湖北省2016年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 了解湖北省手足口病例流行病学特征,为下一步制定防控措施提供科学依据。 方法 收集2016年湖北省手足口病的监测数据、实验室手足口监测数据、各级医疗机构报告的手足口病病例对2016年湖北省手足口病例进行流行病学和病原学分析。 结果 2016年湖北省手足口发病高峰分布在5月、6月、10月。从病例数来看,男女性别比为1.46:1;以0~5岁构成比最高,占发病总人数的95.64%;主要发病人群是托幼儿童和散居儿童。2016年实验室共确诊了手足口阳性普通病例10 200例,重症病例137例。普通病例流行主要以其他肠道病毒为主,重症以肠道病毒71型(enterovirus 71, EV 71)为流行株。对2016年重症病例进行了病毒分离,分离到毒株36株,均为EV71型,对毒株进行VP1区核苷酸序列测定和同源性比较及遗传进化分析,其VP1基因型测序结果与我国阜阳、江苏、深圳、北京等地的EV71毒株同源性较高,在96.8%~99.4%之间。 结论 2016年湖北省手足口病流行有明显的季节性、人群性,引起手足口病流行的主要病原体为其他型别肠道病毒,应特别重视对0~5岁年龄组人群手足口病防控工作, 同时加强手足口病监测工作。     

本溪2012-2015年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 了解辽宁省本溪市手足口病流行现状及病原学特征,及时掌握手足口病流行规律和趋势。方法 对2012-2015年本溪市手足口病资料进行分析,采用逆转录PCR方法进行病毒核酸检测。结果 2012-2015年本溪市共报告手足口病病例2 276例,年均发病率为33.23/10万,无重症和死亡病例。病例高发期在6-9月份;发病年龄主要为1~5岁,病例以托幼儿童和散居儿童为主,男性高于女性。2012-2015年共检测1 105例手足口病标本,检出阳性标本659例,阳性检出率为59.64%。阳性标本中,CoxA16型、EV71型、Cox A16型和EV71型混合感染及其他肠道病毒的构成比分别为28.83%、21.40%、2.73%和47.04%,病原构成呈动态变化。结论 2012-2015年本溪市手足口病发病存在明显的时间、地区、年龄、性别和职业差异,发生的手足口病主要由CoxA16和EV71型病毒引起,是EV71型和CoxA16型为主混合型感染地区,目前逐渐向以其他肠道病毒为主混合型感染地区转变。     

金昌市2008-2012年手足口病流行病学特征分析

目的分析金昌市手足口病流行病学特征,为预防、控制手足口病提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对金昌市2008- 2012年手足口病病例进行分析。结果金昌市2008-2012年累计发生手足口病病例1269例,年平均发病率为54．1／10万,各年间发病率差别有统计学意义钎=1639,P=-0．000）;5月份、6月份为发病高峰;〈5岁儿童病例数占病例总数的88．97％;男女性别比为1．9：1;永昌县发病率较金川区低。结论金昌市5岁以下儿童（特别为男孩）是手足口病发病的高危人群,应加强对此年龄段人群的防控工作。     

2008-2014宿迁市年手足口病流行病学 及病原学特征分析

摘要:目的　分析2008-2014年宿迁市手足口病流行趋势及其病原学变化特点,为手足口病防控提供科学依据和策略。方法　利用中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对宿迁市2008-2014年手足口病疫情监测数据进行统计分析,采用荧光定量RT-PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒核酸检测。结果　宿迁市2008-2014年共报告手足口病36149例,年均发病率118.46/10万;其中重症477例,死亡6例;发病具有明显的季节性特点,高峰为4-6月;全市各县区均有发病,宿豫区、宿城区和泗洪县发病率较高,且重症率较高;男女性别比为1.76∶1,5 岁以下儿童发病占96.77%,散居儿童占91.02%;重症及死亡病例主要以散居儿童中3岁及以下儿童高发。病原学监测结果显示,普通病例以肠道病毒71型（EV71）（39.98%）和柯萨奇病毒A16型（Cox A16）（31.12%）共同主导流行,重症及死亡病例中EV71比例（78.64%）明显高于普通病例,且差异有统计学意义（χ2＝109.62,P＝0.00）。结论　宿迁市手足口病在全市广泛流行,具有明显的季节性特征和地区、性别、年龄差异,当前应着重加强5岁及以下散居儿童健康教育和托幼机构聚集性疫情的监测力度,同时提高医疗机构对手足口病重症病例的诊断及救治能力。     

2008-2017年昆明市西山区手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2008—2017年昆明市西山区手足口病流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2008—2017年昆明市西山区手足口病发病数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008—2017年西山区共报告手足口病18 282例,其中重症病例572例,死亡3例,年均发病率为253.17/10万。全年均有病例报告,发病高峰集中在5—7月,共报告10 243例,占病例总数的56.03%。报告病例数居前3位的分别为福海街道办事处、前卫街道办事处和马街街道办事处,共报告病例9 925例,占病例总数的54.29%。男性10 739例,女性7 543例,男女性别比为1.42∶1;病例年龄主要集中在0~5岁年龄组,共报告17 185例,占病例总数的94.00%;病例职业以托幼儿童和散居儿童为主,分别报告8 878例（占48.56%）和8 734例（占47.77%）。2 866例实验室诊断病例中, EV 71型1 225例,占42.74%; Cox A16型1 307例, 占45.60%;其他肠道病毒334例,占11.65%。结论 2008—2017年昆明市西山区手足口病流行呈现明显的季节、地区和人群分布特征,优势病原为Cox A16和EV 71,学龄前儿童是防控的重点人群。     

2008-2016年连南瑶族自治县手足口病流行病学和病原学特征分析

目的了解2008-2016年清远市连南瑶族自治县手足口病流行病学概况,为民族地区手足口病防治工作提供科学依据。方法收集2008-2016年连南瑶族自治县网报的所有手足口病病例,进行描述性流行病学分析。结果 2008-2016年清远市连南瑶族自治县共报告手足口病1 146例,年发病率在22.65-190.29/10万之间,年均发病率89.76/10万。手足口病从2012年至2016年连续5年排在当年网络报告丙类传染病的第二位。发病数按年龄统计以5岁以下儿童为主,按发病人群统计以散居儿童和幼托儿童发病为主。结论提高民族地区医疗机构诊疗水平,加强培训和宣传教育,特别是民族地区农村家长和托幼机构教职工手足口病知识和技能健康宣教,是今后民族地区控制手足口病发病率的重点。     

衢州市2008年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的：了解衢州市2008年手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法：对衢州市网络报告的2 041例手足口病病例进行描述性流行病学分析,对其中772例病例开展个案调查,并采集部分病例标本进行病原学检测。资料录入数据库后对数据用SPSS11.5的统计软件进行统计分析。结果：2008年衢州市区手足口病发病率为82.38/10万,无死亡病例。居法定传染病发病的第3位。男1 294例,女747例,男性发病率为100.37/10万,女性发病率为62.87/10万,男女发病率比为1.60∶1;发病年龄最小为3月龄,最大32岁,主要集中在4岁及以下儿童,占发病总数的92.41%（1 886/2 041）。职业分布以散居儿童为主,占64.14%（1 309/2 041）,其次为幼托儿童,占33.27%（679/2 041）。疫情分布广泛,覆盖全市97.17%的乡镇街道,病例城乡分布比例为1∶2.67。以5-7月发病最多,占病例总数的73.49%（1 500/2 041）。全市共发生40起手足口病聚集性病例,其中一起以突发事件网上直报。病例临床表现主要以发热（84.07%）、皮疹（98.70%）、口腔疱疹或溃疡（79.02%）为主,少数伴呼吸道症状（20.98%）和消化道症状（7.90%）;重症病例伴有神经系统症状。EV 71肠道病毒阳性检出率为34.03%。结论：手足口病的发生有明显年龄、性别、季节差异,EV 71是引起儿童手足口病的主要病原体。卫生行政部门与教育行政部门密切配合,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗是控制本病扩散最有效措施。     

2009—2020年钦州市手足口病流行病学及病原学分析

目的:了解2009—2020年钦州市手足口病的流行病学及病原学特征,为手足口病防控提供科学依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统与儿童免疫规划信息系统获取手足口病病例信息与肠道病毒71型疫苗接种数据并进行描述性流行病学分析。结果:2009—2020年钦州市累计报告手足口病60 652例,年均报告发病率为157.14/10万,累计报告重症病例1 493例,重症占比为2.46%;死亡病例21例,年均死亡率为0.05/10万,病死率为0.03%。发病年龄主要分布在≤5岁儿童,占病例总数的92.89%;男女性别比为1.68∶1,男、女性手足口病发病水平差异具有统计学意义(χ~2=2169.19,P0.05)。病例以散居儿童和幼托儿童为主,分别占报告病例总数的88.27%、8.97%。发病曲线除2017和2019年呈单峰分布外,其余年份呈双峰分布,春夏高峰为4—7月,秋冬高峰为9—10月,病原学特征上每年优势病原体有所变化,重症和死亡病例的优势病原为EV71,EV71疫苗的接种率仅为18.5%。结论:手足口病在钦州市存在明显的季节性和地区分布差异,优势病原体有所改变,散居儿童和幼托儿童为高危人群,应大力推广手足口病EV71疫苗的接种,加强宣传教育工作,加强疫情监测和病原分型监测,有效处理和控制疫情。     

2013年宿迁市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的了解2013年宿迁市手足口病流行病学和病原学特征,为制订防制策略提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对宿迁市2013年手足口病疫情资料和病原学监测资料进行分析。结果 2013年宿迁市报告手足口病病例5 950例,发病率123.66/10万。4—6月为发病高峰,共3 882例,占全年病例数的65.24%。男性3 672例,女性2 278例,男女比为1.61∶1.00;5岁以下幼儿发病5 780例,占97.54%;病例散居儿童较多,占90.66%(5 394例)。全市共报告手足口病重症病例71例,无死亡病例,4—6月是重症病例高发期。实验室诊断病例176例,优势毒株为EV71(91例)。结论 2013年手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异,5岁以下幼托和散居儿童是手足口病防控的重点人群,重症病例防治的重点是EV71感染的防治。     

2008-2012年麻城市手足口病流行病学分析

目的了解麻城市手足口病的流行特征及变化趋势,为进一步采取科学有效的防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2008--2012年麻城市手足口病疫情监测资料进行统计分析。结果2008--2012年麻城市共报告手足口病4512例,年均发病率为78．66／10万,各年发病率分别为28．56／10万、31．05／10万、46．07／10万、176．71／10万、111．14／10万。不同地区发病率差异有统计学意义（P〈0．01）,年均发病率较高的乡镇依次为开发区（144．51／10万）、盐田河镇（113．16／10万）、中馆驿镇（109．91／10万）、龙池办事处（109．78／10万）。发病年龄主要集中在0—5岁,占发病总数的95．08％（4290／4512）;男性2999例,女性1513例,男女性别比为1．98：1;职业以散居儿童为主（3661例,81．14％）。发病有明显的季节性特点,2008--2010年发病高峰为4-7月（889例,73．29％）,2011-2012年有2个发病高峰,4．7月为小高峰（756例,22．92％）,10—12月为主高峰（2224例,67．41％）。结论麻城市手足口病存在明显的时间、空间和人群聚集性。加强对家长的健康教育及幼儿园的管理对于控制手足口病的传播意义重大。     

2011-2015年河北省手足口病流行特征及病原特征分析

目的 分析河北省手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）的流行特征及病原学构成,为手足口病的防控提供科学依据。方法 利用描述流行病学方法对河北省2011-2015年疾病监测信息报告系统上报的手足口病病例和实验室检测结果进行统计分析。结果 2011-2015年累计报告手足口病病例349 113例,年均发病率为95.91/10万,其中2012年和2014年报告发病率最高,呈现隔年高水平流行的现象。高发期集中在5~7月,10~12月间又出现一个次高峰或“拖尾”峰,患者主要为≤5岁儿童,尤其以1~3岁组婴幼儿为主。各地区发病水平存在差异,以发病率和重症率为分类指标对各地市进行聚类分析和赋值评价,得到重点防控地区为廊坊市、沧州市、衡水市、石家庄市、保定市和承德市。不同年份病原构成亦不同,在2013年和2015年其他肠道病毒分别取代柯萨奇病毒A组16型（coxsachievirus A16,CoxA16）、肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）成为当年主要病原体,构成比高达44.89%和66.23%。结论 河北省手足口病呈现明显的季节、人群以及一定的地区分布规律,应进一步关注手足口病病原谱的变化,加强重点地区防控。     

安徽省2008-2009年手足口病流行特征分析

目的 了解手足口病( hand-foot-mouth disease,HFMD)的流行特征和流行规律,为手足口病的防控工作提供科学依据.方法 手足口病发病资料和实验室监测数据均来自疾病监测信息报告系统,采用SPSS 11.5统计软件对数据进行分析,率的比较采用x2检验.结果 安徽省2009年手足口病发病率为92.42/10万,与2008年发病率(43.24/10万)相比上升了113.73％,差异有统计学意义(x2=10 923.55,P＜0.001);手足口病一年四季均可发病,以春夏之交发病数最多;人群中以5岁以下儿童发病最多,2008年与2009年5岁以下儿童发病分别占总发病数的93.65％和94.91％,其中出现了新生儿发病现象;同一患者可再次发病;城市人群发病水平高于农村;肠道病毒71型( enterovirus 71,EV71)感染机体引起重症手足口病风险较大.结论 安徽省手足口病发病水平普遍较高,在做好全面防控的同时,还应重点做好5岁以下儿童防控工作.     

怀远县2008-2012年手足口病流行病学调查分析

目的了解怀远县手足口病流行现状,为手足口病防控工作提供科学依据。方法通过《中国疾病监测信息报告管理系统》报告的手足口病病例进行分析。结果怀远县2008-2012年共报告病例7 038例,其中重症病例5例,死亡1例;发病强度逐年增高,至2012年发病率最高为333.34/10万,2012年较2011年发病率上升了106.70%;全年均有发病,以4～7月份为发病高峰（占62.11%）;发病年龄以5岁以下年龄组为主（占97.44%）,男性高于女性,病例以散居儿童为主（占96.50%）,城区发病强度高于农村。结论怀远县手足口病发病率上升幅度较大,流行形式严峻,且具有季节性、区域性和人群的差异性,提示怀远县应高度重视手足口病防控工作,积极开展综合性防控措施,有效控制手足口病的流行。     

怀远县2008—2012年手足口病流行病学调查分析

目的了解怀远县手足口病流行现状,为手足口病防控工作提供科学依据。方法通过《中国疾病监测信息报告管理系统》报告的手足口病病例进行分析。结果一怀远县2008—2012年共报告病例7038例,其中重症病例5例,死亡1例;发病强度逐年增高,至2012年发病率最高为333．34／10万,2012年较2011年发病率上升了106．70％;全年均有发病,以4—7月份为发病高峰（占62．11％）;发病年龄以5岁以下年龄组为主（占97．44％）,男性高于女性,病例以散居儿童为主（占96．50％）,城区发病强度高于农村。结论怀远县手足口病发病率上升幅度较大,流行形式严峻,且具有季节性、区域性和人群的差异性,提示怀远县应高度重视手足口病防控工作,积极开展综合性防控措施,有效控制手足口病的流行。     

深圳市龙岗区2008-2011年手足口病流行趋势分析

目的分析深圳市龙岗区手足口病流行病学特征和流行趋势,探讨更为有效的防控措施。方法对龙岗区2008-2011年手足口病报告病例、重症病例和病原学监测资料进行分析。结果龙岗区4年共报手足口病病例28 948例,年平均发病率183.13/10万;重症病例102例,占病例总数的0.35%;死亡18例,占重症病例的17.65%,占全部病例的0.062%。病例男性多于女性,0～3岁散居儿童是发病、重症和死亡病例的高发人群,4～7月为发病高峰月份。EV71是主要病原体。男性患儿发生重症的概率（389/10万）高于女性（290/10万）,差异有统计学差异（2=14.48,P<0.001）。结论 2008-2011年手足口病流行强度逐年增强,应重点加强0～3岁低幼龄儿童的社区防控力度和提高重症病例的早期识别能力和救治力度。     

济南市2012年托幼机构手足口病聚集性疫情流行病学分析

了解济南市2012年托幼机构手足口病聚集性疫情的流行特征,为有效防控托幼机构手足口病聚集性疫情提供依据.方法 应用描述性流行病学方法,对2012年济南市托幼机构手足口病聚集性病例流行特征、病原分布等资料进行分析.结果 2012年济南市共报告手足口病聚集疫情342起,其中托幼机构疫情214起(包括1起暴发疫情),累计病例734例.市区托幼机构聚集性病例发病率(15.61/10万)显著高于郊县(7.73/10万)(x2=92.823,P<0.01).4月托幼机构聚集病例开始上升,5-6月报告起数达到高峰.病例以3~4岁为主,占托幼机构聚集性疫情病例总数的81.20%.聚集性疫情主要以CoxA16病毒感染为主(56.77%).结论 托幼机构是手足口病聚集性疫情防控的重点场所,5-7月是防控工作的关键时期.     

四川省遂宁市2011-2015年手足口病疫情和病原学监测分析

目的 了解四川省遂宁市手足口病的流行特征和病原学构成,分析手足口病重症病例的高危因素.方法 对《传染病报告信息管理系统》中导出的遂宁市2011-2015年手足口病个案卡片以及遂宁市疾病预防控制中心实验室提供的病原学监测数据进行分析,描述疫情的分布情况以及病原学分类构成,并利用Logistic回归分析重症手足口病的高危因素.结果 遂宁市2011-2015年手足口病年均罹患率为65.82/10万,重症率为4.83‰,病死率为0.19‰,重症病死率为38.46‰;发病高峰分别为每年的3-5月和10-11月;发病年龄主要集中在3岁以下(9 133例,占84.84％),男女比例为1.59:1(x2=108.72,P＜0.01),以散居儿童为主(8 168例,占75.93％),其次是幼托儿童(2 362例,占21.96％),重症病例中以散居儿童为主(47例,占90.38％),不同人群手足口病重症率差异具有统计学意义(x2-1 1.95,P＜0.05).5年间手足口病监测采样730例,阳性413例,总阳性率56.58％,病原学以其他肠道病毒为优势毒株(阳性率34.66％),其次是肠道病毒71型(阳性率14.25％).多因素分析显示肠道病毒71型和柯萨奇病毒16型感染病例发生重症的风险分别增加3.44倍和4.74倍.结论 遂宁市手足口病发病呈逐年上升的趋势且具有明显的季节性,重点人群为3岁以下儿童,肠道病毒71型和柯萨奇病毒16型感染病例发生重症的风险增加.     

武汉市2008-2011年手足口病流行特征分析

目的了解武汉市2008-2011年手足口病流行病学特征,为进一步开展防控工作提供实证依据。方法采用描述性流行病学方法,对武汉市2008-2011年手足口病疫情报告情况进行分析。结果 2008-2011年武汉市共报告手足口病40 482例,年平均报告发病率117.91/10万,重症率0.02%,平均死亡率为0.01/10万。东西湖区年均发病率最高(169.82/10万),报告发病率最低的是汉南区,仅为44.19/10万,不同地区4年间手足口病发病率差异有统计学意义(P<0.01)。2008-2011年间,男性年均发病率为145.68/10万,女性为88.43/10万,男性发病高于女性(P<0.001)。0～2岁组发病数最多,均达到各年发病数的50%以上,且差异均有统计学意义(P<0.01)。结论武汉市手足口病地区、季节、年龄、性别及人群分布特征明显,低龄、男性幼儿是感染EV71后发生重症和死亡的危险因素。     

2008-2013年湖南省岳阳市手足口病流行特征

目的 了解湖南省岳阳市手足口病(HFMD)的流行特征及趋势,以指导今后工作.方法 采用描述流行病学方法对2008-2013年岳阳市HFMD疫情资料进行分析.结果 2008-2013年岳阳市共报告手足口病54 800例,年均发病率为173.23/10万;死亡18例,年均死亡率为0.06/10万,病死率为0.33‰.全市11个地区(市、区)均出现不同程度的流行,病例主要集中在岳阳楼区、平江县、湘阴县、汨罗市和岳阳县,占全市累计报告病例数的78.74％.发病呈双峰型,主要集中在4-7和10-12月.岳阳市HFMD多发于5岁以下散居儿童,男性多于女性.肠道病毒71型(Enterovius 71,EV71)是主要病原体.结论 岳阳市HFMD呈上升趋势,应加强高发季节、重点人群和病原体的监测,并持续开展健康教育.     

2009-2013年陕西省手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2009-2013年陕西省手足口病流行特征及病原体型别.方法 从疾病监测信息报告管理系统中获取2009-2013年陕西省手足口病疫情资料,运用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年陕西省累计报告手足口病病例229 903例,重症3 071例,死亡108例.5岁以下儿童占病例总数的91.44％,散居儿童占病例总数的68.87％.发病高峰在4～7月,西安、渭南、咸阳是最主要的高发地区.全省累计报告实验室确诊病例6 603例,其中普通病例4 872例,重症1 673例,死亡58例.实验室确诊病例中病原构成为肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CoxA 16)和其他肠道病毒,分别占44.81％,18.87％和36.31％.普通病例与重症病例病原学构成不同(x2=622.46,P＜0.001).结论 5岁以下散居儿童是主要发病人群,病原学构成以EV71、CoxA16为主,普通病例与重症病例病原学构成存在差异.