针对农村基层和城市社区艾滋病患者的抗病毒治疗

艾滋病给世界带来的经济损失是不可估量的，自全球开展艾滋病抗病毒治疗以来，这种经济损失已明显减少。国外对艾滋病抗病毒治疗有很高的认识，但是我国却严重认识不足。自2003年起，我国开始实施“四免一关怀”政策，很多农村的艾滋病患者开始了免费抗病毒治疗。然而，由于普遍缺乏艾滋病专科医务人员为农村的艾滋病患者提供相应的治疗指导，各种问题很快出现了，比较突出的是出现了抗病毒药物的耐药。     

慢性肝炎乙型抗病毒治疗的新进展(综述)

目前随着肝炎乙型病毒感染的普通存在,有关病毒感染治疗的研究也在不断深入,尤其是抗病毒治疗,是慢性病毒性肝炎乙型治疗的核心问题。本文就慢性病毒性肝炎乙型抗病毒药物的研究治疗进展,联合治疗的现状以及目前抗病毒治疗存在的问题和可能的对策做一综述。     

童趣无极限

抗病毒是乙肝治疗的核心和关键。病毒一日不清除，肝脏就多一份危险。既然抗病毒治疗如此重要，是不是每个乙肝患者都能及时进行这项治疗呢？一项调查结果令人感到震惊：2005年1～8月，我们随机调查前来我院诊疗的乙肝患者432名，其中曾经符合抗病毒治疗标准的患者198名，但是其中149名乙肝患者都没有及时进行抗病毒治疗，只有49名（仅占25％）患者正确地使用了抗病毒治疗。为什么绝大多数患者都没有及时进行抗病毒治疗呢？原因主要有：     

探讨艾滋病抗病毒治疗的管理及对策

[目的]探讨在艾滋病抗病毒治疗工作中存在的问题。[方法]收集了2005年9月～2007年6月底治疗的47例AIDS流行病学资料进行分析。[结果]抗病毒治疗初期面临许多问题，近年艾滋病病人逐年增加，急需加强艾滋病抗病毒治疗管理。[结论]建议为抗病毒治疗的开展提供政策和经费保障。     

乙肝抗病毒治疗缘何半途而废

中华医学会肝病专业委员会在全国范围进行的一项调查显示，符合抗病毒治疗的乙肝患者只有18％进行了抗病毒治疗。而接受抗病毒治疗的乙肝患者又能有多少能将抗病毒治疗进行到底呢？我们随机调查了我院门诊和病房的236名曾经进行过抗病毒治疗的乙肝患者，只有99人坚持了一个完整疗程的抗病毒治疗。是什么原因导致好不容易选择了正确治疗方案的乙肝患者，不能善始善终呢？     

治疗乙肝不能舍本逐末

乙肝治疗的根本和核心是抗病毒，辅助性治疗是保肝抗炎以及免疫调节等，治疗的重点理应放在抗病毒之上。但是从目前治疗乙肝的现状看，并非如此。中华医学会肝病专业委员会进行的全国范围的一项调查显示，只有18％的符合抗病毒治疗的乙肝患者进行了抗病毒治疗，其余88％的患者都没有选择抗病毒治疗。我们随机调查前来我院诊疗的乙肝患者432名，其中曾经符合抗病毒治疗标准的患者198名，但只有49名乙肝患者进行抗病毒治疗，其余的患者都在进行着各种各样的保肝治疗。这些患者平均使用4．12种药物，有的患者使用的药物达到15种；平均一个病人住院周期为32天，花费1．4万元。这些名目繁多的保肝药所能起到的作用，仅仅是辅助性和暂时性的，过上一段时间，治疗停止，药物中断，患者的病情就会再次波动起来，被迫进行又一轮的保肝治疗。年复一年，有限的治疗经费就在反反复复的保肝治疗中消之殆尽，而病情也在反复波动后向肝硬化方向演变。     

中国开展艾滋病抗病毒治疗工作的回顾与展望

文章对艾滋病感染者开展抗病毒治疗的意义进行了阐述。认为应用抗病毒治疗可以有效延缓感染者发病，延长病人生命，减少艾滋病流行，是控制艾滋病一种新的有效措施。把国际艾滋病抗病毒治疗研究划分为3个阶段，我国艾滋病抗病毒治疗划分为4个阶段。同时对我国艾滋病抗病毒治疗面临的挑战进行了分析，并对我国艾滋病抗病毒治疗工作进行了展望。     

抗病毒治疗，为何不能善始善终

目前，有抗病毒治疗指征的乙肝患者进行抗病毒治疗的比例不到20％。但就在这为数不多的人当中，又有多少能够善始善终，将抗病毒治疗进行到底呢？我们随机调查了本院门诊和病房236名曾进行过抗病毒治疗的乙肝患者，调查结果令人大为震惊：其中只有99人能坚持完成一个疗程的抗病毒治疗。也就是说，大部分人没能将抗病毒治疗进行到底。抗病毒治疗最终半途废而是什么原因造成的呢？     

高效抗逆转录病毒联合疗法进展

抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。高效抗转录病毒联合疗法（highly active antiretroviral therapy，HAART）的应用大大提高了抗HIV的疗效，显著改善了艾滋病患者的生存质量和预后，使艾滋病的治疗前进了一大步。随着研究的深入，新型高效、安全抗病毒药物将不断问世，这些新型抗病毒药物将进一步优化抗病毒治疗方案，从而提高抗HIV疗效。     

祥云县艾滋病抗病毒治疗取得明显成效原因分析

[目的]通过对祥云县艾滋病抗病毒治疗工作取得明显成效的原因进行分析，探讨出基层开展抗病毒治疗工作的有效方法，全面推进艾滋病抗病毒治疗工作。[方法]通过考察学习、召开会议、制定方案、协调部门配合、落实责任到人等一系列措施，祥云县艾滋病抗病毒治疗工作不断取得新进展。[结果]2005年开展抗病毒治疗2例；2006年开展抗病毒治疗9例；2007年开展抗病毒治疗41例，治疗覆盖面从2005年的33．33％上升到2007年的87．23％，顺利完成省级下达的任务指标。[结论]领导重视、方法得当、措施得力，是艾滋病抗病毒治疗工作不断取得新进展的关键。     

特殊人群丙型肝炎抗病毒治疗进展

抗病毒治疗是丙型肝炎病毒（HCV）感染的根本治疗措施，但一些特殊人群在抗病毒方案的选择上仍面临诸多难题．合并肾脏疾病、HIV感染、精神障碍、肝硬化、肝移植术后及儿童HCV感染者的抗病毒治疗需要进一步研究。本文综述了近几年特殊人群丙型肝炎患者抗病毒治疗方面的研究进展情况，为指导临床实践和深入研究奠定基础。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性调查与护理对策

慢性乙型病毒性肝炎（chronic hopatitis B，CHB）是一种常见的慢性传染病，可引起肝硬化甚至肝细胞癌，因此，抗病毒治疗是乙型肝炎治疗的关键。目前，对CHB抗病毒治疗的主要药物是干扰素、核苷类药物。但抗病毒药物具有用药时间长、治疗花费高等特点，干扰素疗程一般需9个月，拉米呋定疗程至少1a.由于抗病毒治疗受到诸多因素的影响，包括选择有适应证的治疗对象，把握恰当的治疗时机，维持足够的疗程等，     

乙肝抗病毒治疗需要多长时间

目前乙肝抗病毒治疗已经取得重大进展，以核苷类抗病毒药物为代表的一批新药，在临床一线发挥着举足轻重的治疗作用。这批药物包括恩替卡韦、阿德福韦、替诺福韦、替比夫定、恩曲他滨、拉米夫定等。最早使用的第一代核苷类抗病毒药物，例如更昔洛韦、泛昔洛韦等，由于疗效不佳以及不良反应严重等问题，现已不再用于治疗乙肝。第二代核苷类抗病毒药物的代表是拉米夫定，该药自1999底开始在我国使用，抑制病毒作用非常显，没有明显不良反应。但是随着用药时间的延长，发现该药容易出现病毒变异耐药现象，而且以每年15％-20％的速度递增，导致抗病毒治疗的效果锐减，有些患病情会加重。因此，拉米夫定也不是长期治疗的理想药物。     

刘家集乡艾滋病抗病毒治疗策略与效果研究

刘家集乡自2003年4月起开展艾滋病抗病毒治疗以来,抗病毒治疗的依从性不断提高,治疗的效果明显。1方法1.1建立完善的组织网络在政府领导下,成立了刘家集乡艾滋病抗病毒治疗领导小组,负责全乡的艾滋病抗病毒治疗工作,实行划片包干、责任到人的策略。抗病毒治疗中的一切问题,由责任人负责。同时,制定了艾滋病抗病毒治疗信息反馈机制,每月的艾滋病抗病毒治疗相关信息在下个月的2日前,上报到县艾防办,包括抗病毒药物发放情况、停换药情况、会诊情况、实验室检测情况、督导随访情况、新加入抗病毒治疗情况等。1.2抗病毒治疗艾滋病感染者要求抗病…     

乙肝抗病毒治疗讲策略

乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键，但是目前尚无特效的治疗药物将乙肝病毒一举歼灭，彻底治愈乙肝尚不现实。治疗乙肝的现实目标是最大限度地长期抑制或消除病毒，减轻肝细胞炎症及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症，改善生活质量，延长存活时间。目前慢性乙型肝炎治疗原则和方法主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗。但是抗病毒治疗需要策略，不能乱来，否则会使治疗失败，病情加重。     

五朵金花，健康的伴侣

目前,国内外认为乙肝治疗的关键是抗病毒。然而,各种抗病毒治疗,包括核苷类(酸)药物以及干扰素类药物,在进行长期治疗过程中产生的耐药变异,却是令人担忧的问题。     

云南省第二轮防治艾滋病人民战争抗病毒治疗工作评估

根据《云南省第二轮防治艾滋病人民战争评估方案（2008—2010年）》，从治疗管理体系、治疗服务和治疗效果三个方面，对艾滋病抗病毒治疗的临床工作进行了评价。通过评估，云南省2008～2010年第二轮防治艾滋病人民战争中抗病毒治疗工作取得了以下成效：全省的抗病毒治疗网络功能不断增强；增加了艾滋病病人获取治疗服务的可及性；治疗的规范性不断提高；通过治疗，艾滋病病人病死率明显下降。同时，还存在病人入组晚、覆盖率不够高的问题以及持续开展面临的困难。     

四川省艾滋病人抗病毒治疗相关费用抽样调查

[目的]探讨四川省艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担情况,分析存在的问题,为抗病毒治疗工作有效开展提供参考依据。[方法]在四川省艾滋病项目地区抽取6个县(区)进行现场调查,抽取12个县(区)进行问卷调查,收集抗病毒治疗相关费用负担资料进行系统分析。[结果]抗病毒治疗病人费用负担比较重,政府的医疗保障制度欠到位。[结论]应积极探索费用解决措施,重点是健全对艾滋病人的医疗保障制度,切实解决艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担过重问题。     

抗病毒药物联合应用的策略与问题

近年来,随着抗病毒治疗的不断进展,联合抗病毒治疗已成为治疗中的一个重要方案,并且较单一药物治疗显示了一定的优越性。本文就联合抗病毒治疗的优越性、理论依据、方法及存在问题作了综述。     

乙肝抗病毒治疗十要点

抗病毒治疗是乙肝治疗的重要环节，目前国内外公认的抗乙肝病毒药物有干扰素、拉米呋啶、阿德福韦和恩替卡韦等四种。这四种药物使用各有利弊优劣，适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。乙肝抗病毒治疗需要注意以下10个要点：