。关于断桥方式,目前一般都采用横断轿,此法往往有骨桥塌陷伤及面神经的可     

迟发性肝破裂一例报告

1 病例报告 患者 女,39岁。因腹胀痛1天于1994年3月21日入院。入院前1天顺产1女婴,后觉全腹胀痛,乏力并出现昏迷(时间不详),但阴道无明显出血。于当地医院腹穿出不凝血,给静脉补液后急来我院。两月前曾滑倒1次,当时臀部着地,自觉臀部疼痛,无腹胀腹痛,未诊治。查体:体温36℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压16/12kPa。发育     

慢性化脓性中耳乳突炎乳突根治术的护理

目的探讨慢性化脓性中耳乳突炎行乳突根治术的护理措施。方法回顾性分析29例乳突根治术患者的护理。结果 29例均痊愈出院,无并发症发生。结论加强对患者的护理,可使患者减少并发症的发生,有利于患者康复。     

异体硬脑膜在中耳乳突根治术中的应用

中耳乳突根治术之目的,一是实现干耳,二是重建听力。为了解决这两个问题,中、外学者都想了不少办法。其方法归纳有三种:一是改良手术进路,可采取联合进路鼓室成形术。二是乳突腔内植皮,自体皮移植,骨衣、羊膜、阔筋膜、鸡皮、蛙皮等。三是缩小和消除乳突腔,乳突内可移植脂肪、颞肌、乳突碎骨和髂骨骨粒。     

肱骨骨折复位后并发迟发性桡神经损伤6例

肱骨骨折复位后因复位不良或异常骨痂生成等导致的桡神经损伤,比较少见。我院治疗6例肱骨骨折后并发桡神经损伤,疗效比较满意。1一般资料2003年11月—2006年5月,我院共收治6例肱骨骨折复位后并发迟发性桡神经损伤,其中男4例,女2例;年龄18—65岁,平均37岁;其中手法复位加外固定1     

乳突根治术后听力重建35耳报告

乳突根治术后听力重建３５耳报告南京军区福州总医院耳鼻喉科赵敏，袁友文，甄泽年传统的乳突根治术是以去除病变，防止和减少并发症为主，很少考虑听力的保存和提高，因而对中耳的结构破坏很大，术后遗留的听力残缺是临床上较难解决的问题之一。我科自１９７７～１９９２...     

有机磷中毒后迟发性神经系统损伤3例报告

有机磷中毒较为多见,但中毒后迟发性神经系统损伤的临床病例报告较少,现报告3例如下.