冷冻异体硬脑膜引导骨组织再生在口腔种植中的临床应用

采用异体硬脑经膜冷冻处理，作为引导种植体周围骨组织再生的膜材料，经临床24例应用观察，未发生伤口愈合不良、形成瘘道等现象，所有病例种植体稳固，骨再生修复良好。其中15例（16区）裂隙状骨缺报引导骨组织修复率达87．8％。临床应用表明，冷冻异体硬脑膜引导骨组织再生，具有来源广、制备贮存简便，不产生排斥反应，引导骨组织生长效果好等特点，是目前较理想的引导骨组织再生膜材料、可广泛应用于各类与种植有关的骨缺损。还讨论了与提高引导骨组织再生效果有关的手术技巧。     

冷冻异体硬脑膜引导骨组织再生的动物实验及在口腔种植中的临床应用研究

探索利用冷冻处理异体硬脑膜引导种植体周围骨组织再生的可能性。12只日本大耳白兔 ,在双侧下颌下缘造成骨缺损 ,右侧覆盖兔冷冻异体硬脑膜 ,左侧不覆膜 ;临床用于种植体周围骨缺损24例 ,采用人异体冷冻硬脑覆盖。结果实验动物伤口均I期愈合。组织学观察实验侧4周时骨表面有柱状骨突起 ,18周改建为成熟骨 ;对照侧明显慢于实验侧。临床患者骨修复良好 ,其中15例(16区)裂隙状骨缺损修复率达87.8 %。冷冻异体硬脑膜是一种较理想的引导骨组织再生膜材料     

冷冻异体骨膜引导骨组织再生的实验研究

目的：探讨用冷冻异体骨膜作为引导骨组织再生膜的可能性;方法：取兔颅骨顶部骨膜经冷冻处理,在３１只日本大耳白兔的下颌骨造成两处骨缺失,采取同体对照,一处表面覆盖冷冻异体骨膜,另一处不覆盖。分别在第４、８、１２、１６周处死动物,行Ｘ线及组织学观察。结果：冷冻异体骨膜不产生排斥反应,可在体内维持８￣１２周,具有良好的阻挡纤维组织长入骨创面、分隔不同细胞及引导组织再生的功效。结论：冷冻异体骨膜是一种理想的     

引导骨组织再生技术应用于牙种植的临床观察

目的:临床观察引导骨组织再生技术在牙种植应用中的疗效。方法:对16例22枚牙种植区域的骨量不足及植入后的骨穿孔和骨缺损,采用人工骨、自体骨混合移植及生物胶原膜覆盖技术,促进和引导其骨形成从而完成牙种植术。结果:16例22枚牙种植体,全部成功,临床成功率为100%。结论:引导骨组织再生术的正确应用在牙种植方面是可靠而有效的。     

膜引导骨组织再生术在上颌前牙区种植中的应用

目的:探讨膜引导骨组织再生(membrane guided bone regeneration,MGBR)技术中,生物胶原膜在上颌前牙区种植骨增量中的作用.方法:选取我院2008年1月至2009年12月间上前牙区唇腭向骨量不足种植病例55例,随机分为2组,29例使用MGBR,同期植入种植体40颗(有膜组);另26例不应用MGBR,植入种植体40颗(无膜组),作为对照.观察2组患者种植前及修复前种植区牙槽骨的情况.用卡尺测量牙槽骨唇腭向厚度,用X线骨密度分析法评估平均密度的变化.采用X线片图像分析测量软件(Sidexis)和SPSS16.0软件包进行比较分析.结果:单因素分析显示,有膜组种植术前与永久修复前牙槽骨唇腭向的厚度及密度差别有统计学意义(P<0.05);种植术前与永久修复前,有膜组与无膜组牙槽骨唇腭向厚度及骨密度变化的差别有统计学意义(P<0.05).结论:使用生物膜的患者,唇腭向骨厚度及密度的增加均优于未使用生物膜的患者.在上前牙区骨量不足患者的种植术中,可推荐使用MGBR技术.     

骨组织替代材料在口腔种植临床与基础的研究进展

口腔种植在受到种植区骨缺损影响时需要进行骨扩增。由于自体骨移植存在不足之处,临床上越来越多采用各种骨组织替代材料修复骨缺损。各种材料在结构或组成上与自体骨有所不同,在应用中各有优缺点。如何通过改善骨组织替代材料降解和骨再生性能以达到满意的临床效果成为近年口腔种植研究的热点。本文就各种骨组织替代材料在口腔种植的临床与基础研究进展作一综述。     

浓缩生长因子在口腔种植中的临床应用

目的总结骨量不足种植患者中,浓缩生长因子(concentrate growth factors,CGF)促进骨组织再生和修复的临床效果。方法我科自2012年7月—2014年10月期间,在骨量不足患者中,例如前牙唇侧凹陷、即刻种植、上颌后牙区垂直高度不足患者行上颌窦外提升、上颌窦内提升(包括嵌入式上颌窦内提升术),采用CGF技术共76例,年龄在17~63岁,男45例,女31例。本研究将需增加骨量采用引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)患者分为单独使用CGF组、CGF与自体骨或骨代材料混合组。对患者术后1周、1个月、3个月、6个月、1年定期复查,术后第2年后每隔半年复查一次。重点检查创口愈合情况、牙龈牙周情况、种植体松动度及患者对美观、咀嚼功能的评价,并使用数字化化牙片、口腔锥形束CT(CBCT)观察骨组织再生和修复情况。术后随访平均时间22个月(6~34个月)。结果 76例应用CGF技术引导骨组织再生病例术后反应轻,除混合组1例创口裂开、6周种植体脱落外,其他患者均创口愈合良好,CBCT复查显示种植区骨整合良好。成功率98.68%。结论 CGF能促进创口愈合、新骨形成和种植体骨结合的能力,并缩短了这一过程所需的时间。临床使用安全简单且费用低廉,值得推荐。     

口腔种植领域中再生医学的研究进展

再生医学作为一门旨在修复、替换或再生人体各种组织器官的全新学科,在口腔种植领域的研究和应用日趋深入,从牙种植体周围骨组织的再生到牙周组织的再生,以及各种生物材料的研发和种植体表面处理技术,再生医学将为口腔种植领域提供更为崭新有效的技术方法。本文就再生医学在口腔种植领域中的研究进展做一综述。     

膜引导骨组织再生技术应用于即刻种植的实验研究

目的:探讨膜引导骨组织再生技术(membrane guided bone regeneration,mGBR)在即刻种植中的应用。方法:16颗钛75种植体种植于犬下颌第3、4前磨牙新鲜拔牙创,左侧(实验侧)置胶原膜,右侧无膜对照,术后4周、12周通过形态学和定量组织学分析研究种植体骨界面。结果:全部实验动物伤口愈合良好,术后4周和12周实验侧新骨形成均多于对照侧;实验测种植体直接骨接合率(DCLF,%)分别为32.93±2.66和65.95±7.00,对照侧为21.71±3.20和45.72±3.51。组间比较P<0.01。结论:mGBR可提高即刻种植成功率。     

引导骨组织再生技术在牙种植修复中的临床应用研究

目的 评价引导骨再生技术在牙种植中引导骨再生修复的方法和效果。方法 对80例牙槽骨骨缺损的患者采用植Bio-Oss小牛骨粉，盖Bib-Gide膜或钛膜，进行引导骨再生，修复骨缺损并行骨内种植体周的骨增量。结果 80例患者共植入90枚种植体，38例采用钛膜，42例采用Bio-Gide胶原膜；术后部份患者伤口裂开、膜暴露；Bio-Gide膜与钛膜的伤口裂开发生率分别为7．1％与21．1％。二期手术时观察膜下骨再生情况，无感染患者膜下的新骨生成较膜暴露者多，Bio-Gide胶原膜暴露后自行愈合情况较使用钛膜者理想。88枚种植体成功地完成骨整合并成功完成义齿修复，2枚种植体因钛膜暴露及感染失败。结论 Bio-Gide胶原膜及钛膜皆能有效地屏蔽软组织，引导骨再生，重建牙槽骨外形；术后无伤口裂开、膜暴露者有较好的骨再生效果；与钛膜相比，Bio-Gide胶原膜更为简便易用，出现过早裂开的比率也较少。     

生长因子联合引导性再生技术在口腔种植治疗中的应用

随着膜屏障和骨移植材料的发展,引导性再生技术已广泛应用于口腔种植修复及外科重建领域.将生长因子复合到生物活性材料上,利用其促进骨再生的特性而进一步提高骨诱导活性并增强骨性整合已成为目前研究的热点.     

膜引导组织再生在口腔种植学说中的应用研究

应用膜屏障阻止结缔组织和上皮组织细胞长入种植体区和骨缺损区，引导骨组织优先生长，增加种植体周围新骨形成，促进骨缺损的修复，这种手术即引导种植体周围同组织再生术。本文对手术的方法，膜材料的性质，与种植体有关的骨缺损的分类及手术应用效果进行了讨论。     

Bio-Oss混合自体骨移植联合膜引导骨再生术在种植中的临床应用

目的：观察Bio-Oss混合自体骨联合膜引导骨再生术应用于牙种植的临床疗效。方法：对临床21例骨量不足的患者Ⅰ期植入种植体，同时植入Bio-Oss与自体骨的混合物，表面覆盖Bio-Gide胶原膜。在术后十天，一月，三月，六月通过临床检查及X线检查评价临床疗效。结果：21例患者植骨区新骨形成良好，牙槽嵴的外形丰满，种植体无动度，均完成了上部修复。结论：Bio-Oss混合自体骨联合膜引导骨再生术应用于种植区骨量不足的患者可取得较好的疗效。     

可视化技术在口腔种植的应用进展

［摘要］医学三维可视化技术可直观地观察和掌握口腔相关解剖部位的详细信息,在口腔种植领域应用广泛,促进了口腔种植学的不断进步。可视化技术的发展不仅提高了临床诊断评估的准确性和科学性,也有利于临床治疗的方案规划和医患沟通。本文综述了可视化技术在口腔种植修复的临床应用和研究进展,探究近年来国内外可视化技术结合口腔种植修复的最新进展。     

冷冻在口腔恶性黑素瘤诊断和治疗中的应用

<正>恶性黑素瘤是发生在皮肤及粘膜的高度恶性肿瘤,预后差。目前临床上常采用综合治疗的方法,使其3年生存率得到了一定的提高。特别是鉴于色素细胞对冷冻治疗具有较高敏感性这一特点,正确地应用冷冻后诊断及治疗对恶性黑素瘤患者的预后具有重要意义。报道如下。     

组织工程技术在口腔种植中的应用

口腔种植学和组织工程学是近年来发展迅速的两门学科,随着这两门学科的交叉发展,将组织工程技术应用于口腔种植学领域取得了较大的进展。本文就目前组织工程技术在口腔种植中的应用的研究进展作一综述。     

血小板浓缩物在口腔种植中的应用

牙体缺失后牙槽骨骨量不足向来是口腔种植中最为棘手的问题之一,而经过长期的探索研究,自体骨移植技术、引导性骨再生技术(GBR)等一系列经典术式应运而生,可以说在一定程度上很好地解决了这一问题。其中GBR技术更是以其成骨可预期性好,长期骨吸收率低,易充填塑形,无第二术区,手术并发症少等优势得到了广大种植医生和患者的青睐。然而,随着科技的进步,血小板浓缩物这一新技术开始崭露头角,并凭借着其独有的优势在口腔种植领域的组织增量中占有一席之地,甚至向经典的GBR技术发起了挑战。本文将重点对血小板浓缩物应用在口腔种植领域,特别是组织增量方面的优势作一简要综述。     

膜引导组织再生在口腔种植学中的应用研究

应用膜屏障阻止结缔组织和上皮组织细胞长入种植体区和骨缺损区,引导骨组织优先生长,增加种植体周围新骨形成,促进骨缺损的修复,这种手术即引导种植体周围骨组织再生术。本文对手术的方法,膜材料的性质,与种植体有关的骨缺损的分类及手术应用效果进行了讨论。     

CBCT在口腔种植临床中的应用

目的:探讨锥形束CT(Cone Beam Computer Tomography,CBCT)在口腔种植临床应用中的适应症与方法,评价其在指导牙种植中的临床效果。方法:对烟台市口腔医院种植中心近两年内应用CBCT的口腔种植临床病例进行分析与总结,结合CBCT的原理、应用软件设计理念以及CBCT在种植术前解剖学方面的诊断应用等,从CBCT在种植术前诊断与设计、术中指导、术后效果评估等方面,与传统的种植诊断、设计、实施、效果进行比较,探讨CBCT在口腔种植临床中的应用价值、优越性、适应症以及不同的应用方法。结果:CBCT技术在口腔种植临床中的应用,改变了传统的口腔种植方法与理念,使口腔种植技术更加精确、微创、高效,并使得临床效果的可预期性提高,从而极大地提高了牙种植术的成功率,并使得患者的满意度明显提高。讨论:由于牙列长期缺失后缺乏生理性的刺激,或由于拔牙前患严重根尖周炎及牙周炎,牙槽嵴往往有重度不规则吸收,给种植修复带来极大的困难。传统的放射学技术如曲面断层片、根尖片等由于其固有的缺点,无法得到令人满意的影像学信息。CBCT是目前可以提供三维图像的放射学检查技术,具有扫描速度快、分辨率高和可以进行多层面重建等特点,结合定位模板能精确地测量出种植位点可用骨的高度和厚度,并指导术中植入方向和位置,极大地提高了种植成功率,在牙种植的诊断和预后观察等方面具有重要的临床价值。因此CBCT及相关软件可应用在口腔种植临床的各个环节,包括种植培训、医患沟通、诊疗计划、临床实施及种植效果评估等。结论:准确掌握CBCT及相关软件的应用方法,可以有效实现口腔种植临床工作的微创、舒适、可预测效果等人性化医疗服务理念,可明显提高口腔种植临床诊疗水平及患者满意度。     

膜龈增宽术在口腔种植临床上的应用

目的：寻找牙种植龈缘不足的解决方法。方法：24例50颗种植牙附着龈严重不足患者在种植Ⅱ期术中行膜龈增宽术伴前庭沟加深术．术后两周测量附着龈宽度增加量。结果：附着龈宽度增加量最少5mm，最多10mm。平均8.1mm，失败两例。结论：膜龈增宽术可增加牙种植后附着龈宽度。