食管癌术后应用不同途径肠内营养的护理效果对比

目的探讨食管癌术后应用不同途径肠内营养的护理效果。方法 90例食管癌术后患者,按照肠内营养方式分为研究组与对照组,研究组予以空肠造瘘置管,对照组则予以鼻十二指肠置管,分析比较两组并发症发生率、术后下床活动时间。结果研究组并发症发生率（2.2%）低于对照组（28.9%）（P〈0.05）,下床时间早于对照组。结论空肠造瘘置管实施肠内营养具有较高安全性与可行性,患者可以及早下床活动,减少导管相关并发症,临床应用价值高。     

食管癌术后不同途径肠内营养的效果比较

目的 对比食管癌术后不同途径肠内营养治疗的疗效.方法 将60例食管癌患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用空肠造瘘置管,对照组采用鼻十二指肠置管.观察2组并发症和下床活动时间.结果 观观察组术后并发症发生率为3.3%显著降低于对照组的26.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组下床活动时间为（4.5±1.0）d短于对照组的（8.0±2.0）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 食管癌术后通过空肠造瘘置管进行肠内营养支持治疗,能明显降低术后并发症发生率,改善患者的预后质量,值得临床推广应用.     

永久起搏器置入术后并发症的原因分析及护理对策

目的 探讨永久起搏器置入术后并发症的具体原因,以及针对性的护理对策.方法 采取回顾性分析方法对海口市人民医院201 1年1月到2012年12月132例永久起搏器置入术治疗患者的临床资料和护理资料进行分析.结果 25例患者术后发生并发症,并发症发生率为18.9％（25/132）.主要表现为电极脱位、囊袋积血、起搏器感知功能障碍、起搏器综合征和囊袋感染,比例分别为16.0％ （4/25）、56.0％（14/25）、16.0％ （4/25）、8.0％（2/25）、4.0％（1/25）.结论 临床中永久起搏器置入术后经常会发生各种并发症,且发生的原因也比较多.临床中应加强针对性的护理,从而有效降低并发症的发生.     

食管癌术后留置空肠营养管的护理

目的 观察食管癌术后留置空肠营养管进行肠内营养支持的护理效果.方法 对我院收治的60例术后留置空肠营养管的食管癌患者采取各方面的护理措施,积极指导饮食,提高营养支持.结果 60例全部成功应用肠内营养,平均使用8天.出现腹泻、腹胀5例,经积极处理后症状好转;管道部分脱出6例,经医生重新插入并固定好,仍可继续肠内营养支持.结论 对食管癌术后留置空肠营养管的患者做好精心护理,可以降低并发症发生率,对和谐护理、减少纠纷发生具有重要意义.     

食管癌术后应用不同途径肠内营养的护理效果对比

目的：探讨食管癌术后应用不同途径肠内营养的护理效果。方法选取本院2012年3月~2013年9月90例食管癌术后患者,按照肠内营养方式分为研究组与对照组,研究组予以空肠造瘘置管,对照组则予以鼻十二指肠置管,分析比较两组并发症发生率、术后下床活动时间。结果研究组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）,下床时间早于对照组。结论空肠造瘘置管实施肠内营养具有较高安全性与可行性,患者可以及早下床活动,减少导管相关并发症,临床应用价值高。     

空肠造口与留置鼻空肠营养管在全胃切除术中应用效果比较

目的 比较全胃切除术中空肠造口与留置鼻空肠营养管的应用效果.方法 采用回顾性分析方法,按肠内营养支持方法不同将23例行全胃切除患者分为留置鼻空肠营养管组（A组）17例和空肠造口组（B组）6例.比较两组患者术后睡眠情况、排痰不利、肛门恢复排气时间、咽喉疼痛、恶心、肺部感染、吻合口漏等术后并发症发生率.结果 与A组比较,B组患者睡眠不佳、排痰不利、咽喉疼痛、恶心、呕吐明显减少;肛门恢复排气时间显著提前.吻合口漏、十二指肠残端瘘、腹腔和肺部感染等并发症两组间无明显差异.结论 在全胃切除术中应用空肠造口,相比留置鼻空肠营养管,患者痛苦更小,心理负担更轻,更易于护理,康复更快,是一种有效、安全、合理的策略.     

胃肠营养管介入置入术的临床应用分析

目的探讨胃肠营养管介入置入术的临床应用价值。方法选择本院2009年10月～2012年10月需要胃肠置管的重症患者46例,术后均在X线机监视下行胃肠营养管介入置人治疗。观察置管效果及患者的营养改善情况。结果所有患者均一次性成功放置胃肠营养管,成功率为100％,未出现营养管放置不到位的情况,所有营养管头端均置入十二指肠降部以外空肠,患者的置管时间为5～20min,平均（9．5±3．2）min。操作过程中未出现心律失常、会厌功能紊乱等。4周后,患者的体重、血白蛋白、总蛋白均较置管前有所改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃肠营养管介入置入术可有效减少徒手放置不到位的情况,有效改善患者的营养状态,提高其生活质量,延长生存期,值得推广。     

三腔喂养管在老年低肺功能胃癌患者术中的临床应用及护理

目的 比较三腔喂养管与普通胃管在治疗老年低肺功能胃癌手术治疗中的临床应用效果,探讨围手术期护理方法.方法 选取2009年12月-2012年12月绵阳市中心医院外科收治的204例年龄＞60岁肺低功能胃癌患者,进行有效的术前肺功能锻炼后,肺功能改善后重新评估均达到临床手术指标,按安置胃管方式不同分为三腔喂养管手术组（A组）100例,普通胃管手术组（B组）104例.观察2组临床效果、术中及术后情况.结果 2组均顺利完成根治手术,术后无吻合口瘘,无围术期死亡.2组患者术中出血、手术时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;A组术后肛门排气时间、肛门排便时间及住院时间短于B组,心律失常、肺部并发症发生率低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 三腔喂养管空肠营养应用在老年低肺功能胃癌手术中,通过围术期精心治疗和护理可以降低部分并发症发生率,可缩短住院时间.     

血管内支架置入术治疗脑动脉狭窄的护理

目的通过探讨脑动脉狭窄支架置入术的护理配合，提高治疗效果。方法回顾性总结本院神经内科2006年1月至2007年12月间，36例短暂性脑缺血发作（TIA）患者支架置入术的护理全过程。结果36例患者支架置入术后，治疗有效率100％，但术中发生并发症1例，经及时药物治疗好转。结论术前充分准备、术中熟练配合、术后密切观察和护理，是确保患者生命安全和支架置入成功的关键。     

缺血性脑血管疾病支架置人术的围手术期的护理

目的 探讨缺血性脑血管疾病支架置入术的围手术期的护理方法,提高临床护理水平.方法 回顾性分析我院从2009年2月-2010年2月在数字减影血管造影（DSA）下置人支架进行缺血性脑血管狭窄（颅内段）治疗的20例患者的临床资料,并进行整理分析和总结临床护理措施.结果 本组病人20例,其中18例均恢复良好,无明显并发症发生,死亡2例.结论 对缺血性脑血管疾病支架置入术患者实施围术期护理十分重要,对提高治疗效果、降低术后并发症、改善患者预后具有重要意义.     

PTCD及支架置入术后严重并发症的原因分析及护理对策

目的探讨经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）及胆道支架置入术后严重并发症的诱因及护理措施。方法2007年1月-2010年2月,我科对恶性梗阻性黄疸70例患者,行PTCD或胆道支架置入术,针对并发症分析原因,采取系列护理对策。结果70例患者中,出现并发症的2l例,其中感染10例,胆道出血6例,胆汁漏的5例,除1例患者因胆道出血并发多功能衰竭死亡外,其余患者经术前护理讨论,分析总结引起并发症的诱因及采取相应的护理对策,好转出院。结论通过探讨分析PTCD及支架置入术后并发症的原因,采取相应的护理对策,有效地控制了术后并发症,提高了患者的生活和生存质量。     

空肠减压管对预防胰十二指肠切除术后胰瘘的作用

目的探讨应用空肠减压管在胰十二指肠切除术后预防胰瘘的价值。方法回顾性分析43例行胰十二指肠切除后在Child术式基础上空肠减压管引流患者的临床资料。结果本组术后无胰喽发生,4周左右拔除空肠减压管。发生并发症10例,包括肺部感染3例（其中右胸腔积液1例）,消化道出血1例,肖排空延迟3别,腹腔脓肿1例,局限性腹膜炎2例,予相应处理后治愈。无死亡病例。结论在胰十二指肠切除术中应用空肠减压管能有效地降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生。     

急性心肌梗死患者行急诊支架置入术的护理措施

目的 探讨急性心肌梗死患者行急诊支架置入术的护理措施和效果.方法 选取2010年6月～2012年5月本院行急诊支架置入术的急性心肌梗死患者80例,进行综合护理,观察护理效果.结果 护理后共发生心律失常4例,血栓形成1例,穿刺损伤2例,尿潴留4例,对并发症进行针对性的护理,均取得良好效果,无死亡病例发生;术后6个月进行复查,预后良好;患者左室射血分数护理后明显提高,与护理前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 加强急性心肌梗死患者行急诊支架置入术的综合护理,能够有效保证手术的顺利进行,降低并发症和死亡的发生率,效果显著.     

鼻胃镜引导下空肠置管患者的护理

目的探讨鼻胃镜引导下空肠置管患者的护理的重要性。方法对本院收治的因病情需要行鼻胃镜引导下空肠置管的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予基础护理,如术前做好对患者病情评估,帮助患者摆好体位及润滑鼻腔,做好内镜及配件准备,术中做好病情监护,配合医生留置导丝,术后密切观察患者的具体状况,预防营养管移位、阻塞及并发症的出现;观察组在基础护理上给予患者心理护理。对比两组患者插管一次性成功率,平均放置时间、并发症的发生率。结果观察组一次性插管成功率为96.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;平均放置时间（7.6±4.9）min,并发症发生率为6.67%,高于对照组的（7.7±4.8）min和10.00%,但差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论对经鼻胃镜下空肠置管术患者的护理,要求护理人员要熟悉置管术的特点,有针对性做好术前指导和心理护理,是保证置管术顺利进行的关键。而术中熟练配合及术后的肠内营养护理、管道护理是造瘘管长期留置和顺利进行肠内营养的关键。     

食管癌术后早期肠内营养的临床应用观察

目的 探讨食管癌术后早期肠内营养对患者机体恢复的影响及其安全性.方法 回顾分析186例手术治疗的食管癌患者,其中营养组108例,于术中将肠内营养管置入空肠起始处,术后24 h予以肠内营养,维持7～10 d,患者能较正常进食糊食或半流质后停止;对照组78例,术后常规行静脉营养治疗,胃肠蠕动完全恢复,肛门排气后开始进食.分别于术前1日和术后第8日测量患者体质量,检测血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白,记录肛门排气时间,观察术后并发症.结果 肛门排气时间营养组为（48±4）h明显少于对照组（72±6）h（t=2.236,P＜0.05）;营养组术后在胃肠功能及免疫功能恢复、体质量维持等方面明显优于对照组,早期肠内营养并发症发生率低且轻（均P＜0.05）.结论 早期肠内营养有利于改善食管癌患者术后的营养状况,其临床安全性高,值得临床推广应用.     

超声引导下鼻空肠管置入术在危重患者中的应用研究

目的:研究超声引导下鼻空肠管置入术在危重患者中的应用效果与价值。方法:研究对象选取某院收治的33例需行肠内营养的危重患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者行胃镜辅助下鼻空肠管置入术,观察组患者行超声引导下鼻空肠管置入术,比较相关指标。结果:观察组患者除并发症外其余指标均优于对照组(P0.05)。结论:超声引导下鼻空肠管置入术的置管效率高,可改善患者身体营养状况。     

食管癌术后不同途径肠内营养效果的比较

目的探讨运用空肠造瘘置管对食管癌术后肠内营养的安全性、可行性及临床运用效果。方法将95例患者随机分为两组,即空肠造瘘置管组（观察组）,鼻十二指肠置管组（对照组）,观察患者术后对上述导管的耐受情况及导管相关的并发症、术后下床活动时间。结果空肠造瘘置管组对导管的耐受力高于鼻十二指肠置管组,而导管相关并发症发生率低于鼻十二指肠置管组（P〈0．0．5）。结论空肠造瘘置管组行肠内营养是一种安全可行的方法,患者能早期下床活动,可以降低术后导管相关并发症且患者免受留置十二指肠营养管的痛苦。     

盲视鼻空肠管置入法在机械通气患者中的应用

目的探讨盲视鼻空肠置入法对机械通气患者的影响及作用。方法对26例使用呼吸机辅助呼吸的患者,采用盲视方法进行空肠管置入术,并与对照组患者发生误吸率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率及使用呼吸机时间进行统计学比较。结果采用盲视方法进行空肠管置入术患者的误吸率、VAP发生率均低于对照组,使用呼吸机时间也明显少于对照组。结论在机械通气的患者中应用盲视鼻空肠管置入法,可以大大降低VAP的发生率,减少病人使用呼吸机时间,有效缩短病人入住ICU时间,且成功率高,无需特殊技术的支持,是值得临床推荐的技术。     

三腔空肠喂养管在临床中的应用体会

三腔空肠喂养管可以把流质食物直接送入空肠中，并且可以经管道注药，胃腔减压，对于不能正常进食的患者及早予以二腔空肠喂养管置入后全胃肠道内营养（TEN）可以代替全胃肠外营养（TPN），减轻水电解质失衡，肠道细菌移位、紊乱，肠道粘膜萎缩，肠道牯膜屏障破坏风险，降低医疗费用。空肠置管喂养同胃管喂养比较，最大的优点是不易因胃液反流形成误吸。笔者整理了，近3年对于全胃切除、气管食管瘘以及重症胰腺炎患者予以三腔鼻夺肠喂养管的临床资料，现报道如下。     

空肠置管营养辅助治疗先天性十二指肠梗阻临床研究

目的探讨先天性十二指肠梗阻患儿术中空肠置管营养疗效及安全性。方法先天性十二指肠梗阻患儿38例,随机分成术中空肠置管营养组（18例）及术后静脉营养组（20例）。术后第1、7天监测血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨氨基转移酶（AST）、胆红素指标,记录术后排便时间和营养治疗费用。结果 2组TP、ALB、PA、AST、ALT比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术中A组胆红素下降速度较B组快;胃肠道功能恢复时间A组早于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;A组治疗费用低（P〈0.05）。结论先天性十二指肠梗阻患儿术中空肠置管营养可有效改善患儿的营养状况,减少并发症的发生,加快降低高胆红素血症患儿胆红素水平。具有促进胃肠道功能恢复和降低治疗费用的优势。