隆突性皮肤纤维肉瘤1例

1病历摘要男,37岁。因左腰背部肿物2 a余入院。患者2 a前发现右腰背部肿物如花生米大小,无疼痛、无发热,无破溃。肿物进行性增大到拳头大小而就诊。查体:一般状态好,头颅五官无畸形,胸廓对称,心肺检查未见异常,腹部平坦,肝脾肋下未触及,无压痛。     

乳腺癌合并垂体转移导致中枢性尿崩症1例分析

对乳腺癌合并垂体转移导致中枢性尿崩症1例分析如下。1病历摘要女,51岁。因右侧乳腺癌术后10 a余,腰背部酸痛1周入院。治疗经过:患者于1998-06-18行右乳癌改良根治术,术后病理报告示浸润性导管癌,给予环磷酰胺、表阿霉素、长春瑞滨方案化疗5周期,此后定期门诊复查,未见肿瘤复发征象。2008-06-23起患者感觉腰背部及双肩部酸痛,     

腰背部结核性脓肿1例分析

对腰背部结核性脓肿1例分析如下。 1病历摘要 男,24岁。因左腰背部疼痛1个月余就诊。1个月余前左腰背部受外力撞击后出现左腰背部疼痛,不剧烈,能忍受,当时未经诊治。以后局部逐渐出现一鸡蛋大小的肿物,不伴发热、     

腰背部骨外骨肉瘤1例

正患者男,47岁。9个月前无明显诱因下出现右腰背部肿物,约鸽子蛋大小,压之稍疼痛,无皮肤发麻,质地中等,表面皮肤无破溃、无红肿、无出血、无流脓、无畏寒、发热,自述近1个月来肿物较前有所增大,遂至我院外科就诊。超声检查:右侧腰背部皮下见一大小约32mm×29mm低回声(图1),边界清晰,后方回声衰减,内见较多不规则强回声斑,CDFI显示:内见点状血流信号。超声提示:腰背部低回声包块伴钙化(性质待定)。遂行腰背部肿物切     

胰腺内副脾误诊为胰腺肿瘤

【病例】男,43岁。因左腰背部隐痛不适1年入院。患者1年前无明显诱因出现左腰背部持续性隐痛不适,无放射痛,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻,来我院就诊,门诊行腹部MRI检查示:胰尾部异常信号影,考虑良性占位,血供丰富。以"胰腺肿瘤"收住院。既往体健,患者自发病以     

银屑病并发皮肤癌肉瘤1例

<正>1临床资料男性患者,37岁,左腰背部肿物伴皮肤瘙痒4年余。入院前4年患者自觉腰背部皮肤瘙痒,反复搔抓后出现豌豆大突起于皮肤表面肿物,未予重视。6个月前局部外敷中医膏药后肿物渐长大至乒乓球大小,瘙痒加重,表面持续有分泌物渗出。该患原有20年银屑病史,多年来间断性服药,病情发作与缓解交替,银屑病性丘疹分布于头皮、躯干及四肢,程度不等。自腰背部肿物渐长大后全身丘疹加重,以     

子宫内膜异位于腰椎间盘误诊一例

1　病例资料4 4岁。因反复发作性腰背部疼痛 2年 ,加重伴右下肢无力 2个月就诊。患者于 2年前无明显诱因出现持续性腰背部疼痛 ,向右股部及跟部放射 ,劳累后加重。服用布洛芬 (芬必得 )后疼痛缓解 ,半个月后又出现上述症状 ,当地诊所以腰肌劳损予按摩、理疗 ,6天后症状缓解 ,后     

CT及病理诊断颈部软组织骨化性纤维黏液样肿瘤1例

病例男,41岁。因颈后部出现肿物1年入院。患者于1年前无明显诱因发现右颈部肿物,于当地医院行B超、CT检查,示＂颈椎椎板外侧钙化灶＂,未予任何特殊处置。近日来我院行彩超检查示肿物增大,经门诊以颈部肿物收住院。     

隐匿起病多发巨大头皮隆突性皮肤纤维肉瘤1例报道

1临床资料1．1一般资料患者,女,31岁,因发现多发头皮肿物进行性增大约半年入院。患者缘于半年前无明显诱因发现右侧额部及右侧枕顶部头皮肿物,直径约2cm,无明显疼痛,未系统诊治,近半年来两肿物进行性增大,呈无痛性生长,最大直径分别增长至8cm及6cm,病程中患者一般状态良好,肿物无红肿、无破溃。既往局部无外伤史,无感染史,     

心脏超声造影诊断肝癌右室转移1例

患者63岁男性，两年前患肝硬化后肝细胞癌并手术，近半年胸闷、喘憋、活动耐量进行性减低。超声心动图见右室内实性中等回声肿物，图像质量欠佳。注射造影剂后肿物快速呈不均匀高增强，自三尖瓣口至右室心尖部，几乎占据右室，约92x51x50 mm。边缘粗糙，宽基底附于右室侧前壁，无明显活动度。右室内造影剂束极细，血流速度加快，约2.0 m/s（图1A）。造影剂消退快于周围心肌，呈“快进快出”（图1B）。诊断为右室恶性肿物（考虑肝脏来源），右室流入道梗阻，大量心包积液。术后病理及免疫组化诊断为肝细胞癌右室转移（图2）。     

以腰背痛为主诉的带状疱疹误诊四例

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒所致,神经痛为其特征之一,常在腰背部、肋间部引发疼痛[1],易与运动性下腰背痛混淆[2,3]。我院2002年4月~2004年10月诊治4例带状疱疹,首诊误诊为下腰背痛的相关疾病,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男1例,女3例;年龄41~58岁。发病后1~2天就诊,1例腰部有拉伤史,3例无明显诱因。2例有慢性呼吸道病史,1例3年前行乳腺癌根治术。1·2临床表现4例均有不同程度单侧腰背部疼痛,不伴骶尾部及下肢放射性疼痛,腰背部活动度正常,查体未见明显阳性体征。腰部X线检查腰椎均有不同程度退行性改变,2例脊柱侧弯,1例伴骶椎…     

下颌骨涎腺混合瘤误诊一例

【病例】女,22岁。因右下颌部肿物2年入院。患者于2年前发现右下颌肿物,半年前肿物增大,伴第一、二磨牙区疼痛,在外院诊断为“右下颌骨囊肿”,拔除右下第一、二磨牙,术后肿物未消失。专科检查:口腔黏膜无溃疡,右下第一、二磨牙缺失,缺牙处可触及一约3?×6?大小肿物,质中,压之有清亮黏液流出。X线片示:右下颌骨体内有一3·6?×6·2?椭圆形密度减低区,边缘清晰。在局麻下行下颌骨囊肿刮除术,术中见右下第一、二磨牙处颌骨内囊实性肿物,囊内少量无色黏稠液体,实性区域组织较大涎腺中以腮腺最多,小涎腺以腭部最多,发生于下颌骨的涎腺混合瘤罕见…     

原发性软组织动脉瘤样囊肿一例

患者女,46岁,面色呈贫血貌,1年前无明显诱因出现腰部疼痛伴下腹隐痛,午后低热.1年来,间断使用抗生素,症状减轻,但仍有右侧腰背部及左腹部疼痛.查体:右腰部中份可触及一直径约20 mm质硬肿物,触痛(+);L4～5、L5～S1椎间隙压痛(+),无明显双下肢放射痛.     

原发性双侧上尿路多发性肿瘤1例报告

双侧上尿路同时发生多发性肿瘤较为罕见,我院曾收治1例,报道如下:患者女,49岁,工人。因一年来右腰背酸沉感、半年来3次间断无痛性全血尿,于1983年12月10日入院。患者1982年底始感右腰背部酸痛,1983年夏曾发生两次无痛性全程肉眼血尿,两天后自行停止。     

透明细胞汗腺瘤误诊一例

【病例】　女 ,2 1岁。因左肩部肿物 1年伴破溃 6个月入院。1年前患者左肩部无明显诱因出现一蚕豆大小肿物 ,质软 ,无不适 ,后逐渐增大。半年前于门诊求治 ,给予穿刺、外敷中药治疗后肿块破溃 ,增大加快。因恰逢孕期 ,患者恐药物影响胎儿 ,未做进一步治疗。产后 3个月来诊 ,以“左肩部软组织肿瘤性质待查”收住外科。专科检查 :左肩部见一鸡蛋大小肿物 ,顶端破溃 ,呈暗紫色 ,夹有灰白色脓液 ,内有腔隙 ,似呈分叶状。肿物皮色正常 ,无静脉曲张 ,溃疡创面触痛不明显 ,无皮温升高 ,质软 ,表面光滑 ,基底部呈蒂状 ,活动良好 ,局部淋巴结无肿大 ,…     

甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进^99Tc^m-MIBI显像假阴性1例

病例 男．53岁，因发现颈前肿物1个月入院,入院3年前于外院体检时发现“双肾结石”；半年前出现双下肢无力。双膝关节疼痛，食欲减退伴反酸、恶心、呕吐、便秘．时感烦渴、多尿；1个月前发现右颈前隆起一肿物，约葡萄大小，近1月来声音嘶哑，腰部轻度酸痛，体格检查：右侧甲状腺触及-4．0cm×2．0cm大小肿物，实性，质硬，表面欠光滑，边缘久清楚．     

脂肪肉瘤2例

病例例1,男,60岁。于半年前无意中发现右大腿鸡卵大小肿物,无疼痛,近两个月生长快,现增至排球大小。CT扫描见右大腿软组织内13.6cm×12.7cm类圆形肿物,有完整的包膜,其内密度不均匀,大部分组织密度为囊性,CT值为7Hu左右,周边部有少量的条状、新月状的脂肪密度影,CT值为-41Hu,在囊状的肿物影内见有小片状高密度影,CT值为52Hu(图1)。诊断:右大腿脂肪肉瘤。病理诊断:右大腿粘液型脂肪肉瘤。例2,男,59岁。于1年前无意中发现左窝鸡卵大小肿物,无疼痛,生长迅速,现增至40cm×20cm×20cm,于半年前又发现左颈部鸡卵大小肿物,现增至10cm×10cm×1…     

巨大甲状旁腺腺瘤1例

病例 女，60岁，10年前无明显诱因出现双下肢、腰背部疼痛，以后逐渐发展成全身疼痛，外院曾按类风湿性关节炎及骨关节退行性变治疗无明显改善，5年前发现双肾结石，并逐渐增大，于两年前行体外超声碎石治疗，     

神经纤维瘤病并脊椎裂、硬脊膜膨出CT表现一例

男性,31岁,发现背部肿物2年,自幼背部有咖啡色色斑,随身体发育而逐渐增大,2年前明显增大,家族中无类似患者,否认遗传病史。检查腰背部臀部以上见一大片咖啡色色斑约25×30cm,相当腰1～2处触及一无明显界线块状肿物,按压时双臀部麻木感,四肢肌张力正常。 CT表现:胸椎12、腰椎1、2椎弓后段与棘突间不连,形成明显骨质缺损,最宽部约1.2cm,椎管形态呈哑钤状扩大变形,硬脊膜囊呈囊袋状经缺损部位向椎     

舌根部异位甲状腺组织误诊为肿瘤2例

我院在40年临床医检工作中发现舌根部异位甲状腺组织2例误诊为肿瘤，现报道如下：例1女，26岁。发现舌根部肿物10年，初起黄豆大，生长缓慢，无痛。3年前曾在某医院手术，诊断不详，术后半年肿物复发，渐长大，近1年生长快，伴呼吸不畅，影响吞咽，仍无疼痛。查体，舌根部正中有一肿物，核桃大，圆形，颜色略红，界清，表面较光滑，中等硬度。临床诊断神经纤维瘤，切除送检。巨检：肿物灰白，结节状，2．5cm×2．5cm×2cm，有包膜。质较硬，切面半透明。病理诊断：成熟的甲状腺组织。例2男，14岁。发现舌根部肿物2月余，渐长大，无痛，有不…