共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
2.
3.
4.
目前对于胆道结石病人,尽管术中胆道镜及胆道造影在临床中得到了广泛应用,但术后残余结石的发生仍无法完全避免。近年来经T管窦道胆道镜取石常作为首选来治疗残余结石,但需严格把握适应证及相关注意事项。该文对T管窦道的形成与保护、经T管窦道取石的步骤与方法、经T管窦道取石的并发症等进行了综述。 相似文献
5.
杨红春 《中国普外基础与临床杂志》2003,10(2):158-159
目的:探讨减少肝胆管结石术后残余结石的方法,降低术后结石残余率。方法:回顾分析112例肝胆管结石术后残余结石病例的胆管造影X线片,观察残余结石的分布情况。结果:胆总管残余结石者11例(9.8%),左肝管残余结石者15例(13.4%),右肝管残余结石者34例(30.4%),尾叶支肝管残余结石者20例(17.9%),左右肝管、胆总管残余结石者32例(28.6%)。结论:合理选择手术方案是降低肝胆管结石术后残余结石的关键。 相似文献
6.
胆道术后残余结石是胆道术后常见的并发症,纤维胆道镜技术的开展对胆道残余结石的治疗具有十分重要的临床意义。总结我院1986-2006年应用纤维胆道镜技术治疗胆道术后残余结石506例的经验,现报告如下。 相似文献
7.
肝胆管结石是我国较常见的疾病,目前对其治疗以外科手术为主,但手术治疗残余结石难以避免,再手术率较高。近10年来我科应用纤维胆道镜治疗术后肝胆管残余结石40例,残余结石取净率为75%。现就纤维胆道镜治疗肝胆管残余结石进行评价。 相似文献
8.
纤维胆道镜防治胆管残余结石304例分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的总结10年来应用纤维胆道镜防治胆道残余结石的经验。方法回顾性分析1994年6月至2004年5月术中、术后纤维胆道镜探查治疗胆道残石304例。结果术中经胆囊管探查胆道19例,发现结石8例,占42.10%,取石成功7例;经胆总管探查107例,发现结石36例,占33.64%,取尽32例。术后治疗176例,取尽结石165例,成功率93.75%。结论胆道镜的应用是防治胆道残余结石的重要方法,且安全高效,值得推广应用。 相似文献
9.
从1981年6月到1992年1月用CHF-B3型纤维胆道镜检查胆石症术后病人120例,发现残余结石44例,胆道蛔虫15例。44例取石97例次,取出残余结石217块,因胆管狭窄结石嵌顿取石失败3例,镜下取41例,取率93.1%。15例胆道蛔虫取出18例次,取出蛔虫18条,取净率100%。镜检后低烧3例, 症发生率4.16%。本组通过近端套石、末端捅石、泥沙结石冲洗的方法,取残石及蛔虫效果较为满意。并 相似文献
10.
肝胆管结石应用纤维胆道镜治疗的体会杨金煜,辛维藩,吴新民,郑大为我院从1984年底以来对318例肝胆管结石通过外科手术结合纤维胆道镜(以下简称胆道镜)的综合治疗,使肝胆管结石的治疗有明显的提高。现对应用胆道镜术中取石,术后难取结石的治疗的一些体会报告... 相似文献
11.
目的 探讨手术和纤胆镜联合治疗肝胆管结石的应用价值。方法 回顾分析1998年9月~2003年6月共380例手术和纤胆镜联合治疗肝胆管结石病人的临床资料。结果 380例肝胆管结石病人术中应用纤胆镜技术后。残留结石率由38%降到12.9%,132例术中纤胆镜发现合并肝内胆管狭窄,其中30例为假性狭窄,经纤胆镜扩张后治愈,其余采用了相应的手术方式。49例残留结石的病人术后均采用纤胆镜取石,残留结石率为1.9%,4例因多次取石费用高而放弃,3例因胆道出血而放弃。结论 肝胆管结石的手术中联合应用纤胆镜可使肝内结石的诊断更明确、取石更有效,并对手术方式的选择有指导意义,术后经T管窦道纤胆镜取石是治疗肝H日管残留结石的的主要手段. 相似文献
12.
纤维胆道镜治疗术后胆管残石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨外科手术后胆管残石的纤维胆道镜取石的治疗效果。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年6月收治的89例术后胆管残石非手术治疗病例资料。结果89例均经过T管窦道行胆道镜取石治疗,其中82例胆道取石术后经影像检查肝内、外胆管无残石;5例肝右叶前支胆管少量泥沙样残石,经T管反复冲洗后恢复正常,2例肝右叶前支、后支胆管,左叶胆管膜状狭窄部内有残石胆道镜无法进入,经注入溶石剂后恢复正常。结论纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道术后残余结石是治疗残余结石的首选方法,具有重要临床意义。 相似文献
13.
14.
目的评估分析纤维胆道镜在治疗胆道术后残余结石的安全性及临床效果。方法回顾性分析2008年10月至2009年12月132例胆道术后残余结石行一次以上纤维胆道镜取石的疗效。结果全组132例患者中121例经纤维胆道镜取净结石,取净率91.7%;冲击波碎石62例,碎石率47.0%。治疗期间出现胆肠内瘘2例,其中1例取净结石,所有患者术后均未出现窦道断裂等严重并发症。结论纤维胆道镜取石创伤小,并发症少,恢复快,安全有效,是目前治疗胆道术后残余结石最有效的补救措施。 相似文献
15.
如何降低肝胆管结石病人术后残留结石率是提高肝胆管结石疗效的关健。本文报告54例肝胆管结石应用纤维胆道镜在术中及术后取石,成功率96%。着重介绍经窦道取石的经验体会以及与手术取石的主次关系。 相似文献
16.
17.
经T管窦道治疗肝内外胆管残余结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结经T管窦道取石、碎石治疗肝内外胆管残余结石的疗效。方法:对我院2008年1月~2011年5月胆道探查术后肝内外胆管残余结石263例行经T管窦道取石、碎石治疗效果的回顾性分析。结果:263例中83例1次取净结石,127例2次取净结石,32例3次取净结石,28例4次以上取净结石,其中1例达8次才取净结石,3例未取净结石。结论:经T管窦道行纤维胆道镜下取石篮取石,联合等离子体冲击波碎石治疗肝内外胆管残余结石效果显著,具有残石率低、安全、有效、创伤小的优点,值得推广应用。 相似文献
18.
我院自 1 991年 7月至 2 0 0 0年 1 2月应用OLYMPUS P2 0型纤维胆道镜 (下称纤胆镜 )检查及治疗胆道结石患者共 2 30例 ,其中经胆总管空肠Roux- Y吻合术后空肠袢引流管窦道取石 1 9例 ,经皮胆镜左肝管引流管窦道取石 4例 ,现报告如下。1 临床资料本组共 2 3例 ,占同期纤胆镜检查及治疗 2 30例的 1 0 % ,其中男 9例 ,女 1 4例 ,年龄 1 2~ 73岁 ,平均年龄 47岁。 2 3例中经胆总管空肠 Roux- Y吻合术后空肠袢引流管窦道取石 1 9例 ,取净 1 7例 ,未取尽 2例 ,1例为一粒结石嵌顿于右肝后叶 级胆道开口处 ,结石又大又硬 ,无法取出。另 1例… 相似文献
19.
目的 探讨纤维胆道镜在肝胆管结石手术术中及术后的操作技巧,提高肝胆管结石的临床治愈率。方法 总结分析180例肝胆管结石病例,在纤维胆道镜下观察,使用取石篮取石、钳咬、抓取、冲洗,行术中、术后经T管窦道取出结石。结果 本组180例中158例行术中取石,结石取净率为94.3%(149/158);余22例系术后再次经T管窦道取石,结石取净率为86.4%(19/22)。术中、术后取净结石共168例,结石取净率93.3%(168/180)。结论 纤维胆道镜能有效治疗肝胆管结石,降低术中、术后残余结石发生率,提高治愈率。 相似文献
20.
【摘要】目的探讨应用硬质胆道镜联合鞘管经T管窦道治疗复杂胆道残余结石的临床经验和存在问题。方法2014年3月~2016年5月,对34例复杂胆道残余结石患者,在连续腰硬麻下行硬质胆道镜联合鞘管经T管窦道探查、取石治疗,对其临床资料进行分析。结果手术操作均成功取石,手术时间45~135 min,平均80 min,取尽结石33例,结石残留1例;无出血、窦道撕裂、胆管穿孔、急性胆管炎等并发症,术后随访4~30月均无发热、腹痛、黄疸等症状,转氨酶、胆红素正常范围。残留结石患者术后18月复查CT见结石大小及位置无明显变化,余患者B超检查无结石复发。结论硬质胆道镜经T管窦道治疗肝内胆管残余结石临床实践安全、可行,联合鞘管取石效率更高,但依赖术者的经验和技巧,有一定的不确定性。 相似文献