川芎嗪及其配伍对犬肺动脉高压血流动力学的影响

目的 探讨川芎嗪等药物对动力性肺动脉高压犬血流动力学影响。方法 利用幼犬肺动脉高压模型,经ＳｗａｎＧａｎｚ导管输入川芎嗪及其配伍观察其对体、肺循环血流动力学影响。结果 单用川芎嗪可降低肺动脉压,但作 弱,川芎嗪与黄芪,参麦等配伍后,降低肺动脉压作用增强,且降低体动脉压作用不及肺动脉压显。结论 川芎嗪与黄芪、参麦合用,对肺循环有较好选择性。     

普萘洛尔联合硝苯地平对实验性肝硬化大鼠血流动力学的影响

通过测定CCl4 性肝硬化门静脉高压大鼠的平均动脉压、门静脉压及门脉血流量 ,研究普萘洛尔和硝苯地平单用及联合应用对肝硬化门静脉高压模型大鼠血流动力学的影响。结果 :普萘洛尔及硝苯地平单用及联合应用均可降低肝硬化门脉高压模型大鼠的门脉压力及血流量 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,但对平均动脉压均影响不大 ,且 2药之间无明显差异。提示 :联合应用普萘洛尔和硝苯地平可明显改变肝硬化大鼠的门脉血流动力学 ,且与单独用药效果相近     

卡维地洛对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响

目的观察卡维地洛对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响。方法将60例早期肝硬化门静脉高压患者随机分为两组,治疗组口服卡维地洛8周,对照组不针对门静脉高压治疗。于治疗前后分别使用彩色多谱勒超声检测门静脉(PV)、脾静脉(SV)、胃左静脉(LGV)血流动力学参数,并加以统计学分析。结果治疗前两组各参数比较无明显差异。治疗后治疗组与对照组比较,DPV、DSV、VSV、Qsv、DLGV均有所下降,有统计学差异,门静脉血流量(QPV)下降9.92%,脾静脉血流量(QSV)下降31.97%。门静脉流速两组分别为(16.42±2.03)cm/s和(16.47±1.87)cm/s,无明显差异(P>0.05)。结论卡维地洛改善门静脉高动力状态同时降低门静脉阻力,降低门静脉压力,在肝硬化门静脉高压治疗中的作用值得进一步研究。     

心得安与硝酸异山梨醇联用对肝硬化病人门脉血流动力学的影响

彩色Ｂ超通过对门脉血流动力学包括血管内径、流速、血流量的测定在评估血管活性药物对门脉血流动力学的影响具有较大的意义。我院１９９５年９月～１９９７年９月对３７例乙型肝炎后肝硬化病人运用彩超检测联用心得安与硝酸异山梨醇药物对门脉血流动力学的影响。１对象和...     

川芎嗪对健康及急性心肌梗塞大鼠血流动力学影响

目的研究川芎嗪(TMP)对正常及急性心肌梗塞(AMI)大鼠有关血流动力学的影响。方法24只SD雌性大鼠，随机分为生理盐水对照组(A组)，正常川芎嗪(B组)、生理盐水对照组(C组)与AMI川芎嗪组(D组)，从尾静脉注入TMP或等容量生理盐水，用RM-6200型多导生理记录仪与MF-21型电磁流量仪测取心输出量(CO)，左室压(LVP)，左室内压最大上升及下降速率(±LVdp/dtmax)；同时观测标准Ⅱ导心电图，记录心率(HR)。结果24只大鼠无一死亡。注药前各监测指标在A、B两组及C、D两组间均无显著性差异，与A组相比，TMP可使健康大鼠出现明显的HR增快，BP下降，以及CO的增加，BP和CO改变的最大值均出现在给药即刻，5～7分钟内逐渐恢复至给药前水平，±LVdp/dtmax和时间一张力指数(TTI)为先降后升，5分钟时达最高峰；在AMI大鼠组，TMP对HR无明显改变，但出现BP下降和CO增加，对±LVdp/dtmax和TTI只有短暂的抑制，l～3分钟后恢复至用药前状态，无增强作用。结论TMP对健康及AMI大鼠血流动力学影响存在明显差异，可显著提高AMI大鼠CO，降低心肌耗氧量，为临床治疗缺血性心脏病提供了试验依据。     

川芎嗪和川芎注射液对麻醉开胸犬血流动力学的影响

目的：探讨川芎嗪（ＴＭＰ）与母药川药注射液之间的药效关系。方法：以８ｍｇ·ｍｇ＾－１的磷酸ＴＭＰ（ＴＭＰＰ）注射液和川芎注射液（０．１ｇ·ｋｇ＾－１）单独和混合,从健康麻醉开胸犬的心房内注射;并测定后者血清中ＴＭＰ浓度,换算后以低剂的心房内注射;并测定后者血清中ＴＭＰ浓度,。换算后以低剂量０．１ｍｇ·ｋｇ＾－１ＴＭＰＰ注射。结果：ＴＭＰＰ引起明显的ＨＲ增块,ＬＶＳＰ,ＬＶｄＰ／ｄｔｍａｘ内恢复正常     

前列腺素E1对肝硬化门静脉血流动力学指标的影响

应用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗３０例肝硬化，并以彩色多普勒分检测治疗前后门脉右支主干（ＲＰＶ）的管径，血流速度，血流量等门静脉血流指标。结果，治疗后ＲＰＶ的管径无变化但血流速度加快，血流量增加（Ｐ〈０．０５），分析认为，ＰＧＥ１对改善肝硬化门脉血系统循环有效，ＲＰＶ为检测肝硬化门脉高压的可靠指标之一。     

肝硬化患者门静脉系统血流动力学变化及其临床意义

目的 :探讨肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变及其临床意义。　方法 :运用彩色多普勒超声仪检测4 0例肝硬化患者及 2 0例正常人的门静脉主干和脾静脉的最大截面直径、平均流速、流量及淤血指数 (CI)。　结果 :肝硬化组的门静脉直径 (PVD)、流量 (PVF)、淤血指数 (PVCI)和脾静脉直径 (SVD)、流量 (SVF)、淤血指数(SVCI)均显著大于正常对照组 (P <0 .0 1)。肝硬化组的门静脉流速 (PVV)、脾静脉流速 (SVV)显著小于正常对照组 (P <0 .0 1)。在肝硬化组内部 ,食管静脉曲张破裂出血EVB阳性者的PVD显著大于EVB阴性者 (P <0 .0 1)。PVCI及SVCI亦显著大于EVB阴性者 (P <0 .0 5 ) ,SVV显著小于阴性者 (P <0 .0 5 )。在肝功能不同的患者之间 ,Child PughC级患者的PVD及PVCI显著大于Child PughA级和B级患者 (P <0 .0 1) ,C级患者的PVV显著小于A级患者 (P <0 .0 5 )。　结论 :肝硬化门脉高压症患者门静脉系统的血流量增多 ,阻力增大 ,而且其程度受肝功能损害程度的影响 ,且与食管静脉曲张破裂出血相关     

肝硬化门静脉高压血流动力学研究进展

肝硬门脉高压症是临床常见疾病,乙肝后肝硬化正常肝小叶结构破坏,肝窦毛细血管化、纤维组织增生、纤维隔交通吻合,再生结节压迫肝内静脉分支,使肝内血管阻力增加,门静脉血液回流受阻。随着病情的发展,门静脉血液可通过其属支进入食管胃底静脉丛汇入上腔静脉,当食管-胃交界区域静脉曲张到一定程度,极易出现食管胃底静脉曲张破裂出血,现对此进行综述。     

川芎嗪对左室肥厚大鼠血流动力学的影响

目的观察川芎嗪（ugustrazine）对压力超负荷所致左室肥厚大鼠血流动力学指标的影响。方法采用腹主动脉缩窄（abdominal aorti ccoarctation，AAC）法建立大鼠心肌肥厚模型，观察各组大鼠心肌肥厚参数及血流动力学指标改变。结果制模后大鼠平均体重增长明显减慢；左室肥厚参数明显增高（P〈0．05），川芎嗪（100，50me/kg）可明显增加左室肥厚大鼠平均体重增长值，而降低左室肥厚参数（P〈0．05），造模各组间血压及左室内压无显著差异，但均高于假手术组，但与模型组比较，川芎嗪可显著降低左心室舒张期末压。结论川芎嗪对AAC术导致的左心室心肌肥厚有明显保护作用，且显著改善肥厚心肌的血流动力学指标。     

辛伐他丁与心得安治疗肝硬化门静脉高压症的比较

目的探讨辛伐他汀与普萘洛尔(心得安)治疗肝硬化门静脉高压的临床疗效。方法该院自2008年5月—2012年3月收治60例肝硬化并门静脉高压患者资料,按照患者治疗方式分为对照组和观察组,各30例,两组患者均行常规治疗,观察组患者采用辛伐他汀治疗,对照组患者采用普萘洛尔治疗,连续治疗1个月,比较治疗前后两组患者门静脉血流动力学情况。结果观察组患者门静脉血流动力学参数改善优于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物能改善肝硬化患者肝血管内皮机能,可能成为门静脉高压的有效治疗方法。     

选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症的疗效探讨

目的：探讨在肝硬化门脉高压症患者中,应用选择性贲门周围血管离断术治疗方案的临床疗效。方法整群选取该院2012年7月—2014年6月收治的肝硬化门脉高压症患者56例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组行传统贲门周围血管离断术,观察组行选择性贲门周围血管离断术。观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况。结果观察组患者治疗后的食管胃底静脉曲张程度、腹水程度明显优于对照组,FPP减少量、PVF减少量高于对照组,并发症发生率（17.9%）低于对照组（42.9%）,P＜0.05,差异有统计学意义。结论肝硬化门脉高压症患者应用选择性贲门周围血管离断术具有良好的效果,能够减轻静脉曲张和腹水程度,改善门静脉压力和血流指标,减少并发症的发生,值得临床推广。     

普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨醇酯治疗肝硬化门脉高压的临床观察

目的：观察普萘洛尔与5-单硝酸异山梨醇酯联合用药对肝硬化门静脉血流动力学的影响及预防食道胃底曲张静脉破裂再出血的有效率。方法：60例肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各30例,在用药前及治疗后4周用彩色多普勒超声检测门脉系统血流动力学变化、比较食道胃底曲张静脉破裂再出血的机率。结果：经过4周治疗后,治疗组门脉血流量、脾静脉血流量明显下降,门静脉内径、脾静脉内径均下降,与用药前有显著差异。联合用药无明显副反应,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组再出血率显著低于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：普萘洛尔与5-单硝酸异山梨醇酯联合用药治疗肝硬化门脉高压安全,预防食道胃底曲张静脉破裂再出血有效。     

背驮式肝移植术门脉高压症患者血液动力学分析

目的观察分析背驮式肝移植术门脉高压症患者血液动力学改变.方法 20例门脉高压症终末期患者在静-吸复合全身麻醉下行背驮式肝移植术.并记录手术开始后30 min、无肝期5 min、无肝期30 min及新肝期3 min、新肝期10 min、新肝期30 min的中心静脉压（CVP）、肺动脉平均压（MPAP）、肺动脉楔压（PAWP）、心脏指数（CI）、体循环阻力指数（SVRI）、肺循环阻力指数（PVRI）血液动力学指标.结果无肝期MPAP、PCWP、CVP均低于手术开始后30 min（P〈0.05）,但SVI、CI减少不明显,无肝期血液动力学基本平稳;在新肝开放后血液动力学指标的变化明显,MPAP、PCWP、CVP升高（P〈0.01）,CI降低,肺动脉平均压（MPAP）和肺循环阻力指数（PVRI）增高（P〈0.05）.结论背驮式肝移植术门脉高压症患者血液动力学指标的变化明显,应加强此术式血液动力学的监测和管理,特别是在新肝开放后,血液动力学指标的变化更明显.     

甲氰咪胍对门静脉高压症犬血液动力学的影响

为探讨甲氰咪(?)对门静脉高压症血液动力学的影响,应用胆总管结扎法,制咸犬实验性肝硬变门静脉高压症模型,观察静脉注射甲氰味(?)后其肝脏及全身血液动力学指标的变化。结果显示:用药后自由门静脉压、肝静脉楔入压、肝静脉压力梯度及门静脉阻力均呈同步下降,门静脉血流量及全肝血流量轻度增多,肝动脉血流量、平均动脉压、下腔静脉压均无明显变化。表明甲氰咪胍可通过降低门静脉阻力降低门静脉压力,而对肝脏血流及体循环无不良影响。     

生长激素在肝硬变门脉高压低蛋白血症手术前的应用研究

目的：研究生长激素（rhGH)对肝硬变门脉高压低蛋白血症患者手术前的治疗价值。方法：肝硬变门脉高压抑行脾切除、门奇静脉断流手术患者60例，Child分级B级，随机分为rhGH治疗组30例，对照组30例。rhGH组术前5d每天皮下注射rhGH 4IU，对照组给予安慰剂生理盐水。两组术前均行相同肠外营养支持。测定治疗前、治疗后3d、4d、5d血浆白蛋白、球蛋白、前白蛋白及空腹血糖。结果：rhGH组治疗后3d前白蛋白较治疗前及对照组明显升高（P＜0．05），治疗后4d、5d仍维持较高水平；治疗后5d白蛋白较治疗前及对照组明显升高（P＜0．05）。rhGH组患者一般情况改善，生活质量提高。对照组白蛋白、前白蛋白无明显变化。两组空腹血糖、球蛋白无明显改变。结论：rhGH联合肠外营养支持对纪正肝硬变门脉高压低蛋白血症患者术前低蛋白状态，改善生活质量有良好疗效，由于rhGH起效慢，应早期、足量、足疗程应用。     

异搏定对肝硬变门脉高压症狗肝脏血液动力学的影响

实验观察了异搏定对肝硬变门脉高压症狗肝脏和全身血液动力学的影响。结果表明：异搏定显著降低腹主动脉压和肝动脉血流阻力，而对门脉压、门脉血流量及门脉血流阻力均无明显影响。说明异搏定对肝硬变门脉高压症肝脏血液动力学影响较小，而对全身血液动力学有明显作用。提示异搏定对肝硬变狗肝脏血液动力学无任何有益作用，结果不支持异搏定用于肝硬变门脉高压症的治疗。     

彩色多普勒超声对老年肝硬化门静脉高压症的诊断价值

目的：调查研究彩色多普勒诊断老年肝硬化门静脉高压症的临床应用价值。方法：选取在我院进行肝硬化检查的患者180例,而后根据其年龄的不同将其分为两组：老年组（60岁以上）90例;非老年组（小于60岁）90例。对两组患者均采用彩色多普勒超声检测技术,而后对比研究两组患者的临床诊断效果。结果：老年组的准确率为95．56％,明显高于非老年组的准确率（74．44％）;老年组的重度程度（44．44％）明显高于非老年组的重度程度（16．67％）;差异显著,统计学上均有意义P＜0．05。结论：彩色多普勒超声检测技术对老年肝硬化门静脉高压症具有非常显著的临床诊断价值,值得推广应用。     

四氯化碳复合、梯段用药法制备大鼠门脉高压模型的研究

目的探讨构建一种稳定、可靠的门脉高压大鼠模型的制备方法,并研究该模型肝脏病理结构以及血流动力学的改变。方法雄性SD大鼠95只,体重150～170g,按编号法随机分为模型组和对照组。模型组：按0.4mL/100g剂量予以背部皮下注射50%CCl4橄榄油溶液,每周2次,持续4周。第5周开始改为以0.5mL/100g标准注射,每周2次,持续4周。对照组：仅注射橄榄油,频度及剂量同模型组。结果对照组10只大鼠全部存活。模型组85只大鼠,死亡24只,死亡率28%。存活61只大鼠,肝脏均可观察到纤维组织不同程度地增生,肝小叶结构破坏,假小叶形成,模型成功率100%。模型组门静脉压力和门静脉内径比对照组明显增加（P〈0.05）;血清TB、ALT及AST较正常对照组均明显升高（P〈0.05）,而ALB则明显降低（P〈0.05）。结论该方法所构建的动物模型其组织学改变与人类肝硬变相似,门静脉压力显著增高,是研究门脉高压症的理想模型。     

五苓散对肝硬化门脉高压大鼠血液流变学的影响

目的:观察五苓散对肝硬化门脉高压大鼠血流动力学的影响。方法:将造模成功的肝硬化门脉高压SD雄性大鼠动物模型40例随机分成肝硬化对照组、五苓散治疗组(高、中、低剂量组)、西药对照组各8例,以及正常对照组8例。肝硬化对照组,继续以常规方法饲养;五苓散治疗组,分高、中、低剂量组,加用中药五苓散灌胃,高剂量为5g/kg体重,中剂量为2.5g/kg体重,低剂量为1g/kg体重,西药对照组,用普萘洛尔灌胃,剂量为0.6mg/kg体重。治疗时间均为1个月。所有大鼠实验期间自由进食和饮水。于第10、20和30天,记录大鼠24h尿量。实验结束时用激光多普勒微循环仪进行血流动力学测定。血流动力学测定后,门静脉取血,采用放射免疫法测定肾素、醛固酮。结果:五苓散高剂量组门静脉血流量和肠系膜上动脉血流量与对照组及低、中剂量组比较,差异有显著性(P<0.05)。与西药对照组比较差异无显著性(P>0.05);五苓散高剂量组肾素、醛固酮明显低于其它各组且差异有显著性(P<0.05)。结论:五苓散具有降低肝硬化门脉高压的作用。