中西医结合治疗晚期食管癌并远处转移132例

目的观察以自拟中药专利方章氏抗癌散、章氏抗癌粥为主，配合放、化疗治疗晚期食管癌并远处转移的临床疗效．方法分别观察中西医结合组（中药＋放疗＋化疗）83例，对照组（化疗、放疗或化疗＋放疗）49例．其中多处淋巴结转移114例，胃转移47例，肺转移39例，贲门、胃转移42例，其他脏腑组织转移52例．合并一项转移19例（14．39％），二项转移63例（47．73％），三项转移46例（34．85％），三项以上转移8例（6．06％）．分别对两组病例治疗后的近期疗效和生存期进行分析比较．结果中西医结合组完全缓解27例（32．53％），部分缓解46例（55．42％），总缓解率为87．95％；对照组完全缓解2例（4．18％），部分缓解12例（24．49％），总缓解率为28．57％．两组近期疗效比较有显著性差异（P＜0．05）生存期比较：中西医结合组生存1a以内2例（2．40％），1a～3a36例（43．37％），3a以上45例（54．23％）；对照组生存1a以内29例（59．18％），1a～3a18例（36．73％），3a以上2例（4．08％）．两组3a以上生存期比较有显著性差异（P＜0．01）．表明中西医结合组的近期疗效及3a以上存活率，不仅优于对照组，尚明显高于国际抗癌联盟标准．结论章氏抗癌散、章氏抗癌粥配合放、化疗治疗晚期食管癌并远处转移疗效快，     

结肠康灌肠治疗慢性非特异性结肠炎性病临床疗效观察

分析研究153例以远端溃疡性结肠炎为主的慢性非特异性结肠炎保留灌肠的治疗情况。结果：中药结肠康治疗组97例近期治愈率80．4％，总有效率95．8％；对照组56例，近期治愈率23．2％，总有效率60．7％，两组疗效比较有显著性差异（P＜0．05），说明治疗组有较好的疗效。     

影像引导放疗联合替吉奥治疗老年胃食管结合部癌的疗效观察

目的观察影像引导放射治疗（IGRT）联合替吉奥（S-1）治疗老年胃食管结合部癌患者的近期疗效及不良反应。方法将76例老年胃食管结合部癌患者随机分为治疗组40例、对照组36例,两组均接受IGRT和一般支持治疗,治疗组加服S-1化疗。完成放疗及2个周期化疗后,评估两组近期疗效、生活质量、不良反应发生率及生存率。结果治疗组、对照组梗阻症状缓解率分别为92．5％、83．3％,生活质量总有效率分别为80．0％、83．3％,两组比较P均〉0．05;近期临床治疗总有效率分别为75．0％、50．0％,两组比较P〈0．05。治疗组1、2年生存率分别为75．0％、47．2％,高于对照组的45．0％、27．8％（P均〈0．05）;治疗组血液学毒性及消化道反应较对照组重,但两组比较P均〉0．05。结论IGRT联合S-1治疗老年胃食管结合部癌可改善患者的生活质量,提高近期疗效,延长生存期。     

结肠康灌肠治疗慢性非特异性结肠炎性病临床疗效观察

分析研究１５３例以远端溃疡性结肠炎为主的慢性非特异性结肠炎保留灌肠的治疗情况。结果：中药结肠康治疗组９７例近期治愈率８０．４％，总有效率９５．８％；对照组５６例，近期治愈率２３．２％，总有效率６０．７％，两组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５），说明治疗组有较好的疗效。     

LD—HA诱导治疗非M3型老年急性髓系白血病疗效观察

目的观察小剂量高三尖杉酯碱＋阿糖胞苷（LD—HA）诱导治疗非M3型老年急性髓系白血病（AML）的疗效和不良反应。方法将35例初治老年AML患者随机分为A组（19例）及B组（16例）。A组采用LD—HA方案：高三尖杉酯碱（H）1～2mg／d,阿糖胞苷（Ara—C）25mg,q12h,第1—14天化疗。B组采用标准剂量HA或DA方案。结果1个疗程结束后,A组和B组的完全缓解（CR）率分别为68．4％和37．5％;病死率分别为10．5％和18．7％,差异有统计学意义。血液学毒性两组差异无统计学意义;非血液学毒性的发生率A组低于B组。结论LD—HA诱导治疗老年AML近期疗效好,不良反应较轻。     

含左氧氟沙星化疗方案治疗老年初治肺结核临床研究

目的观察和评价含左氧氟沙星的化疗方案治疗老年初治肺结核的疗效及安全性。方法将140例初治老年患者随机分为治疗组68例和对照组72例。化疗方案治疗组2异烟肼利福平乙胺丁醇（吡嗪酰胺）左氧氟沙星／4异烟肼利福平[2HRE（Z）V／4HR]，对照组2异烟肼弄4福平乙胺丁醇（吡嗪酰胺）氧氟沙星／4异烟肼利福平[2HRE（Z）O／4HR]，均应用6月化疗方案。采用全程督导化疗管理，按各自方案实施化疗。结果全部完成化疗，其中痰菌阴转率治疗组为95．23％，对照组为75％；显效率治疗组为80、88％，对照组为68、06％；有效率治疗组为97．06％，对照组为83．33％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论应用左氧氟沙星的化疗方案明显优于氧氟沙星组，2组相比有显著性差异（P〈0．05）。     

泰素帝联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(附26例报告)

50例老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者随机分为观察组（26例）与对照组（24例），分别给予泰素帝加卡铂与长春瑞滨加顺铂治疗。28d为1周期。每例患者至少完成2个化疗周期，评价疗效。观察组总有效率38．5％，对照组37．5％（P〉0．05）。化疗后Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少、消化道反应及静脉炎等主要发生在对照组（P〈0．05）。认为泰索帝加卡铂治疗老年晚期NSCLC近期疗效与长春瑞滨加顺铂近似，但不良反应较轻。     

支气管动脉灌注治疗老年肺癌临床疗效观察

目的对比分析中晚期老年肺癌经支气管动脉灌注与全身化疗的疗效。方法88例确诊的中晚期老年肺癌患者，随机分为静脉全身化疗（对照组）和经导管支气管动脉内灌注化疗药物（观察组）。间隔3～4周治疗1次，3次治疗后评价临床疗效、毒副反应，随访生存时间等，用统计学方法分析两组治疗差别。结果治疗后对照组、观察组的有效率分别为30．5％和56．5％，经χ^2分析两组间有效率差异有显著性，白细胞下降、静脉炎发生率观察组明显减少，生存时间明显延长。结论经导管支气管动脉灌注化疗疗法和全身静脉化疗相比能更有效地控制原发病灶，对老年晚期肺癌患者是一个有效的治疗方法。     

老年晚期肺癌胸腔积液的热化疗

目的观察内生场热疗联合胸腔内灌注化疗治疗老年晚期肺癌胸腔积液的近期疗效、毒副反应及生活质量的改善。方法48例患者随机分成两组，观察组23例，给予胸腔内注射顺铂后加内生场热疗；对照组25例，单纯给予胸腔内注射顺铂。结果观察组与对照组的近期有效率分别为82．6％及56．0％。差异显著（P〈0．05）。毒性反应主要表现为Ⅰ～Ⅱ度的恶心及呕吐，可耐受。偶有轻微的尿素氮升高，停药后可恢复，且观察组低于对照组。观察组偶见一过性发热及高血压。毒性反应两组差异不明显。生存质量有明显改善，观察组高于对照组，改善率分别为86．9％和60．0％（P〈0．05）。结论热疗联合胸腔内灌注化疗治疗老年晚期肺癌胸腔积液疗效明显，毒副反应轻微，生活质量改善明显，值得临床推广。     

化疗联合康艾注射液治疗恶性肿瘤83例疗效观察

目的观察化疗联合康艾注射液治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法将164例恶性肿瘤患者随机分为治疗组及对照组,两组均采用相同的化疗方案;治疗组加用康艾注射液治疗。疗程结束后,观察两组的近期疗效、体质量、卡氏评分（KPS评分）及免疫功能指标。结果治疗组近期有效率36．14％,对照组24．69％,两组比较无统计学差异（P〉0．05）;治疗组体质量增加及KPS评分升高者明显多于对照组（P均〈0．01）;治疗组外周血T细胞亚群、NK细胞活性高于对照组（P均〈0．05）。结论化疗联合康艾注射液可抑制肿瘤细胞生长,提高肿瘤患者的细胞免疫功能及近期疗效,改善其生存质量。     

高强度聚焦超声联合化疗治疗进展期消化系统恶性肿瘤临床观察

背景：我围消化系统恶性肿瘤发病率高，晚期患者预后较差。目的：评估高强度聚焦超声（HIFU）联合化疗治疗进展期消化系统恶性肿瘤的疗效和安全性。方法：予164例进展期消化系统恶性肿瘤患者行HIFU联合全身静脉化疗，另160例患者行单纯全身静脉化疗作为对照，观察两组临床疗效和不良反应。结果：单纯化疗组近期有效率为43．1％，其中完全缓解（CR）6．2％，部分缓解（PR）36．9％；HIFU联合化疗组近期有效率为55．5％，其中CR8．5％．PR47．0％，组间差异无显著性（P〉0.05）。单纯化疗组中位生存时间为9．7个月，HIFU联合化疗组为13．2个月，组间差异有显著性（P〈0．05）。主要不良反应有恶心、呕吐、骨髓抑制和神经毒性，单纯化疗组严重不良反应发生率为15．6％．HIFU联合化疗组为18．3％，组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：HIFU联合化疗治疗进展期消化系统恶性肿瘤临床疗效较好，不增加化疗的毒副作用，患者可耐受，值得在临床上推广应用。     

益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人中医证候及甲襞微循环的影响

目的观察益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人中医证候及甲襞微循环的影响。方法将80例老年高血压病气虚血瘀证病人随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组口服中药益气活血通络方和苯磺酸氨氯地平片,对照组口服苯磺酸氨氯地平片,疗程均为8周。观察两组降压疗效、安全性、中医证候疗效及治疗前后甲襞微循环积分值的变化。结果治疗组降压总有效率为95．0%,对照组为87．5％,两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为2．5％、7．5％,两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。治疗组中医证候疗效总有效率为95．0％,对照组为72．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。治疗组甲襞微循环形态积分、流态积分、管周状态积分和总积分均明显减少（P〈O．05或P〈O．01）,对照组仅形态积分值与治疗前比较有统计学意义（P〈O．05）。结论益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人有较好的疗效,且对病人的微循环障碍有明显的改善作用。     

老年急性髓系白血病56例临床分析

目的探讨老年急性髓系白血病（AML）的FAB亚型分布情况、临床特点及个体化治疗的临床疗效。方法对56例初治老年AML患者的临床特点、诱导缓解及化疗进行回顾性分析;同时随机抽取非老年AML患者45例作为对照,观察二者临床特点及疗效的差异。结果老年AML组与非老年AML组FAB亚型分布均以AML-M2a为主。诱导缓解化疗1～2个疗程,老年AML组、非老年AML组完全缓解率分别为57.1%（32/56）、71.1%（32/45）,两组完全缓解率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。老年AML组、非老年AML组诱导期病死率分别为10.7%（6/56）、6.67%（3/45）,两组病死率差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡原因主要为颅内出血和感染性休克。结论老年AML患者FAB亚型分布以AML-M2a为主,采取个体化治疗可显著提高缓解率。     

参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、副反应及化疗完成情况。方法将30例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,所有患者均采用培美曲塞联合草酸铂化疗,培美曲塞500mg／m2。静脉滴入,第1天给药,草酸铂100mg／m2。静脉滴入,第1天给药,3—4周为1个周期,共2～4个周期。研究组在化疗同时配合参附注射液250ml静脉滴注,每天1次,使用7～10天。结果（1）近期疗效：研究组有效率为26．6％（4／15）;对照组有效率为20％（3／15）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）生活质量评价（KPS）：研究组有效率为73．3％（11／15）,对照组为46．6％（7／15）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）毒副反应：研究组血液系统毒副反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组非血液系统毒副反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）化疗完成情况：研究组化疗完成情况高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌可有效降低化疗毒副反应,改善生活质量,提高患者对化疗的耐受力。     

非标准化疗方案治疗老年初治涂阳肺结核近期疗效观察

目的探讨非标准化疔方案治疗老年初治涂阳肺结核的临床效果和安全性。方法120例老年初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用2HL2EV／4HL2非标准化疗方案治疗，对照组采用2HREZ／4HR标准化疗方案治疗，观察痰菌阴转率、X线吸收率及药物不良反应。结果治疗组强化期末及疗程结束时痰菌阴转率分别为85．7％和92．9％，对照组为84．2％和94．7％，两组比较均无明显差异（P〉0．05）；治疗组疗程结束时胸片病灶吸收率及空洞闭合率分别为86．5％和38．1％，对照组为88．1％和36．1％，经比较均无明显差异（P〉0．05）。治疗组副反应发生率为18．9％，对照组为53．6％，两组经比较有显著性差异（P〈0．001）。结论非标准化疗方案治疗老年肺结核与短程标准化疗方案疗效相当，但其副反应小，病人耐受性好，是适于治疗老年肺结核的安全有效的方案之一。对不能耐受标准化疗方案者的可选择非标准化疗方案治疗。     

无刨正压通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭20例临床观察

目的探讨无创正压通气对老年呼吸衰竭患者的疗效以及对其死亡率的影响。方法选择接受无创呼吸机治疗的呼吸衰竭老年病人20例,观察治疗前后PaCO2、SaO2、PaO2变化,并与未上无创通气对照组36例进行比较。结果（1）治疗组PaCO2、SaO2、PaO2、短时间均有明显上升,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）治疗组20例成功撤机出院15例,有效率75％,而对照组36例经常规治疗出院20例,有效率仅55．5％．两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。通气治疗组平均住院时间（13±4）d短子对照组（23±9）d（P〈0．05）。结论无创正压通气在老年呼吸衰竭患者的疗效肯定,可明显降低病死率,缩短住院时间。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的观察中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组30例，采用中药内服、中药灌肠及中药穴位微电脑治疗仪治疗联合治疗；对照组30例以一般治疗，观察治疗结果并进行比较。结果治疗组显效率36．5％，总有效率82．25％，对照组分别为15．5％，51．28％，治疗组明显高于对照组，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）；观察治疗后肾功能、尿蛋白定量结果，两组比较差异有显著性（P〈0．05-0．01）。同时治疗组能降低高脂血症。结论中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭，其疗效明显，保护肾功能，从而延缓肾衰竭的发展。     

中西医结合治疗胃轻瘫疗效观察

将66例患者随机分为2组，对照组30例采用西医常规治疗，治疗组36例采用中西医结合方法，在对照组冶疗基础上加用中药（药方为党参、白术、姜夏、陈皮、砂仁、木香、炒二芽、鸡内金、霍香、黄芪、黄连、当归、枳实），并姜灸上脘、中脘、气海及中药保留灌肠，治疗一周后观察疗效。结果：显效率，总有效率治疗组分别为77．88％，96．88％，对照组分别为46．15％，80．77％。2组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗脾胃虚弱型2型糖尿病性胃轻瘫疗效显著。     

化疗联合局部热疗治疗老年晚期食管癌20例疗效观察

将40例老年晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各20例,两组化疗均采用紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）方案,21 d为1个周期,应用4个周期。观察组在每周期的化疗期间行2次区域热疗。结果观察组近期疗效及生活质量改善率、有效率均高于对照组（P〈0.O1）。两组毒副反应比较无统计学差异（P〉0.05）。认为化疗联合局部热疗治疗老年晚期食管癌疗效较好。     

新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法108例冠心病患者，双盲随机分为新通治疗组（73例）和对照组（35例），以新通注射液12ml加入5％葡萄糖液500ml静滴治疗为治疗组，以复方丹参针12ml加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组（有糖尿病者改用生理盐水稀释）。平均每日1次，连续治疗2周，观察前后心绞痛症状、心电图的变化。结果心绞痛症状疗效：治疗组总有效率94．4％，对照组总有效率80．0％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；心电图疗效：治疗组总有效率69．9％，对照组总有效率37．1％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论新通注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。