云南白药配合玉女煎治疗小儿春季鼻衄40例临床分析

鼻出血又称鼻衄,是中医血证中最常见的一种。常用的止血方法有单纯明胶海绵压迫法、烧灼法、纱条填塞法和介入治疗等[1]。而小儿鼻衄,由于配合和疼痛忍受度相对较差,用常规的止血方法效果差或不能耐受。我们2005年10月至2010年11月用云南白药外治配合中药玉女煎内服治疗小儿春季鼻衄40例,效果良好,现报告如下。     

愈衄汤治疗小儿鼻衄

鼻衄即鼻出血。小儿不明原因的鼻衄尤为多见，多发生于夏季天热之时。小儿晨起鼻衄，出血点滴不止，民间常用凉水洗脸或冷敷额头可止血。祖国医学认为，鼻衄的机理主要是血热气逆。《素问-玄机病原式》说：“衄者，阳热俳郁，干于足阳明而上热甚，则血热妄行为鼻衄。”治当清热凉血，止血。方用自拟愈衄汤。处方：生地、丹皮、赤芍、牛膝各5g，白茅根15g，水煎服。     

鼻中隔瘢痕形成术治疗鼻衄

鼻中隔瘢痕形成术治疗鼻衄段宗谨（淮南市第一人民医院）王薇（淮南市妇幼保健院）蒋立新（附属第一院耳鼻喉科）鼻出血是一种常见临床症状。鼻腔粘膜血管较表浅，在鼻中隔区粘膜下层较薄，血管一旦损伤不易收缩。传统的止血方法，包括填塞法、压迫法、烧灼法和相应解剖性...     

儿童反复性鼻衄的治疗

儿童反复性鼻衄的治疗郭东华（北京大兴县医院儿科北京１０２６００）关键词：鼻衄；止血；中药；肾上腺素；麻黄素１治疗方法（１）迅速给予止血处理：１％０肾上腺素或１％麻黄素棉片填塞鼻腔，也可用纸团或油纱条填塞。血止后查找出血点局部处理。（２）中药大黄３ｇ、...     

桂西地区难治性鼻衄80例原因分析

鼻出血亦称鼻衄,系耳鼻咽喉-头颈外科常见的急症.难治性鼻出血是指出血呈发作性,前鼻镜检查未见可疑出血灶,规范鼻腔填塞无效,或填塞后血止,撤出填塞物后再出血[1].目前,对治疗难治性鼻出血止血失败的原因研究不深.笔者对2003～2010年在我院住院的80例难治性鼻出血患者的原因进行分析,以提高对鼻衄的治疗效果.     

自制凡士林纱条在鼻出血中的应用

临床上对鼻出血患者的治疗包括全身治疗和局部止血治疗。一般局部止血采用指压法、烧灼法、冷冻止血法和填塞法。对严重鼻衄病人的局部止血常采用鼻腔填塞止血法。目前常用填塞材料有凡士林纱条、碘仿纱条、明胶海绵、气（水囊）等。我院采用自制凡士林纱条进行鼻腔填塞止血，实用、经济，效果满意。现将制作方法及使用介绍如下。     

老年性鼻衄28例临床分析

28例老年鼻衄中，病因以心血管疾病者占多数，出血部位多为后鼻区，出血急而量大，大部分病例经前、后鼻孔填塞止血成功，少数病例需配合使用止血药物。鼻衄易反复发作，应同时治疗原发病。行前后鼻孔填塞止血时要注意并发症。     

老年人鼻衄102例临床分析

报道１０２例６０岁以上老年性鼻衄，其中高血压病、动脉硬化症，心脏病６８例（６６．７％），有２０年嗜烟酒史鼻衄７２例（７０．６％），治疗采用前鼻孔填塞５４例，５２例一次止血，后鼻孔填塞３３例一次止血，１０例局部使用凝血酶等止血，５例鼻中隔粘膜下剥离术止血。老年人鼻衄易反复，出血量大，除采取有效止血措施外，应同时治疗原发病和并发症，方能达到标本兼治的目的。     

鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血85例临床效果探讨

目的探讨鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血的临床效果。方法 2002年1月～2011年1月85例鼻出血患者全部采取鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血措施,观察其临床效果。结果 85例患者中66例经鼻内镜下射频烧灼止血治疗1次处理出血停止。16例患者经2次鼻内镜下射频烧灼止血出血停止。3例患者经3次鼻内镜下射频烧灼止血结合前鼻孔填塞出血停止。结论鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血具有精确操作、简便易行、止血准确和迅速、止血效果好、损伤和痛苦小等特点,可避免不必要的前鼻孔或后鼻孔填塞。     

剥离加划痕术后紫草油贴敷治疗反复性鼻衄

反复性鼻衄又称习惯性鼻衄,即鼻衄时好时发,长期不愈,每次出血量虽不甚多,但日积月累,多会出现继发性贫血,影响工作。此病包括:鼻中隔糜烂多遗传性末稍血管扩张症。近年,笔者经治16例习惯性鼻衄,先用常规方法止血未见明显疗效,后改用鼻中隔粘—软骨膜剥离术后加紫草油贴敷治疗1次治愈,随访至今无1例复发。1　临床资料16例中,男5例,女11例,年龄10～37岁鼻出血病史为3～7年。发作次数少者每1～3次月,多者2～4次月,每次出血量少则数滴,多则达数百毫升。经鼻腔填塞粘膜下注射硬化剂,出血点烧灼,冷冻等治疗疗效不佳。检查:16例患者,面色一般,营养…     

鼻衄149例分析

本文报道149例严重成人鼻衄,中老年占58.4％。鼻衄有原因者84例,中老年组以高血压为主(37.4％)。出血部位明确者61例,多见于鼻中隔,但中老年患者以鼻腔后下及鼻腔顶出血较多。132例行填塞止血,中年组鼻腔填塞时间较短。文中讨论了中老年高血压鼻衄原因,可能存在鼻中隔偏曲,临床 应予重视。对老年肺功能不全和心脏病患者的鼻腔填塞时间应尽可能缩短,并避免填塞造成鼻中隔穿孔、鼻腔骨质坏死和前鼻孔狭窄等并发症。     

巧用一次性气囊导尿管

传统的后鼻孔填塞物是用凡士林纱布或碘仿纱布做成与患者后鼻孔大小相似的锥形纱球,其疗效肯定,但患者痛苦大。2000年6月至2007年5月我科应用一次性气囊导尿管代替锥形纱球对108例高血压性鼻衄予后鼻孔压迫止血,经临床观察,不仅止血效果满意,较锥形纱球填塞相比,患者痛苦小。     

中西医结合治疗高血压鼻衄110例疗效观察

报道高血压鼻衄患者２００例，在采用鼻腔填塞的基础上，随机分两组。治疗采用清肝汤，加用西医地治疗１１０例；对照组单纯西医治疗９０例。结果中西医结合３ｄ止血有效率（９５．５％）显著高于对照组（５３．３％）。提示加用清肝汤可明显高血压衄患乾的止血时间。     

止衄汤治疗小儿特发性鼻出血100例

特发性鼻出血是儿童中比较常见的病症,多发于３～１０岁。五官科多用鼻腔填塞法治疗,仅获近期疗效。笔者自１９７５年以来运用自拟止衄汤治疗１００例,取得比较满意的效果。１临床资料本组患儿病程均在１年以上,鼻出血时发时止,缠绵不愈,每次出血量不多。病程日久常...     

颈总动脉络扎治疗严重鼻衄1例

鼻衄是耳鼻喉科常见疾病,外伤引起的鼻衄情况复杂,有的不治自止,有的经填塞可止血,头面部外伤合并鼻外伤出血严重,有的当即死亡,有的当时可治愈,有少数病例当时出血自止,伤口愈合,但仍有反复鼻衄出血如泉涌,可能来不及抢救因休克或窒息死亡,这样的病人多为动脉破裂出血,应考虑血管结扎止血。如出血部位不     

中西医结合治疗鼻衄

目的 探讨采用中西医联合治疗鼻衄的治疗方法及治疗优势.方法 收集并分析了2005年5月到2008年10月期间本院采取中西医治疗的82名鼻衄患者临床资料,采取清热止血中药13服及西医传统方法联合治疗.结果 通过中西医联合治疗,3-6天血止痊愈61例,7-10天痊愈14例,11-14天痊愈7例.随访半年至一年,均未再出血,无鼻中隔穿孔及鼻腔粘连等并发症.结论 采取中西医联合治疗,疗效显著,并发症少,值得推广.     

中西医结合治疗重症鼻衄35例临床观察

中西医结合治疗重症鼻衄３５例临床观察金国松，黄孝明浙江省嵊州市人民医院３１２４００我院自１９８８—１９９５年１０月间收住排除局部病变的鼻咽，其中经西医西药常规处理超过４８小时仍出血不止的重症鼻衄３５例，加用中医辩证施治结合治疗，取得了较为满意的疗效。...     

鼻腔填塞止血法

治疗严重鼻出血的止血方法很多,但鼻腔填塞仍是目前常用的方法。该法是通过压迫出血血管,使其闭塞,从而达到止血的目的。适用于较剧烈的鼻出血,经烧灼、明胶海绵贴敷、微波等方法治疗无效者,或出血猛烈无法判断出血部位者。 1 前鼻孔填塞法 出血部位不明者,先试行前鼻孔填塞。出血性疾病、鼻腔黏膜弥漫性渗血者,不宜行鼻腔纱条填塞,以免因填塞造成黏膜损伤而加重出血。应在加强全身治疗的同时,局部应用止     

鼻内窥镜下双极电凝治疗鼻出血42例

鼻出血是临床常见症状,传统的治疗有鼻腔填塞、药物及激光烧灼法、血管结扎术等,鼻内窥镜的应用对鼻出血的治疗较传统方法有了长足的进步.笔者于2000年4月至2001年4月对42例患者实行了鼻内窥镜下探查双极电凝止血术,疗效较好.     

明胶海绵颗粒加丝线治疗严重鼻衄的临床研究

目的观察单纯使用明胶海绵颗粒栓塞与明胶海绵颗粒加丝线进行联合介入栓塞治疗严重鼻衄的临床疗效。方法62例经鼻腔填塞止血无效的严重鼻衄患者随机分为A、B两组，每组31例。A组单纯使用明胶海绵颗粒进行栓塞，B组应用明胶海绵颗粒加丝线进行栓塞。结果A组1次栓塞成功者为25例（80．6％），B组1次性栓塞成功者为29例（93．5％）。A组栓塞后1个月内再次出现复发鼻衄者5例（16．1％），B组栓塞后无1例复发鼻衄。结论用明胶海绵颗粒加丝线进行联合栓塞的效果，优于单纯性使用明胶海绵颗粒的栓塞效果。