广泛累及牙龈的儿童瘢痕性类天疱疮

瘢痕性天疱疮(cicatricial Pemphigoid,CP)是最常见的发生于口腔粘膜的类天疱疮,口腔可以是唯一的受累区,且大多数口腔病损表现为剥脱性龈炎(desquamative gingivitis,DG),本病多见于老年患者,尤以女性多发,只有少数儿童病例的报道。本文报告一例局限于口腔粘膜,表现为DG的儿童CP病例。男性患儿,13岁,因牙龈敏感、溃疡一年而就诊,无其它皮肤、粘膜病损,身体健康,家族史无特殊。临床检查见上颌切牙、尖牙区唇侧牙龈发红、轻度水肿,(21)间龈乳头有轻度侵蚀性变。下颌唇侧牙龈亦可见轻     

牙龈扁平苔癣

作者自1968年～1975年观察了100例牙龈受累的扁平苔癣,年龄28～81岁,女63例,男37例,都作了组织学检查,临床观察及追踪。观察的情况(一)牙龈病变的临床表现牙龈的扁平苔癣可分为四型:1.白色丘疹角化病损;2.疱一大(皮包)样病损;3.糜烂或     

牙龈病损的临床和组织病理学研究（2485例龈活检资料分析）

作者对２４８５例牙龈活检资料进行了回顾性分析，探讨了现有病检资料中牙龈病的种类，并重新观察了牙龈病损的病理实质。研究表明，２４８５例龈检中有牙龈病损６９种，包括：龈固有疾病１４种，肿瘤和瘤样病变２９种，皮肤病和粘膜病在牙龈的表现５种，牙周病的龈表现２种，系统病在牙龈的表现和其它１９种。其中５ｌ种牙龈病文献中已有报告，１８种是文献中未见报告的。本研究根据临床表现将龈病损分为７大类。     

牙龈的剥脱性损害

慢性剥脱性龈炎的临床特点是游离龈和附着龈充血、剥脱。1932年Prioz将严重龈上皮剥脱的病例首次命名为“慢性弥散性剥脱性龈炎”。病损中,牙龈受累的程度和范围不同:有时充血仅伴有较轻的剥脱,一些病例,上皮能从无溃烂的区域轻易剥下;另些病例,则显示出结缔组织面的广泛暴露区。病人可能无症状或有烧灼感,或有剧烈疼痛。本病女性比男性多,青春期任何年龄皆可发病,而以30岁以后较多。本病的缓解和加重时期不定,牙龈损害可能在几月后愈合,病情也可持续数年。本病病因尚难确定,早期的研究者认为是单一的病因。以后考虑到的病因学因素包括雌激素缺乏、甲状腺机能减退和营养缺乏等,但Glickman等曾考虑本病主要是一种     

顽固性剥脱性唇炎—附1例报告及文献回顾

剥脱性唇炎(Exfoliative cheilitis)为少见的累及唇红粘膜以脱屑、结痂为主要病损的慢性唇炎.该病以青年女性多见,近年来作者收治一名青年男性,患有反复发作较顽固的剥脱性唇炎,现报告如下.     

牙龈疾病的诊断与鉴别诊断

牙龈上的疾病病因复杂，诊断、鉴别诊断都较困难。对我院具有完整病理资料的２８例牙龈疾病作了临床特点、诊断及鉴别诊断分析。并讨论了当牙龈上的病变表现为剥脱性龈炎时，取材作活检时的应注意事项。     

口腔牙龈结核病1例

口腔结核属于口腔黏膜感染性疾病,在诊断上存在一定困难。该文介绍1例口腔牙龈结核,病理活检未得到明确诊断,采用诊断性抗结核治疗,用链霉素局部封闭后1月病损好转。为口腔结核的诊断、治疗提供一些参考信息,并指出诊断性治疗在口腔结核诊断和治疗中有一定的价值;同时为口腔结核的诊断和治疗提出一些建议。     

干扰素治疗急性疱疹性龈口炎的临床对比研究

目的：比较干扰素与阿昔洛韦治疗急性疱疹性龈口炎的临床疗效。方法：将急性疱疹性龈口炎患者随机分为两组：干扰素组（58例）用重组人干扰素a 2b注射液100万IU肌注,1次/d,并用该药涂抹病损处。阿昔洛韦组（50例）口服阿昔洛韦片100～200 mg,5次/d,碘甘油涂抹病损处,观察疼痛及牙龈充血程度,溃疡数目变化及愈合时间。结果：同阿昔洛韦组相比,干扰素组疼痛及牙龈充血程度显著减轻,溃疡数目在1～3 d内显著减少,溃疡愈合时间短（3～5 d）,有显著性差异（P〈0.05）。结论：干扰素治疗急性疱疹性龈口炎具有疗程短,易于被患者接受,且无明显毒副作用,临床疗效确切。     

HIV/AIDS患者口腔病损的临床特点分析

目的了解艾滋病相关口腔病损的临床特点及其与CD4计数和高效抗逆转病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）之间的关系。方法回顾性研究2012~2013年在我院收治的109例HIV/AIDS患者的临床资料,包括流行病史、艾滋病临床阶段、口腔表现、全身症状、CD4计数、治疗及预后等,通过Excel建立数据库,进行统计学分析。结果 109例HIV/AIDS患者中48例出现艾滋病相关口腔病损,其中口腔念珠菌感染48例（44.03%）,以假膜型为主,口腔深大溃疡5例（4.59%）,卡波西肉瘤和淋巴瘤各2例（1.83%）,牙龈线型红斑、口腔单纯疱疹和口腔疣各1例（0.92%）。CD4〈200个/ul组口腔病损的发生率高于CD4≧200个/ul（P〈0.01）,HAART治疗组口腔病损的发生率低于未治疗组（P〈0.01）,差异有显著性。结论口腔是HIV/AIDS患者最常见的机会性感染部位。口腔病损中以假膜型口腔念珠菌病最常见,其次是口腔深大溃疡、口腔恶性肿瘤。卡波西肉瘤和淋巴瘤死亡率高,早期口腔表现易与淋巴结炎、牙龈炎混淆,应尽早进行病理检查,早期诊断。HIV/AIDS患者口腔病损的发生与CD4计数减少有关,HAART治疗能显著降低口腔病损的发生。     

CO_2激光在口腔颌面部的应用

目的 :应用CO2 激光治疗口腔皮肤粘膜病损 ,从美容和治疗角度出发 ,既消除了病损 ,又在面部不留痕迹。方法 :通过CO2 激光对 5 12例患者的治疗 ,CO2 激光照射深度应在真皮内 ,使病损部位炭化或气化。结果 :组织被激光照射后吸收光能转化为热能 ,蛋白质变性 ,凝固炭化或气化达到治疗的目的。结论 :CO2 激光对于疣、皮赘、皮角治疗效果最好。治疗黑色素痣有复发的可能。治疗牙龈组织病变应深度达骨膜 ,但对血管瘤的治疗仅限对毛细血管瘤有效     

CO2激光在口腔颌面部的应用

目的 :应用CO2 激光治疗口腔皮肤粘膜病损 ,从美容和治疗角度出发 ,既消除了病损 ,又在面部不留痕迹。方法 :通过CO2 激光对 512例患者的治疗 ,CO2 激光照射深度应在真皮内 ,使病损部位炭化或气化。结果 :组织被激光照射后吸收光能转化为热能 ,蛋白质变性 ,凝固炭化或气化达到治疗的目的。结论 :CO2 激光对于疣、皮赘、皮角治疗效果最好。治疗黑色素痣有复发的可能。治疗牙龈组织病变应深度达骨膜 ,但对血管瘤的治疗仅限对毛细血管瘤有效。     

牙周临床治疗Ⅱ.牙龈肥大的诊断和治疗

牙龈肥大(gingival enlargement)是指牙龈体积的增加。由于牙龈肥大的病理学改变并非仅为牙龈组织的实质性增生，作为诊断名词，侧重于形态描述的牙龈肥大更具有普遍意义。牙龈肥大包括多种疾病：主要包括增生性龈炎、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎(妊娠期龈瘤)、遗传性纤维瘤病、白血病的牙龈病损、Kaposi肉瘤等。     

浆细胞龈炎

<正> 牙龈病是口腔科最常见的疾病之一。在各种类型的龈炎中,浆细胞龈炎有其独特的表现,本文就如下4例作一讨论: 男性3例,女性1例,年龄20～35岁。临床表现: 1.4例牙龈病损均呈现局限性,多见于上下前牙。 2.口腔卫生良好,牙石(+)。 3.病损以龈缘为主,呈鲜红色,海绵状,触之易出血,无痛。     

肿瘤转移到牙龈

恶性肿瘤向远位器官转移至牙龈已有报道,临床上转移病损常象良性肿瘤或炎症增生,甚至牙周脓肿。本文报道一例乳腺癌转移至牙龈。病人女性,44岁,乳腺根治术后经过X     

成人白血病及其牙龈和皮肤浸润

作者自1966～1982年间观察了1076例白血病病人的牙龈和皮肤浸润之临床和组织病理特征。其中66例(6.1%)在皮肤或牙龈有白血病浸润,33例(50%)限于牙龈,28例(42.2%)限于皮肤,5例(7.6%)发生在牙龈和皮肤。27例无牙患者无牙龈浸润现象。牙龈浸润以急性单核细胞性白血病发病率最高(66.7%),其次是急性髓性单核细胞白血病(18.5%)和急性粒细胞性白血病(3.7%)。牙龈浸润在临床表现为牙龈乳头、游离龈、附着龈肿胀,有的增生覆盖牙冠的大部分,呈鲜红至紫红色,鳞状上皮是完整的,棘细     

表现为牙周病的成年人多发性组织细胞增生症X

作者报告1例成年人多发性组织细胞增生症X。患者男性,29岁,因牙周病反复发作而求治,查左下颌后牙牙龈弥漫性肿胀、发炎。患者左下磨牙区慢性钝痛及牙龈肿胀2年,曾行常规牙周治疗无效,拔除67。系统病史:患者因甲状腺功能低下治疗约1年,近来出现多饮,多尿。X线示45牙槽骨广泛吸收。87及87牙槽骨轻度吸收,活检确诊为韩—薛—柯氏病,颅骨片示垂体受累。治疗:应用垂体加压素控制尿崩症,并给予考的松;拔除受累牙,切除及深刮口腔病损。牙周病仍继续发展,在2年内全口牙拔除。3年后患者诉腭部钝     

自制普济糖浆治疗小儿疱疹性口炎231例疗效观察

自制普济糖浆治疗小儿疱疹性口炎２３１例疗效观察宋培智，顾淑萍，徐逸敏疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，尤以小儿为多见，常伴有全身体温上升、便秘、头痛等症状，口腔症状主要表现疱疹病损。作者自１９８９年２月以来应用自行配制的普济糖浆治疗２３１例小儿疱疹性...     

口腔毛状白斑的诊断和治疗

口腔毛状白斑(hairy leukoplakia,HL)是一种与EB 病毒有关的值得注意的病损,见于人类免疫缺陷病毒感染者。HL 的临床和组织学特征是典型而明确的。作者共研究379例HL 患者,其中有165例在48个月内发展成艾滋病。临床特点HL 是通常发生于舌侧缘(常双侧)的白色斑块。少见于颊、唇粘膜、口底、软腭和口咽粘膜,未见于食道,喉、肛门、阴道粘膜和皮肤。病损可呈皱褶状,或增生成毛毯样。需与粘膜扁平苔藓,白色海绵状痣、烟斑、特发性白斑进行鉴别诊断.组织病理学特点HL 病损表现棘皮病和过角化的上皮增生特点,表面形成皱褶状。厚的表皮有时剥脱,     

斯特奇-韦伯综合征患者的牙周症状和治疗

斯特奇-韦伯综合征(Sturge-Weber syndrome, SWS)是一种罕见的先天性神经皮肤综合征, 又称脑面血管瘤病, 以累及软脑膜、面部三叉神经支配区及眼脉络膜的血管瘤为特征, 还可累及口腔软组织。本文报道的3例SWS患者均出现不同程度牙龈红肿、增生、出血, 经过详细的病史询问, 眼科和神经内科检查, 根据学者Roach分类, 1例诊断为Ⅰ型SWS, 2例诊断为Ⅱ型SWS。根据患者牙周症状的严重程度, 进行牙周基础治疗及手术治疗, 患者牙龈出血症状及牙龈形态得到明显改善。提示SWS患者颌面部的微血管畸形可波及牙龈等口腔软组织, 牙龈病损受激素水平变化的影响, 出现一系列牙龈症状。该类患者患牙周疾病的风险可能增加, 且暂无明确根治方法, 需要长期进行牙周维护治疗, 在治疗过程中应考虑血管畸形增加出血风险, 治疗可分次进行, 应尽量采用微创的治疗方法, 并做好止血措施。     

地塞米松加复方丹参局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

我科对22例糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)患者采用地塞米松加复方丹参局部注射治疗取得了较好的临床疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择门诊初诊的糜烂型OLP患者22例,均经临床和病理证实。其中男5例,女17例,年龄23~71岁,平均年龄46.5岁,病程1个月~3年;患者均为不伴皮肤损害的单纯性口腔损害,无全身性疾病;病损局限于颊部,不累及牙龈等,双侧对称发生者19例,单侧者3例。1.2治疗方法以5mg地塞米松1.0ml加复方丹参注射液2.0ml,与20g/L利多卡因1.0ml的比例配制混合药液,在病损区黏膜下基底部注射,其用量根据病损范围大小适量掌握(0.5~4.0m…