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病例介绍江××男 41岁,已婚,工人。患者有沥青及油漆接触史20年。近3年来头晕、乏力。1984年9月患阑尾炎时发现白细胞仅2.9×10~9/L。术后头晕、乏力逐渐加重。1985年7月起经常发热、鼻衄、皮肤瘀斑。1985年10月发现肝脾肿大。在外院住院曾3次骨髓穿刺报告“再生障碍性贫血”,服用康力龙治疗无效,1986年4月28日住入瑞金医院内科。体检:体温37.2℃。血压100/60。发育良好,神清。贫血貌,巩膜无黄染,皮肤无出血点,浅表淋巴结未见肿大。心肺(-)。腹软,肝肋下6cm,质硬。脾平脐,质硬、边缘钝。实验室检查:血红蛋白68~80g/L,红细胞2.1~2.85×10~(12)M/L,白细胞0.8~1.8×10~9/L。分类:中性68%、淋巴32%,外周血中见少量异形细胞。血小板56~75×10~9/L。肝功能HBV5项标志、蛋白 相似文献
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<正> 病历摘要李××,女,32岁.以头晕、乏力3年余,伴周身淋巴结肿大10天,于1991年8月10日入院.该患曾于3年前,无明显诱因,出现头晕、乏力,间断鼻衄,就诊我院,末梢血象除血小板50×10~9,余均在正常范围。查体:非贫血貌,齿龈增生(+),胸骨压痛(±),脾大肋下3.0cm。经骨穿诊为:“骨髓增生异常综合征—RAEB期。”给予氨肽素、益血升及激素类治疗,血小板无上升趋势。于1989年在我院行脾切除,术后约1周血小板升至正常范围200×10~9左右,半个月后下降至60×10~9左右,并一直波动在此范围。未进行特殊治疗。此次入院前10天开始自觉头晕、乏力加重,周身淋巴结肿大,月经量过多,经自求恩医大一院骨穿确诊为“骨髓增 相似文献
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典型病例例1 钟某,男,36岁,工人。因面色苍白、乏力,心悸7个月,于1988年8月前来我科门诊治疗。1988年1月,因头晕、乏力、牙龈出血,首次住广铁医院。查:血红蛋白45g/L,红细胞1.9×10~(12)/L,白细胞2.6×10~9/L,血小板32×10~9/L。骨穿结合临床,诊断为再生障碍性贫血。治疗一月,病无好转,认定慢性再 相似文献
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患者,女,38岁。因持续发热、畏寒伴头晕、出汗、胸闷、纳差、乏力、四肢关节酸痛8天,于1991年3月1日入院。无伤寒或外伤史。查体:急性病容,重度贫血貌,T39.8℃,BP15/8kPa,肝助下1.5cm,脾肋下1.0cm。Hb48g/L,RBC1.58×10~(12)/L,WBC3.0×10~9/L,N0.58,L0.42,BPC50×10~9/L。其他检验正常。心电图 相似文献
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胆总管神经鞘瘤较为罕见,我院曾遇到1例,现报告如下:患者,男性,63岁,无痛性黄疸,伴腹胀,纳差,乏力,消瘦,无寒战高热,尿深茶色,陶木便,1个月。2次B超均示“胆管癌”,黄疸进行性加重。以梗阻性黄疸,胆管癌入院。检查:T36.5°~37℃,消瘦,全身皮肤及巩膜深黄染,腹软平坦,肝脾胆囊均未触及,墨非氏征:阴性,肠鸣音正常。化验检查:Hb 90克/L RBC 3.84×10~(12)/L,WBC:7.3×10~9/L,BPC 186×10~9/L,肝功 TTT 5u,GPT 正常, 相似文献
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<正> 例1 患女,37岁,1月前无诱因出现头晕、乏力,1d前于行走中突然晕倒,感上腹部不适,恶心,呕吐咖啡样物约800ml急诊入院。发病以来,无发热及皮肤粘膜、牙龈出血。既往体健。查体:T36℃,P90次/min,R21次/min,BP16/10.7kPa,贫血貌,巩膜无黄染,皮肤粘膜无出血点。胸骨无压痛,心肺正常。上腹部轻压痛,肝脾未触及。神经系统正常。实验室检查WBC3.2×10~9/L,RBC2.1×10~(12)/L,PLT100×10~9/L;尿常规、肝功、水电 相似文献
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<正> 病例介绍李某某,男,57岁,以头昏乏力3年,加重1月之主诉于1982年11月收住我院。住院号2447。患者于3年前不明原因感头昏、乏力,下肢轻度浮肿,在某医院以“脾功能亢进”作脾切除术,术后症状缓解。半年后头昏乏力又出现,有时皮肤出现少许红点,近1月来上述症状加重,四肢轻度浮肿。外院查血常规:RBC1.8×10~(12)/L,Hb35g/L,WBC25×10~(9)/L,PC260×10~9/L,外周血中可见有核红细胞及幼粒细胞,以“贫血原因待查”“慢性粒细胞 相似文献
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患者,男,60岁。因头晕乏力、心慌半年,加重伴低热、上腹部疼痛及咳嗽2个月,当地医院拟诊“贫血、肺炎、肝癌”治疗无效,于1991年10月15日收入院。查体:T 37℃,P 90次/分,R 18次/分,BP20/12kPa。贫血貌,皮肤粘膜无出血点及瘀斑。浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,颅骨无缺损。胸骨无压痛。心律齐,未闻及杂音。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及小水泡音。腹平软,肝上界于右锁骨中线第6肋间,肝下界肋下5cm,质软,表面光滑,无触痛。脾肋下3cm,表面光滑,无触痛。辅助检查:Hb 52 g/L,RBC1.17×10~2/L,WBC 17×10~9/L,N 0.16,L 0.19,浆细胞0.65,PC 45×10~9/L。ESR 165mm/h,肝功能正常,HBsAg阴性,血浆蛋白T 129g/L,A 15g/L,G 114g/L。蛋白电泳:A 相似文献
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患者,男,29岁。1989年11月3日因头晕,乏力2个月入院。既往健康,对土霉素及水杨酸类有过敏史,未用过低分子右旋糖酐。查体:Bp16/9.3kPa,贫血外观,其余正常。实验室检查:血常规Hb55g/L,WBC4.15×10~9/L,Pt170×10~9/L,网织红细胞3.1%。 相似文献
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<正> 例1,男性,19岁,农民。因头晕、乏力、耳鸣,面色苍白3月余入院。查体:T 37℃,P 108次/分,BP 14/9.7 kPa;发育良好,贫血貌、巩膜不黄,全身浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹软,肝脾未触及,余无异常。实验室检查:Hb 40g/L,WBC 4.2×10~9/L,分类正常。RBC 1.25×10~(12)/L,血小板120×10~9/L,网织红细胞0.1%,肝功能正常,大便潜血(—);骨髓分析:骨髓增生活跃,粒:红为76:2.6,粒系形态比例正常,有核红细胞占2.6%,巨核细胞全片6个。胸部X线拍片,诊断胸腺瘤。入院诊断,单纯红细胞性再生障碍性贫血。 相似文献
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<正> 孙某,男,59岁,农民,因无诱因头晕、乏力、恶心、心悸、视物模糊及血象高一年余,于1997年9月20日来我院就诊。 查体:脾脏肋下9.0cm,随呼吸活动度大,脐周压痛(±),其余未见异常。 实验室检查:Hb:151g/L,RBC:4.13×10~(12)/L,Pts:242×10~9/L,WBC:44.7×10~9/L,N:93%,L:3%,E:3%,晚幼粒:1%,RC:0.4%,碱磷酶积分:300, 相似文献
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许广波 《吉林大学学报(医学版)》1990,(4)
<正> 急性白血病的肾脏声象图所见,国内报告较少,遇到3例报告如下。 [例1] 男24岁,头痛头晕20天加重4天入院。起病急,周身乏力。体检:贫血貌,心肺未见异常,肝未触及,脾轻度肿大。血像:RBC2.68×10~(12)/L,Hb79g/L,WBC1.8×10~9/L:分类Ly40%。骨髓像:有 相似文献
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姜波 《中国煤炭工业医学杂志》2003,6(10):967-967
1 病例报告例 1,女 ,6 6岁 ,因反复发作头晕、口周及肢体麻木 2个月 ,加重 1d于 1996年 9月 2 3日入院 ,否认高血压病史、糖尿病病史。查体 :BP 15 0 / 75mmHg ,神清语利 ,心肺正常 ,右偏身痛觉减退 ,肌力正常 ,双侧病理征 (- ) ,头颅CT示左基底节区及左顶叶脑梗死灶。入院时查体见患者颜面、唇及四肢末梢呈紫红色 ,睑结膜充血。实验室检查 :RBC 72 4× 10 12 /L ,Hb 2 2 2 g/L ,WBC 13.4× 10 9/L ,PLT 340× 10 9/L ,HCT0 .6 4 %。骨髓像示红系增生显著 ,符合真性红细胞增多症(PV)改变。给予放血、化疗、血液稀释治疗后 ,病情… 相似文献
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<正> 病例患者,男性,54岁。因头晕、乏力、食欲不振10天,右上、下肢疼痛、麻木、活动受限6天入院。就诊前予止痛、扩血管治疗,效果不明显,症状加重。查体:右上肢肌力较左侧弱,右下肢肌力Ⅳ级;巴彬斯基氏征阳性,却铎克征阴性,腰穿脑压不高、脑脊液阴性。血常规:WBC6.96×10~9,RBC2.95×10~(12),Hb95,Pit70×10~9/L,拟诊为脑梗塞,给予改善脑血循环,营养神经治疗。衰竭症状加重,皮肤出现出血点,急检血常规:RBC1.95×10~(12),Hb65,Pit70×10~9/L,末梢血象:中幼粒、晚幼粒细胞偏低,血 相似文献
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<正> 例1,女,32岁。以乏力及反复出现双下肢瘀斑、瘀点半年。门诊拟“血小板减少症”,予服中药无效入院。体检仅见贫血貌及双下肢陈旧不一瘀斑、瘀点。化验:Hb 50g/L,RBC 1.40×10~(12)/L,WBC 2.8×10~9/L,BPL 70×10~9/L,ESR 180mm/h,IgG130g/L(正常6—16g/L),血清蛋白电泳(醋纤腔法)SPE示r 0.40(正常0.09—0.18),r区见M成份。骨髓像浆细胞.比例0.42,其中原幼浆细胞占0.10,予M_2方案两疗程化疗后完全缓解(CR)。 例2,男,30岁。以左肋疼痛5个月,腰痛2个月收住院。5个月前无诱因感左肋钝痛,多次就诊当地医院,拟肋间神经痛,经治无好转并感腰及骨盆疼痛。体检:左第6—11肋、右第6~7肋、胸骨压痛。化验:Hb 98g/L,RBC 2.9×10~(12)/L,WBC 5.4×10~9/L, 相似文献