清宫长春胶囊治疗亚健康状态肝肾亏虚型96例临床观察

目的：观察清宫长春胶囊治疗亚健康状态证属肝肾亏虚的临床疗效。方法：将128例患者随机双盲分为2组（3：1），治疗组96例，对照组32例，分别应用清宫长春胶囊、金匮肾气丸治疗，两组均治疗4周。主要观察亚健康状态病症治疗前后的变化情况。结果：治疗组总有效率86．46％，对照组总有效率78．12％。2组治疗前后各自比较有显著性差异（P〈0．05），2组治疗后比效无显著性差异（P〉0．05），但治疗组较对照组疗效指数下降幅度要大。单项病症比效，治疗组的腰痛膝软、精力不足、性欲低下、失眠健忘、头晕耳鸣疗效较对照组有显著性差异（P〈0．05）。但在畏寒肢冷、浮肿、尿频病症上疗效不如对照组。2组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论：清宫长春胶囊能明显地改善亚健康肝肾亏虚型的病症，在某些病症上要优于金匮肾气丸。是治疗亚健康状态的有效药物之一。     

金匮肾气丸对脾肾阳虚型尿毒症血液透析患者血液中分子毒素的影响

目的：探讨金匮肾气丸对脾肾阳虚型尿毒症患者的治疗作用。方法：选取脾肾阳虚型尿毒症患者50例,随机分成A常规透析组治疗组及B金匮肾气丸加透析组,每组患者25例。A组给予以常规透析治疗;B组在常规治疗的基础上予以口服金匮肾气丸,连续治疗给药30d。观察2组患者治疗透析后,血液中小分子毒素（BUN、Scr）和中、大分子（β2-MG、PTH）的变化。结果：与A组比较,B组患者BUN、Scr和下降有统计学意义（P〈0．05）;β2-MG和PTH下降无统计学意义（P〉0．05）。结论：金匮肾气丸能抑制脾肾阳虚型尿毒症患者体内小分毒素的形成,以此达到治疗作用。     

清宫长春胶囊治疗中医肾阳虚证疗效观察

目的：观察清宫长春胶囊对中医肾阳虚证的疗效。方法：采用随机、开放、阳性药平行对照的方法。试验组口服清宫长春胶囊，对照组口服金匮肾气丸，4周为1个疗程。在治疗前中后记录证候评分情况，治疗前后做血、尿、大便常规，肝肾功能及心电图检查。结果：治疗后，患者，临床症状得到改善，清宫长春胶囊和金匮肾气丸的总有效率分别为93．9％和86．4％，两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：清宫长春胶囊和金匮肾气丸是治疗中医肾阳虚证安全、有效的药物。     

活血温阳利湿汤对肾病综合征蛋白尿的影响

目的：观察自拟活血温阳利湿汤对肾病综合征脾肾阳虚型蛋白尿的临床疗效。方法：将62例随机分为治疗组32例以自拟活血温阳利湿汤为主方,配合常规治疗。对照组30例以肾炎四味片为主方,配合常规治疗。结果：治疗组总有效率为81．25％,对照组总有效率为53．33％,两组比较P〈0．05。结论：活血温阳利湿汤能有效地改善脾肾阳虚型肾病综合征的蛋白尿和患者的临床症状。     

金匮肾气丸对肾阳虚小鼠血浆内皮素一氧化氮含量的影响

目的：了解金匮肾气丸对肾阳虚状态下血浆内皮素、一氧化氮含量改变的影响,以进一步明确其温肾壮阳（温阳）作用的分子机制。方法：用腺嘌呤灌胃复制小鼠肾阳虚模型,并在肾阳虚形成过程中予金匮肾气丸干预,通过硝酸还原酶法和放射免疫法分别检测血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的含量。结果：血浆内皮素含量在肾阳虚组高于正常对照组（P〈0.05）,在金匮肾气丸组则低于肾阳虚组（P〈0.05）,一氧化氮在肾阳虚组低于正常对照组及金匮肾气丸组,但3组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：金匮肾气丸可抑制血浆ET水平升高而纠正肾阳虚状态下缩血管与舒张血管因素的动态平衡失调,这也是其温阳作用的分子机制之一。     

祛瘀解毒益气方治疗严重脓毒症多中心随机对照临床研究

目的：观察祛瘀解毒益气方治疗严重脓毒症的临床疗效。方法：将235例严重脓毒症患者随机分为治疗组（给予祛瘀解毒益气方加常规治疗）和对照组（仅给予常规治疗）,疗程2周;观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价（APACHElI评分）、中医证候疗效和第28天病死率情况。结果：治疗后两组APACHElI评分均降低（P〈0．05）,且治疗组降低幅度大于对照组（P〈0．05）;治疗组中医证候疗效优于对照组（P〈0．05）;第28天病死率治疗组为23．07％,对照组为33．05％,治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：祛瘀解毒益气方可提高严重脓毒症的临床疗效、降低病死率。     

健脾解毒方结合卡培他滨片治疗晚期大肠癌临床研究

目的：观察健脾解毒方结合卡培他滨片治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法：将60例大肠癌患者随机分为两组,各30例;对照组给予卡培他滨片治疗,治疗组给予健脾解毒方结合卡培他滨片治疗,21天为1个周期,共治疗2个周期。观察两组临床疗效、中医证候疗效、生存质量和不良反应发生情况。结果：两组临床疗效比较组间差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后治疗组中医证候积分较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;两组中医证候疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组疲倦等生存质量评分较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;治疗组骨髓抑制等不良反应发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论：健脾解毒方有助于改善晚期大肠癌的临床证候,提高生存质量,降低不良反应。     

金匮肾气丸治疗糖尿病50例疗效观察

目的探讨金匮肾气丸治疗糖尿病的临床疗效及安全性。方法入选的100例糖尿病患者均为2型糖尿病患者,根据用药方法不同随机分为治疗组和对照组两组各50例,两组均给予格列美脲2mg,餐前30min口服,1次／日,早晚口服,根据血糖的水平调整剂量。治疗组同时给予金匮肾气丸加味,开水煎服,每日l剂,比较两组的疗效。结果治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．01）,且治疗组的空腹血糖、餐后2h血糖均较对照组改善明显（P〈0．05或P〈O．01）。结论在西医治疗的基础上应用金匮肾气丸治疗糖尿病,疗效确切,值得临床推广应用。     

抗衰老片对肾虚小鼠空间学习记忆和脑自由基代谢的影响

目的观察抗衰老片对肾虚小鼠空间学习记忆和脑自由基代谢的影响。方法选雄性KM小鼠54只,随机分为6组：正常对照组、肾虚组（劳倦过度＋房事不节组）、抗衰老片高、中、低剂量组和补肾方（金匮肾气丸）对照组。采用强迫小鼠游泳方法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房事不节,建立肾虚小鼠模型,观察小鼠体重、水迷宫空间行为记忆能力和脑组织SOD活性和MDA含量变化。结果肾虚组小鼠体重、脑组织SOD活性较正常对照组明显下降俨〈0．05,P〈0．01）,小鼠水迷宫潜伏期和脑组织MDA含量明显升高（P〈0．01）;抗衰老片高、中、低剂量组及金匮肾气丸组小鼠体重和脑组织SOD活性较肾虚组明显升高伊〈0．05,P〈0．01）,小鼠水迷宫潜伏期和脑组织MDA含量较肾虚组明显降低（P〈0．05,P〈0．01）。结论抗衰老片可延缓脑组织的脂质过氧化,从而改善小鼠的记忆能力。     

益气健脾与补益气血中药对大鼠难愈性创面愈合的促进作用

目的：观察益气健脾、补益气血中药治疗大鼠难愈性创面的疗效。方法：建立难愈性创面大鼠模型，观察益气健脾、补益气血中药四君子汤、四物汤、八珍汤对创面愈合率及愈合时间的影响：并设模型对照组与一般创面对照组。结果：模型对照组创面愈合率明显低于一般创面组（P〈0．01），创面愈合时间明显延长（P〈0．01）：各中药治疗组创面愈合率高于模型对照组（P〈0．05或P〈0．01），创面愈合时间缩短（P〈0．05或P〈0．01）。益气健脾的代表方四君子汤组创面愈合率高于四物汤与八珍汤组（P〈0．05），创面愈合时间缩短（P〈0．05），而后两者之间无明显差异（P〉0．05）。结论：益气健脾、补益气血中药可以促进大鼠难愈性创面的愈合，且以益气健脾方效果明显。     

龟鹿羊骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症临床研究

目的：探讨龟鹿羊骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将144例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组给予罗盖全治疗,治疗组给予龟鹿羊骨汤进治疗。结果：与同组治疗前中医证候积分、与对照组治疗后中医证候积分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。BMD、ALP、E2及IL-6变化与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;ALP、E2及IL-6与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而BMD与对照组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：龟鹿养骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效显著,能改善骨质疏松症的临床症状,安全可靠。     

消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察

目的：观察消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将110例DPN患者随机分为两组,治疗组56例以消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴;对照组54例以甲钴胺片500μg,口服,治疗8周。结果：总有效率治疗组87．5％,对照组66．7％,两组疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组症状体征改善情况比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗DPN有效,温阳益气、活血化瘀祛风法是治疗DPN的有效方法之一。     

补肾方治疗化疗后长期白细胞和免疫功能低下的临床研究

目的：观察补肾方对于化疗引起的白细胞和免疫功能下降患者的治疗效果。方法：40例化疗后慢性骨髓抑制患者随机分为中药治疗组和对照组，4周后观察血常规、免疫功能以及临床症状。结果：中药治疗组和对照组比较在临床症状改善方面腰膝酸软、头晕耳鸣有显著性差异（P〈0．01）；在改善五心烦热症状方面，有较显著性差异（P〈0．05）；在治疗耳聋、盗汗、大便闭结等症状方面，治疗组较优于对照组（P〈0.05）。中药治疗组和对照组比较能提高外周血中白细胞计数P〈0．05。在免疫功能方面治疗组与对照组比较，补肾方能提高自然杀伤细胞（NK）方面P〈0．05；在改善CD3、CD4、CD4／CD8方面，无显著性差异（P〉0．05）。结论：补肾方能在一定程度上提高外周血中白细胞和免疫功能．并能改善临床症状。     

金匮肾气丸对肾阳虚小鼠血浆内皮素一氧化氮含量的影响

目的:了解金匮肾气丸对肾阳虚状态下血浆内皮素、一氧化氮含量改变的影响,以进一步明确其温肾壮阳(温阳)作用的分子机制。方法:用腺嘌呤灌胃复制小鼠肾阳虚模型,并在肾阳虚形成过程中予金匮肾气丸干预,通过硝酸还原酶法和放射免疫法分别检测血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的含量。结果:血浆内皮素含量在肾阳虚组高于正常对照组(P<0.05),在金匮肾气丸组则低于肾阳虚组(P<0.05),一氧化氮在肾阳虚组低于正常对照组及金匮肾气丸组,但3组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:金匮肾气丸可抑制血浆ET水平升高而纠正肾阳虚状态下缩血管与舒张血管因素的动态平衡失调,这也是其温阳作用的分子机制之一。     

补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺肾气虚证临床观察

目的观察补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）急性加重期肺肾气虚证的疗效。方法将40例患者随机分为治疗组（N=20）和对照组（N=0）。对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用补肺通络方,各组疗程均为2周。观察并比较两组治疗前后症状、体征疗效及l临床总疗效,测定两组治疗前后1秒用力呼气容积（ forced expiratory volume in one second,FEV1．0）和FEVl．0与用力肺活量（forcedvolumecapacity,FVC）比值（FEV1．0／FVC比值）,及血C反应蛋白（c-reactiveprotein,CRP）。结果治疗组症状、体征总积分,FEVl．0、FEVl／FVC比值及血CRP水平较治疗前显著改善（P〈0．05,或P〈0．01）,其改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论补肺通络方配合西医常规治疗可有效减轻COPD急性发作期肺肾气虚证患者临床症状,改善肺功能,降低CRP,较单纯常规治疗有更好的临床疗效。     

益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生临床观察

目的：观察益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生的临床疗效。方法：将180例胃黏膜肠上皮化生患者随机分为治疗组90例和对照组90例。治疗组予益气化生汤,对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊和铝碳酸镁片治疗,疗程为3个月。观察两组治疗前后的主要II盘床症状及肠上皮化生变化情况。结果：①治疗后,对照组患者的胃痞、胃胀、胃痛、嗳气和纳差明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组患者的胃痞、胃胀、胃痛、泛酸、嗳气、嘈杂、乏力和纳差症状均明显改善（P〈0．01）,且治疗组胃痞、胃胀、胃痛、嗳气、乏力和纳差症状的改善优于对照组（P〈0．01）。②治疗后,两组患者肠上皮化生的情况均显著改善（P〈0．01）,且治疗组较对照组改善更加明显（P〈0．01）。③治疗后,治疗组和对照组肠上皮化生改善的有效率分别为75．6％和32．2％,治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：益气化生汤能有效逆转胃黏膜肠上皮化生,改善患者的临床症状。     

益气清络饮治疗活动期类风湿性关节炎30例对照观察

目的观察益气清络饮治疗气虚湿热型活动期类风湿性关节炎（RA）的疗效与机制。方法随机将60例患者分为益气清络饮治疗组和雷公藤浸膏片对照组,观察治疗前后关节局部症状、握力、ESR、RF及药物不良反应等。结果治疗组治疗前后的临床活动性症状比较有显著性差异（P〈0．01）,临床总有效率达90％,与对照组相似（P〉0．05）,且在降低患者RF,1g、CRP、ESR（P〈0．01）及提高Hb与RBC方面的作用优于对照组（P〈0．01）,而副作用发生率则低于对照组（P〈0.05）。结论益气清络饮能通过改善患者免疫指标的紊乱,减轻患者临床症状,控制病情的发展,达到治疗目的。     

十一味参芪片联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察十一味参芪片联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。两组均采用相同的PC方案化疗,21天为1个周期,2个周期评价疗效;治疗组同时加用十一味参芪片治疗。观察近期疗效、中医证候变化、生活质量变化,不良反应等。结果：治疗组与对照组近期总有效率分别为50．0％、43．3％（P〉0．05）;临床证候改善率治疗组与对照组分别为70．0％、46．7％（P〈0．05）;生活质量改善率治疗组与对照组分别为46．7％、33．3％（P〈0．05）;不良反应治疗组发生低于对照组（P〈0．05）。结论：十一味参芪片能减轻化疗造成的骨髓抑制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。     

牛车肾气丸治疗老年性白内障的临床经验

牛车肾气丸由金匮肾气丸加味而成:(炮附子、茯苓、泽泻、山萸肉、炒山药、车前子、牡丹皮、官桂、川牛膝、熟地黄),出自宋代《济生方》,名加味肾气丸,是温阳、滋肾、泄湿的主要方剂。老年性白内障属中医“圆翳内障”的范畴,根据本病的病因病机,我们用牛车肾气丸治疗肾阳虚衰证候的老年性白内     

滋补肾精方对肾精亏虚证小鼠IGF-1、IGFBP-3影响研究

目的：观察滋补肾精方对肾精亏虚证小鼠IGF-1、IGFBP-3表达影响,并探讨其补肾填精作用机理。方法：将50只小鼠随机分为正常组、模型组、金匮肾气丸组以及滋补肾精方高、低剂量组。除正常组外,其余4组造模同时模型组灌胃生理盐水（0．02mL·g-1）、金匮肾气丸组灌胃金匮肾气丸混悬液（2．7g·kg-1·d-1）,滋补肾精方高、低剂量组分别灌胃滋补肾精方（20、10g·kg-1·d-1）,连续21d。观察小鼠一般情况,称量小鼠体重,实验结束测定肝组织胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）含量。结果：滋补肾精方能够改善小鼠肾精亏虚症状,提高小鼠体质量、肝组织IGF-1和血清IGFBP-3水平。结论：滋补肾精方可能通过调节机体IGF-1、IGFBP-3,发挥对肾精亏虚证的治疗作用。