高龄胆囊结石围手术期治疗的价值

目的:探讨高龄胆囊结石围手术期的治疗研究。方法:将2016年1月至2020年1月在广东省中医院珠海医院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术的90例高龄胆囊结石患者随机分为两组,每组各45例,对照组未给予围手术期治疗,观察组给予围手术期头孢他啶或头孢哌酮治疗,比较两组的并发症发生率、康复各指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化。结果:观察组肺部感染、切口感染、腹腔感染、尿路感染、切口愈合不良等并发症发生率明显低于对照组;观察组术后胃肠功能恢复时间、肝功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组;观察组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:高龄胆囊结石围手术期使用头孢他啶或头孢哌酮治疗,能有效减少患者感染相关并发症发生率,加快术后康复速度,减轻疼痛程度。     

腹腔镜胆囊切除术围麻醉期管理体会

近年来,腹腔镜胆囊切除术在临床日渐推广应用,由于该术式与传统开腹胆囊切除术比较,具有创伤小,手术时间短,术后切口瘢痕小,患者痛苦小、恢复快等诸多优点,常为该类疾病患者首选术式。鉴于其较常规手术麻醉所具有的许多特殊性,如何做好围术期管理,避免和减少麻醉意外发生,有必要作些探讨。本文统计我院自2008年1月～2010年12月腹腔镜胆囊切除手术病例1210例,就麻醉方法、用药以及围麻醉期监测、管理等体会报道如下。     

中西医结合护理腹腔镜胆囊切除术患者的围术期应用

目的:探讨实施腹腔镜胆囊切除术患者围术期中医护理的临床效果。方法:选择我院2014年1月~2015年10月收入的胆囊结石合并胆囊炎患者48例,采取中西医结合的措施进行围术期护理。结果:本组患者全部痊愈出院,术前后身体状况良好。结论:采取中西医结合的措施对腹腔镜胆囊切除术患者进行围术期护理不仅副作用较小,而且临床效果良好。     

180例小切口胆囊切除术优缺点评估

目的：探讨小切口胆囊切除术的手术技巧与疗效.方法：回顾性分析我院2006年～2008年期间180例小切口胆囊切除术的应用情况,重点介绍围手术期处理及手术技巧.结果：180例小切口胆囊切除术中,手术成功169例（94.0%）,延长切口11例（6.0%）.手术时间为（50.0±5.0）min.肝外胆管损伤1例,术中予以修补,放置T管.无切口感染,无围手术期死亡患者.结论：在传统胆囊切除术熟练的基础上,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,开展小切口胆囊切除术是经济、安全、可行的.     

胆囊结石患者行小切口胆囊切除手术39例的临床观察

目的:观察小切口胆囊切术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:随机选取2009年7月至2013年2月收治的78例胆囊结石患者,将所有患者按随机数法分为实验组与对照组,两组均为39例。比较两组患者的术中情况、术后恢复及并发症发生情况。结果:实验组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、抗生素应用时间及术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05);实验组术后并发症的发生率要明显低于对照组(2.56%vs 15.38%;X2=3.924;P=0.048)。结论:小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效优于传统的胆囊切除术,值得在临床推广。     

电视胸腔镜小切口肺叶切除术的围手术期护理

目的总结电视胸腔镜(VATS)小切口肺叶切除术患者的围手术期护理经验。方法对35例经电视胸腔镜小切口肺叶切除术的患者加强术前宣教,指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,加强生命体征观察等。结果35例患者平均术后住院11 d,住院期间无护理并发症发生。结论电视胸腔镜小切口肺叶切除术具有损伤小、恢复快等优点,通过正确的护理干预措施,加强围手术期护理,可减少护理并发症,加速术后恢复。     

160例腹腔镜胆囊切除术后的护理

目的总结腹腔镜胆囊切除术后患者的护理方法：方法对160例腹腔镜胆囊切除术后患者进行全面护理。结果通过有效的术后护理措施,患者术后恢复良好。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患具有创伤小、并发症少和恢复快等优点。而科学、周密地做好围术期的治疗和护理,是手术成功的重要环节。可促进腹腔镜胆囊切除患者早日康复。     

小切口和常规切口胆囊切除术在基层医院中的应用

目的:研究小切口和常规切口胆囊切除术在基层医院中的应用价值。方法:选取接受胆囊切除术的患者136例纳入研究,并分为接受小切口手术的观察组和接受常规切口手术的对照组,观察手术创伤大小和术后恢复情况。结果:两组患者术中出血量、手术时间的差异无统计学意义,且术后肛门排气时间、卧床时间以及NRS疼痛评分均低于对照组。结论:小切口胆囊切除术有助于促进术后恢复、缓解术后疼痛,且取得与常规切口相当的手术时间和术中出血量,具有积极的临床价值。     

腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化伴胆囊结石的疗效观察

目的探讨肝硬化合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效以及安全性。方法将62例肝硬化伴胆囊结石患者随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC组)和开腹胆囊切除术组(OC组),每组31例,对比2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症和肝功能情况等。结果在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及术后住院时间等方面,LC组均优于OC组。LC组术中1例中转开腹手术;术后发生并发症2例,经保守治疗后控制。结论对于肝硬化合并胆囊炎、胆囊结石的患者,腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的微创手术,但一定要严格掌握手术适应证,同时加强围手术期处理。     

64例老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

目的：探讨老年人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理要点。方法：对2010年2月至2011年7月在我院行腹腔镜胆囊切除术的64例老年患者进行全面的围手术期护理,对护理效果进行分析与评估。结果：64例老年患者经过全面护理后,心理状态稳定,手术顺利,术后无一例患者出现并发症,效果令人满意。结论：腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,出血少,安全可靠,患者术后恢复快的优点。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。