经皮穿针支架固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是中老年常见损伤，占全身骨折的1．4％。近年来随着人口老龄化及交通创伤的增加，其发病率呈明显上升趋势。目前对股骨转子间骨折的手术方法主要包括动力髋螺钉（dynamic hip screw DHS）、Gamma钉、股骨近端髓内钉（proximal femoral nail PFN）；不稳定性转子间骨折尤其是反转子间骨折倾向于选择髓内钉中心位固定。尽管手法治疗在坚强固定、早期活动方面有较大优势，但失血多、创伤大、费用高的缺点制约着其在老年及经济困难患者中的应用。     

单侧外固定支架治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多见于老年人,治疗上常因老年人骨质疏松、伴多种慢性疾病,且不能耐受长期卧床及较大手术而影响疗效.为使患者早期下床,降低死亡率,减少并发症,自1998～2001年,作者应用单侧多功能外固定支架治疗老年股骨转子间骨折25例,疗效满意.现总结报告如下.     

外固定及中药治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是骨科多发病,以老年患者多见,治疗方法多以保守治疗为主,近年手术治疗增多.自2002年以来,本科用外固定架固定,配合中药治疗本病37例,疗效满意,现将资料报告如下.     

改良DHS内固定治疗高龄股骨转子间骨折

随着社会人口老龄化老年股骨转子间骨折病人逐渐增多，我院自2002年3月--2006年9月采用闭合复位或切开复位DHS固定治疗转子间骨折47例，疗效满意。报告如下。     

经皮穿针支架固定治疗股骨转子间骨折的护理

自2001—2006年，作者对采用经皮穿针改良起重机架外固定治疗的260例股骨转子间骨折进行了系统有效的护理取得满意效果，现总结经验如下。     

经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折

目的：探讨儿童不稳定性股骨转子间骨折的治疗方法和疗效。方法：2003年1月～2008年1月采用经皮松质骨螺钉固定治疗5例〉8岁儿童不稳定性股骨转子间骨折患者。结果：5例患者术后获0.5～5.0年（平均2.6年）随访。所有患者均于12周内获骨性愈合。股骨无髋内外翻、股骨头缺血性坏死及股骨头骺滑脱、肢体短缩等并发症发生。所有患者髋关节活动范围均恢复至正常范围。结论：经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折方法简单,固定准确、稳定,不损伤骨骺,愈合快,并发症少。     

经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折

目的:探讨儿童不稳定性股骨转子间骨折的治疗方法和疗效.方法:2003年1月～2008年1月采用经皮松质骨螺钉固定治疗5例>8岁儿童不稳定性股骨转子间骨折患者.结果:5例患者术后获0.5～5.0年(平均2.6年)随访.所有患者均于12周内获骨性愈合.股骨无髋内外翻、股骨头缺血性坏死及股骨头骺滑脱、肢体短缩等并发症发生.所有患者髋关节活动范围均恢复至正常范围.结论:经皮松质骨螺钉固定治疗儿童股骨转子间骨折方法简单,固定准确、稳定,不损伤骨骺,愈合快,并发症少.     

手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的有效性与安全性研究

目的:研究手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的有效性与安全性。方法:将2013年5月—2014年6月期间收治的高龄股骨转子间骨折患者120例纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组患者接受手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定治疗,对照组患者接受切开复位配合髓内钉内固定治疗,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况关节功能以及并发症情况。结果:观察组术后引流量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均明显低于对照组(17.82±3.6 VS 27.21±3.4,4.78±0.7 VS 7.25±1.1,104.42±15.42 VS 148.3±20.74,132.28±14.22 VS 189.23±21.44);术后6个月、1年Harris评分、Barthel指数均明显高于对照组(74.53±9.46 VS 60.52±7.15,80.35±11.52 VS 67.57±7.22;88.67±9.47 VS 76.34±8.36,91.78±11.32 VS 79.23±9.56);并发症明显低于对照组(3.00%VS 28.33%)。结论:手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定有助于减小手术创伤,促进骨折愈合,改善关节功能,提高治疗效果。     

外固定支架治疗高龄患者股骨转子间骨折疗效观察

股骨转子间骨折是老年人常见多发病，目前多主张行手术治疗。而由于大部分高龄患者多合并严重内科疾病，切开复位内固定手术风险极大。自2005年我们采用外固定支架治疗高龄患者股骨转子间骨折30例，取得了良好的效果，现总结报告如下。     

三维外固定支架治疗高龄股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多发于70岁以上高龄人群，随着人口老龄化的发展和老年人社会活动增加，发病率呈上升趋势。这部分患者多合并有骨质疏松和严重的内科疾患，难以接受长期卧床及较大的创伤手术。治疗上如何治疗骨折及合并症的同时防止并发症是关键，选择手术治疗疗效明显优于非手术治疗已被公认，为降低患者死亡率，减少并发症，自2005—2006年，我们应用潍坊三维骨科医疗器械研究所生产的三维股骨转子间外固定支架治疗高龄股骨转子间骨折32例，疗效满意。现总结报告如下。     

外固定支架配合系统康复治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨高龄股骨转子间骨折的有效治疗方法。方法2000年5月—2006年6月我院采用外固定支架治疗股骨转子间骨折58例,患者入院后3~12 d行外固定支架治疗。结果无术中及术后0.5个月死亡病例;1个月内死亡2例:1例死于心肺疾病,另1例死于脑出血。仅1例出现患肢深静脉血栓,肿胀恢复不佳。随访患者56例,随访时间为6个月~4 a,平均2 a,X线检查示骨折断端对位对线良好,无骨折不愈合,骨折愈合3~10个月,平均6个月。髋内翻:较轻者2例,较重者1例。优22例,良28例,可3例,差3例,优良率89%。结论外固定支架治疗高龄转子间骨折具有手术时间短、出血少、固定确切等优点,术后有效的系统恢复可以有效地避免并发症,所以外固定支架配合系统恢复是一种治疗高龄转子间骨折的有效方法。     

应用单侧外固定器治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折临床常见,自1998年6月～2002年9月,作者应用张家港市合兴医疗器械厂生产的外固定器治疗股骨转子间骨折36例,疗效满意,现总结报告如下.     

经皮多针加压固定治疗股骨转子间骨折

自１９９０年￣１９９３年采用经皮多针加压固定术治疗股骨转子间骨折１２例，骨折类型按照Ｅｖａｎｓ分类诊断，Ｉ型８例，Ⅱ型４例，经９月￣２年的随访观察，优良率为９１．６％，死亡率为０，本法具有设计合理，操作简便，勿需特殊器械，且创伤小，病人痛苦轻，无严重合并症，可早期下地活动，并能促进骨折愈合等特点。     

单边外固定支架治疗中老年顺股骨转子间骨折

自1999～2006年3月,我们收治股骨转子间骨折115例,有选择性的使用单边外固定支架[1,2]治疗顺股骨转子间骨折52例,收到良好效果,现报告如下.     

股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间粉碎骨折

自2000～2005年，作者采用股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间粉碎骨折2，4例，获得满意疗效，报告如下。     

应用单侧多功能外固定器治疗股骨转子间骨折

自１９９１～１９９６年,作者应用上海第六人民医院研制的单侧多功能外固定器治疗股骨转子间骨折３７例,疗效满意,现总结报告如下。１　临床资料本组３７例,男３０例,女７例;年龄最小３０岁,最大７９岁,平均６２岁;左侧２１例,右侧１６例;按黄公怡〔１〕分类法分Ⅰ型２例,Ⅱ型１２例,Ⅲ型１８例,Ⅳ型５例。２　治疗方法在骨牵引复位的基础上,行局部或连续硬膜外麻醉,在Ｘ线电视监测下,保持正常的颈干角和前倾角,经皮于大转子下４～５ｃｍ处平行颈干角经骨折线沿股骨矩上缘钻孔旋入１枚长螺纹钉,利用外固定器模具与上一针…     

Gamma钉固定治疗股骨转子间骨折的临床观察

自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,作者应用闭合复位Gamma钉固定术治疗股骨转子间骨折 2 6例 ,取得了较好的效果。报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例。年龄 4 5～ 84岁 ,平均 6 1岁。车祸伤 5例 ,摔伤 18例 ,坠落伤 3例。Evan’sⅠ 型 1例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ 型 11例 ,Ⅳ 型 7例。受伤至手术时间 3～ 10天 ,平均 5天。合并高血压等心血管疾病 8例 ,糖尿病 4例 ,脑血栓或脑出血后遗症 5例。合并有骨质疏松症 8例。2　治疗方法2 .1　手术方法　采用江苏武进第 3医疗器械厂的Gamma钉固定。硬膜外麻醉 ,骨科牵引床上行牵引骨折复位 ,C型臂…     

股骨解剖钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是临床常见的一种骨折，传统的治疗方法多以牵引治疗为主，但卧床时间长，骨折复位不理想，并发症发生率较高。自2001年3月～2004年9月作者应用股骨解剖钢板（江苏省武进第三医疗器械厂生产的“创生”牌）治疗股骨转子间骨折37例，经临床观察效果满意，现报告如下。     

骨外固定支架治疗老年股骨转子间骨折18例临床观察

对于股骨转子间骨折,传统的外科手术方法为骨折切开复位钉板内固定或髓内固定术。但对于存在椎管内或全身麻醉禁忌、身体状况差的患者,传统手术则显得风险很大,往往只能