神经网络治疗仪对偏瘫后上、下肢及关节功能恢复的疗效观察

目的探讨神经网络治疗仪的疗效和肢体瘫痪后康复治疗的最佳组合。方法60例急性脑卒中或脑出血术后患者分为肌电刺激组(对照组)和肌电生物反馈电刺激组(治疗组)。结果治疗组的各项观察指标治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论功能训练结合神经网络治疗仪对偏瘫患者的早期恢复具有促进作用。     

肌电触发电刺激对偏瘫上肢功能的影响

目的探讨肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法将52例脑卒中偏瘫患者随机分成肌电触发电刺激组（27例）和对照组（25例）,两组均常规进行神经内科药物治疗、运动疗法和作业疗法治疗,肌电触发电刺激组加以肌电触发电刺激治疗。在患者入组时和治疗2个月时分别测定腕背屈时主动关节活动范围（AROM）,并用Fugl-Meyer评定法（FMA）评定患侧上肢功能。结果两组患者治疗前后组内比较和治疗后组间比较差异均有显著性意义（P〈0.05）;肌电触发电刺激组治疗后的AROM和FMA积分均优于对照组（P〈0.05）。结论肌电触发电刺激治疗联合常规康复治疗有助于改善偏瘫患者上肢的功能,其效果优于单独使用常规运动疗法和作业疗法治疗。     

重复经颅磁刺激联合肌电生物反馈对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的 观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合肌电生物反馈训练对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。 方法 采用随机数字表法将135例脑卒中后上肢功能障碍患者分为磁刺激组、肌电反馈组及观察组,每组45例。所有患者均给予常规药物治疗及康复干预（包括主动训练、被动训练及抗阻训练等）,磁刺激组在此基础上辅以低频rTMS治疗,肌电反馈组辅以肌电生物反馈训练,观察组则辅以rTMS及肌电生物反馈训练。于治疗前、治疗4周后检测3组患者皮质潜伏期、中枢运动传导时间(CMCT),同时采用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）上肢部分及改良Ashworth痉挛量表对患者上肢功能恢复情况进行评定。 结果 治疗后磁刺激组、肌电反馈组及观察组皮质潜伏期、CMCT均较治疗前明显缩短;观察组皮质潜伏期［(23.5±1.1)ms］、CMCT［(11.2±0.8)ms］亦较磁刺激组、肌电反馈组明显缩短（P＜0.05）。治疗后3组患者上肢FMA评分均较治疗前明显增加（P＜0.05）;并且观察组上肢FMA评分［(39.8±6.3)分］亦显著高于磁刺激组、肌电反馈组水平（P＜0.05）,肌电反馈组上肢FMA评分［(33.8±6.7)分］亦显著高于磁刺激组水平（P＜0.05）。治疗后3组患者偏瘫侧腕屈肌MAS评级均较治疗前明显改善（P＜0.05）,并且观察组腕屈肌MAS评级亦显著优于磁刺激组及肌电反馈组水平（P＜0.05）。 结论 在常规干预基础上辅以rTMS或肌电生物反馈训练均可有效改善脑卒中患者上肢受损功能,如rTMS与肌电生物反馈训练联用则具有协同作用,能进一步提高康复疗效,有利于脑卒中患者上肢功能全面恢复。     

神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练在产后压力性尿失禁中的应用

目的探讨神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法妇科门诊收治的产后压力性尿失禁患者60例,根据就诊顺序分为对照组和治疗组各30例,对照组在家自行进行盆底肌肉训练(kegel训练),观察组在自行进行Kegel训练的同时配合神经肌肉刺激治疗,利用盆底生物反馈治疗仪测量盆底肌肉收缩的最大张力,在肌肉电位图上最大电压值与治疗前提高50%代表治疗有效。结果电测肌电值的比较情况,总肌电值、I类肌纤维肌电值、II类肌纤维肌电值两组均明显升高(P0.05);两组肌纤维疲劳度有所降低(P0.05);观察组肌电值的改善情况显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%,P0.05)。结论神经肌肉刺激治疗仪结合盆底功能训练可快速、有效缓解女性产后压力性尿失禁的临床症状,值得在临床推广。     

生物刺激反馈治疗女性压力性尿失禁：可提高轻、中度压力性尿失禁时盆底肌肉收缩表面肌电值

背景：女性盆底肌生物反馈治疗仪已广泛应用于压力性尿失禁的治疗,其原理是利用从患者身上测量的肌电信号,并结合生物反馈技术和电疗技术来治疗女性尿失禁。目的：探讨盆底生物刺激反馈治疗对女性压力性尿失禁的治疗效果。方法：采用盆底生物刺激反馈治疗仪治疗30例轻、中度压力性尿失禁女性患者,治疗时间4-8周,设置刺激参数60 Hz、20-60 mA,反馈12 s指导患者收缩盆底肌肉,分析治疗前后患者盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值变化,并观察每天漏尿次数。结果与结论：患者治疗后盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值等较治疗前有明显增高（P 〈0.05）、平均每日漏尿次数较治疗前明显减少（P〈0.05）。结果证实,盆底生物刺激反馈治疗可明显增加女性轻、中度压力性尿失禁患者盆底肌肉收缩表面肌电值,疗效较好。     

肌电生物反馈电刺激配合中药熏洗对脑卒中患者肢体功能回复影响

目的观察肌电生物反馈电刺激配合中药熏洗对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。 方法将100例脑卒中偏瘫患者随机分为2组,观察组52例,给予肌电生物反馈电刺激和红花熏洗治疗;对照组48例,给予肌电生物反馈电刺激。分别于治疗前和治疗4周后采用简化Fugl-Meyer量表（FMA）和Barthel指数（BI）进行评分,比较2组的治疗效果。 结果治疗前,2组FMA和BI评分比较,差异均无统计学意义;治疗后,观察组与对照组FMA评分分别为（62.2±20.4）分和（46.8±21.6）分,BI评分分别为（55.4±22.4）分和（45.4±22.4）分,2组差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论肌电生物反馈电刺激配合中药熏洗治疗能显著提高脑卒中患者肢体的运动功能及日常生活活动能力。     

产后早期神经肌肉电刺激治疗腹直肌分离的疗效观察

目的 观察产后早期神经肌肉电刺激治疗腹直肌分离的疗效。 方法 选取单胎足月顺产24 h内发生腹直肌分离的产妇117例,将其分为治疗组（60例）和对照组（57例）。对照组不给予特殊干预,治疗组于产后第1天至第5天使用低频神经肌肉治疗仪进行电刺激治疗。于入组时及产后6～8周时测量腹直肌间距、腹围。产后6～8周接受妇科检查,对其进行盆腔器官脱垂定量分期（POP-Q）。采用Phenix U2进行盆底肌肌力、阴道动态压力的检测。 结果 2组产妇产后第1天腹围、6～8周腹围缩小幅度、产后第1天腹直肌间距比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,治疗组6～8周腹直肌间距缩小幅度较大,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组产妇盆腔脱垂情况、盆底肌肌力及阴道动态压力比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 产后早期神经肌肉电刺激治疗可促进腹直肌分离的恢复,且未对盆腔器官,盆底肌肌力及阴道动态压力产生不良影响。     

神经肌肉电刺激结合功能训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

目的观察神经肌肉电刺激结合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为神经肌肉电刺激治疗组（电刺激组）20例、冰刺激治疗组（冰刺激组）20例和单纯药物治疗组（药物组）20例，3组患者均接受常规药物治疗和肢体功能运动训练，电刺激组患者同时应用VitalStim电刺激仪给予神经肌肉电刺激治疗并进行口一颜面肌功能训练，冰刺激组同时用冰棉签刺激其咽部并进行口一颜面肌功能训练。采用标准吞咽功能评估（SSA）和血氧饱和度（SaO2）测定评定患者治疗前、后的吞咽情况。结果3组患者治疗前的SSA评分和SaO2降低值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，电刺激组和冰刺激组SSA评分和SaO2降低值均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），且电刺激组SSA评分和SaO2降低值均较冰刺激组下降更为明显，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经肌肉电刺激或冰刺激结合功能训练均可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能，且神经肌肉电刺激治疗的临床效果优于冰刺激。     

功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的 探讨功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。 方法 采用随机数字法将80例脑卒中偏瘫患者分为4组,分别为常规治疗组、肌电生物反馈组、功能性电刺激组、联合治疗组,每组20例。常规治疗组接受常规康复治疗,肌电生物反馈组在常规治疗基础上辅以肌电生物反馈疗法,功能性电刺激组在常规治疗基础上辅以功能性电刺激治疗,联合治疗组在常规治疗基础上辅以肌电生物反馈治疗和功能性电刺激治疗,每项技术治疗30min,每日1次,每周5d,共8周。治疗前和治疗8周后（治疗后）,对患者的主动关节活动度（AROM）、10s踝足屈伸运动(AFEM)、10m最大步行速度（10m MWS）、Fugl-Meyer量表（FMA）下肢部分功能进行评定。 结果 治疗过程中,4组患者均未出现与治疗相关的严重不良事件或不良反应。治疗前,4组患者AROM、10s AFEM、10m MWS、FMA下肢部分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,4组患者AROM、10s AFEM、10m MWS、FMA下肢部分均较组内治疗前改善（P<0.05）。治疗后,肌电生物反馈组AROM［（11.6±4.3）°］、10s AFEM［（12.6±4.0）次］、10m MWS［（0.8±0.4）m/s］、FMA下肢部分［（22.6±4.0）分］恢复显著优于常规治疗组（P<0.05）。功能性电刺激组治疗后AROM［（12.9±4.1）°］、10s AFEM［（13.7±4.2）次］、10m MWS［（0.9±0.4）m/s］、FMA下肢部分［（26.2±4.0）分］恢复显著优于肌电生物反馈组。与功能性电刺激组治疗后比较,联合治疗组AROM［（14.2±5.5）°］、10s AFEM［（14.1±3.7）次］、10m MWS［（1.0±0.5）m/s］、FMA下肢部分［（29.0±5.1）分］恢复较为优异（P<0.05）。 结论 功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法能显著促进脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复。     

肌电生物反馈配合电刺激改善早期脑卒中偏瘫患者下肢功能的临床观察

摘要 目的：探讨使用肌电生物反馈配合电刺激治疗对早期脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。 方法：将符合条件的53例脑卒中偏瘫患者分为治疗组28例和对照组25例;两组患者均予常规康复训练,治疗组在此基础上使用肌电生物反馈配合电刺激治疗;以上两组分别于治疗前、后对患者采用踝关节主动活动范围（AROM）、踝关节最大用力背屈时胫前肌体表肌电值（iEMG）和Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评价患侧下肢功能,使用综合痉挛量表（CSS）评价下肢痉挛。 结果：治疗4周后,患者的AROM、 iEMG、FMA和CCS评分均提高（P＜0.01）,但治疗组优于对照组（P＜0.01）。 结论：在常规康复训练的基础上使用肌电生物反馈配合电刺激治疗,能更有效地改善早期脑卒中偏瘫患者下肢功能。     

表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的探讨表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。 方法将30例脑卒中偏瘫患者分为治疗组和对照组,每组患者15例。2组患者均给予常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上给予表面肌电触发电刺激,对照组在常规康复训练的基础上给予低频电刺激。2组患者均于治疗前和治疗3个疗程后进行Brunnstrom运动功能分期、简式Fugl-Meyer（FMA）下肢运动功能评定和表面肌电图肌电积分值（iEMG）测定。 结果3个疗程结束后,2组患者Brunnstrom分期、FAM评分及iEMG较治疗前均有显著提高（P<0.05）,且治疗组各项评分均优于对照组（P<0.05）。 结论表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复有明显的促进作用。     

低频电刺激吞咽治疗仪联合吞咽训练治疗老年吞咽障碍病人的疗效观察

[目的]观察低频电刺激吞咽治疗仪联合吞咽训练治疗老年吞咽障碍病人的疗效。[方法]将40例老年吞咽障碍病人随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用常规药物治疗加吞咽训练,观察组在对照组治疗基础上加用低频电刺激吞咽治疗仪。治疗前及治疗后30d采用洼田氏饮水试验对病人的吞咽功能进行评定。[结果]观察组病人治疗效果优于对照组（P〈0.05）。[结论]低频电刺激吞咽治疗仪联合吞咽训练可改善老年吞咽障碍病人的吞咽功能,效果优于单纯吞咽训练。     

广州凡科医疗设备产品临床应用学术研讨征文活动

广州凡科医疗设备有限公司是广东省药监局认定并批准的医疗设备研发制造厂商,主要产品有经皮神经电刺激（TENS）、神经肌肉电刺激（EMS）、向量干涉波（IFC）、尿失禁治疗仪、盆底肌康复治疗仪、乳房修护治疗仪、前列腺治疗仪、肛肠治疗仪、产后修复系统等产品。     

表面肌电生物反馈与神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽障碍疗效及生活质量的影响

目的：探讨表面肌电生物反馈（sEMGBF）与神经肌肉电刺激（NMES）联合基础吞咽训练对脑卒中吞咽障碍的疗效，以及对生活质量的影响。方法:将脑卒中后吞咽障碍患者120例随机分为3组，基础吞咽康复训练组（A组），神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练组（B组），表面肌电生物反馈联合吞咽康复训练组（C组），每组40名患者。比较3组患者治疗前后洼田饮水试验分级和临床疗效，观察2组治疗前后表面肌电图（sEMG）检测结果［颏下肌群肌电信号（平均波幅、吞咽时限）］、吞咽功能［标准吞咽功能评定量表（SSA）］、生活质量［吞咽相关生活质量量表（SWAL-QOL）］变化情况。结果：与治疗前比较，3组患者治疗后洼田饮水试验分级均有所改善（P＜0.05），且B组、C组均优于A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。C组治疗总有效率高于B组和A组（P＜0.05），B组高于A组（P＜0.05）。治疗3个月后，3组患者sEMG平均波幅、SWAL-QOL评分较治疗前升高，吞咽时限较治疗前缩短，SSA评分较治疗前降低，且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；进一步两两比较，C组上述指标优于B组和A组，且B组优于A组（P＜0.05）。结论：表面肌电生物反馈与神经肌肉电刺激治疗均可显著改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能和生活质量，其中表面肌电生物反馈的疗效优于神经肌肉电刺激。     

口腔内低频电刺激对脑卒中吞咽障碍患者舌功能的疗效观察

目的：探讨口腔内电刺激对脑卒中吞咽障碍患者舌功能的影响。方法：选取脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为对照组（39例）和观察组（33例）。对照组患者接受常规治疗和口腔内假刺激,观察组在对照组的基础上,采用双相不对称的低频脉冲电流刺激口腔内肌群,1周5次,共2周。治疗前后均进行舌压测定和吞咽时颏下肌群的表面肌电振幅峰值测定。结果：治疗后,2组患者舌压均较治疗前提高 (均P<0.05),且观察组高于对照组（P<0.05）;对照组患者吞咽时颏下肌群的表面肌电振幅峰值较治疗前增加（P<0.05）,但观察组治疗前后比较无统计学差异,2组间比较无统计学差异。结论：口腔内电刺激能提高脑卒中后吞咽障碍患者的舌压,改善其舌功能。     

不同强度经颅直流电刺激 治疗真性球麻痹吞咽障碍的疗效观察

目的：探讨不同强度经颅直流电刺激（tDCS）治疗真性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法：选取符合 入选标准的真性球麻痹患者42例,随机分为假刺激组、低强度组、高强度组,每组14例。3组患者均给予常 规吞咽康复训练,假刺激组予以假性tDCS刺激,低强度组予以1 mA tDCS电刺激,高强度组予以2 mA tDCS 电刺激;均为20 min/次,5 次/周,共治疗3周。分别于治疗前和治疗3周后,采用纤维内镜下吞咽困难严重程 度量表（FEDSS）、改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）评分和表面肌电（sEMG）数据进行评定和分析。结 果：治疗后,低强度组和高强度组的FEDSS评分低于假刺激组（均P＜0.05）,且高强度组低于低强度组（均 P＜0.05）;低强度组和高强度组的MMASA评分和sEMG平均肌电值均高于假刺激组（均P＜0.05）,且高强 度组高于低强度组（P＜0.05）。结论：低强度、高强度tDCS电刺激均可改善真性球麻痹吞咽障碍,且高强度 刺激疗效可能优于低强度刺激。     

一种基于人体行走模式的下肢瘫痪功能性低频电刺激治疗仪

目的研发一种能模拟人体行走模式的功能性低频电刺激治疗仪。 方法在前期临床研究基础上，根据人体正常行走时下肢主要肌群的收缩时序，研发出一种四通道功能性低频电刺激治疗仪，电刺激频率1～100 Hz，电流强度0～110 mA，脉宽≤600 ms，连续输出，该治疗仪的电刺激模式可在步态周期中不同时序阶段同时或分别刺激相应肌群。 结果通过分析实验室结果得知，该电刺激治疗仪能诱发下肢肌群产生类似于正常步行时的动作，基本达到预定设计目的。 结论本课题组研发的多通道功能性低频电刺激治疗仪可用于中枢神经损伤后下肢瘫痪的康复治疗。     

广州凡科医疗设备产品临床应用学术研讨征文活动

广州凡科医疗设备有限公司是广东省药监局认定并批准的医疗设备研发制造厂商,主要产品有经皮神经电刺激（TENS）、神经肌肉电刺激（EMS）、向量干涉波（IFC）、尿失禁治疗仪、盆底肌康复治疗仪、乳房修护治疗仪、前列腺治疗仪、肛肠治疗仪、产后修复系统等产品。为了更好地总结、交流上述仪器的临床使用经验,     

肌电触发和小脑电刺激对脑卒中康复疗效观察

目的：观察肌电触发和小脑电刺激治疗对脑卒中康复的疗效。方法：脑卒中偏瘫患者60例,分为观察组30例和对照组30例。对照组给予常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上加两种电刺激治疗。结果：两组患者经2个月治疗后,其FMA和BI评分较治疗前明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;且观察组患者的改善幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：肌电触发和小脑电刺激治疗能显著改善脑卒中肢体功能的恢复。     

神经肌肉电刺激在脑瘫儿童语言治疗中的作用

目的：探讨神经肌肉电刺激在脑瘫患儿语言治疗中的作用。方法：47例脑瘫患儿分为电刺激组25例和对照组22例,均采取常规语言训练,电刺激组同时增加面部肌群的神经肌肉电刺激。治疗前后2组均采用S-S语言发育迟缓检查法（S-S法）及构音器官功能评定（主要针对口腔开合度及流涎程度）。结果：治疗6个月后,S-S法评定,电刺激组总有效率明显高于对照组（92.1%与68.2%,P〈0.01）;构音器官功能评定,电刺激组口腔开合度及流涎程度达1～2级的患者明显多于对照组（P〈0.05）。结论：神经肌肉电刺激与常规语言训练相结合治疗脑瘫语言障碍能显著提高临床疗效。