病案信息与法律

病案是医学知识和经验的宝库,是医学的备忘录,是依据医学理论写下的科学文件。它不仅在医疗、科研教学、医疗统计的过程中有重要作用,也是处理医疗纠纷、伤残鉴定、健康保险、重症评定及交通事故、司法办案等的法律依据。既然病案为法律服务,就必须从法律的角度去管理病案。1提高法律意识、强化病案信息完整病案记录必须严谨,每一位医生都必须提高法律意识。病案增加透明度也就是增加了对社会的公开度,使病人不再认为病案中的内容是一种高深莫测、无法理解的专业记录,而是让众人能够理解和知情的治疗过程的详细记录,因此必须提高病案管理人…     

重视病案首页双线以上内容的填写

病案用途众多,可用于医疗、教学、科研以及作为证据为法律、社会医疗保险等服务.而病案管理是医院管理的重要组成部分之一,病案管理质量的好坏取决于完善的工作制度和病案管理人员履行岗位职责的情况而定.医院如要获得较好的病案管理质量就必须建立一套科学而规范的规章制度.本文所探讨的是病案首页双线以上内容的填写.     

以营销理念提升病案管理的可行性分析

病案管理作为医院管理的重要组成部分,以向医院内、外提供高质量的医疗信息服务为核心业务,其服务水准直接影响着医院的运营效果。文章从营销管理的角度剖析病案管理的外部与内部环境境况,确认病案管理部门将市场营销管理理念应用于病案管理是确定可行的,必将推动病案管理的可持续性发展,不断提升医院病案服务质量,最终实现提升医院市场竞争力的长远目标。     

浅析病案缺陷及其防范措施

在新形势下,全国各地实行了医疗、保险制度的改革.规范病案管理,提高病案的管理质量显得更为重要.如何使病案管理更科学、更规范,使病案管理在法律的监督下制度更健全;如何减少病案缺陷的出现,防止医疗纠纷的发生,是医院面临的新课题.     

克服病案缺陷的伦理对策

病案是医院的重要信息资源 ,是医疗诊治过程、方案等的原始记录 ,是处理医疗纠纷、医疗事故的重要依据。加强病案管理 ,提高病案质量 ,既是医院管理的重要内容 ,也是提高医疗服务质量 ,更好地为医疗、教学、科研及病人服务的需要。随着医疗行业改革的不断深入 ,各级各类医疗机构竞争更加激烈 ,提高病案质量 ,加强医院管理、促进医院发展已成为人们的共识。在具体工作实践中 ,当人们谈到提高病案质量时 ,许多医务人员就认为这是病案管理人员的事情。不可否认 ,病案管理人员在提高病案质量中起着重要作用。但从我们多年的工作实践来看 ,医护人…     

大型综合性医院建立"一站式"门诊服务模式探索与实践

门诊是医院的窗口,也是医院占有医疗市场一个重要的前沿阵地,随着改革开放的深入,医疗市场化竞争愈发激烈.本院通过理念更新、管理创新、资源整合,探索建立"一站式"门诊服务模式,把多种服务的服务项目、服务流程有效整合[1],贯彻"以人为本"的服务理念,使服务过程变得方便与快捷,有效提升患者满意度与医院竞争力.     

浅谈病案质量控制及提高病案书写质量的体会

病案是医务人员在诊疗护理活动的原始记载,记载着有关疾病的发生、发展及变化过程,是诊疗经过和效果诸方面的重要资料.病案书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗质量和医护人员的业务素质,也是临床教学、科研、信息管理不可缺少的资料,更是重要的医疗法律文书,也从一个侧面反映了医护人员的技术水平、工作态度、责任心.因此,必须严格按规范的病案书写标准书写.加强病案书写管理,提高医疗质量已经成为广大医院管理者、医疗工作者的共同目标.     

加强病案质量管理提高医疗质量

病案是医院各项活动的信息载体,是监控、检查医院医疗工作,进行科学管理的依据,是医院医疗质量的综合反映,是医院质量管理的重要内容,病案书写质量真实地反映医院各级医务人员的思想素质和技术水平,也直接反映医院医疗和管理水平高低.因此,病案质量是全面医疗质量管理的基础.提高医疗质量必须从病案质量管理抓起.     

在现代医院管理中病案信息的不对称

从病案信息的使用价值和应用范围的角度,通过医院管理、医院与患者之间,教学、科研等几个层面,概述了以人为本的服务理念和信息传递对称的意义。提示在现代医院管理中病案信息的使用价值和应用范围在不断提高和扩大,病案信息的准确直接反映医护人员医疗行为是否规范,也反映了医疗质量和水平。信息对称将为医院管理者提供准确完善的数据和决策依据,为医院的成本管理、市场定位、目标管理提供了行之有效的科学依据。而病案信息不对称将产生严重的后果,给医患之间带来许多隐患,制造了许多社会矛盾。如何规避病案信息的不对称所引起的不良影响,提高病案信息的利用价值是当前医院管理中值得关注的问题。     

医疗服务流程再造的现状及发展趋势

改革开放对医疗服务补偿机制带来了很大的冲击,医院必须不断地改善医疗服务的质量和效率,争取用最短的时间和最低的成本提供最令患者满意的医疗服务,才能在竞争激烈的市场中生存并壮大起来,医院所追求的竞争优势也不再是规模、地段、床位数和先进的仪器设备等,而是技术、人才、服务、管理等核心竞争力的较量."流程再造"在国外已被公认为新的管理革命的理论基石.我国学者也开始注重对医院管理流程的研究和尝试.文章就医疗服务流程再造的现状和发展趋势做一综述,以期引起医院管理层的广泛思考.     

谈医院图书馆未来的发展模式

对于医院图书馆而言,传统医院图书馆不会消失且会长期存在下去;数字图书馆作为传统医院图书馆的补充,两者将共存互补,共同发展;医院图书馆将以复合图书馆的发展模式存在。     

髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.     

湖北地区抗洪前线武警官兵疾病发生情况研究

目的：研究部队在各种“处突”及“灾害救援”行动中疾病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好卫勤保障准备,使部队防病治病措施迅速到位。方法：采用国际疾病分类方法（ICD－10）进行统计分类,计算疾病构成比。结果：皮肤和皮下组织疾病发生最多,占总接诊人数的27．29％,其次为呼吸系统疾病,占总接诊人数的21．98％,损伤和中毒占21．42％。传染病最低,显示出部队在抗洪抢险过程中有效地控制了传染病的发生。结论：抗洪官兵的疾病谱显示多元性,各系统疾病均有不同程度的发生,呈现集中发病的特点。在有效控制传染病发病的同时,应加强对部队官兵卫生宣传及生活指导,同时对皮肤科疾病的预防工作加大力度。     

北京地区长寿老人细胞遗传学研究

本文报告30例95岁以上老人(长寿组)和30例中年人(对照组)细胞遗传学的比较研究结果。染色单体畸变率、姐妹染色单体互换(SCE)频率和亚二倍体细胞百分率长寿组均明显高于对照组(分别为2.30VS1.56/每100细胞、5.3±1.5/细胞VS4.1±0.6/细胞和8.88％VS6.78％,(P<0.05),故均可作为衰老指标。而有丝分裂指数(6.85％VS6.56％,P>0.05)两组无显著差别,说明长寿老人的细胞还能保持相当的分裂能力。加松胞素B(CB)后双核细胞微核率两组差异不显著(15.2‰VS13.9‰,P>0.05),其意义尚需进一步研究。     

医院门诊工作创新的探索

笔者针对在我国卫生体制改革，医疗市场竞争的新形式下，从门诊服务的工作中理念、流程、模式、技术和环境创新5方面，阐述了当前形式下门诊发展与建设方向和目标，以及在管理工作中具体的实施方法与措施。     

“以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用

目的 探讨以“以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用效果。方法 用使用“以问题为中心”的教学法的一组学生和使用正常教学法的一组学生的学生成绩进行比较。结果 实验班平均成绩80．56分;对照组平均成绩72．10分。两者有显著性差异。结论 “以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用效果好于普通教学法。     

医患冲突现象的文化基础分析

本文从社会现象文化基础的视角出发,对当前医患关系存在的“主体撕裂”“价值撕裂”“行为撕裂”现象进行了客观描述和分析,并据此对中国式医患冲突做出初步判断,明确从医学文化视角看,当前医患关系虽已“撕裂”,还未“断裂”,尚可“医治”.在此基础上,本文以唯物辩证的思想为指导,对当前医患关系冲突现象进行了医学文化基础原因的深入分析,认为医学文化的社会基础要素、医学文化的自身基础要素的内在冲突是我国医患关系恶化的重要因素.文章明确提出了医学文化的4个社会基础要素和9个构成要素的理念,并且提出了解决医患冲突、重建医患关系的“5个和谐”之道,以弥合医患裂痕,实现医患和谐.