广西HIV/TB双重感染影响因素调查

目的了解广西艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)/结核病(tuberculosis,TB)双重感染影响因素,为针对该人群的健康教育和健康策略的制定提供参考依据。方法对来自广西南宁市第四人民医院AIDS治疗门诊和感染科住院部就诊和住院的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)单纯感染者、TB单纯感染者和HIV/TB双重感染者进行面对面问卷调查,并用Logistic回归分析双重感染的影响因素。结果 174名被调查对象中,AIDS单纯感染者83人(47.7%),TB单纯感染者56人(32.2%),HIV/TB双重感染者35人(20.1%);与HIV组比较,HIV/TB双重感染和以下因素有关:了解TB免费治疗政策(OR=2.85,95%CI:1.03~7.85)、接受过有关预防AIDS宣教咨询等服务(OR=0.17,95%CI:0.06~0.49);与TB组比较,HIV/TB双重感染和以下因素有关:现居住地在钦州百色或其他地区(OR=3.44,95%CI:1.26~9.42)、仅通过医生、医院咨询服...     

皖北地区TB/HIV双重感染患者结核病相关知识及心理健康状况研究

目的了解结核病和艾滋病病毒(tuberculosis/human immunodeficiency virus,TB/HIV)双重感染者的社会支持、心理健康状况以及对结核病相关知识的知晓情况,为TB/HIV双重感染者的心理健康教育提供科学依据。方法将皖北地区可随访到的所有134例TB/HIV双重感染患者纳入样本,同时分别随机抽取134例HIV感染者和134例TB患者作为对照组,对其进行问卷调查。结果三组在对国家免费政策的了解、对结核病发热、盗汗症状的知晓以及通过咨询服务和医务人员告知的途径获得结核病相关知识等方面的差异具有统计学意义(均有P<0.05);TB/HIV组的抑郁和孤独得分高于单纯TB组,差异有统计学意义(P<0.05);TB/HIV组抑郁的发生率高于单纯HIV组和单纯TB组,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TB/HIV患者心理健康问题明显较单纯的TB患者或HIV感染者严重,卫生行政部门以及卫生防治机构应加强对TB/HIV患者的心理健康教育,提高其心理健康水平。     

安徽省HIV感染未治疗者安全套使用情况及影响因素研究

目的 了解和掌握安徽省艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染未治疗者安全套的使用情况及其影响因素.方法 采用自行设计的问卷,以面对面的调查方式,对安徽省不同地区的HIV感染未治疗者进行问卷调查.结果 本研究共调查HIV感染未治疗者270人,艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)相关知识知晓率较高,为92.96％.40.74％的人配偶/恋人未感染HIV,配偶/恋人已感染的调查对象比配偶/恋人未感染者更愿意告知对方自己的感染情况,差异有统计学意义(x2=13.21,P＜0.001).89.47％的人在性行为中增加了安全套的使用,48.95％的人做到在每次性行为时均使用安全套,且在近6个月性行为中是否每次使用安全套与民族、感染HIV时间以及感染HIV后是否增加安全套的使用有关.多因素分析结果表明:民族(OR=0.19,95％CI:0.04～0.97)和已感染HIV的时间(OR=3.54,95％ CI:1.56～8.04)与每次性行为都使用安全套有关.结论 HIV感染者中存在不能坚持使用安全套的问题,因此要提高人群的自我防范意识,提高安全套的使用率,更好的预防HIV通过性行为传播.     

乌鲁木齐市吸毒者配偶/固定性伴HIV、梅毒感染和相关行为学调查

目的 了解乌鲁木齐市吸毒者配偶/固定性伴HIV、梅毒感染情况和相关行为.方法 对吸毒者配偶/固定性伴进行HIV、梅毒血清学监测,并对调查对象发放调查问卷,采用一对一问卷调查方式对其性行为特征进行调查.结果 共有655名吸毒者配偶/固定性伴接受调查,平均年龄为(34.4±7.4)岁.吸毒者配偶/固定性伴HIV、梅毒阳性率分别为19.69％、3.21％,维吾尔族吸毒者配偶/固定性伴HIV的阳性率高于汉族及其他民族,吸毒者配偶/固定性伴HIV阳性者安全套使用率高于HIV阴性者.结论 乌鲁木齐市吸毒者配偶/固定性伴HIV感染率很高,预防艾滋病在配偶/固定性伴间传播刻不容缓.     

公众对HIV感染的性伴通知意愿调查及影响因素分析

性伴通知是指调查性病患者的性接触史,采用某种方法通知其性伴,使性伴能得到及时的诊断和治疗[1].我国关于性伴通知的研究鲜有报道,本研究对湖北省随州市的一般人群进行调查,以了解该地区一般人群对HIV感染者的性伴通知现状、通知意愿及影响因素等.     

河南省艾滋病示范区HIV筛查项目数据质量评价

目的 评价河南省艾滋病示范区人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）筛查人群样本代表性和数据质量,以便准确估计HIV阳性率和新发感染率。方法 采用多阶段随机整群抽样方法,于2012年9月~2013年6月,在河南省5个项目县抽取居民约200万人,对其进行问卷调查和健康体检,从样本代表性、数据完整性、录入及时性和准确性四个方面评价数据质量。结果 此次抽样的样本与2010年第六次人口普查户籍人口构成相同（χ²=8.202,P=0.879）;数据整体完整率为82.356%;个人信息表和健康体检表的重复录入率分别为0.132%和0.510%,逻辑错误率在10%以下;从体检日期到数据录入的时间间隔为0~386 d。结论 河南省艾滋病示范区样本人群代表性好,而调查数据完整性、准确性和录入及时性有待提高。     

经性途径感染的HIV/AIDS患者生存质量及影响因素分析

目的 了解经性途径感染的HⅣ感染者和患者(HIV/AIDS患者)的生存质量及其影响因素.方法 对202名经性途径感染的HIV/AIDS患者进行一对一问卷调查,采用WH0生存质量简表(WH0QOL-BREF中文版)测量其生存质量.结果 经性途径感染的HIV/AIDS患者生存质量4个领域平均得分分别为:生理领域(14.10±1.85)、心理领域(12.67±1.82)、社会关系领域(13.23±2.08)、环境领域(12.10±1.97).单因素分析显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、CD4细胞计数、HAART与患者的生存质量各个领域有关(P＜0.05).多元线性回归分析结果表明,男性、年龄、文化程度、CD4细胞计数、配偶文化程度、经济收入与生存质量呈正相关,而HAART和职业则呈负相关(P＜0.05).结论 诸多因素在不同层面影响着经性途径感染的HIV/AIDS患者生存质量.     

HIV合并TB感染患者免疫重建炎性综合征危险因素及Th17/Treg变化

目的探讨获得性免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)合并结核菌(HIV/TB)感染患者免疫重建炎性综合征(Immune reconstitution inflammatory syndrome,IRIS)发生危险因素及辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)水平变化。方法选取青海省第四人民医院呼吸科2018年1月-2020年1月收治HIV合并TB感染患者120例作为研究对象,并根据高效抗逆转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)期间是否发生IRIS分为IRIS组23例及非IRIS组97例。采用单因素及多因素Logistic回归分析HIV合并TB感染患者发生IRIS的危险因素;比较两组患者HAART当天、开始后12周、24周HIV RNA载量、CD₄⁺T绝对计数水平,分析两组及IRIS组治疗后不同转归患者炎症因子水平。结果多因素Logistic回归分析结果显示,开始HAART时CD₄⁺T细胞计数<50个/μl、有机会性感染史、存在淋巴结受累是HIV合并TB感染患者发生IRIS的独立危险因素(P<0.05);两组患者基线、治疗12周、治疗24周HIV RNA水平差异无统计学意义,IRIS组CD₄⁺T绝对计数低于非IRIS组,差异具有统计学意义(P<0.05);IRIS组患者血清中IL-17、IL-23表达水平高于非IRIS组,IFN-γ、TGF-β表达水平低于非IRIS组P<0.05);治疗好转组患者血清中IL-17、IL-23表达水平低于无效组,IFN-γ、TGF-β表达水平高于无效组(P<0.05)。结论开始HAART时CD₄⁺T细胞计数水平、有机会性感染史、存在淋巴结受累是HIV合并TB感染者发生IRIS的独立危险因素,临床中应进行针对性预防,Th17/Treg失衡与IRIS的发展及治疗效果存在关联。     

娱乐场所性服务人员HIV感染状况及行为学调查

全球约有75%的人类获得性免疫缺陷病毒(hu-man immunodeficiency virus,HIV)感染是通过性途径,中国目前虽仍以静脉注射毒品感染为主,但自1997年以来,经性传播途径感染的报告病例数及比例呈逐年上升趋势[1]。如何有效防止通过性接触途径感染HIV,已成为获得性免疫缺陷综合征(ac-q     

昆明市男男性行为人群HIV感染及其影响因素分析

目的 了解昆明市男男性行为人群HIV感染率,分析HIV感染的影响因素,为制定相关干预策略提供依据.方法 通过分类滚雪球法招募男男性行为者为研究对象,采用问卷调查收集男男性行为者的人口学、行为学信息,并采集8 ml静脉血液进行HIV、梅毒血清学检测.结果 共招募研究对象472名,HIV抗体阳性率为8.9％(42/472),梅毒抗体阳性率6.6％ (31/472).经多因素Logistic回归分析,最近6个月从未使用安全套(OR=3.83,95％ CI:1.27 ～ 11.54,P=0.017)、性取向中双性恋(OR =0.42,95％ CI:0.19～0.93,P=0.033)、梅毒抗体阳性(OR=4.19,95％ CI:1.59 ～ 11.00,P=0.004)是HIV感染的危险因素.结论 昆明市男男性行为人群中,HIV、梅毒感染率较高,影响HIV感染的因素广泛存在,应积极采取相关防制措施,控制HIV在男男性行为人群中的扩散和蔓延.     

自贡市沿滩区2009-2011年艾滋病暗娼人群综合监测结果分析

目的 了解沿滩区暗娼(female sex workers,FSWs)人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)和性病流行状况及相关信息,为制定防治规划和开展有效干预提供依据.方法 2009-2011年,采用分层抽样,对抽中FSW进行问卷调查和血清学检测.结果 每年200人,共调查600人.AIDS防治知识知晓率为:51.50％、68.50％、82.50％(均有P＜0.05),最近1次商业性行为安全套使用率为:47.50％、65.00％、78.50％(P＜0.05),最近1个月商业性行为安全套坚持使用率为:25.00％、44.50％、63.00％(均有P＜0.05);出现性病症状比例为:48.50％、19.00％、7.50％(均有P＜0.05);正确求医比例为:23.70％、39.50％、66.70％(均有P＜0.05);人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性率为1.00％、0.00％、0.50％;梅毒抗体阳性率为7.50％、6.00％、8.00％.低档和中档场所的知晓率、安全套使用率均有差异(均有P＜0.05).结论 现行干预措施使FSW人群知信行均有提高;低档和中档场所的差异提示应重点加强对低档场所的干预.     

云南省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的高危行为影响因素分析

目的调查云南省HIV感染者／AIDS患者确证为HIV阳性后的高危行为等情况,探讨高危行为的影响因素。方法采用整群抽样方法,抽取云南省艾滋病疫情较为严重的德宏州芒市,瑞丽市和陇川县部分乡镇卫生院在2012年5月15日～6月14日期间接受随访的〉18岁的艾滋病病毒感染者／艾滋病病人（people who living with HIV／AIDS,PLWHA）,共调查303人,有效问卷300份。结果25．7％的调查对象在确证HIV阳性后发生过无保护的高危行为,其高危行为发生的影响因素为重度耻辱和在婚,重度耻辱感（OR=1．89,95％CI：1．09～3．27）,在婚（OR=2．99,95％CI：1．43—6．26）均为危险因素,另外在访谈中还发现高危行为的发生与静脉注射吸毒人员缺乏清洁针具,部分女性PLWHA患者因生活困难而从事商业性行为等因素有关。结论PLWHA患者的高危行为的影响因素为重度耻辱感和在婚,同时还与缺乏清洁针具和生活困难等因素有关。建议进一步加强PL—WHA患者的管理,有针对性的进行PLWHA患者的干预,降低其耻辱感,减少其高危行为的发生,预防艾滋病的二代传播。     

广西2009-2011年艾滋病流行特征分析

目的了解2009-2011年广西艾滋病的流行特征,为制定针对性预防控制措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统中“历史卡片下载”处分别下载截至2009、2010和2011年底广西累计报告HIV／AIDS数据库,对该数据库的疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2009-2011年广西新报告HIV／AIDS共36669例（HIV23893例,占65．2％;AIDS12776例,占34．8％）。其中男性24599例、女性12070例;职业分布以农民为主,占65．7％（24095／36669）;年龄分布以20～39岁所占比例最大,但呈逐年下降趋势：从2009年的57．7％（43660／75716）降至2011年的36．1％（5150／14250）,≥60岁年龄段的病例数上升明显,从2009年的18．7％（2012／10771）升至2011年的28．4％（4052／14250）;已婚有配偶者占64．5％（23664／36669）,其中52．4％（12406／23664）进行了配偶检测,检出阳性率为56．0％（6946／12406）;传播途径以异性性接触传播为主,2011年所占比例达90．0％（12821／14250）;男性病例和40岁以下女性病例以非婚异性接触史为主,分别为74．6％（18998／25466）、60．5％（3737／6179）,340岁女性病例以阳性配偶／固定性伴接触史为主,为52．4％（2633／5023）。2009-2011年报告死亡9282例,其中当年报告当年死亡4471例,占新报告病例数的12．2％（4471／36669）,占报告死亡数的48．2％（4471／9282）。结论2009-2011年,广西新报告HIV／AIDS及死亡人数呈现上升趋势;艾滋病疫情流行地区分布差异较大;异性性接触传播为主要传播方式;中老年人群报告感染者及病人数所占比例大幅上升;存在病人发现晚的问题。应加强高危人群、重点人群的监测,争取早发现和积极治疗病例,并针对不同人群开展有效的干预措施,以减少新发感染和病死率。     

艾滋病单阳家庭安全套使用情况及影响因素

目的了解调查地区艾滋病感染单阳家庭安全套的使用现状及其影响因素。方法采用自行设计的调查问卷,以面对面的调查方式,对我国河南、云南、广西、四川等地区的艾滋病感染单阳家庭进行调查,内容主要包括人口学信息、艾滋病相关知识与行为、安全套使用情况等;并结合艾滋病综合防治数据信息系统的资料收集调查对象的感染途径等信息。结果本研究共调查艾滋病单阳夫妇770对,得知感染情况后安全套的使用率提高,从配偶回答的角度来看,89.4%的单阳家庭增加了安全套的使用,65.7%的单阳家庭做到了每次性行为时均使用安全套。多因素非条件Logistic回归结果显示,彝族（OR=281.535,95%CI：102.266～775.060）、性生活频率高（OR=1.606,95%CI：1.090～2.365）、文化程度高（OR=0.610,95%CI：0.416～0.894）、无子女（OR=0.287,95%CI：0.140～0.590）是能否坚持使用安全套的主要影响因素。结论要提高安全套的使用率,需提高单阳家庭成员的文化程度,并重点在彝族人群中开展干预工作,促进安全性行为,从而避免艾滋病配偶间传播。     

柳州市低价格性交易中老年与小姐自报安全套使用差异分析

目的 了解柳州低价格性产业中老年客人艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)防治知识与健康意识状况.方法 本研究通过定量与定性结合的研究方法,对柳州200名中老年客人和42名为中老年客人提供服务的低交易价格小姐进行梅毒、艾滋病病毒检测,并对部分客人、小姐进行了问卷调查、访谈和观察.结果 中老年客人预防艾滋病的意识和知识非常薄弱.同时只有32.12％的客人反映在最近一次性交易中使用了安全套,而83.33％的小姐表示在最近一次性交易使用了安全套.仅有12.42％的客人反映有七八成的小姐曾经劝说他用套,而小姐一方,51.72％表示曾经劝说七八成的客人用套.结论 小姐和客人在自报使用安全套和劝说使用安全套问题上,存在较大差距.小姐应在劝说中老年客人使用安全套方面得到更好的培训和激励.     

凉山州普格县HIV相关知识知晓状况及影响因素的分析

目的了解四川省凉山州普格县居民艾滋病相关知识水平及其影响因素,为今后在该地区开展有针对性的宣传教育和制定预防措施提供依据。方法在四川省凉山州普格县运用分层整群抽样方法随机抽取6个村,对村中15～59岁的居民采用一对一的询问方式进行不记名问卷调查。结果共调查1065人,收回有效问卷1003份。其中434人没听说过艾滋病。除艾滋病为传染病知晓率为44.6%,其他知识知晓率均不到40.0%。多分类Logistic回归分析结果显示性别(OR=-1.13,95%CI:-1.44～-0.83)、民族(OR=2.73,95%CI:2.41～3.05)和文化程度(初中比小学及文盲OR=1.11,95%CI:0.70～1.52;高中及以上比小学及文盲OR=1.79,95%CI:0.69～2.88)是影响艾滋病知识得分的主要因素。结论四川省凉山州普格县居民艾滋病相关知识的知晓率很低,应加大对该地区居民艾滋病相关知识的宣传力度,其中女性,彝族及文化水平低的居民是艾滋病健康教育知识干预的重要人群。