多层螺旋CT多平面和曲面重建成像显示面神经管的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面和曲面重建成像对面神经管的显示能力及其在面神经管解剖研究与临床诊断中的应用价值。方法:回顾分析33例正常人与14例患者的多层螺旋CT面神经管曲面重建(CPR)图像与多平面重建(MPR)图像,并对33例正常人(66耳)各段进行测量。结果:33例正常人的面神经管迷路段在轴位扫描图像上显示最优,面神经管垂直段在矢状位重建MPR图像上显示最优。曲面重建图像可同时显示双侧面神经管。14例患者中有9例能良好显示病变段面神经管。结论:螺旋CT多平面和曲面重建技术有利于面神经管的显示及病变的诊断。     

面神经管曲面重组在胆脂瘤型中耳炎中的应用

目的探讨64层螺旋cT面神经管曲面重组（CPR）在胆脂瘤型中耳乳突炎中的应用价值。方法回顾分析经手术病理证实的83例胆脂瘤型中耳乳突炎患者面神经管曲面重组表现。结果74例患者为单侧胆脂瘤,9例为双侧胆脂瘤。共92患耳,包括AustinⅠ度4耳,Ⅱ度10耳,Ⅲ度68耳,Ⅳ度10耳。面神经管CPR发现67耳面神经管骨质破坏,表现面神经管壁骨质模糊、缺损,以鼓室段最多见,占74．6％（50／67）,AustinⅢ～Ⅳ度胆脂瘤累及面神经管的比例占88．1％（59／67）。手术发现42耳面神经管骨质缺损。结论面神经管CPR能准确显示胆脂瘤型中耳炎继发的面神经管骨质破坏,可为每位患者术前提供可靠的形态学研究,有效避免术中面神经损伤。     

螺旋CT1mm准直扫描面神经管曲面重建的探讨

目的通过曲面重建显示面神经管全貌。方法通过对颞骨进行准直1mm螺旋式轴位扫描,使用专用影像工作站进行多平面（MPR）和曲面重建（CPR）,在一幅图像上显示面神经管全貌。结果重建成功率：轴位单侧90.63%（58/64）;轴位双侧43.75%（14/32）;冠位单侧79.69%（51/64）;冠位双侧43.75%（14/32）;矢状位单侧89.06%（57/64）。结论准直1mm的轴位扫描曲面重建的面神经管图像基本能满足临床诊断需求;两个相互垂直的面神经管曲面重建图基本上可以判断面神经管是否正常。     

螺旋CT 1mm准直扫描面神经管曲面重建的探讨

目的：通过曲面重建显示面神经管全貌。方法：通过对颞骨进行准直1mm螺旋式轴位扫描，使用专用影像工作站进行多平面（MPR）和曲面重建（CPR），在一幅图像上显示面神经管全貌。结果：重建成功率，轴位单侧90．63％，轴位双侧43．75％，冠位单侧79．69％，冠位双侧43．75％，矢状位单侧89．06％。结论：准直1mm的轴位扫描曲面重建的面神经管图像基本能满足临床诊断需求；两个相互垂直的面神经管曲面重建图基本上可以判断面神经管是否正常。     

HRCT曲面重建成像在中耳乳突炎致面神经管骨质破坏中的临床应用

目的：探讨高分辨率CT（high-resolution CT,HRCT）曲面重建成像在术前评价中耳乳突炎致面神经管骨质破坏的诊断价值。方法：回顾性对比分析经手术证实中耳乳突炎74耳,全部病例均行HRCT检查,并行曲面重建成像,重建面神经管全貌,分析面神经管的骨质破坏情况,并与手术资料进行比较。结果：曲面重建均能显示74耳中耳乳突炎患者面神经管全程。49耳慢性化脓性中耳乳突炎中,35耳面神经管全程骨质显示连续,8耳面神经管水平段破坏,6耳垂直段有破坏;25耳胆脂瘤型中耳乳突炎中,7耳面神经管全程骨质显示连续,11耳面神经管水平段破坏,4耳垂直段有破坏,3耳面神经管水平段、垂直段均有破坏。74耳面神经管在HRCT曲面重建图像上的表现与临床手术所见相符。结论：HRCT的曲面重建成像能够显示面神经管全程走行和病变部位。     

多层螺旋CT曲面重建在面神经管中的临床应用

目的探讨曲面成像技术(CPR)在面神经管疾病中的应用价值。方法回顾性分析慢性中耳炎患者31例、先天性外耳道闭锁患者23例、颞骨外伤患者45例的颞骨薄层CT扫描表现,并将扫描原始数据进行面神经管曲面重建,观察面神经管受累情况。结果 31例慢性中耳炎累及面神经管均有不同程度的骨质改变,CPR图像上主要表现为骨质破坏、中断;先天性外耳道闭锁23例中,面神经管异常达18例,包括面神经管窄短(9例)、行程异位(6例)、骨壁裂缺(3例);颞骨外伤患者45例中,25例可见面神经管损伤,其中,迷路段骨折4例,鼓室部骨折9例,乳突部骨折7例,2例同时损伤乳突段、鼓室段及迷路段,3例同时损伤迷路段及鼓室段。所有征像在CPR图像上均能得到良好展示。结论 CPR技术可以直接用于临床诊断,为治疗面神经管的解剖变异、先天畸形、外伤、中耳炎累及面神经管等,提供有价值的信息。     

64层螺旋CT对面神经管病变的评价

目的探讨64层螺旋CT及图像后处理技术对面神经管病变的诊断价值。方法回顾分析108例面神经管病变患者的CT资料,所有患者均行64层螺旋cT颞骨高分辨扫描,进行颞骨常规多平面重组,面神经管双斜位重组和曲面重组。结果面神经管骨折10例,其中鼓室段骨折8例,迷路段2例。中耳炎破坏面神经管67例,包括胆脂瘤型中耳炎60例,肉芽肿型中耳炎7例,外耳道胆脂瘤破坏面神经管9例,颞骨转移瘤破坏面神经管1例,颈静脉球增大致面神经管缺损2例。颞骨病变术后面神经管缺损l9例,其中中耳癌术后1例,中耳胆脂瘤术后13例,外耳道胆脂瘸术后5例。结论64层螺旋cT颞骨高分辨扫描及图像后处理能清晰显示面神经管病变,对临床诊断和治疗有重要价值。     

多层螺旋CT三维重建在颞骨检查中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建在慢性化脓性中耳炎中的应用价值。方法使用MSCT对正常30耳,慢性化脓性中耳炎41耳进行1.25 mm/4i薄层扫描,把扫描所得的容积数据用容积重现法(VR)进行三维重建,记录重建结果与术中所见进行对比分析。结果VR法能对正常颞骨内结构,如听骨链、面神经管、耳蜗、前庭、半规管等均显示满意,对外侧半规管淋巴漏的诊断和手术所见完全相符,对胆脂瘤范围和锤骨、砧骨破坏的诊断和手术所见基本相符。结论VR三维重建法可以为临床提供详细、立体的影像资料,对明确诊断、制定手术方案和提高手术安全性具有重要意义。     

多层螺旋CT扫描及曲面重建在外伤性面瘫的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及面神经管曲面重建(CPR)在外伤性面瘫中的应用价值.方法 对15例外伤性面瘫患者的颞骨行MSCT高分辨率扫描,并通过工作站行CPR,观察面神经损伤平面,并选择相应的手术径路行面神经减压术.结果 术前MSCT扫描及CPR提示,3例面神经损伤主要在迷路段及膝状神经节的,采用颅中窝乳突...     

Application of CPR imaging technique of MSCT in facial nerve canal

目的:通过多层螺旋CT容积扫描,探讨曲面重建成像对面神经管走行全貌及各段管径大小的显示能力.方法:随机对我院2011年6月至2012年3月行内耳检查并无颞骨病变的45例患者,行多层螺旋CT颞骨岩部高分辨率容积扫描,随后将采集数据进行超薄层原始放大后传到图像后处理工作站,完成双侧面神经管的曲面重建,并分别测量管腔宽径大小及各段长度值.结果:45例患者(90耳)中40例(88.9％)能完整显示双侧面神经管走行,并能准确测量各段管径大小及长度,3例(6.7％)仅显示一侧的面神经管,2例(4.4％)双侧均无法显示.面神经管左、右侧迷路段、鼓室段、乳突段及总长分别为(3.66±0.31)mm、(11.55±1.15)mm、(13.51±1.08) mm、(26.32±2.61)mm和(3.53±0.23) mm、(11.24±1.21)mm、(13.12±1.24) mm、(26.73±2.31)mm.面神经管左、右侧迷路段、鼓室段、乳突段及总管径分别为:(0.82±0.11)mm、(1.15±0.12)mm、(1.18± 0.14)mm、(3.09±0.11)mm和(0.79±0.13)mm、(1.19±0.21)mm、(1.21±0.15)mm、(3.15±0.22)mm.结论:多层螺旋CT曲面重建对显示面神经管的影像解剖具有重要的价值,为面神经病变的诊断提供了理论基础.     

多排螺旋CT面神经管重建及其在面神经麻痹诊断中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT对面神经管显示能力及其在周围性面神经麻痹诊断中的应用价值。方法应用图像重建技术对43例患者面神经管进行多平面重建（MPR）及曲面重建（CPR），并对面神经管各段及第一弯曲、第二弯曲进行测量。结果在43例中发现：颈静脉球增大面神经管骨质缺损1例；先天性外耳道闭锁1例；急慢性中耳炎15例17耳，9耳面神经管有破坏，引起面神经麻痹者仅1耳；本组面神经管裂缺发生率为86％（37／43）。面神经管CPR及MPR图像能清楚地显示面神经各段，CPR能够在同一幅图像上显示双侧面神经管全貌，MPR与CPR的测量结果基本一致，但部分不一致；面神经麻痹患者健侧及患侧的测量值比较无统计学差异（P〉0．05）。结论面神经管MPR及CPR图像相结合是研究面神经管解剖的良好影像学方法，能给临床医生在诊断面神经管发育异常、肿瘤、慢性中耳炎等提供有力的证据。     

MSCT曲面重建成像在面神经管上的应用价值

目的:通过多层螺旋CT容积扫描,探讨曲面重建成像对面神经管走行全貌及各段管径大小的显示能力。方法:随机对我院2011年6月至2012年3月行内耳检查并无颞骨病变的45例患者,行多层螺旋CT颞骨岩部高分辨率容积扫描,随后将采集数据进行超薄层原始放大后传到图像后处理工作站,完成双侧面神经管的曲面重建,并分别测量管腔宽径大小及各段长度值。结果:45例患者(90耳)中40例(88.9%)能完整显示双侧面神经管走行,并能准确测量各段管径大小及长度,3例(6.7%)仅显示一侧的面神经管,2例(4.4%)双侧均无法显示。面神经管左、右侧迷路段、鼓室段、乳突段及总长分别为(3.66±0.31)mm、(11.55±1.15)mm、(13.51±1.08)mm、(26.32±2.61)mm和(3.53±0.23)mm、(11.24±1.21)mm、(13.12±1.24)mm、(26.73±2.31)mm。面神经管左、右侧迷路段、鼓室段、乳突段及总管径分别为:(0.82±0.11)mm、(1.15±0.12)mm、(1.18±0.14)mm、(3.09±0.11)mm和(0.79±0.13)mm、(1.19±0.21)mm、(1.21±0.15)mm、(3.15±0.22)mm。结论:多层螺旋CT曲面重建对显示面神经管的影像解剖具有重要的价值,为面神经病变的诊断提供了理论基础。     

颞骨岩部螺旋CT的后处理功能

目的：观察正常颞骨下后处理影像的表现,估价其临床应用价值,方法：对16（男10,女6）例22例进行了螺旋CT扫描层厚2mm,重建间隔0.5mm,影像后处理在VoexlQ工作站上进行,结果：MPR影像能在不同切面清楚显示耳蜗,半规管,外耳道骨棘,内听道及面神经管垂直段等结构,显示率为100％,三维CT能生动地显示锤骨,砧骨的立体形态及空间关系,结论：螺旋CT后处理图像能增加耳部结构诊断信息,可对2DCT起到很好的补充作用。     

面神经鞘瘤的CT和MRI诊断

目的总结面神经鞘瘤的CT和MRI表现,提高对其影像学特点的认识。方法回顾性分析9例经手术病理证实的面神经鞘瘤的影像学表现特点,9例均行MSCT平扫,3例行平扫加增强扫描,6例行MRI平扫加增强扫描。结果 9例面神经鞘瘤分别涉及内听道段1例、迷路段3例、膝状神经节5例、鼓室段6例、乳突段4例、腮腺段2例。CT表现:8例受累段面神经管扩大和/或骨质破坏,5例鼓室内软组织块影,4例听小骨外移和/或破坏,4例乳突区软组织块影伴外耳道后壁骨质破坏,2例茎乳孔扩大,2例腮腺内软组织肿块。MRI表现:6例肿瘤均表现为结节状或不规则状软组织肿块。T1WI呈等或等低信号,T2WI呈偏高信号,信号均匀或不均匀,增强后中等至明显强化,信号均为不均匀。结论一个肿瘤常涉及多个面神经节段,CT对显示肿瘤区骨质改变较佳,MRI可很好地显示面神经鞘瘤的部位、形态、范围和内部结构特征,两者结合有助于面神经鞘瘤的定性诊断及鉴别诊断,为临床制定手术方案提供依据。