抗精神病药物联合MECT治疗精神分裂症伴顽固性幻听临床研究

目的探讨抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗精神分裂症伴顽固性幻听患者的临床疗效和安全性。方法对36例精神分裂症伴顽固性幻听患者在维持原用抗精神病药物治疗的基础上联合无抽搐电休克治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,韦氏记忆量表评定记忆状况,副反应量表评定不良反应。结果本组患者治疗1周末起,阳性与阴性症状量表幻听因子分较治疗前显著下降,4周末起总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗2周末韦氏记忆量表的再认、图片、联想及背数记忆4个因子分均显著低于治疗前（P〈0．05）,但治疗4周、8周末与治疗前比较差异均无显著性（P〉0．05）;副反应量表评分治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗精神分裂症伴顽固性幻听患者疗效显著,起效快,对记忆的影响是短暂的、可逆的,不良反应轻微,安全性高。     

抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗儿童精神分裂症37例

目的探讨抗精神病药物合并无抽搐电休克（MECT）治疗儿童精神分裂症的临床疗效及安全性。方法对37例儿童精神分裂症患者在原服用抗精神病药物治疗的基础上联合MECT,观察9周。于合并治疗前及治疗第3周、6周、9周末采用《阳性与阴性症状量表（PANSS）》、《儿童韦氏记忆量表》、《副反应量表（TESS）》评定临床疗效及不良反应。结果治疗9周末总有效率为89．2％。治疗各时段《阳性与阴性症状量表》评分均较合并治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,《副反应量表》评分均无显著性变化,《儿童韦氏记忆量表》的再认、图片、联想及背数等4个项目评分在合并治疗第1天末较治疗前显著下降（P〈0．01）,治疗结束后1周再认和背数仍降低（P〈0．05）,但在治疗结束后2、3周无显著差异（P〉0．05）。结论抗精神病药物合并MECT治疗儿童精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,虽对记忆有短时影响,但这种影响是可逆性的。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组应用利培酮联合无抽搐电休克治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组有效率为77．5％,对照组为55．0％;两组阳性与阴性症状量表评分均随着治疗时间的延长呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗第4w、8w末研究组阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;第8w、12w末总分、阴性症状因子分、精神病理因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01或0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各周副反应量表评分均无显著性差异。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者效果好,改善阴性症状及其他精神病性症状更为显著,且安全性高。     

抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法将90例难治性精神分裂症患者随机分为两组,研究组50例,对照组40例,两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合无抽搐电休克治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效。结果研究组治疗各时段阳性与阴性症状量表评分均显著低于对照组（P〈O．05）;治疗12周末,研究组显效率52．0％、总有效率88．0％,对照组分别为27．5％、72．5％,研究组显效率、总有效率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,起效快,显著优于单用抗精神病药物。     

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效观察

目的探讨无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法对36例难治性抑郁症患者进行无抽搐电休克治疗，分别于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表进行疗效评定；治疗结束后第1d、第1w及2w末采用韦氏记忆量表评定不良反应。结果治疗第1w末，汉密顿抑郁量表评分较治疗前减少，差异有显著性；治疗第6w末有效率94．4％，不良反应少。结论无抽搐电休克对难治性抑郁症有效，不良反应少。     

奥氮平对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的探讨奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响。方法对31例首发精神分裂症患者给予口服奥氮平治疗,观察12w。于治疗前后采用阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效,采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、韦斯康星卡片分类测验评定患者的认知功能。结果奥氮平治疗12w末,入组患者阴性症状和阳性症状均有明显改善,不良反应轻微;阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;韦斯康星卡片分类测验中的错误应答数较治疗前显著下降（P〈0．01）,非持续性错误也有显著下降（P〈0．05）;韦氏记忆量表中的再生、理解、记忆商因子分均显著高于治疗前（P〈0．05）。结论奥氮平治疗精神分裂症疗效显著、安全性高、依从性好,同时又能显著提高患者的部分认知功能。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为氯氮平治疗组34例和利培酮治疗组30例。观察治疗12w,于治疗前及治疗第4、8、12w末采用阳性和阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性和阴性症状量表评分与治疗前比较均有显著下降。差异均显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。两组间治疗12w末,氯氮平组总分、阳性症状及一般精神病理因子评分比利培酮组下降显著,差异均有显著性（P〈0．05）。氯氮平组治疗第8、12w末副反应量表评定总分均显著高于利培酮组。差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好的疗效。     

抗精神病药物联合经络氧疗法治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法将60例本次住院〉2a的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组延用原抗精神病药物治疗,研究组联合经络氧疗法治疗。观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组总有效率76.7%,对照组为56.7%,两组比较差异有显著性（χ^2=2.769,P〈0.05）;简明精神病量表评分治疗4w、8w末研究组较对照组下降显著（P均〈0.05）,12w末差异无显著性（P〉0.05）。阴性症状量表评分治疗12w末研究组较对照组下降显著（P〈0.05）;研究组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状较单用抗精神病药物疗效显著,并能在一定程度上改善抗精神病药物的不良反应。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症激越行为对照研究

目的评价无抽搐电休克治疗精神分裂症患者激越、攻击、破坏行为的临床效果及安全性。方法将60例具有激越、攻击、破坏行为的精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组常规进行无抽搐电休克治疗,对照组肌肉注射氟哌啶醇治疗,观察14d。于治疗前及治疗1d、3d、7d、9d、14d末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状分、兴奋症状分、临床大体印象量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）;同期研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）,副反应量表评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论无抽搐电休克治疗精神分裂症激越行为起效快、疗效显著、不良反应轻微、安全性高。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗第4w末起两组阳性与阴性症状评定量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降,但治疗12w末研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为53．3％,对照组为66．7％;研究组治疗8w、12w末副反应量表评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症效果均较好,但齐拉西酮适用于耐受差的患者。     

利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 比较利培酮联合无抽搐电休克与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为A、B两组,每组30例,A组口服利培酮联合无抽搐电休克治疗,B组口服氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2周末起A组阳性症状、阴性症状因子分较治疗前显著下降（P均〈0．01）;治疗4周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．05或0．01）;治疗各时段评分A组虽较B组下降显著,但均无显著性差异（P均〉0．05）;治疗8周末,A组有效率62．3%．4,B组为57．0％,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但较氯氮平起效快,安全性高,依从性好。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症伴激越行为疗效观察及护理干预

目的 探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症伴激越行为的临床效果及护理方法.方法 将60例伴激越行为的精神分裂症患者随机分为两组,每组30例.对照组给予肌内注射氟哌啶醇治疗,研究组予以无抽搐电休克治疗.观察14 d.于治疗前及治疗1 d、7 d、14 d末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表疾病严重程度分量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗1 d末研究组阳性与阴性症状量表总分较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗7 d末两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、兴奋症状因子分和研究组临床总体印象量表疾病严重程度分量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但研究组兴奋症状因子分和临床总体印象量表疾病严重程度分量表评分显著低于对照组(P＜0.05或0.01);治疗14 d末两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、兴奋症状因子分和临床总体印象量表疾病严重程度分量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),且研究组显著低于对照组(P＜0.05或0.01).治疗7 d末起,研究组副反应量表评分较治疗1 d末显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.05).治疗后研究组不良反应主要为短暂记忆障碍(30.0%)、头痛(26.7%)、肌强直(23.3%).结论 无抽搐电休克治疗精神分裂症伴激越行为疗效显著,起效快,安全性高.     

奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的评价奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将59例精神分裂症患者随机分为两组，研究组30例，口服奎硫平治疗；对照组29例，口服氟哌啶醇治疗。观察8W。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8W末研究组有效率为90％，对照组为75．9％（U=2．089，P〈0.05）。潘氏量表评分治疗2w末起两组总分、阳性症状分及研究组一般精神病理分，4W末起研究组阴性症状分及对照组一般精神病理分均较治疗前有显著下降（P均〈0.01）；8W末对照组阴性症状分虽较治疗前有所下降，但无显著性差异（P〉0.05）；研究组治疗2w末一般精神病理分、4w末总分及阴性症状分均较对照组下降显著（P〈0.01～0．05），阳性症状分各时点与对照组比较均无显著性差异（P均〉0．05）。治疗8W末副反应量表评分研究组显著低于对照组（t=-4．016，P〈0．01）。结论奎硫平治疗精神分裂症的疗效优于氟哌啶醇，不良反应发生率低，且程度较轻，安全性高，依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例，研究组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，观察8W。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状评定量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8W末，研究组显效率73．3％，有效率96．6％；对照组分别为73．3％和93．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）；阳性与阴性症状评定量表评分于治疗第2W末起两组总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P均〈0.01），并随着治疗时间的延续呈持续性下降，但两组间同期比较差异无显著性；两组不良反应均轻微，但研究组静坐不能、肌强直、头痛与头晕、体重增加及泌乳、月经紊乱发生率均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著、安全性高、依从性好。     

喹硫平联合无抽搐电休克治疗首发精神分裂症疗效观察

目的：探讨喹硫平联合无抽搐电休克治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将72例首发精神分裂症患者按入院单双号分为两组,均予以富马酸喹硫平治疗,观察组在此基础上联合无抽搐电休克治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果观察组总有效率为94.4%,对照组为58.3%,观察组显著高于对照组(P <0.05)。治疗1周末起,两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著降低(P <0.01),观察组显著低于对照组(P <0.01)。观察组不良反应主要表现为记忆障碍、一过性头疼、头晕等,治疗1周后可缓解;对照组主要表现为锥体外系反应,便秘、口干、体质量增加,且发生率显著高于观察组(P <0.05)。结论喹硫平联合无抽搐电休克治疗首发精神分裂症疗效显著,起效快,安全性高,优于单用喹硫平治疗。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

阿立哌唑治疗儿童期首发精神分裂症临床研究

目的探讨阿立哌唑治疗儿童期首发精神分裂症患者临床疗效及安全性。方法对60例儿童期首发精神分裂症患者应用阿立哌治疗,观察8w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末总有效率为80.0%;阳性与阴性症状量表评分,治疗2w末起总分及各因子分均较治疗前有极显著下降(P<0.01),且随着治疗时间的延长各分值均呈持续性下降;不良反应轻微,多可自行缓解。结论阿立哌唑治疗儿童期首发精神分裂症患者起效快,疗效显著,不良反应轻微,安全性高,依从性好。