翼状胬肉不同术式创面修复的比较

目的:探讨不同手术方法治疗翼状胬肉对创面的修复及影响.方法:对117例(126眼)原发性翼状胬肉分别用四种方法治疗:①显微镜下切除联合角膜缘上皮移植术(30例33眼)、干细胞移植术(33例36眼)、羊膜移植术(27例30眼)、肉眼直视下翼状胬肉切除结膜下转位移植术(27例27眼).术后随访3～6个月观察角膜上皮的修复速度.结果:显微镜下切除联合角膜缘上皮移植、干细胞移植、羊膜移植和肉眼直视下的翼状胬肉切除结膜下转位移植术后角膜创面平均修复时间分别为6天、7天、7～8天、9天.结论:显微镜下切除联合角膜缘上皮移植术、干细胞移植术、羊膜移植术治疗原发性翼状胬肉可明显促进角膜创面上皮修复,提高治疗效果,降低复发率,尤其是角膜上缘上皮移植和干细胞移植效果更好.     

镜下翼状胬肉切除后行羊膜移植治疗翼状胬肉32例

目的 观察翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的疗效，探索其显微手术的要点。方法本组病例32例33眼，在显微镜下切除翼状胬肉后移植等大之羊膜。结果 随诊6月-2年，32例33眼中4眼轻度复发，余29眼角膜上皮稳定，泪膜正常，羊膜移植区光滑透明无瘢痕，无新生血管及纤维组织增生。结论 显微镜下翼状胬肉切除后行羊膜移植术治疗翼状胬肉，角膜上皮状态稳定，创面愈合良好。泪膜正常，复发率低。     

退翳明目汤对翼状胬肉切除术后角膜上皮修复和复发率的影响

目的观察中药退翳明目汤对翼状胬肉切除术加角膜缘干细胞移植术后角膜上皮修复和复发率的影响。方法将60例（84眼）翼状胬肉患者随机分为两组,观察组30例（41眼）,在翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术后予以退翳明目汤口服,对照组30例（43眼）,仅行翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术。观察比较两组患者术后角膜上皮修复时间和胬肉复发情况。结果观察组角膜创面上皮修复时间平均为4.95 d,对照组为6.02 d,两组差异有显著统计学意义（P〈0.01）;随访12个月,观察组复发率低于对照组（P〈0.05）。结论翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术后配合口服中药退翳明目汤能缩短角膜上皮愈合时间,减少胬肉复发率。     

新鲜羊膜和角膜干细胞移植治疗翼状胬肉临床观察

目的：观察羊膜移植术和自体角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：原发翼状胬肉76例（92眼）患者随机分为两组,分别采用羊膜移植术（41例47眼）和自体角膜干细胞移植术（35例45眼）治疗,术后随访9~20月。结果：羊膜移植组5眼复发,复发率为10.64%;自体角膜干细胞移植组4眼复发,复发率为8.89%。角膜创面上皮平均愈合时间羊膜移植组为7.62 d,自体角膜干细胞移植组为5.16 d。结论：羊膜和自体角膜干细胞移植术都是治疗翼状胬肉较好的方法,取材容易,明显降低了胬肉的复发;其中羊膜移植术手术创伤更小,而自体角膜干细胞移植术角膜创面修复更快。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术效果分析

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的效果。方法将110例（136眼）翼状胬肉随机分成A及B组。A组55例（70眼）行单纯翼状胬肉切除术,B组55例（66眼）行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。比较两组复发率、角膜上皮修复时间、角膜曲率及角膜散光度数的变化。结果两组复发率差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间手术前后角膜曲率及角膜散光差异均无统计学意义（均P〉0.05）,两组内手术前后角膜曲率及角膜散光差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组角膜上皮修复时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能显著降低复发率,加快角膜创面修复,降低角膜散光度数,是治疗翼状胬肉较好的手术方法。     

贝复舒滴眼液联合干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的分析贝复舒滴眼液联合下方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将48例（60眼）患者随机分为两组,治疗组为贝复舒滴眼液联合下方自体角膜缘干细胞移植组23例（29眼）,对照组单纯应用下方自体角膜缘干细胞移植术25例（31眼）治疗,术后2年。结果两组复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组角膜创面上皮平均愈合时间明显少于对照组（P〈0.05）。结论贝复舒滴眼液联合下方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉能使术后角膜创面修复快,复发率低是一种理想的治疗方法,值得推广应用。     

翼状胬肉切除并生物羊膜移植术对翼状胬肉患者创面愈合效果及复发率的影响

目的：探讨翼状胬肉切除合并生物羊膜移植术对翼状胬肉患者创面愈合效果及复发率的影响。方法：回顾性分析2011年6月～2014年6月我院收治的80例翼状胬肉患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为治疗组（40例）和对照组（40例）,对照组性单纯翼状胬肉切除术,治疗组行翼状胬肉切除＋生物羊膜移植术,术后随访1年,观察两组患者创面愈合效果及复发率。结果：。结果：治疗组治愈率显著优于对照组（P＜0．05）;治疗组创面愈合时间及复发率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：翼状胬肉切除合并生物羊膜移植术治疗翼状胬肉的疗效显著,有效缩短创面愈合时间,减少复发率。     

显微镜下不同术式治疗翼状胬肉临床疗效探讨

目的对显微镜下不同术式治疗翼状胬肉的临床疗效进行观察研究。方法选取2013年1月—2014年1月该院接诊的80例翼状胬肉患者作研究对象,随机分为两组,每组40例。观察组予以翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗,对照组予以常规单纯胬肉切除术治疗,比较两组的复发率及角膜创面上皮愈合时间。结果观察组复发率4.2%明显低于对照组20.0%,观察组角膜创面上皮愈合平均时间（4.1±1.9）d少于对照组（6.9±2.3）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规切除术联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉可有效降低复发率,促进角膜创面上皮愈合,值得临床推广应用。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和生物羊膜移植术的疗效比较

目的比较翼状胬肉切除分别联合不同移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将86例单侧原发性翼状胬肉患者随机分为治疗组(n=44)和对照组(n=42)。治疗组患者接受翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,对照组接受翼状胬肉切除术联合生物羊膜移植术治疗。术后比较两组治疗效果。结果治疗组角膜创面上皮愈合时间为(4.62±1.03)d,对照组为(6.15±1.47)d,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与术前相比较,术后1个月两组患者角膜散光度和裸眼视力均获得明显改善,差异有统计学意义(P0.05);而两组组间角膜散光度、裸眼视力比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组复发1例(2.27%),对照组复发4例(9.52%),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和生物羊膜移植术均能有效治疗翼状胬肉,但自体角膜缘干细胞移植术更利于术后角膜创面愈合,复发率更低。     

显微镜下翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉35例临床分析

目的:观察显微镜下翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:选取病例35例43眼,在显微镜下切除翼状胬肉后移植生物羊膜。结果:随诊6个月～1年,35例43眼中1眼轻度复发,3眼手术区表面长少量肉芽,39眼角膜表面光滑,羊膜移植区光滑透明。结论:显微镜下翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉创面愈合良好,复发率低。     

羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的效果

目的探讨羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的效果及其影响因素。方法对复发的翼状胬肉患者行胬肉切除＋羊膜移植＋自体角膜缘干细胞移植术,观察术后植片情况、角膜创面愈合时间、取材区愈合情况和患者症状：随诊观察术后复发率。结果42例（52眼）复发翼状胬肉心看行胬肉切除＋羊膜移植＋自体角膜缘于细胞移植,随诊6～12个月,平均8．6个月,角膜创面上皮愈合时间为3～7d,平均（4．5±1．7）d;最后复诊时42例（52眼）患者中7眼复发,复发率为13．5％;所有患者取材区实现上皮化愈合。结论胬肉切除联合羊膜移植和自体角膜缘干细胞移植能有效的减少复发性翼状胬肉的术后复发：对角膜缘受累范围大的患者应注意医源性角膜缘干细胞损害的风险。     

翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植的临床疗效观察

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术用于治疗翼状胬肉的临床效果。方法将91例108眼翼状胬肉患者随机分为两组,观察组（45例54眼）在显微镜下行翼状胬肉单纯切除术;治疗组（46例54眼）行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;比较两组患者治疗效果,并对结果进行统计分析。结果术后随访6个月～12个月,所有患者均无并发症,治疗组治愈51眼,复发3眼,复发率为5.56%;观察组治愈38眼,复发16眼,复发率为29.63%;两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉无排斥反应,易于成活,复发率低,疗效安全可靠,值得临床推广应用。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果。方法翼状胬肉288例（302眼），随机分为A、B两组。A组144例（156眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植；B组144例（156眼）行胬肉切除联合羊膜移植。观察术后患者自觉症状，角膜愈合情况，新生血管及胬肉组织增生。结果翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快。随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼，羊膜移植胬肉复发13眼，睑球粘连2眼。结论角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率，是治疗翼状胬肉的良好术式。但二者相比较前者术式优于后者，是处理翼状胬肉最佳术式。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的：观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对翼状胬肉的疗效。方法将98例翼状胬肉患者随机分为两组,观察组行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组行单纯翼状胬肉切除术。结果与对照组相比,观察组的角膜上皮愈合时间明显缩短,其结膜充血率、翼状胬肉复发率也降低,差异有统计学意（P 〉0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效确切,可以降低术后复发率。     

角膜缘干细胞转位术联合羊膜移植治疗翼状胬肉

目的比较分析角膜缘干细胞转位术联合羊膜移植与羊膜移植术对原发性进行期翼状胬肉的疗效。方法将156例（187眼）原发性进行期翼状胬肉随机分成A、B两组。A组79例（96只眼）行用角膜缘干细胞转位术联合新鲜羊膜移植;B组77例（91只眼）行羊膜移植术。术后随访24个月。结果A、B两组角、结膜上皮愈合时间分别为2.0d和3.0d,两组比较差异有显著性差异（P〈0.05）;A组2例（3只眼）翼状胬肉复发,复发率3.2％;B组13例（16只眼）翼状胬肉复发,复发率18.82％;两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论角膜缘干细胞转位术联合羊膜移植治疗原发性进展期翼状胬肉具有方便、创伤小,修复快,术后患者自觉症状轻,复发率低等优点。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的：比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法：对42例(48眼)复发性翼状胬肉和假性胬肉并险球粘连患者分别行羊膜移植术(20例，22眼)和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术(22例26眼)；术后随访6—12(平均8．5)个月。结果：术后2周，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组，除2眼外角膜创面完全上皮化，达到无瘢痕性愈和；而羊膜移植术组有8眼角膜创面未完全修复(P＜0．05)。随访1年，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发，而羊膜移植术组有3眼出现不同程度胬肉复发。结论：羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉，能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复，从而提高治疗效果，降低复发率。     

新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉及对患者泪液表皮生长因子水平的影响

［摘要］ 目的探讨采取新鲜羊膜球结膜下移植术治疗翼状胬肉的临床疗效及对患者泪液表皮生长因子的影响。 方法选取翼状胬肉患者48例（54眼）,按照随机数字表法分为对照组和研究组各24例（27眼）,对照组采取自体球结膜移植术治疗,研究组采取新鲜羊膜球结膜下移植术治疗。比较2组患者术后复发率、术前角膜上皮缺损长度和术后愈合速度、手术前后泪液中表皮生长因子（epidermal growth factor,EGF）水平、并发症发生率。 结果随访记录显示,研究组术后各时间段复发率均显著低于对照组（P＜0.05）;术前研究组与对照组角膜上皮缺损长度差异无统计学意义（P＜0.01）,术后研究组愈合速度显著优于对照组（P＜0.05）;从术前到术后4周的泪液中EGF水平,研究组和对照组均下降,且2组间比较差异有统计学意义;术后研究组感染、角膜不规则、瘢痕等并发症发生率显著低于对照组（P＜0.01）。 结论新鲜羊膜球结膜下移植术治疗翼状胬肉可显著降低术后患者复发率,加快愈合速度,降低术后泪液中EGF水平,临床效果显著,值得进一步推广应用。     

自体角膜缘上皮干细胞/羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床研究

目的 探讨自体角膜缘上皮干细胞移植与羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 将75例(102眼)复发性翼状胬肉随机分成2组:A组39例(55眼)行胬肉切除自体角膜缘上皮干细胞移植联术; B组36例(47眼)行胬肉切除羊膜移植术.结果 A组39例(55眼),术后随访时间平均26.82±12.56月,1例1眼复发,复发率为1.81%; B组36例(47眼),术后随访时间平均(25.98±13.12)月,有15眼复发,复发率为31.92%.两组复发率比较,差异有显著统计学意义(X2= 8.01,P<0.001).角膜创面上皮愈合时间A组为3～5 (4.12±1.22) 天;B组为5～11(6.12±1.36),两组比较,角膜创面上皮愈合时间差异有统计学意义(μ=10.17,P<0.001).全部病例均无感染、排斥、复视或眼球运动障碍等并发症.结论 自体角膜缘上皮干细胞移植术是治疗复发性翼状胬肉一种较好的手术方法,而羊膜移植对复发性翼状胬肉的治疗效果尚有待探讨.     

羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床分析

目的：比较翼状胬肉切除＋羊膜移植术和翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法：将95例102眼复发性翼状胬肉随机分为A、B两组,A组49眼行翼状胬肉切除＋羊膜移植术,B组53眼行翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植术,术后随访8~24个月,观察两组疗效并进行回顾性分析。结果：A组复发11眼,复发率23.91%;B组复发3眼,复发率5.88%,两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.99,P〈0.05）。结论：翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效好于翼状胬肉切除＋羊膜移植术。     

翼状胬肉切除术联合羊膜移植及丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果观察

目的 观察翼状胬肉切除术联合羊膜移植及丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果.方法 原发性翼状胬肉患者114例(134眼),随机分为3组,对照组36例(42眼)采用单纯行翼状胬肉切除术治疗,治疗Ⅰ组38例(45眼)采用翼状胬肉切除术+丝裂霉素C治疗,治疗Ⅱ组40 例(47眼)采用翼状胬肉切除术+丝裂霉素C+羊膜移植术治疗,比较3组患者术后眼部舒适度、角巩膜创面上皮愈合情况及临床疗效.结果 术后治疗Ⅱ组眼部舒适度优于治疗Ⅰ组及对照组,巩膜创面愈合时间短于治疗Ⅰ组及对照组(P<0.05).治疗Ⅱ组术后3 d、4~6 d时巩膜创面上皮愈合率高于治疗Ⅰ组及对照组(P<0.05).痊愈率治疗Ⅱ组>治疗Ⅰ组>对照组(P<0.05),复发率治疗Ⅱ组<治疗Ⅰ组<对照组(P<0.05).结论 翼状胬肉切除术联合羊膜移植及丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效显著、复发率低,值得临床推广应用.