CRRT治疗横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭

目的观察CRRT（连续性肾脏替代治疗）治疗重症横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭的临床疗效。方法对2010～2012年抢救的16例重症横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭（ARF）患者进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析。观察肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、电解质以及生命体征变化。结果 16例患者经CRRT治疗后,肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。15例患者肾功能逐渐恢复正常,治愈出院,1例患者因病情延误死于多器官功能衰竭（MODS）。结论对于重症横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭应尽早进行CRRT治疗,从而改善患者的预后。     

CRRT治疗重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭

目的观察CRRT治疗重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法对2004～2007年抢救的36例重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭患者进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析,观察肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、电解质以及生命体征变化。结果29例患者经CRRT治疗后,肾功能恢复正常,痊愈出院。7例患者因病情延误死于多器官功能衰竭(MODS)。结论对于重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭应尽早进行CRRT治疗,从而改善患者的预后。     

综合治疗抢救横纹肌溶解症并发急性肾衰竭5例

横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis，RM）是引起急性肾功能衰竭（ARF）的常见病因之一。据国外报道横纹肌溶解症（RM）引起ARF的发生率为4％～33％，在美国ARF患者中由RM引起者占5％～7％。2008年5月12日中国四川省汶川地区发生里氏8．0级大地震，在营救过程中部分战士们在高温、高强度、超负荷的工作中导致RM并发ARF，     

1例虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的病例分析

摘 要 目的：揭示虫咬伤导致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭对人体危害的严重性,为临床工作者提高虫咬伤疾病的认识及诊疗水平提供病例依据。方法: 跟踪我院1例虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭患者的临床诊治,分析临床结合患者自身情况实行个体化诊疗并进行总结。结果: 患者各项指标恢复正常,疗效满意,预后良好。结论: 横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的治疗需快速识别和纠正其可逆因素,有利于脏器功能改善和预后。     

脑梗死致横纹肌溶解综合征临床观察

目的 分析脑梗死致横纹肌溶解综合征的临床特点.方法 回顾性分析我院3例脑梗死致横纹肌溶解综合征住院患者的临床资料,包括临床表现、生化检查、治疗经过和预后情况.结果 3例患者肌酸激酶、血肌红蛋白明显增高,均出现以急性肾功能衰竭为主的症候群,1例治愈,2例死亡.结论 脑梗死致横纹肌溶解综合征患者易出现急性肾功能衰竭,病情危重,病死率高,早期诊断并及时给予肾脏保护、人工肾脏替代最为关键.     

CRRT联合白蛋白治疗危重症合并急性肾衰竭的疗效观察

目的:探讨CRRT联合白蛋白治疗危重症合并急性肾衰竭的临床疗效。方法:选择我院2016年8月~2018年7月间收治的危重症合并急性肾衰竭患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例。观察组采用24h CRRT联合人血白蛋白治疗,对照组采用CRRT治疗,比较两组治疗前后ALB、BUN、SCr、IL-6、K+变化及并发症发生率情况。结果:治疗前,两组ALB、BUN、SCr、IL-6及K+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ALB水平均升高,BUN、SCr、IL-6及K+水平均降低(P<0.05);观察组治疗后ALB水平高于对照组,BUN、SCr、K+水平低于对照组(P<0.05),两组IL-6水平比较无明显差异(P>0.05);观察组急性ARDS、多器官出血、渗出性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:CRRT联合白蛋白对维持危重症并急性肾衰竭患者水电解质平衡、改善肾功能及降低临床并发症方面的疗效显著,可临床推广应用。     

腹膜透析对横纹肌溶解综合征致急性肾衰治疗的优势

目的讨论腹膜透析对横纹肌溶解综合征(RM)致急性肾衰治疗的效果和优势：方法对6例横纹肌溶解综合征致急性肾衰的病人施行腹膜透析(CAPD)治疗，观察治疗效果及治疗前后白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CPK、LDH、GOT的变化。结果6例病人于治疗2-5周后肾功能全部恢复正常，上述观察指标在治疗3周后显下降。结论腹膜透析可以清除IL-1β、TNF-α等炎症介质，对横纹肌溶解综合征致急性肾衰治疗效果满意，且有更为突出的优势。     

过度训练致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的相关因素分析

目的探讨过度训练导致体力耗竭性横纹肌溶解症发生急性肾衰竭(ARF)的相关因素。方法回顾性地研究1993～2003年37例训练致耗竭性横纹肌溶解症患者的临床救治过程,分析其病情变化规律和误诊的原因,探讨治疗时机及不同的血液净化方法对预后的影响。结果①患者均在夏、秋季发病,主要表现为呕吐、发热、头昏、肌肉酸痛等非特异性症状熏有28例(75.67%)患者入院前被误诊为急性胃肠炎或肠型感冒,21例(56.75%)被采用了庆大霉素等氨基甙类肾毒性药物治疗,使急性肾衰竭(ARF)的诊断和治疗变的愈加复杂;②血清肌酸磷酸激酶(CK)在肌肉出现明显酸痛之前熏或在尿中肌红蛋白检出之前熏已有明显升高,并与血清钾、尿素氮、血肌酐的变化呈现显著正相关(P<0.05);③经过连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血液透析(HD)及综合治疗,31例渡过少尿期,肾功能得以恢复。死亡6例,死亡原因为多脏器功能不全。结论①高温高湿环境因素可加重过度训练后肌肉组织损伤和全身反应,而血浆CK水平显著增高熏是横纹肌广泛变性和溶解的重要标志之一;②入院时患者器官功能障碍的数目越多,病死率越高,故早期诊断、及时去除病因及合理应用血液净化技术是降低病死率的关键。     

刮痧致横纹肌溶解综合征1例

<正>1病例资料患者女性,35岁。因"全身肿胀、肉眼血尿、少尿5日"于2011年9月6日入院。入院前6天,患者在劳作中突感头晕,神智清楚但不能言语,双眼失神四肢僵硬,无抽搐痉挛,无呕吐,同伴10余人遂按当地风俗予"刮痧"、手指掐捏及拖鞋拍打驱邪后无好转当天至当地医院诊治,次日出现全身淤青肿胀、肉眼血尿、少尿伴腰部隐痛,治疗     

腹膜透析对横纹肌溶解综合征致急性肾衰治疗的优势

目的 讨论腹膜透析对横纹肌溶解综合征 ( ) RM 致急性肾衰治疗的效果和优势。方法 对 6例横纹肌溶解综合征致急性肾衰的病人施行腹膜透析 ( CAPD 治疗,观察治疗效果及治疗前后白介素 1β( -1β) ) IL、肿瘤坏死因子α( TNF -α)CPK LDH 、G OT 的变化。结果 6例病人于治疗 2～5周后肾功能全部恢复正常,上述观察指标在治疗 3周 、 、后显著下降。结论 腹膜透析可以清除 IL -1βTNF -α等炎症介质,对横纹肌溶解综合征致急性肾衰治疗效果满意,且 、有更为突出的优势。     

超量服用他汀类药物致超高龄者急性横纹肌溶解及急性肾衰竭1例

急性横纹肌溶解是他汀类药物严重不良反应之一,可危及生命.本病例报道 1例超高龄患者因超量服用他汀类药物发生严重横纹肌溶解,经积极连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)获得较好的临床效果.在老龄化社会应高度关注高龄老人服药剂量和种类,避免误服、漏服及多种药...     

剧烈运动致横纹肌溶解综合征多器官功能衰竭一例

横纹肌溶解综合征（Rhabdomyolysis，RM）是指由于各种因素导致的横纹肌受损，使细胞内容物崩解后释放入血而引起的临床综合征。而由于大量运动所致的横纹肌溶解症称为运动性横纹肌溶解症（Exercise rhabdomyolysia，ER），此病易导致急性肾功不全（Acute renal failure，ARF）及多器官功能衰竭（Multiple organ dysfunction syndyome，MODS）。此病临床较少见，预后凶险，现报道运动性横纹肌溶解症致多脏器衰竭一例。     

重度低钾血症致横纹肌溶解综合征1例

低钾血症导致横纹肌溶解综合征临床极为少见,一旦发生如不及时处理,可导致急性肾功能衰竭,治疗主要是碱化尿液,水化治疗,以及病因处理。本文收治一例进行个案报道。     

联合血液净化治疗横纹肌溶解综合征并急性肾功能衰竭43例临床分析

横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis,RM）是引起急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）的重要原因之一.过去人们对它认识不足,报道较少,病死率较高,随着对该病认识的增加和诊治水平的不断提高,近几年来,报道逐渐增多.现将我院1997年3月至2006年3月诊治的43例RM-ARF患报告如下.     

秋水仙碱致急性横纹肌溶解症1例

秋水仙碱是从百合科植物秋水仙中提取的一种生物碱,主要用于急性痛风的治疗和预防。其治疗剂量与中毒剂量非常接近。临床上应用秋水仙碱出现不良反应很多,但是秋水仙碱导致横纹肌溶解的文献笔者未见报道,现报道1例与秋水仙碱相关的急性横纹肌溶解症。1病例介绍患者,女,63岁,因"反复颜面水肿40年,双侧臀     

小龙虾相关横纹肌溶解综合征90例临床分析

目的 探讨小龙虾相关横纹肌溶解综合征（RM）患者的临床特点、治疗和预后。方法 收集2016年6~8月马鞍山市人民医院收治的90例进食小龙虾后发生RM的患者资料,观察分析流行病学特点、临床表现、实验室指标如肌酶、尿常规、肾功能、电解质等变化情况、治疗措施及预后。结果 所有患者发病前24 h内均有食用小龙虾史,表现为全身性或局部肌肉疼痛,但均无发热、呕吐、四肢抽搐,实验室检查肌酸激酶（CK）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌红蛋白（Mb）均明显高于正常值,但男女分组检验CK、Mb、AST、LDH等指标,差异均无统计学意义（P均>0.05）,给予补液、碱化尿液等治疗,患者均未发生急性肾损伤,无死亡病例。结论 小龙虾相关RM是一种以肌肉疼痛为主要症状,严重并发症少的横纹肌溶解症,通过补液、碱化尿液等治疗,预后良好。     

床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的护理体会

目的探究床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的护理价值。方法选取横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭患者30例,这30例患者均接受床边急诊腹膜透析治疗,同时对这30例患者实施综合护理,并对护理的结果进行分析。结果 5例患者经腹膜透析以及护理后,其肾功能衰竭患者的不良症状得以缓解,停止腹膜透析治疗后,患者的BUN水平仍保持在每升22 mmo L,Cr水平小于每升446μmo L。20例患者的血BUN以及Cr水平经治疗以及护理后4周-6周恢复至正常水平。4例RM-ARF患者接受切开减压术。1例患者接受截肢治疗。结论床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭患者接受有效的护理干预,利于患者腹膜透析治疗疗效的提高。     

低血钾危象致横纹肌溶解综合征1例

患者,男,43岁。因胸骨后闷胀、剑突下胀痛伴乏力2h由门诊拟"急性冠状动脉综合征"收入院,患者步行入院。患者与家人争吵后饮含52%乙醇的白酒约60g,出现轻微胸骨后闷胀,剑突下胀痛,呈持续性,无放射痛,不伴汗出,伴四肢乏力,     

急性横纹肌溶解症的研究进展

急性横纹肌溶解症(RM)早在1911年由Meyer Betz首次报告,1941年Bywarters和Beall报道了类似的病变,而这些早期研究多集中于由创伤造成的RM。70年代以后中外学者相继报道了中风、中毒及感染等非创伤病因所致的RM。在最近的报道中,继RM后急性肾衰的发生率为